Вопрос: Клинический анализ крови
Добрый день,
просим прокомментировать результаты общего анализа крови взрослого мужчины (42 года).
Третий год подряд в ежегодно проводимом анализе выявляются отклонения по формуле при нормах в абсолютных значениях по следующим показателям:
нейтрофилы, % 41,3 (пред. 38,1) при норме от 48
лимфоциты, % 41,4 (пред. 45,1) при норме до 37
эозинофилы, % 6,2 (пред. 6,6) при норме до 5
Все остальные показатели в норме, анализ мочи в норме. Сопутствующие отклонения только в биохимии – мочевая кислота 436 и коэфф. атерогенности 4,4. возможно целесообразно сдать еще какие-то доп.анализы, и если да, то что бы Вы посоветовали. Заранее большое спасибо
Уважаемый Александр! Выявленные изменения относительного количества показателей лейкоцитарной формулы являются незначительными и неспецифическими, не указывают на какое-либо заболевание, могут быть у совершенно здоровых людей, а также на фоне острой или ранее перенесенной инфекции, вирусоносительстве. Если у Вас нет признаков инфекционного заболевания, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Эозинофилия является маркером аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам. Следует обратить внимание на повышенный коэффициент атерогенности, указывающий на нарушение обмена липидов, что является независимым фактором риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, метаболического синдрома. Гиперурикемия (повышение мочевой кислоты) может быть при мясной диете, обменных заболеваниях (подагра), мочекаменной болезни, приеме некоторых лекарственных препаратов. Так как Вы не указали цель обследования, имеющиеся жалобы и анамнез заболеваний, то рекомендуем Вам обратиться к терапевту.
Вопрос: Аллергия на собаку
Здравствуйте! Сын (5 лет )просит завести животное (собаку), возможно генетические предрасположен к аллергии на собак (по линии мужа). Какие анализы сдать, чтобы проверить наличие аллергии на собаку? Заранее благодарна!
Уважаемая Виктория! Определить аллергическую генетическую предрасположенность организма ребенка к каким-либо аллергенам невозможно. Профилактическая сдача анализов на определение аллергический сенсибилизации к антигенам собаки не имеет никакого диагностического смысла, так как если ранее ребенок не контактировал с собакой, то у него отсутствует иммунологическая память на данный антиген. Аллергологическая диагностика осуществляется только при имеющихся симптомах аллергии с целью выявления конкретной ее причины.
Вопрос: Микроскопия мазка
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать мазок на флору:
УРЕТРА: Эпителий — клетки вагинального эпителия поверхностного слоя. Лейкоциты — 0-1 в п/зр.
Микрофлора — Гр+ лактоморфотипы в небольшом кол-ве, Гр+ мелкие палочки в умеренном кол-ве
ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ: Эпителий плоский поверхностного слоя, слизь. Лейкоциты — 30-50 в п/зр. и более
Микрофлора — Гр+ лактоморфотипы в умеренном кол-ве, Гр+ мелкие палочки в умеренном кол-ве
ВЛАГАЛИЩЕ: Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты — 0-1 в п/зр.
Микрофлора — Гр+ лактоморфотипы в умеренном кол-ве, Гр+ мелкие палочки в умеренном кол-ве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Мой возраст — 32 год, дата последней менструации — 16 ноября, дата взятия мазка — 30 ноября.
Уважаемая Мария! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс с локализацией в цервикальном канале шейки матки. Для выявления причины воспаления и определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из шейки матки на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции с детекцией ДНК в режиме реального времени методом ПЦР (тесты №301, 306, 307, 309, 313, Фемофлор 17 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ekaterinburg/ .
Вопрос: ВПЧ (15+КВМ)
Добрый день.
Помогите пожалуйста понять что означают результаты. Данные цифры очень большие?
ДНК впч 31 типа: результат абсолютный, lg/обр. -7,6
Результат в условных единицах метода “hybrid capture *444.7
Уважаемая Ирина! В результате анализа обнаружен 31 тип ВПЧ, который относится к высокоонкогенным типам вируса. Выявленное его количество является клиничски значимым в качестве фактора риска развития новообразований шейки матки при длительной персистенции вируса в эпителиальных клетках. Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из шейки матки на онкоцитологию (тест №520 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом) и обратиться к гинекологу https://www.invitro.ru/med/ginek/ . Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Цитология
Добрый день, подскажите, пожалуйста, по результатам мазка требуется обращение к врачу? Анализ сдавала после лечения небольшого воспаления. Цитологическое описание.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев, с преобладанием клеток промежуточного слоя. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Доброкачественные изменения. Доброкачественные изменения эпителия (дегенеративные, репаративные изменения, гиперкератоз, паракератоз и др.) – не обнаружены.
4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора смешанная.
Уважаемая Елена! Результат цитологического исследования эпителия цервикального канала шейки матки в норме. Признаков воспаления не выявлено, атипичные клетки не обнаружены. Дополнительное обследование не требуется.
Вопрос: Заболевания кроветворения
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы исключить заболевая системы кроветворения (опухолевые заболевания крови)?
Уважаемый(ая) Женя! В качестве скринингового теста первоначально рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/6671/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Головные боли по утрам
Ребенку 9 лет. вторую неделю просыпается с головными болями. Давление измеряли каждый день 84/38; 112/62; 98/72; 105/73. Пульс 103, 112
Глюкоза 5.4 HbA1c (гликированный Hb) 5.0 (данные на 30.11.17)
Уважаемая Надежда! Рекомендуем Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), выполнить УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга и обратиться к неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Планирование беременности
Скажите пожалуйста, может ли эрозия шейки матки препятствовать возможности забеременеть? И если при этом появляются боли то в правой части внизу живота то в левой о чем это может говорить?
И еще вопрос, есть ли какой то общий анализ в вашем центре для проверки гормонального фона?
Уважаемая Евдокия! Сама по себе эктопия шейки матки не является причиной невозможности зачатия, а вот сопутствующие ей инфекционно-воспалительные процессы половых органов могут быть причиной репродуктивных нарушений. В связи с вышесказанным, рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции с детекцией ДНК в режиме реального времени методом ПЦР (тесты №301, 306, 307, 309, 313, Фемофлор 17 – №372), мазок и соскоб из половых органов на флору и онкоцитологию (тесты №445, 520 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла и обратиться к гинекологу. Для оценки репродуктивной функции и полноценности менструального цикла рекомендуем сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ (тесты №56, 59-62, 64, 149) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/yaroslavl/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Рентгенография грудной клетки
Здравствуйте уважаемые врачи. Помогите советом пожалуйста. Что означают эти надписи
Описание. Явных очаговых теней не определяется. Справа за 2 ребром две тонкие линейные тени фиброза, в базальных отделах уплотнены стенки бронхов. Слева в нижних отделах легочной рисунок обогащен по типу интерстициального фиброза. Корни структурны. Синусы свободны. Есть ли здесь признаки тубиркулеза? Чего мне бояться?
Уважаемая Элла! Выявленные изменения в легких по типу интерстициального фиброза и уплотнение стенки бронхов могут быть вследствие ранее перенесенных неоднократно воспалительно-инфекционных заболеваний данной локализации, при аутоиммунных и профессиональных заболеваниях, после проведенной ранее лучевой терапии, приеме некоторых лекарственных препаратов. В данном случае для уточнения диагноза и определения тактики дальнейшего обследования рекомендуем Вам обратиться к пульмонологу, так как необходимо соотнести результат рентгенограммы с Вашим анамнезом, имеющимися жалобами, клиническими симптомами заболевания.
Скажите, какой врач занимается дефицитом витаминов и микроэлементов в организме?
Уважаемая Елена! Вопросами лечения гипо-, авитаминозов занимаются врачи разных специальностей (терапевты, эндокринологи, гастроэнтерологи, гематологи), что зависит от клинических проявлений заболевания и основного диагноза.
Вопрос: Ветряная оспа
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, какой анализ нужно сдать, чтобы узнать, болел человек ветряной оспой или нет?
Спасибо!
Уважаемая Татьяна! Рекомендуем Вам сдать кровь на антитела IgG к вирусу Варицелла-Зостер (тест №256, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/562/2583/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: ВПЧ
как иправильно расшифровать анализ на впч ? результат 5,7
Уважаемая Снежанна! К сожалению, Вы не указали тип обнаруженного у Вас вируса пвапилломы человека, который может быть как низкоонкогенным, так и высокоонкогенным (соответственно тактика дополнительного обследования и лечения отличаются в этих случаях), а также не привели референсные значения и единицы измерения для данного теста той лаборатории, в которой выполнено обследование, поэтому дать комментарий затруднительно.
Вопрос: Уреаплазма
Здравствуйте, в анализе обнаружена уреаплазма 10 2.4 ,что означают эти цифры, нужно ли лечение?) Заранее спасибо
Уважаемая Кристина! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Обнаруженное у Вас количество микроорганизма расценивается как вариант здорового его носительства, не требующий антибактериального лечения.
Вопрос: Вакцины
Не могу найти на вашем сайта информацию о прививках. Интересует какие вакцины вы делаете и сколько они стоят?
Уважаемая Яна! В медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО вакцинация не осуществляется.
Вопрос: Анализы на паразитов
Добрый день. Какие анализы необходимо сдавать при атопическом дерматите?
Врач сказал сдать анализы на паразиты, но их много. Какие именно сдают при АД?
Уважаемая Анастасия! Атопический дерматит не является специфическим симптомом , характерным для какого-либо определенного вида гельминтов, поэтому для исключения инвазии простейшими и гельминтами Вы можете сдать кровь на антитела к аскаридам, описторхиям, лямблиям, трихинеллам, токсокарам, эхинококку, стронгилоидозу (тесты №229, 230, 232-234, 237, 1372), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: ВИЧ
Я Вич+, скажите почему тогда девушки переспав со мной, остаются в полном здравии? их было три и они об вич знали, одна даже родила здорового ребенка,но не от меня. Скажите как так происходит?
Уважаемый Дмитрий! Риск инфицирования зависит от многих факторов – количество половых контактов с ВИЧ-инфицированным (однократные половые незащищенные контакты не всегда приводят к инфицированию ВИЧ), вирулентности и количества инфекционного агента, состояния активности местных факторов иммунной защиты. Хотелось бы отметить тот факт, что Вы должны осуществлять половые контакты только с применением барьерных методом контрацепции (презерватив) и предупреждением половых партнерш о наличии у Вас ВИЧ-инфекции. В противном случае это является нарушением УК РФ от 1997 г. Об ответственности за заражение ВИЧ-инфекцией (ст. 122).
Вопрос: Герпес-вирусы
Здравствуйте! Что значат следующие результаты и нужно ли обращаться к врачу?
anti CMG IgG – 607.3
anti HSV (1 и 2 типов) IgG – 50,0
Уважаемый Андрей! Результат анализа указывает на то, что Вы, как и большинство населения нашей планеты, являетесь пожизненным носителем цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Лечение назначается только при реактивации вирусных инфекций с соответствующими клиническими симптомами. При отсутствии жалоб дополнительное обследование и лечение не требуется.
Вопрос: Боль в горле
Здравствуйте! Уже больше полугода пытаюсь найти причину непрекращающейся боли в горле – может, Вы посоветуете, какие еще анализы могут пролить свет на эту ситуацию? Сдавала:
– мазок из горла (Бакпосев)
– Общий анализ крови (с СОЭ и лейкоцитарной формулой)
– Биохимию
– Кровь на асло, с-реактивный белок и ревмофактор
– Гастроскопию
– УЗИ органов брюшной полости
– фарингоскопию
– Гормоны щитовидки
Помимо лоров, была на консультациях стоматолога, эндокринолога, пока все разводят руками. По всем анализам все ок. Может быть, посоветуете, что из других анализов может помочь найти причину?
Уважаемая Екатерина! Рекомендуем Вам сдать ротоглоточный соскоб на ДНК вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, вируса простого герпеса, хламидии трахоматис методом ПЦР (тесты №301, 309, 310, 351). При отсутствии инфекционных заболеваний можно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, и обратиться к неврологу, так как болевой синдром может быть вследствие различных нервно-мышечных заболеваний данной локализации. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализы на рак груди
Добрый день! Возраст 33 года, нашла у себя уплотнение в левой молочной железе, подскажите пожалуйста какие онкомаркеры необходимо сдать чтобы исключить рак груди. (на УЗИ через 10 дней в начале цикла)
Спасибо
Уважаемая Наталия! Первоначально необходимо выполнить УЗИ молочных желез на 1-10 дни менструального цикла и обратиться к маммологу для определения дальнейшей диагностической тактики. Что касается онкомаркеров (РЭА, СА-15-3 – тесты №141, 142), то их определение в крови не используется для подтверждения\исключения новообразований, так как данные тесты не являются специфическими и высокочувствительными. Уровень онкомаркеров может быть повышен при воспалительных и доброкачественных заболеваниях молочных желез и оставаться в пределах референсных значений при онкопатологии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализы на TORCH-инфекции
Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа ТОRСН инфекции .
anti-Toxoplasma gondii IgG — 0,1
anti-Toxoplasma gondii IgM — отриц.
anti — CMV IgG — 171,5
anti — CMV IgM — отриц.
anti-Rubella-IgG — 43,9
anti — Rubella IgM — отриц.
anti — HSV (1 и 2 типов) IgG — > 30
anti — HSV (1 и 2 типов) IgM — отриц.
Уважаемая Анна! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Токсоплазмой Вы не инфицированы и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение всего ее периода необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты, соблюдать правила личной гигиены. В отношении цитомегаловируса и вируса простого герпеса Вы, как и большинство населения нашей планеты, являетесь их пожизненным носителем. Данных за реактивацию вирусных инфекций нет. Лечение не требуется.