Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

25 апреля 2010 г.

У ребенка (три года) карантин по ветрянке, мы планируем поездку и не хотелось бы, чтобы он заболел вдали от дома. Можно ли по анализу на антитела до появления симптомов установить – было ли заражение?

Уважаемая Ксения!

Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе, поэтому при более раннем их определении может отмечаться ложноотрицательный результат.

Вопрос: Эрозия шейки матки. Кандиломы.

Автор: Юлия
25 апреля 2010 г.

Расскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать для лечения эрозии шейки матки. Какое обследование необходимо провести при обнаружении кандилом.

Уважаемая Юлия!

В Вашем случае рекомендую выполнить мазок из шейки матки и влагалища и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), мазок на цитологию (тест № 517Ц), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, хронический хламидиоз (профиль № 90, тесты №№ 105/106).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: результаты анализов

Автор: Виктория
25 апреля 2010 г.

Здравствуйте, поясните пожалуйста данные анализы:

Исследование: микроскопическое исследование мазка.
Комментарий
Микроскопическая картина:
V- Тяжа слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты -10-25 в п/зр. Микрофлора -лактоморфотипы в умеренном количестве. С – картина, идентичная предыдущей.
Трихомонады не Здравствуйте, поясните пожалуйста данные анализы:

Уважаемая Виктория!

В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и влагалища, для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наши тесты №№ 301 – 308, 342) и посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Вопрос: биохимия

Автор: Алена
25 апреля 2010 г.

Добрый день, подскажите пожалуйста референсные значения биохимии для ребенка 2х лет, а точнее АСТ , ЛДГ и ЩФ. Спасибо!

Уважаемая Алена!

Референсные значения для указанных показателей отличаются в лабораториях вследствие использования разных тест – систем с нормами, установленными ее производителем. Информацию о референсных значениях Лаборатории ИНВИТРО можно найти на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/486/.  

Вопрос: надпочечники

Автор: juli
25 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Для проверки работы надпочечников врач назначил сдать электролиты в крови-Калiй 4,4 ммоль/л( норма 3,5-5,3)
Натрiй 146 ммоль/л (135-148),Альдостерон 25,0 нг/дл( норма7-30),Адренокортикотропний гормон 8,8 пг/мл (норма8,3-57,8)
Магнiй 0,86 ммоль/л (0,66-1,07), через 2 недели после этого анализа сдала еще Хлор 110* ммоль/л (норма98-107),
Прокоментируйте пожалуйста результаты, особенно беспокоит актг и с чем связано повышение хлора?Спасибо

Уважаемая juli!

Концентрация электролитов: калия, натрия, магния, и гормонов АКТГ и альдостерона в пределах нормы. Незначительное повышение хлора может наблюдаться при недостаточном поступлении жидкости в организм или ее потери, приеме глюкокортикоидных препаратов.  

Вопрос: сделала узи

Автор: irina-danko@bk.ru
25 апреля 2010 г.

последние м были (06,03,2010) .1-хгч-8893(13,04,2010).2-хгч-60398(22,04,2010)в этот же день сделала узи плодное яйцо3,2*0,9*2,9,но эмбриона не увидели.какова вероятность что его можно будет разглядеть позже

Уважаемая Ирина!

Недостаточная динамика роста гормона ХГЧ говорит об осложненном течении беременности. Средний внутренний диаметр (СВД) плодного яйца в Вашем случае составляет 23 мм. Отсутствие эхографического изображения эмбриона при СВД плодного яйца больше 14 мм является достоверным признаком неразвивающейся беременности, при которой отсутствует эмбрион.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам повторить УЗИ беременности 1 – го триместра и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Вопрос: Результаты анализов

Автор: Елена
25 апреля 2010 г.

Мне 28 лет. Женщина. Диагноз-поликистоз. Сдала в Инвитро на 5 ДМЦ анализы. Результат:
ФСГ – 7.75
ЛГ – 11
Эстрадиол – 241
ДЭА – 3,9
Тестостерон – 3,38
Скажите,пожалуйста, нормальны ли данные значения? Спасибо.

Уважаемая Елена!

Уровень указанных половых гормонов в пределах нормы, но для уточнения диагноза рекомендую выполнить на 3 – 5 день менструального цикла анализ крови на андростендион, дигидротестостерон, 17 – ОН – прогестерон, анти – Мюллеров гормон, ингибин – Б (наши тесты №№ 154, 168, 195, 1144, 1145), на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.  

Вопрос: Про гормон АТ-ТПО!

Автор: Ольчик
25 апреля 2010 г.

Здравствуйте! 2 раза сдавала анализ на АТ-ТПО в вашей лаборатории. Первый раз (срок беременности 8 недель) в ноябре 2009-результат 20,2, второй раз ( срок 29 недель) в апреле 2010- 6,9 при референсном значении <5.6 !В обоих случаях получается что гормон повышен! Но на вашем сайте по этому гормону референсное значение другое – АТ-ТПО <35!!! Тогда в обоих случаях получается, что я зря сдавала второй раз, так как он в норме! Какое из них референсное значение правильное?

Уважаемая Ольга!

Референсные значения для АТ – ТПО составляют < 5,6 Ед/мл, (внимательно смотрите на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2327/). Незначительное  повышение уровня АТ-ТПО   иногда обнаруживается у практически здоровых людей, но в тоже время, обнаружение АТ-ТПО во время беременности может говорить о риске развития у матери послеродового тиреоидита и возможном влиянии на развитие ребёнка. Для оценки функции щитовидной железы рекомендую выполнить анализ крови на ТТГ и Т4 свободный (тесты №№ 55, 56).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

25 апреля 2010 г.

Здравтсвуйте!
Делала Общий анализ крови в Вашей лаборатории наХимкинском бул,9.
Прокоментируйте, пожалуйста, показатели.

Гематокрит 34.5 * % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 11.9 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.16 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 82.9 фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.6 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 294 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 8.45 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 63 % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 66 % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 20 % 19.0 – 37.0
Моноциты 13 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 1 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 16 мм/ч < 20

Уважаемая Татьяна!

Незначительное снижение гематокрита не имеет диагностического значения. Моноцитоз может говорить о перенесенной или текущей инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови через 10 дней.

 

Вопрос: Месячные после лапароскопии

Автор: мария
25 апреля 2010 г.

Подскажите, пожалуйста. После диагностической лапароскопии труб месячные начались на неделю раньше(через 7 дней после операции) и более болезненные, чем обычно.. Это норма или осложнение? Только не отсылайте за ответом к врачу. Я просто хочу знать-это считается нормой или нет?

Уважаемая Мария!

Нарушение менструального цикла может быть обусловлено нарушением центральной регуляции органов эндокринной секреции вследствие оперативного вмешательства и общей анестезии или воспалительными процессами в органах малого таза. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

25 апреля 2010 г.

Здравствуйте.
Мне 22 года. У меня была операция по удалению кисты левого яичника. Яичник сохранили.
Примерно через полгода после операции очень начал болеть правый яичник за 2-3 дня до месячных. На УЗИ на 7-8 день цикла была небольшая его увеличенность, но кист не обнаружено и структура нормальная. Мазок тоже хороший.
Нашли эрозию, которую потом и лечили. А яичник так и болит. При этом после месячных очень сильные коричневые выделения 1-2 дня.
Менструации регулярные, цикл 27 дней.
Сдавала все гормоны- все в норме. Последние сдавала- Эстрадиол ( 309 пмоль/л ) и тестостерон (2.07 нмоль/л) на 5 день цикла. Вроде входят в диапазон. Нормальные ли показатели?

Врач назначил дюфастон 10 дней с 16 дня цикла. Пью 2 месяц, но боли только сильнее, месячные намного обильнее.

Беременность не наступает, правда её мы планируем только 2 месяца.

На что похожи мои симптомы? потому что принимать только дюфастон не зная причины, думаю мне не поможет.

Спасибо за ответ.

Уважаемая Мария!

Уровень эстрадиола и тестостерона в пределах нормы. Мажущие выделения могут быть обусловлено внутренним эндометриозом, недостаточностью гормонов второй фазы цикла (для чего и назначен “Дюфастон”), воспалительными процессами во внутреннем слое матки или придатках. Для уточнения причины необходимо повторить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 7 – 8 дня цикла, посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), анализ крови на 3 – 7 день цикла на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, дигидротестостерон, ТТГ, Т4 свободный, ингибин – Б, анти – Мюллеров гормон (тесты №№ 55, 56, 59 – 61, 101, 154, 168, 195, 1144, 1145).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

 

25 апреля 2010 г.

Здравствуйте. Сдал у вас анализы крови и есть несколько вопросов по значениям, выходящим за рамки референсных:

Гематокрит – 50,7 (норма до 49);
Гемоглобин – 17,5 (норма до 17,3);
Эритроциты – 6,17 (норма до 5,7).

Есть ли повод для беспокойства и нужно ли дальше как-то обследоваться?

и еще есть набор повышенных показателей:

Креатинкиназа 281 (норма до 190), холинэстераза – 17331 (норма до 11700), АЛАТ – 47 (норма до 41).
Другие ферменты в норме ( АСТ, ЩФ, ГГТ, Липаза, ЛДГ, Амилаза, Амилаза панкр.).
Есть ли в этом случае повод для беспокойства и нужно ли дальше как-тообследоваться?

Спасибо!

Уважаемый Денис!

Повышенные показатели “красной крови” могут быть обусловлены курением, физическими нагрузками, заболеваниями органов дыхания, потерей жидкости вследствие острой кровопотери или диспепсических расстройств (рвота, диарея). Отклонения в биохимических показателях крови также могут быть связаны с высокими физическими нагрузками, приемом алкогольных напитков накануне исследования. Для определения дальнейшей тактики необходимо указать цель обследования, жалобы или анамнез заболевания, или обратиться к Вашему лечащему терапевту.

 

Вопрос: Анализ b-хгч

Автор: Анастасия
24 апреля 2010 г.

Здравствуйте! В вашей лаборатории были вычислены результаты анализа крови на b-хгч. Результат был 25мЕД/мл(результат, выходящий за пределы референтных значений). Я посмотрела, это 2 неделя беременности. Правильно ли я поняла? Я беременная? Может ли это быть внематочная беременность? Или я всё таки не беременная?

Уважаемая Анастасия!

Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Вопрос: Анализ ХГЧ

Автор: Мария
24 апреля 2010 г.

Здравствуйте!
16.04.2010 сдавала в Инвитро анализ на ХГЧ, результат 62 мЕд/мл; 20.04.10 – 321 , а 24.04.10- 479. Последняя менструация была с 13 по 17 марта, последний незащищенный половой акт был примерно 11 апреля. Результаты ХГЧ показывают, что беременность есть? Являются ли эти показатели низкими и что может значить такая динамика увеличения ХГЧ ? Заранее большое спасибо за ответ!

Уважаемая Мария!

Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 эмбриональным неделям, но недостаточный рост гормона может указывать на внематочную локализацию плодного яйца или осложненное течение маточной беременности. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ и прогестерон (наши тесты №№ 63, 66) через 2 дня и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  

Вопрос: тест ХГЧ

Автор: Елена
24 апреля 2010 г.

Здраствуйте! Подскажите, пожалуйста, на какой день цикла можно сдать анализ ХГЧ для определения беременности. Можно ли его сдать за 1 день до задержки?

Уважаемая Елена!

Для того, чтобы избежать ложноотрицательного результата целесообразно анализ на ХГЧ выполнить в первые дни задержки менструации.

Вопрос: цистит

Автор: Юлия
24 апреля 2010 г.

я перенесла цистит во время беременности на 5 месяце, это является признаком цитомегаловируса?, и моя дочь значит тоже носитель этой инфекции?, у неё с рождения хронически воспалена слизистая носоглотки – в 5 лет удалили аденоиды а в 10 гайморит-это всё может быть следствием моего цистита, и цитомегаловируса, делали анализы- IGG резул11.1, реф знач.8,0-18,0, IGE рез53, реф знач<200 Какой ещё посоветуете анализ может цитомегаловирус проверить но каким не знаю , а может просто иммунитет повысить, иммуномодуляторами но какими и какую схему можно мне а какую её я вешу 60кг, 32года, а дочь 12лет, 49кг, заранее спасибо

Уважаемая Юлия!

Воспаление мочевыводящих путей (цистит, уретрит), как правило, обусловлено бактериальной микрофлорой, которая может и в настоящее время персистировать на слизистых оболочках (бактерионосительство). Поэтому рекомендую Вам выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441) и выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции, в том числе цитомегаловирус (тесты №№ 301 – 303, 306 – 308, 310, 342). Показатель гуморального иммунитета (Ig G) у ребенка в пределах нормы. Уровень Ig E говорит об отсутствии предрасположенности девочки к аллергическим реакциям. Для определения причины воспалительных процессов в верхних дыхательных путях необходимо выполнить дочке посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), анализ крови на иммунологическое исследование (тест № 192). Для диагностики цитомегаловирусной инфекции рекомендую выполнить анализ крови на антитела к возбудителю (тесты №№ 82, 83).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).      

 

24 апреля 2010 г.

Добрый день! У Вас проводится лабораторная диагностика фиброзов печени по новой методике, как описано на сайте “МедЭлит” или на сайте ФГУН Центральный НИИ Эпидимиологии Роспотребнадзора тесты “ФиброАкти тест” или “ФиброМакс” со всеми расчётами, просто я живу в другом городе и не могу приехать сейчас в Москву, но у нас есть Ваши офисы? Зараннее спасибо за ответ.

Уважаемый Кот!

К сожалению, подобное исследование в нашей лаборатории не проводится. 

Вопрос: Что означает?

Автор: Татьяна
24 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Сдавала анализ на выявление аллергии. У меня показал результат 403 ед/мл. Что это означает?

Уважаемая Татьяна!

Результаты обследования говорят об предрасположенности к аллергическим реакциям. Для определения спектра аллергологического обследования Вам необходимо обратиться к нашим врачам – консультантам для очной консультации или аллергологу.

 

Вопрос: Анализ кала новорожденного

Автор: Лина
24 апреля 2010 г.

В кале малыша (1.5 месяца) стала появлятся слизь и эпизодически цвет стал зеленый. Находимся только на грудном вскармливании. Кушает малыш хорошо, набирает вес почти 2 кг за этот период, хорошо спит, никаких явных беспокойств типа колик не наблюдаю. Анализы пришли следующие –

МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Форма СМ КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
Цвет СМ КОММ ЗЕЛЕНЫЙ
pH 5.0 * ед. pH 6.0 – 8.0
Слизь ОБНАРУЖ. отсутствует
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи НЕ ОБНАР отсутствуют
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую кровь + отрицат.
Реакция на белок 0.2 г/л отрицат.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. положит.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. отрицат.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР отсутствуют
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР.
Раст. клетчатка неперев. НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР отсутствует
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 1-3 в п/зр. отсутствуют В СЛИЗИ ДО 8-10 В П/ЗР
Эритроциты СМ КОММ в п/зр. В СЛИЗИ 0-1 В П/ЗР
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
Подскажите, есь ли какие-либо проблемы. нужно ли лечение. Или это норма?
Заранее благодарю за помощь.

Уважаемая Лина!

Наличие большого количества лейкоцитов, слизи и эпителия говорит  о воспалительном процессе в кишечнике, для выявления причины которого рекомендую выполнить малышу анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443). Обнаружение нейтрального жира, жирных кислот и солей указывает на нарушение оттока желчи в кишечник и  секреторной функции поджелудочной железы.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу. 

Вопрос: Прошу разъяснить результаты:

Автор: Ирина
24 апреля 2010 г.

Прошу разъяснить результаты:

ДЭА – SO4 6.8 мкмоль/л
Тестостерон 4.82 нмоль/л
17-OH-прогестерон 15.45

У меня 4 недели беременности-эмбриону 4,5 недели.
Нормальный ли уровень гормонов?

Уважаемая Ирина!

Уровень ДЭА и 17 – ОН – прогестерона в пределах нормы. Повышение тестостерона на ранних сроках беременности часто является причиной ее осложненного течения, поэтому рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу для решения вопроса о целесообразности гормональной коррекции.