Вопрос: Клинический анализ крови
Здравствуйте. Ребенку 4 года 9 мес. Была рвота и повышение температуры до 38, медики со скорой поставили диагноз энтеровирус.
На следующий день сдали общ анализ крови и мочи в инвитро. все в норме, кроме моноциты 23% (от 3до 9), моноциты абс 1,58 тыс/мкл (от 0.00 до 0.80), есть активированные лимфоциты 1% (отсут). Что это может быть,что еще сдать ребенку? это не моноцитоз?
Уважаемая Дарья! Моноцитоз выявляется в дебюте или появляется в период реконвалесценции (выздоровление) после самых разнообразных инфекционных заболеваний, как правило, вирусной природы. Так как остальные показатели клинического анализа крови в норме, то повышенное количество моноцитов не указывает на заболевание системы кроветворения или системное аутоиммунное заболевание. Для оценки показателей крови в динамике рекомендуем повторно сдать клинический анализ крови ребенку через 2 недели (тест №1515). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Результат гормонов
ДЭА – SO4 — 14.8 мкмоль/л
Тестостерон — 1.60 нмоль/л
ТТГ — 7.08 мЕд/л
Помимо этих показателей имеется след.симптоматика :
– нарушение ментр.цикла – снижение веса (ноги очень худые) – повышенное потоотделение
– выпадение волос на голове, но усилился рост волос на теле
– жировые отложения на животе и на задней части шеи (Горб Бизона)
– Неуравновешенная нервная система – Постоянная жажда
– Темные круги под глазами – Частые запоры
– Частые простудные заболевания – Усталось
Как видите данную ситуацию, что можете посоветовать?
Уважаемая Лиана! По данным обследования у Вас выявлен гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), проявлением которого являются утомляемость, слабость, отечность, выпадение волос, нарушение менструального цикла, запоры, неврологические и др.симптомы. Кроме того, выявлен повышенный уровень мужского полового гормона ДЭА, синтезируемого в надпочечниках, что может быть причиной репродуктивных нарушений и нерегулярного менструального цикла, гирсутизма, акне. Проведенного Вами обследования недостаточно для постановки полноценного диагноза и определения метаболических нарушений, поэтому дополнительно рекомендуем Вам сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №73), кровь на гормоны щитовидной железы Т4 и Т3 свободные, антитела к тиреоидной пероксидазе (тесты №53, 55, 58), кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17-ОН-прогестерон (тесты №59-62, 154) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла и обратиться к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ekaterinburg/ .
Вопрос: Артериальная гипертензия
Какие анализы нужно сдать в первую очередь при АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ?(мужской пол,21 год). Лишнего веса нет.
Беспокоит повышение систолического давления, головные боли (темя, затылок), боли в грудине. Иногда болят вены на шеи.
Уважаемый Станислав! Для исключения симптоматической артериальной гипертензии рекомендуем Вам сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №50МНС, тесты №16, 18, 22, 26-29, 40), кровь на гормоны ТТГ, ренин, альдостерон (тесты №56, 205, 206), общий анализ мочи (тест №116), выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗДГ сосудов почек, головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника и обратиться к кардиологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь https://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/?all=show .
Вопрос: Пролактин
Расшифруйте пожалуйста ответ анализа.
Сдала пролактин. ответ пришел 371. вроде бы в норму входит, но не считается ли это повышеным показателем?
Уважаемая Ольга! Уровень пролактина в норме.
Вопрос: Результат анализа
Добрый вечер! Опишите,пожалуйста, подробно результат исследования. На что обратить внимание, к какому специалисту обратиться и дальнейшую тактику диагностики.
№2…………6
Уважаемая Лили! Для получения комментария по результату анализа необходимо все данные проведенного обследования указать в тексте вопроса.
Вопрос: Клинический анализ крови
Здраствуйте! В анализе крови у ребенка 1год 8 мес есть отклонения по нескольким показателям. Месяц назад перенесла ангину. Лечились антибиотиком зиннат. Ребенок посещает детский сад. На протяжение месяца сохраняется влажный кашель несколько раз в день. По ночам иногда есть затруднение носового дыхания. Две недели назад перенесли ОРВИ. Педиатр на основе анализа крови (были повышены моноциты (13%) и СОЭ (38) рекомендовал сжать кровь на антитела к ВЭБ. Результат отрицательный. В последнем анализе крови моноциты повысились до 18%, СОЭ 8. Появились активированные лимфоциты (6%) и снижены нейтрофилы (12 сегментоядерные и 2 палочкоядерные). Лимфоциты 57. Эозинофилов 5. Общее число лейкоцитов 5.8. Несколько выше верхней границы нормы эритроциты. По остальным показателям значения попадают в возрастные нормы. Пожалуйста прокомментируйте анализ крови. Заранее спасибо.
Уважаемая Анна! Результат клинического анализа крови соответствует перенесенной вирусной инфекции. Диагностическим критерием инфекционного мононуклеоза, обусловленного вирусом Эпштейна-Барр, является наличие в крови атипичных мононуклеаров в количестве 10% и более, которые на обнаружены в результате клинического анализа крови у Вашего ребенка. Моноцитоз и атипичные мононуклеары – не одно и то же.
Вопрос: Микроскопия мазка
Добрый день, подскажите Что значит на стекле две локализации?
Наименование лабораторного исследования Цервикальный канал Вагина Уретра
Эпителий, в п/зр небольшое кол-во небольшое кол-во
Лейкоциты, в п/зр 50-70 0-5-10
Слизь умеренное кол-во не обнаружено
Фагоцитоз не обнаружено не обнаружено
Грам (+) палочки большое кол-во умеренное кол-во
Грам (-) палочки не обнаружено не обнаружено
Грам (+) кокки не обнаружено не обнаружено
Грам (-) кокки не обнаружено не обнаружено
Грам (+) диплококки внутриклеточно не обнаружено не обнаружено
Грам (-) диплококки внутриклеточно не обнаружено не обнаружено
Грам (+) диплококки внеклеточно не обнаружено не обнаружено
Грам (-) диплококки внеклеточно не обнаружено не обнаружено
Дрожжеподобные грибы: псевдомицелий не обнаружено
Споры дрожжевых грибов не обнаружено
Трихомонады не обнаружено
Ключевые клетки не обнаружено
Мобилункусы не обнаружено
Лептотрикс не обнаружено
Кокко-бацил. флора не обнаружено
Примечание Примечание На стекле две локализации.
Уважаемая Василиса! Две локализации на стекле означают, что для исследования взят биоматериал из половых органов (цервикальный канал и влагалище). При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки. Для выявления причины воспаления и определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции с детекцией ДНК в режиме реального времени методом ПЦР (тесты №301, 306, 307, 313, Фемофлор 17 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Первичный медосмотр беременной
Сколько будет стоить первичный медосмотр бкременной
Уважаемый Михаил! В Лаборатории ИНВИТРО в г. Ижевске нет услуги по ведению беременности. Женщина может сдать анализы, необходимые во время беременности 1 триместра: профиль ОБС https:85, //www.invitro.ru/analizes/profi/912/6772/ и профиль ОБС 88, https://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6775/ , выполнить УЗИ беременности, и получить бесплатную консультацию врача лабораторной диагностики (в медицинском офисе по ул. Пушкинская, 270).
Вопрос: Уреаплазмы
Добрый день. У меня выявили уреаплазмос парум. У парня жжение 3 недели не проходит, но анализы у него чистые, а у меня уреаплазмос парум, что пропить чтобы ее не было в принципе? На консультации у врача мне сказали, что она в норме и лечить не надо, но у парня моего жжение не проходит. У меня больше никаких инфекций нет., все в норме по анализамЗаранее спасибо
Уважаемая Анна! Для определения лечебной тактики Вам необходимо выполнить посев из половых путей на уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам, мазок из половых путей на флору (тесты №№ 444, 445), и обратиться к гинекологу, https://www.invitro.ru/med/ginek/. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
ИНЗ – 2…….6
Уважаемая Лили! Для оценки результатов необходимо их полностью указать в тексте вопроса с референсными значениями, а также день менструального цикла, в который проводилось обследование.
Здравствуйте! Маме 70 лет, хронический бронхит (в последнем заключении по флюорографии от июля 2017 написано бронхит при наличии клиники), хронический дуоденит, периодически болят суставы, частые перепады давления.
В последнее время достаточно часто приступы сухого кашля (иногда несколько раз в день, но в некоторые дни таких приступов не бывает совсем, только легкое покашливание), с неделю назад увеличился нижнечелюстной лимфоузел с левой стороны. Еще мама достаточно часто (пару раз в неделю) поперхивается, когда хочет что-то сказать, и очень громко проглатывает пищу (на всякий случай указываю, вдруг это тоже что-то значит).
В июле этого года мама сдавала клинический анализ крови – были повышены эозинофилы в %: 5,8 при норме от 1 до 5. Все остальное в норме. К врачу не обращалась.
Сегодня опять сдала клинический анализ, результаты:
эозинофилы в %: 5,7 при норме от 1 до 5;
базофилы в %: 1,1 при норме < 1.
Все остальное в норме.
Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные анализы сдать и к какому доктору лучше обратиться для дальнейшей диагностики?
Уважаемая Елена! Указанные отклонения могут отмечаться в периоде выздоровления после перенесенной вирусной инфекции, при аллергических состояниях, при непереносимости принимаемых лекарственных препаратов или пищевых продуктов. Для уточнения диагноза рекомендуем Вашей маме сдать кровь на маркер аллергии- Ig E общий (наш тест № 67), анализ крови на специфические Ig E к разным аллергенам (тест № 665), выполнить УЗИ щитовидной железы, рентген органов грудной клетки, а затем обратиться к ЛОР – врачу для проведения ларингоскопии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте. Врач мне назначил посев спермы на флору и чувствительность к антибиотикам. Меня интересует вопрос подготовки к сдаче анализа. А именно нужно ли воздерживаться от мочеиспускания перед сбором спермы на флору и чувствительность к антибиотикам. В инструкции от инвитро про это ничего не сказано.
Уважаемый Сергей! Для данного анализа существует только одно условие: необходимо исключить прием антибактериальных препаратов за 2 недели.
Вопрос: Тест на гормоны
Здравствуйте!) Скажите пожалуйста, врач мне сказал, что последний прием пищи должен быть до 8 часов вечера, чтобы на утро сдать анализы на гормоны, но я поужинала в 9 и сейчас я проснулась, ехать на сдачу анализов, а у меня чуть тяжесть стоит в желудке, это не страшно? Можно ли с тяжестью сдавать анализы?
Уважаемая Алина! Если прошло более 8 часов после приема пищи, то можно.
Вопрос: Бакпосев эякулята
Здравствуйте. Врач назначил сделать анализ “бакпосев эякулята”. Но на сайте Инвитро именно такого наименования анализа я не нашел. Скажите какой анализ в соответствие с вашими наименованиями необходимо мне выбрать.
Уважаемый Олег! Вам необходимо выполнить анализ по тесту № 446 – А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17484/.
Вопрос: Комплексные анализы
Поскажите, какие комплексные анализы надо сдать для определения всяких “болячек”, хочу анализы на всевозможные. Какая цена?
Уважаемый Иван! Рекомендуем Вам сдать кровь по профилю ОБС 79, https://www.invitro.ru/analizes/profi/911/6766/ и ОБС 92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ (стоимость указана на страницах сайта).
Вопрос: Посев на флору и АЧ (РОТОГЛОТКА)
Подскажите, нужно ли лечение и стоит ли обращаться к врачу?
Посев на флору и АЧ (РОТОГЛОТКА)
1 Streptococcus spp.
(альфа,гамма)
10^7 KOE/тамп
2 Neisseria spp. (сапрофиты) 10^6 KOE/тамп
3 Staphylococcus aureus 10^1 KOE/тамп
Комментарий
1-2 – нормальная флора.
3 – условно-патогенная или транзиторная микрофлора в низком титре.
ПАРАМЕТРЫ НОРМОЦЕНОЗА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РОТОГЛОТКИ (КОЕ/тампон):
Streptococcus spp. (альфа-, гамма-гемолитические) – 10^6-10^9
Neisseria spp. (сапрофитные виды) – 10^5-10^8
Staphylococcus spp. (коагулазонегативные виды) – до 10^4
Corynebacterium spp. (не патогенные виды) – до 10^4
Lactobacillus spp. – 10^4-10^7
Условно-патогенная флора – до 10^3
Транзиторная флора – до 10^2
Патогенная флора – 0
В доставленном образце выявлен рост нормальной, условно-патогенной микрофлоры в пределах нормы.
Этиологически значимой микрофлоры не обнаружено.
Уважаемая Ольга! В посеве обнаружена нормальная микрофлора и условно – патогенная микрофлора в допустимом количестве, лечение не требуется.
Вопрос: Результат мазка
Микроскоп. иссл. мазка
Комментарий
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки единичные в редких п/зр.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое уретры
Уважаемый Николай! Микроскопическое исследование мазка из уретры в пределах нормы.
Вопрос: Показатели спермограммы
Расшифруйте пож анализы. Какова ситуация?
Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Консистенция см комм ВЯЗКАЯ
Объем 3,0 мл >1.5
рН 7,5 ед. рН 7.2-8.0
Вязкость 0,2 см до 2,0
Время разжижения 15 мин 10-60 мин
Цвет см комм БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах см комм ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность см комм МУТНАЯ
Слизь см комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Количество лейкоцитов в 1мл 950 000 кл/мл Эритроциты не обнар
Концентрация сперматозоидов в 1
мл
101,0 млн/мл >=15,0
Общее количество сперматоз. 303,0 млн >=39,0
«а+b+c»-всего подвижных
сперматозоидов
42 % >=40
«a+b»-активноподв. и малоподв. 38 % >=32 ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (а) –
16%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) – 22%
«с»-с отсутств. поступ. дв-я 4 %
«d»- неподвиж. сперматоз. 58 %
Агрегация см комм* АГРЕГАЦИЯ +
Агглютинация не обнар
Нормальные сперматозоиды 22 % >=14 (ВОЗ,
4е изд.)
>30% – высокий индекс
фертильности; 14-30% – средний
индекс фертильности; <14% низкий
индекс фертильности.
Патологические формы сперматоз. 78 % <=86
Из патологических форм приход. на
патолог. головки
87 %
Из патологических форм приход. на
патолог. шейки
8 %
Из патологических форм приход. на
патолог. жгутика
5 %
Клетки сперматогенеза 3 кл/100
спер
Уважаемый Андрей! Показатели спермограммы в пределах нормы. Незначительная агрегация не имеет диагностического значения.
Вопрос: Моча по Нечипоренко
Здравствуйте, помогите расшифровать анализ мочи по Нечипоренко. 11 лет, девочка
Лейкоциты 500
Эритроциты 3000
Цилиндры 0.
Узи мочевого пузыря без патологий, матка и придатки тоже, пиелоэктазия обеих почек. На что указывают повышенное содержание эритроцитов и может ли быть результат ложным если на момент сдачи анализа был последний день менструации?
Уважаемая Елена! Да, может. Рекомендуем повторить анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ) после окончания менструации.
Вопрос: Посев на флору
Здравствуйте! Подскажите, что означают результаты анализы и нужно ли лечиться при такой картине. Общий мазок невоспалительный.
Посев на флору, АЧ и ЧБФ
1 Staphylococcus epidermidis 10^4 КОЕ/мл
2 Staphylococcus aureus 10^6 КОЕ/мл
Чувствительность к препаратам 2
OXACILLINE S
CEFUROXIME S
GENTAMICIN S
CIPROFLOXACIN S
OFLOXACIN S
LEVOFLOXACIN S
ERYTHROMYCIN R
AZITHROMYCIN R
SPIRAMYCIN S
JOSAMYCIN S
MIDECAMYCIN S
CLINDAMYCIN S
СТАФИЛОКОККОВЫЙ ФАГ. Г. ПЕРМЬ S
Комментарий
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
Обнаруженный стафилококк S.epidermidis является коагулазоотрицательным, метициллинчувствительным.
Этиологическое значение сомнительно.
S.aureus-Пиобактериофаг поливалентный очищенный “Микроген” Уфа-S, Пиобактериофаг поливалентный «Секстафаг» «Микроген» Пермь – S
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое уретры
При выявлении нормальной и сопутствующей микрофлоры в любом титре, а также условно-патогенной микрофлоры,
не имеющей диагностического значения, в низком титре (<10^4 КОЕ/тамп, КОЕ/мл или КОЕ/грамм), определение
чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам не проводится.
Уважаемый Игорь! В посеве обнаружена нормальная микрофлора (Staphylococcus epidermidis) и условно – патогенная (Staphylococcus aureus) в диагностически значимом количестве. Для решения вопроса о лечебной тактике обратитесь к урологу.