Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

20 августа 2016 г.

Здравствуйте, постоянно возникают проблемы по гинекологии, партнера ничего не беспокоит, но он никогда не проверялся на инфекции, подскажите какой профиль ему следует выбрать?
И в чём разница между профилями 383НСК и ОБС91-ОБС93? Заменяют ли они друг друга или какой-то лучше выявлению инфекций?

Уважаемая Анастасия! Рекомендуем мужчине выполнить диагностику ИППП (наш профиль №105, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/28585/) и посев отделяемого уретры на флору (наш тест №446А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17484/?sphrase_id=24867273). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

20 августа 2016 г.

Добрый день! У меня беременность 24 недели и 3 дня. Сегодня в вашей лаборатории сдала общий анализ крови из пальца. Помогите пожалуйста разобраться с результатом, есть отклонения,нормальны ли они при беременности?
Гематокрит 34,6%
Гемаглобин 12,1 г/дл
эритроциты 4,14 млн/мкл
MCV 83,6 фл
RDW 12,6%
МСН 29,2 пг
МСНС 35 г/дл
Тромбоциты 182 тыс/мкл
лейкоциты 8,6 тыс/мкл
палочкоядерные нейтрофилы 6%
сегментоядерные нейтрофилы 78%
нейтрофилы (общее число) 84%
лимфоциты 10%
моноциты 5%
эозинофилы 1%
базофилы 0
промиелоциты 0
миелоциты 0
метамиелоциты 0
плазматические клетки 0
активированные лимфоциты 0
атипичные мононуклеары 0
пролимфоциты 0
бласты 0
нормобласты 0
СОЭ по Панченкову 23 мм/ч

Уважаемая Елена! Интерпретация клинического анализа крови должна осуществляться только наблюдающим гинекологом; с учетом Вашего состояния, анамнеза и результатов предыдущих исследований.

20 августа 2016 г.

1. Адекватность образца:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание.
Экзоцервикс – в полученном материале отмечаются клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного
слоев, скопления клеток цилиндрического эпителия. Гиперплазия (пролиферация) цилиндрического эпителия.
Встречаются участки рыхлого железистого эпителия, голоядерные элементы.
Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Отмечены клетки плоского и метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (atypical squamous cells
of undetermined significance (ASC-US)).
Эндоцервикс – в полученном материале отмечаются клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного
слоев, скопления клеток цилиндрического эпителия. Гиперплазия (пролиферация) цилиндрического эпителия.
Большое количество слизи.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и
др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (atypical squamous cells
of undetermined significance (ASC-US)).
5. Дополнительные уточнения.
Флора – мелкопалочковая.

Уважаемая Яна! В цитологическом исследовании выявлены признаки атипии, что требует очной консультации гинеколога (https://www.invitro.ru/med/ginek/) и решения вопроса о гистологическом исследовании данных участков шейки матки (наш тест №511, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/139/2437/?sphrase_id=24867007).

Вопрос: Анализ на ВИЧ

Автор: Дарина
20 августа 2016 г.

Здравствуйте! Я сдавала анализ на вич через 13 и 16 недель. Достоверен ли мой анализ или его нужно повторить?

Уважаемая Дарина! Т.к. инкубационный период у ВИЧ инфекции от 3 недель до 6 месяцев, то Вам рекомендуем придерживаться рекомендаций по его сдаче: повторить анализ крови на ВИЧ (наш тест №68) через 6 месяцев после сомнительного контакта. И если у Вас нет трансплантированных органов, Вы не принимаете цитостатики, химио- и лучевую терапию, не страдаете врожденным иммунодефицитными заболеваниями, то контроль через 6 месяцев будет достаточным, что бы исключить у Вас ВИЧ.

  

Вопрос: Срок беременности

Автор: Гузель
20 августа 2016 г.

Добрый день ! Меня зовут Гузель, 32года, пол женский. Помогите пожалуйста разобраться. Последние месячные были 10.07.16 длительность 5 дней цикл 32 дня. Регулярные. 15.08.16 была на УЗИ , плодного яйца в матке не нашли, матка в размерах не увеличена, других патологий не обнаружили. Направили сдать анализ на хгч. 17.08.16 сдан анализ на хгч -показатель 1045. Подскажите пожалуйста может ли это быть внематочной беременностью? Болей в животе нет, температура в норме , базальная – 37,2.

Уважаемая Гузель! Уровень ХГЧ соответствует 2-3 неделям беременности (эмбриональные недели). Плодное яйцо на УЗИ начинает визуализироваться когда уровень ХГЧ более 1500, что считается нормальным и соответствует Вашему случаю. Для уточнения развития беременности рекомендуем повторить анализ крови на ХГЧ, который в норме удваивается каждые 1,5-2 дня до 5 недели беременности, затем такой темп снижается.

Вопрос: Повышены эритроциты и моноциты

Автор: Ольга
20 августа 2016 г.

Добрый день! Сыну 17 лет, сдали клинический анализ крови в вашей лаборатории.За 3 недели до этого было отравление (кишечная инфекция ) с температурой,поносом и тошнотой по продолжительности 2 дня. Помогите расшифровать анализ:
Гематокрит- 47,5% (норма 37,0-48,0)
Гемоглобин-15,7 г/дл (норма 11,7-16,6)
Эритроциты- 5,76* млн/мкл (норма 4,20-5,60)
MCV (ср.объем эритр.) -82,5 фл (норма 79,0-95,0)
RDW(шир.распред.эритр.)- 13,5 % (норма 11,6-14,8)
MCH(ср.содер.Hb d эр.)- 27,3 пг (норма 27,0-32,0)
MCHC(ср.конц.Hb в эр.)- 33,1 г/дл (норма 32,0-36,0)
Тромбоциты- 331 тыс/мкл (норма 150-400)
Лейкоциты- 9,51 тыс/мкл (норма 4,50-11,0)
Нейтрофилы (общ.число),% -60,7 % (норма 48,0-78,0)
Лимфоциты,% -25,8% (норма 19,0-37,0)
Моноциты,%- 11,6* % (норма 3,0-11,0)
Эозинофилы,%- 1,2% (норма 1,0-5,0)
Базофилы,%- 0,7 % (норма < 1.0)
Нейтрофилы,абс.- 5,78 тыс/мкл (норма 1,80-7,70)
Лимфоциты, абс.-2,45 тыс/мкл (1,00-4,80)
Моноциты,абс.- 1,10* тыс/мкл (норма 0,00-0,80)
Эозинофилы,абс.- 0,11 тыс/мкл (норма 0,00-0,50)
Базофилы,абс.- 0,07 тыс/мкл (норма 0,00-0,20)
СОЭ (по Вестергену) -1 мм/ч (норма <15)

Уважаемая Ольга! В результате клинического анализа крови данных за патологию системы кроветворения нет. Выявленные изменения показателей являются незначительными и неспецифическими, могут соответствовать состоянию Вашего сына, т.е. повышение эритроцитов напрямую связано с потерей жидкости организмом (повышенное потоотделение при повышении температуры тела, понос, рвота и т.д). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

19 августа 2016 г.

Здравствуйте! В результате клинического анализа крови понижены лейкоциты (4,29) и повышены эозинофилы (5,4). Какую посоветуете пройти диагностику для выявления причин?

Уважаемая Екатерина! Так  как Вы не указали свои данные- возраст, анамнез, повод к обследованию, прием накануне исследования препаратов, то дать рекомендации затруднительно. Показан осмотр терапевтом: https://www.invitro.ru/med/therapy/ .

Вопрос: ВИЧ

Автор: Владимир Р.
19 августа 2016 г.

Здравствуйте! Мне 28 Контакт в контрацептиве, произошел 11 числа, с 16 числа наблюдаются симптомы вич. Подскажите какова вероятность заражения.

Уважаемый Владимир! От момента заражения до проявлений ВИЧ (СПИД) проходит много времени от 5 до 10 лет. Так что Вы принимаете за проявления ВИЧ иную патологию. Тем более, присутствие контрацепции резко снижает инфицирование. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться на осмотр к терапевту.

Вопрос: Шишки на ногах

Автор: Максим
19 августа 2016 г.

Здравствуйте, у меня во время бега, на ногах, на двух ногах вылезает по 2 шишки, вроде как вены, и становиться больно ноги, не на икрах, а где голень, можно у вас пройти какое то обследования на счет этого? г

Уважаемый Максим! Для уточнения характера Ваших жалоб рекомендован визуальный осмотр терапевтом, флебологом. Дополнительно можете выполнить клинический анализ крови, коагулограмму (№1515, 1-4), УЗИ сосудов нижних конечностей. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Герпес

Автор: Карина
19 августа 2016 г.

Здравствуйте, скажите пожалуйста , можно ли планировать беременность , если в анализе выявлено IgM положительной форме, и что это может означать ???

Уважаемая Карина! Обнаружение острофазных антител к герпесу указывает на острую герпетическую инфекцию, показано лечение. Планирование беременности стоит отложить до полного выздоровления.

Вопрос: ОАК

Автор: Алена
19 августа 2016 г.

Пол: Жен
Возраст: 22 года
Гематокрит-48.2
Гемоглобин-16.5
Эритроциты-5.46
MCV-88.3
RDW(ШИР.РАСПРЕД.ЭРИТР)-11.5
МСН(СР.СОДЕРЖ. HB В ЭР.)-30.2
MCHC(СР.КОНЦ. HB в эр.-34.2
Тромбоциты-349
Лейкоциты-6.93

Сдавала в ИНВИТРО.

Уважаемая Алена! Повышение гемоглобина, эритроцитов и эритроцитарных индексов может быть у жителей высокогорья, у курильщиков с большим стажем, при обезвоживании и т.д. Данные изменения должен оценивать только лечащий врач, с учетом Вашего анамнеза, жалоб, статуса. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: Увеличение АМГ

Автор: Екатерина
19 августа 2016 г.

Здравствуйте! Сдавала в вашей лаборатории анализ на АМГ год назад и результат был 7,75, в этом же месяце -12,22. Возможно ли такое увеличение данного гормона, или можно говорить об ошибке лаборатории?

Уважаемая Екатерина! Уровень АМГ в обоих случаях в пределах нормы и указывает на достаточный овариальный резерв. Ошибки в нашей лаборатории исключены. Т.к. существует у нас система контроля качества: https://www.invitro.ru/about/control.php. За последние 2 года нормы и тест-системы к данному тесту не менялись. Изменения уровня АМГ может быть связана с многими причинами, которые должен учитывать Ваш врач. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: Клинический анализ крови

Автор: Светлана
19 августа 2016 г.

Добрый день. Ребенку 12 лет. Сдали анализ все показания в пределах нормы, а вот моноциты 9.3. Последнее время не болели. Нужно ли сдать ещё какой-нибудь уточняющий анализ?

Уважаемая Светлана! В результате клинического анализа крови данных за патологию системы кроветворения нет. Выявленные изменения показателей являются незначительными и неспецифическими, могут носить транзиторный характер и не требует каких-либо дополнительных диагностических шагов.
Для оценки состояния рекомендовано повторить клинический анализ крови (наш тест №1515) через 2-3 недели и при сохраняющихся изменениях обратиться к педиатру.

 

Вопрос: Результаты исследования мазка

Автор: Наталья
19 августа 2016 г.

Комментарий
Микроскоп. иссл. мазка см.комм Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр., промежуточного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр., промежуточного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
Коккобациллы +++
Почкующиеся дрожжевые клетки ++
Бластоспоры ++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр., промежуточного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
Коккобациллы ++
Почкующиеся дрожжевые клетки +
Бластоспоры +
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.

Уважаемая Наталья! Отмечается по данным мазка воспаление уретры и грибковое поражение влагалища, что требует коррекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу, предварительно выполнив общий анализ мочи (наш тест 116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Расшифровка анализа на гельминты

Автор: Алексей
19 августа 2016 г.

Основное заболевание: Падагра, Хр. панкреатит, болевая форма обострения.
Соп забол.: ЖКБ. Хр. калькулезный Жировой гепатоз. Гепатомегалия. Спленомегалия. Хр. колит, обострение.
Назначили сдать анализы:
Лямблии IgA, IgM.IgG – отр.; Описторхи IgG – отр.; Аскарида IgG – отр.; Токсакары IgG – полож. 1:200 ТИТР.
Что делать при положительном результате?

Уважаемый Алексей! Возможно, все вышеперечисленные симптомы соответствуют обсеменению Вашего организма токсокарами. Рекомендуем обратиться к паразитологу, гастроэнтерологу.

Вопрос: Мазок на микрофлору

Автор: Елена
19 августа 2016 г.

Добрый день мне 39 лет. Сдавала мазок на микрофлору в вашей лаборатории. Разъясните пожалуйста результат. Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 11 – 20 в п/зр., местами до 35.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Жалобы на дискомфорт и выделения отсутствуют. На следующий день начались месячные. Доктор сказала, что цервиркальном каналелейкоцитов многовато, а лактобактерий маловато. Вставлять свечи гексикон 10 дней, затем фемеликс 10 дн. Спасибо.

Уважаемая Елена! Врач прав, рекомендуем следовать его назначениям.

Вопрос: Расщифровка мазка

Автор: Анна
19 августа 2016 г.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 11 – 27 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Анна! Результат мазка на флору можно считать вариантом нормы.

Вопрос: Кариотипирование супругов

Автор: Алена
19 августа 2016 г.

Добрый день! Гинеколог направила сделать кариотипирование супругов. Мы с мужем ездили в 2015г. в Сургут к генетикам и сдавали вот такой анализ: Цитогенетические исследования лимфоцитов крови(н/авт.): результат мужа (46, XY), результат мой (46, ХХ). Гинеколог сказала, что можно еще что-то сдать расширенное. Подскажите, что какой нам анализ сдать. Было уже 4 неразвивающихся беременности, сейчас пролечиваю хр.эндометрит. На свертываемость крови и прочие анализы сданы, превышен ТТГ прохожу лечение.

Уважаемая Алена! Кариотипы у вас обоих нормальные. Для исключения иммунологического бесплодия рекомендуем обоим супругам выполнить генетическое исследование на HLА II типирование (наш тест №7831, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/849/15603/?sphrase_id=24850533). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Жидкостная цитология

Автор: Надежда
19 августа 2016 г.

Добрый день!
Мне 36 лет. В 2014г. поставлен диагноз дисплазия шейки матки 2-3 ст. + ВПЧ16. Проведено противовирусное лечение , выполнена электроконизация. В настоящий момент диагноз постравматическая рубцовая деформация шейки матки, по кольпоскопии – зона трансформации 3 типа.

Просьба прокомментировать результаты крайней контрольной цитологии:
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу
Папаниколау(Технология NovaPrep ®).
Результат исследования:
1. Адекватность образца:
Качество препарата адекватное.

2. Цитологическое описание.
Клетки зоны трансформации присутствуют.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и
цилиндрического эпителия.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.

3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и
др.) – не обнаружены.

4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undertermined significance ASC-US) –
не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of
undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не
обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не
обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не
обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.

Вопрос конкретно по пунктам: “Клетки зоны трансформации присутствуют” и “Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация”, а также “Флора палочковая”. Нужны ли дополнительные обследования и обращение к лечащему гинекологу:

Уважаемая Надежда! Да, результат требует очной консультации гинеколога, с возможным дальнейшим лечением.

19 августа 2016 г.

Добрый день, подскажите с какими анализами лучше обратиться к терапевту для ускорения установления диагноза. Причина обращения – участившиеся головокружения, взаимосвязь с какими- событиями не установлена, беременности нет.
Раньше подобное не наблюдалось.

Уважаемая Раиса! Учитывая данные жалобы, для уточнения состояния рекомендуем выполнить ряд исследований: клинический и биохимический анализ крови, гормон ТТГ (наш профиль №79, https://www.invitro.ru/analizes/profi/911/6766/), МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов интра- и экстракраниальных сосудов и обратиться к неврологу.