Вопрос: Мокнущий прыщик у младенца
Ребенку 1.5 месяца.
После роддома на затылке появились красные прыщики с белым пузырьком внутри, затем они лопались, образовывалась корочка, которая сходила. Педиатр советовала мазать хлорфилиптом и банеоцином. Где то к месяцу они почти прошли. Остался один прыщик, который воспалился. Он расположен неудачно на самом затылке, она постоянно по нему елозит. Не проходит уже две недели, что мы не делали. Дерматолог сказала, что это вторичная инфекция и выписала фуцидин Г. Мазали неделю, не помогает. Мазали и банеоцином, тоже не помогает. Она каждый день сдирает корочку с прыщика, из него идет суковица, мы подсушиваем зеленкой, образуется корочка, через некоторое время она ее опять сдирает.
Если это инфекция возможно ли точно определить возбудитель и мазать тем антибиотиком, который поможет, а не мазать всем подряд? Возможно ли сдать анализ отделимого на посев? Если да, то как это сделать для 1.5 месячного младенца? Могу ли я сама как-то взять мазок и привести его в центр? Ребенка везти не хочется. Если да то как это делать?
Уважаемая Ольга! Гнойничковые высыпания кожи в большинстве случае обусловлены условно – патогенной микрофлорой, в норме персистирующей на кожных покровах. В данном случае активация микрофлоры и приобретение патогенных свойств происходит на фоне врожденного или приобретенного иммунодефицита. Кроме того, не исключено инфицирование кожных покровов волосистой части головы ребенка при прохождении родовых путей матери, обсемененных патогенными бактериями. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую Вам приобрести в Лаборатории ИНВИТРО контейнер с питательной средой для взятия отделяемого из пустулы на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 474). Взятие мазка должно проводиться педиатром или дерматологом до обработки кожных покровов антисептическими растворами и мазями. Кроме того, рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 73), анализ крови на показатели гуморального иммунитета (тесты №№ 45 – 47). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Где можно сделать анализ?
Подскажите, пожалуйста, где в Петербурге можно сделать стимулирующий тест с пентагастрином (или с кальцием) для определения изменения уровня кальцитонина в крови?
У меня медуллярный рак щитовидной железы. После операции кальцитонин непрерывно растет, при этом УЗИ, КТ ничего не показывают. Рекомендуют сделать такой тест, чтобы определить – кальцитонин у меня физиологический или это метастазы где-то есть. Нигде не могу найти лабораторию, проводящую такие тесты. Буду очень благодарна за ответ.
Уважаемая Елена! Данный тест в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется. Возможно, данное исследование проводится в эндокринологических центрах.
Вопрос: Анализы на токсоплазмоз
Здравствуйте! Моему племяннику 14 лет, у него была внутриутробная инфекция токсоплазмоза, он сдал анализы на антитела к токсоплазмозу. Помогите пожалуйста понять результаты анализов и к кому нам дальше обращаться!!
anti-Toxoplasma gondii IgG – 0.1 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM – ОТРИЦАТ.
Уважаемая Лиана! Ваш племянник не был инфицирован токсоплазмой.
Добрый день!
Помогите расшифровать результаты анализов на антитела к цитомегаловирусной инфекции и к вирусу Эпштейна-Барра.
anti – CMV IgG 156.1 * (< 6.0 – отрицательно; >= 6.0 – положительно)
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 (< 20 – отрицательно; > 40 – положительно)
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 385.0 * (< 20 – отрицательно; >=20 – положительно)
Спасибо!
Уважаемая Екатерина! Вы являетесь носителем цитомегаловируса вне стадии его активности, поэтому лечение не требуется. Вирусом Эпштейна – Барр Вы также были инфицированы в недавнем прошлом, в настоящее время острой инфекции нет. Но для исключения реактивации вируса рекомендую дополнительно сдать кровь на ДНК возбудителя (наш тест № 318) и повторить анализ крови на anti-EBV IgG-VCA (тест № 275) через 10 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Герпес в крови, проявлений нет
Здравствуйте. Анализ крови на Герпес показал положительный igm и отрицательный igg. Через месяц результат тот же. Может ли такое быть, что в течение месяца Герпес в активной фазе, а антитела не вырабатываются ?
Уважаемая Анна! Персистенция острофазных антител к вирусу простого герпеса может быть связана с перекрестной реакцией с другим инфекционным агентом. Для исключения герпетической инфекции рекомендую дополнительно сдать анализ мочи и урогенитальный соскоб на ДНК ВПГ (тесты №№ 309, 3309). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Хламидии
Добрый день,я сдала анализ на хламидиоз (тесты №№ 105/6),результаты таковы:
антитела класса IgA результат – 1.060, референсные значения < 0.900 сомнительно; антитела класса IgG результат – 2.700, референсные значения < 0.900 положительно, о чём это говорит? я являюсь носителем или болею? Мои дальнейшие действия?заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Наталья! Результаты обследования могут говорить как о недавно перенесенной, так и о реактивации хронической хламидийной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую повторить в той же лаборатории анализ крови на антитела к хламидии трахоматис (тест № 105/6) через 10 – 14 дней и сдать соскоб с шейки матки на ДНК хламидии трахоматис (тест № 301). В случае обнаружения ДНК возбудителя и выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: СА-125
Подскажите, пожалуйста, что значит результат анализа СА-125 202*. Спасибо
Уважаемая Светлана! Высокая концентрация онкомаркера СА – 125, прежде всего, требует исключения опухолевого заболевания яичников и матки. Рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к онкогинекологу.
Вопрос: Неусвоение спиртных напитков
Здравствуйте, Доктор!
Мне становится плохо после употребления спиртных напитков. Даже самые малые количества даже вина или пива приводят к тошноте и достаточно быстрому опьянению. Я думал, что мой организм привыкнет, но уже который год одно и то же. И это всё особенно сильно проявляется, если пью я на голодный желудок. Так вот очень хотелось бы узнать: есть ли какое-нибудь средство, чтобы хоть немного нейтрализовать алкоголь, чтобы на время самого процесса меня не тошнило и я мог спокойно пить хотя бы по минимуму.
Скорее всего, мне пить вообще противопоказано, но случаи вынуждают и я не могу представится больным и сказать “Пить не могу ни капли”, всё равно не поймут.
Может, таблетка какая или микстура, что угодно, лишь бы не тошнило. Подскажите, пожалуйста!
С уважением, Иван.
Уважаемый Иван! В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. С данными вопросами Вы можете обратиться к наркологу.
Вопрос: Мазок на флору
добрый вечер. сдавала анализ на 12 инфекций, расшифруйте, пожалуйста.
уреаплазма – обнаружена
кандида – обнаоужена, все остальное – не обнаружено.
микроскопическая картина:
V –
эпителий плоский поверхностного слоя.
лейкоциты – единичные в п/эр
микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С-
Тяжи слизи. клетки цииндрическог эпителия. эпителий плоский поверхностного слоя.
лейкоциты – единичные в п/эр
микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U-
клетки вагинального и уретрального эпителия
лейкоциты – единичные в препарате
микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
трихомонады и гонококки не обнаружены.
Спасибо.
Уважаемая Ася! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и грибковой инфекции не выявлено. Для решения вопроса о целесообразности лечения рекомендую выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (наш тест 444). Лечение уреаплазменной инфекции проводится только в случае обнаружения большого количества возбудителя (>10^4 КОЕ/тамп), наличия признаков воспаления органов мочеполовой системы и планирования беременности. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Ig E (total)
здравствуйте. ребенку 3года, постоянно сопли и периодический кашель, уезжает в другой город к бабушке все начинает пропадать. сдали анализ Ig E (total)результат 12. что это значит?
Уважаемая Елена! Результат говорит об отсутствии у ребенка аллергической сенсибилизации. Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить ребенку посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 467) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Тохо Ig G
Уважаемый доктор беременность 12 недель.Сдала анализы профиль 10-результаты следующие Тохо Ig G-39,78 Toxo M-отрицат. Опасен ли показатель Тохо Ig G-39.78 для ребенка? И нужно ли идти к инфекционисту?
Уважаемая Анна! Результаты обследования говорят о том, что Вы были инфицированы токсоплазмой в прошлом с формированием полноценного постинфекционного иммунитета. Т.е. повторное заражение данной инфекцией исключено и опасности для плода нет.
Вопрос: Результат профиля 92
Добрый день,
можете ли прокомментировать следующую картину:
мазок:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – единичные в редких п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Вместе с тем по всем 12-ти инфекциям профиля 92 результат – не обнаружено.
Уважаемый Александр! Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы.
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Мой диагноз – бесплодие1. Проблема не решается уже 5 лет.
Врач назначил нам с супругом пройти обследование – HLA-типирование для пары.
Обратила внимание, что в “Инвитро” подобные процедуры осуществляются.
Только существует несколько видов HLA-типирования…:
Скажите, пожалуйста, для меня актуален номер анализа №7618HLA-М/7618HLA-Ж (то есть, Типирование генов HLA II класса – гены DRB1, DQA1, DQB1 (Major histocompatibility complex, class II) – исследование для пары)?
Анализы недешёвые, поэтому не хотелось бы ошибиться…
Спасибо!
Уважаемая Александра! Да, Вы правы, для исследования супружеской пары проводится указанный Вами тест.
Вопрос: Анализ на уреаплазму
Здравствуйте, пожалуйста, расшифруйте результаты анализа на уреаплазму:
anti-Ureaplasma urealyticum IgG- >40
anti-Ureaplasma urealyticum IgA – 5
беременность 12 недель.
Анализ сдавала у вас.
Уважаемая Наталья! Результаты обследования говорят о перенесенном в прошлом уреаплазмозе. Для подтверждения вышесказанного рекомендую выполнить посев из половых путей на уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 444) и повторить анализ крови на anti-Ureaplasma urealyticum IgG (тест № 264) через 10 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Скрытый железодефицит?
Добрый день!
Мне 32 года.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты общего анализа крови. Сдавала четыре раза в этом году (06.01.12, 12.04.12, 25.04.12, 01.06.12). По некоторым показателям есть отклонения.
1) MCV (ср. объем эритр) – Норма 81-100. Результаты соответственно – 78,2 \ 77,8 \80,5\78,9
2)MCH (ср. содер. Hb в эр.) – Норма 27-34. Результаты: 26,2\26,4\26,4\26,3
3)Тромбоциты – Норма 150-400. Результаты: 469\435\443\416
4)Моноциты – Норма 3-11. Результаты:9\12\9\12,9
5)Лимфоциты – Норма 19-37. Результаты: 35\35,1\39,4\42,3
6)Нейтрофилы (общее число) – Норма 48-78. Результаты: 52\49,8\48,1\39,1
Сегодня (07.06.12) по Вашему совету сдала анализы (№48-51, 117, 118).
Результаты:
1) Железо – 8,87 (норма 7.20 – 25.90)
2) Латентная железосвязывающая способность – 63 (норма 20-62)- повышено
3) Трансферрин – 3,31 (норма 2.50 – 3.80)
4) % насыщения трансферрина – 10,7 (норма 15 – 50) – понижено
5) Ферритин – 10 (норма 10 – 120) – нижняя граница нормы
6) Витамин В12 – 547 (норма 208 – 963.5)
7) Фолиевая кислота – 17,6 (норма 3.7 – 14.4) – повышено
MCV (ср. объем эритр.) – 79, 8 (норма 81.0 – 100.0) – понижено
MCH (ср. содер. Hb в эр.) – 26,2 (норма 27.0 – 34.0) – понижено
Тромбоциты – 435 (норма 150 – 400) – повышено
Нейтрофилы сегментояд. – 40 (норма 47 – 72) – понижено
Нейтрофилы (общ.число) – 43 (норма 48.0 – 78.00) – понижено
Лимфоциты – 43 (норма 19.0 – 37.0) – повышено
Критичны ли эти отклонения? Чем они могут быть вызваны? К какому врачу обратиться?
Заранее спасибо.
Ольга.
Уважаемая Ольга! Результаты обследования говорят об истощении запасов железа в организме, что может быть связано с хронической кровопотерей, недостаточным потреблением железосодержащих продуктов (вегетарианская диета), нарушением процессов всасывания железа в желудочно – кишечном тракте. Для определения причины рекомендую выполнить анализ крови на хеликобактер (наш тест № 177), копрограмму (наш тест № 158), УЗИ органов малого таза и обратиться к гастроэнтерологу и гинекологу. Отклонения в показателях лейкоцитарной формулы (лимфоцитоз, нейтропения) являются неспецифическими и могут быть связаны с недавно перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством. Если общее состояние здоровья не нарушено, то обследование по данному поводу не требуется.
Ж- 21 год. Помогите с расшифровкой анализа методом ПЦР: Микроорганизмы рода Lactobacillus +++ , этиологически значимая флора не обнаружена. ДНК хламидия трахоматис – днк выявлена?
Уважаемая Марина! Лактобактерии (Lactobacillus) относятся к нормальной микрофлоре влагалище. Если ДНК хламидии трахоматис действительно у Вас выявлена, рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу для определения лечебной тактики.
Вопрос: D-димер не в норме?
Здравствуйте,сдавала D-Димер, гинеколог направлял по поводу бесплодия.д-димер 218 (меньше 286) и еще показатели крови WBC 9,5(4-9), LYM 3,49 (1,2-3,0), PLT 375 (150-400), можно сказать что у меня проблемы со свертыв. системой?
Уважаемая Таня! Уровень Д – димера и количество тромбоцитов в пределах нормы, т.е. признаков тромбообразования не выявлено. Незначительно повышенное количество лейкоцитов и лимфоцитов может быть связано с недавно перенесенной или текущей вирусной инфекцией. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 7 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Гепатит С
Добрый день!Перед операцией катаракта,сдали анализы на ВИЧ,Сифилис,гепатиты В С,все отрицательно,кроме гепатита С,возраст 78лет,никогда даже не предполагали такое!
Результат УЗИ:
Печень
Эхогенность-повышена,структура-однородная,контуры-четкие,размеры-толщ.правой доли-145 мм,(п-до 130),левой доли -75мм(п-до 70 мм)КВР-165мм(150мм),Холедох.-4.8 мм.Внутрипеченочные протоки-не расширены,НПВ-не расшир.,ПВ-не расшир.Признаки стеаноза печени.
Селезенка -норма,
Желчный пузырь-калькулезный холецисит(один большой камень 20мм)
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 33 Ед/л 0 … 31 Ед/л
АсАТ 24 Ед/л 0 … 31 Ед/л
Билирубин общий 12.6 мкмоль/л 3.4 … 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 4.6 мкмоль/л 0.0 … 7.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ 33 Ед/л 0 … 32 Ед/л
Глюкоза 5.8 ммоль/л 4.6 … 6.4 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 136 Ед/л 40 … 150 Ед/л
HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total ПОЛОЖИТ. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
Anti-HCV (подтверждающий) ПОЛОЖИТ.
Что нам делать дальше?Заранее благодарю за ответ
Уважаемая Зарина! В заключении УЗИ указаны признаки жировой инфильтрации печени, что может быть связано с возрастными изменениями. Показатели биохимического анализа крови в пределах нормы. Наличие антител к вирусу гепатита С говорит о том, что женщина инфицирована вирусом гепатита С. Для определения активности вируса и прогноза заболевания рекомендую сдать кровь на качественное определение РНК вируса и его генотипа (тесты №№ 321, 324). В случае обнаружения РНК проводится количественная диагностика вируса (тест № 323). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Беременность 30 недель, в общем анализе крови: ЮНЫЕ – 1%
МИЕЛОЦИТЫ – 3%, остальные показатели в норме.
С чем это может быть связано? При нормально протекающей беременности допустимо ли это?, очень беспокоюсь.
Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Евгения.
Уважаемая Евгения! Молодые формы клеток крови не должны выявляться в общем анализе крови, поэтому с результатами обследования рекомендую обратиться к онкогематологу для дополнительного обследования.
Вопрос: Превышен Гамма ГГТ
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, может ли влиять на повышение Гамма ГГТ (у меня 45 при норме до 32) прием таких препаратов как: дюфастон, фолиевая к-та, вит. Е и магне В6 форте? До их приема показатель был 34, проходила курс лечения (альфанормикс, де-нол, нексиум, нормазе, гептрал, актовегин, мильгамма, бифиформ) (а потом узнала о беременности, срок 6 нед)
Уважаемая Алена! Повышение уровня ГГТ может быть связано с дискинезией желчевыводящих путей, часто наблюдающейся у беременных женщин. Для исключения других причин рекомендую повторить строго натощак анализ крови на ГГТ (наш тест № 15) и выполнить УЗИ печени и желчного пузыря. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).