Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: достоверность результатов посева

Автор: Наталья
2 апреля 2010 г.

Добрый день!
Известно, что посев на флору нужно сдавать натощак, не полоскать рот не чистить зубы и т.д.
Так получилось, что мы сдавали посев через 1,5-2 часа после того как ребенок поел (булочка и чай). Врач сказала, что прошло достаточно времени. Как это могло повлиять на анализ: найдены бактерии, которых на самом деле нет, или, наоборот, не найдены те, которые есть. В этом посеве высеяли обильный рост пневмококка, прописали а/б. насколько можно считать данный посев достоверным? Спасибо.

Уважаемая Наталья!

Взятие биоматериала на микробиологическое исследование (посев) проводится натощак или не ранее чем через 2 часа после приёма пищи и питья, до полоскания и других видов лечения. Таким образом, результаты посева в Вашем случае достоверны.

Вопрос: анализы. клебсиела

Автор: татьяна
2 апреля 2010 г.

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста разобраться с результатами кала на условно-патогенную микрофлору.Если я не ошибаюсь,обнаружена клебсиела.Какое лечение можно назначить ребенку 5 мес.Спасибо.
Посев кала на условно-патогенную флору
Возбудители острой кишечной инфекции 0.0
E.coli с норм. ферм. свойствами <1*10^3
E.coli со сниж. ферм. свойствами <1*10^3
E.coli лактозонегативные 0.0
Proteus 0.0
Синегнойная палочка 0.0
Дрожжевые грибы 0.0
Staphylococcus aureus 0.0
Staphylococcus epidermidis 1*10^4
УПФ 1*10^6 КОЕ/г
Вид микроорганизма Klebsiella pneumoniae
Чувствительность к антибиотикам
Вид м/о Klebsiella pneumoniae
Ампициллин чувствителен
Ко-тримаксозол устойчив
Левомицетин чувствителен
Налидиксовая кислота устойчив

Уважаемая Татьяна!

Коррекцию условно – патогенной микрофлоры целесообразно проводить бактериофагами, которые, в отличие от антибактериальных препаратов, не уничтожают нормальную микрофлору. Лечебную тактику поможет Вам определить детский гастроэнтеролог, так как вопросы лечения в рамках сайта не обсуждаются.    

Вопрос: Биохимический анализ

Автор: Виталий
2 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста,разобраться в чем может быть причина таких отклонений в анализах,и в каком направлении двигаться дальше(30 лет.сдавал на все гепатиты-отрицательно).Большое спасибо

Показатель Норма Результат

Гемоглобин 130-160 173
Эритроциты 4-5 6,17
Гематокрит 40-48 50,7
Билирубин общий 0-20,5 37,4
Билирубин прямой 0-5,125 12,3
Билирубин непрямой 0-15,4 25,1
Мочевая кислота 200-416 477
Мочевина 2,5-8,2 8,4
Креатинин 44-106 113
Аланинаминотрансфераза 0-40,6 46

Остальные показатали в пределах нормы.

Уважаемый Виталий!

Повышение концентрации гемоглобина и эритроцитов может быть обусловлено курением, интенсивными физическими нагрузками, заболеваниями органов дыхания, сгущением крови на фоне потери жидкости (понос, диарея). Отклонения в биохимических показателях могут быть обусловлены погрешностями в питании и употреблении алкогольных напитков накануне исследования, избыточным употреблением продуктов, богатых пуриновыми основаниями (красное мясо, печень, почки, мозги, язык), а также патологией желчевыводящих путей, почек, нарушением обмена мочевой кислоты. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, общий анализ мочи (тест № 116) и повторить биохимический анализ крови с соблюдением условий подготовки (профиль № 57, тесты №№ 22, 26, 27, 39 – 41).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту.  

Вопрос: Гормоны 1 фазы МЦ

Автор: mak_ler
2 апреля 2010 г.

Прокомментируйте пожалуйста результаты гормонов. Цикл – 24 дня. Кровь сдавала на 4 ДМЦ.

ЛГ 6.7 МЕ/л
нормы: 1-7 ДМЦ 0.9- 7.0 МЕ/л
1 фаза – 2.78 – 8.6 МЕ/л

ФСГ 8.6 МЕ/л
Нормы: 1-7 ДМЦ 2.3 – 10 МЕ/л
1 фаза – 2.3 – 10 МЕ/л

Пролактин 10.4 Мме/л
Нормы: 2.39 – 25.15 Мме/л

Эстрадиол 237.6 пг/мл
Нормы:40 – 700 пг/мл

прогестерон 5.5 нмоль/л
Нормы:до 5.0 нмоль/л

тестостерон 1.3
Нормы: 0 – 4.6

ДГАЭ 4.0 мг/мл
Нормы:0.4 – 2.17 мг/мл

кортизол 337.0 н/моль
Нормы: 180 – 650 н/моль

Заранее, большое спасибо!

Уважаемая Автор вопроса!

Уровень гормонов в пределах нормы, но незначительное повышение прогестерона в 1 фазе требует дополнительного обследования. Рекомендую повторить на 3 – 7 день менструального цикла анализ крови на прогестерон (наш тест № 63) и выполнить УЗИ органов малого таза.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

Вопрос: Анализы

Автор: Мария
2 апреля 2010 г.

Здравствуйте.
Диагноз при первичном осмотре у гинеколога (без взятия анализов)-герпетический вульвовагинит.
Врач (иммунолог) направил на анализы из высыпаний (ПЦР на ВПЧ и ВПГ). Анализы сданы в вашей лаборатории (у гинеколога). Анализы взяли, результаты – отрицательные (взяли соскоб с высыпаний).
При разговоре с врачом (иммунолог) выяснилось, что так вирус обнаружить нельзя, что необходимо вскрыть высыпание и только тогда можно определить присутствует тот или иной вирус и т.п. Получается, что клиент зря понадеялся на квалифицированного специалиста лаборатории и не проследил каким образом он взял материал для анализа?Клиент зря потратил время и деньги, что бы получить результаты в которых и найти ничего не могли?Помогите разобраться.

Уважаемая Мария!

В случае активного размножения вируса простого герпеса его ДНК обнаруживается не только в содержимом высыпаний, но и в окружающем эпителии слизистых и кожных покровов, вагинальном секрете. Кроме того, при взятии соскоба с элементов сыпи урогенитальным зондом (специальной щеткой) происходит повреждение пузырьков и взятие ДНК возбудителя. Отрицательный результат может быть обусловлен тем, что продолжительность существования вирионов в среднем составляет 3 суток, в более позднем периоде обнаружение вируса затруднительно.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.   

Вопрос: Анализ anti-H

Автор: Ирина
2 апреля 2010 г.

Cдала анализ крови на anti-H-pylori IgG полуколичественный. Анализ показал 7,2 Е/мп. Что это означает?

Уважаемая Ирина!

Результаты обследования могут говорить как о перенесенной, так и текущей инфекции, обусловленной хеликобактер – пилори. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на острофазные антитела к возбудителю (тесты №№ 176, 177) и получить консультацию гастроэнтеролога.  

 

Вопрос: результат анализа!

Автор: мария
2 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Я просила вас расшифровать анализ Посев на флору и АЧ
1
AMPICILLIN S
CIPROFLOXACIN S
DOXYCYCLINE R
FOSFOMYCIN S
GENTAMICIN S
LEVOFLOXACIN S
NITROFURANTOIN S
NORFLOXACIN S
PENICILLIN S
TETRACYCLINE R
1 – – cо среды обогащения Entеrосоccus sp Чувствительность к препаратам
Комментарий
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый

Вы мне ответили:
Уважаемая Мария! Энтерококк относится к условно-патогенной микрофлоре, которая при избыточном росте может быть причиной воспаления. Для решения вопроса о необходимости лечения инфекции необходимо указать количество выявленного возбудителя. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.

У меня вопрос: вы же видите, что лаборатория НЕ УКАЗЫВАЕТ количество выявленного материала. Почему? Что это значит? Мой лечащий врач не понимает этого результата, она не может сказать, лечиться мне или нет. Скажите, что мне делать??? Как мне узнать количество выявленного возбудителя? Это возможно?

Ответ на почту!

Уважаемая Мария!

Вам необходимо обратиться в офис лаборатории ИНВИТРО для получения результата с указанием количества возбудителя.  

Вопрос: Задержка жидкости в организме

Автор: Юлия
2 апреля 2010 г.

38 лет, женщина, хронический псевдотумарозный (головка ПЖ) панкреатит с июня 2008 г., жалобы в настоящее время – задержка жидкости в организме, увеличение массы тела, нарушение менструального цикла, избыточный рост волос на ногах; обследования:
1. УЗИ почек, очаг левой почки (ангиомилипома), проба по Зимницкому (дневной диурез – 655 мл, ночной – 488, суточный диурез – 1143, количество выпитой жидкости – 1400, удельный вес от 1,014 до 1,025, количество мочи в порции от 58 до 270); проба Реберга (клиренс по энд. креатинину 113, креатинин в моче – 11, 5, креатинин – 71 при весе 59,7 кг, росте 160 см, диурезе 1290 мл). Анализы были сданы в вашей лаборатории.
2. УЗИ щитовидной железы – без патологий, Т4 свободный – 16,7, ТТГ – 0,51. Анализы были сданы в вашей лаборатории.
3. Сахар в крови: натощак – 4,3, через 2 часа после еды – 3, 5.
4. Анализ крови: натрий – 138, калий – 3,9, хлор – 103. Анализы были сданы в вашей лаборатории.
Какие обследования необходимо еще пройти для выявления причины задержки жидкости в организме?

Уважаемая Юлия! По данным проведенного обследования нарушения концентрационной и выделительной функции почек не выявлено. Электролитный баланс и углеводный обмен в норме. Функция щитовидной железы без патологии. Для уточнения диагноза и причины нарушения менструального цикла рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №54, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок и белковые фракции – тесты 12, 23, 28, 29), кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, кортизол, 17-ОН-прогестерон (тесты 59-62, 64, 65, 101, 154), выполнить УЗИ органов брюшной полости и малого таза (последнее исследование проводится на 5-7 дни менструального цикла), и обратиться к эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Незащищенный секс

Автор: Ничка
1 апреля 2010 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 21 год.Пол женский.Помогите пожалуйста. 3 дня назад был первый незащищенный секс без таблеток, после на следующий день-второй (оба прерваны и сперма не попала во влагалищ е и партнер был один и тот же). на следующий день после второго раза начали часаться половые губы в районе клитора. Потом спустя время обнаружила покраснения на всей внутренней части половых губ. Что это может быть? И какие анализы посоветуете сдать для начала? и какие нужно сдать партнеру?
У меня была эктопия шейки матки (ставили где-то год назад) и кандиломы(обнаружили весной 2009). летом(2009года) делала лазерокоагуляцию, после этого цитология была в норме, никаких вирусов папилломы не обнаружено. Хотя пару дней назад была у гинеколога, она посмотрела с помощью уксуса и сказала что маленький участок эрозии все же остался…
Могут ли эти покраснения быть вызваны возможным повторением появления кандилом или это скорее какая-то инфекция??
Спасибо большое.

Уважаемая Ничка!

Для определения причин указанных жалоб рекомендую выполнить мазок из шейки матки и влагалища и урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 93), посев из влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Вопрос: Анализы щитовидки

Автор: Ирина
1 апреля 2010 г.

Подскажите анализ по щитовидке ( ТТГ) сдается на тощак? Спасибо.

Уважаемая Ирина!

Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя и курение. Для предотвращения хилеза в пробирке  кровь желательно сдавать натощак. 

Здравствуйте! Подскажите какие гормоны необходимо сдать, чтобы проверить функцию щитовилной железы (оптимальный список). По результатам УЗИ размеры железы в норме, немного рыхлая структура. Но беспокиот следующая проблема – за последние полгода я набрала вес, который неполучается сбросить (т.е. за пол года моя диета, режим физ.нагрузок не изменился, факторов которые могли бы спровоцировать полноту не было). 10 лет назад проходила лечение тироксином по поводу зоба щитовидной железы, лечение было успешное. весь период служу за размерами. И проблем с весом не было. Плюс беспокоит сбой менструального цикла, возможно все это из-за пониженой функции щитовидной железы. Какие гормоны лучше сдать, чтобы можно было поставить диагноз?
Жду вашего ответа.
С уважением, Наталья.

Уважаемая Наталья!

В Вашем случае целесообразно выполнить анализ крови по профилю № 75 “Комплексное обследование щитовидной железы” и тестам №№ 59 – 61, 64, 65, 149 (гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, ГСПГ), и обратиться к эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Нет чувствительности к фагам

Автор: Александра
1 апреля 2010 г.

Чувствительность к фагам
1
ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ. Г.Н-НОВ. R
КОЛИПРОТЕЙНЫЙ ФАГ. Г.Н-НОВ. R
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ R
1 – 10^7 КОЕ/грамм E. coli гемолизирующая Чувствительность к препаратам
Комментарий
S – чувствительный.
R – устойчивый.
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – КАЛ
ИССЛЕДОВАНИЕ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА
E-MAIL: you-can@mail.ru
Комментарий:

Значит ли это, что моим стафилококком ничего поделать нельзя? Или можно сдать более расширенный анализ, и на его основании выработать лечение?

Уважаем(ый)ая (ый) Александр(а)!

Действительно, патогенная кишечная палочка резистентна к бактериофагам, поэтому рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для решения вопроса о лечебной тактике.   

Вопрос: Анализ крови

Автор: Татьяна
1 апреля 2010 г.

Здравствуйте!Сдала в Вашей лаборатории анализ крови пришли следующие результаты:
гематокрит – 42,9%
гемоглобин – 14,2 г/дл
эритроциты – 4,80 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) – 89,4 фл
MCH (ср. содер.Hb в эр.) – 29,6 пг
MCHC (ср. конц. Hb в эр.) – 33,1 г/дл
Тромбоциты – 304 тыс/мкл
Лейкоциты – 6,45 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф.- 4%
Нейтрофилы сегментояд. – 42%*
Нейтрофилы (общее число) – 46%*
Лимфоциты 44%*
Моноциты – 8%
Эозинофилы 2%
Базофилы 0%
СОЭ (по Вестергрену) – 3 мм/ч

Скажите пожалуйста нормальный ли анализ и что значит что параметры отмеченные звездочкой ниже нормы, о чем это говорит!какое состояние организма по этому анализу?Спасибо большое!

Уважаемая Татьяна!

Указанные отклонения являются неспецифическими, и отражают перенесенную вирусную инфекцию. Если общее самочувствие не старадает, то дополнительного обследования и лечения не требуется.

1 апреля 2010 г.

здравствуйте.26 марта в вашей лаборатории сдавала кровь на содержание ХГЧ,28 марта прислали результат 4029.я точно знаю дату зачатия_6 марта,получается эмбриональный срок 3 недели.на УЗИ врач увидела 2 желтых тела,одно яйцо точно,а второе нечетко совсем.сказала,что все будет зависеть от уровня ХГЧ.получив этот результат,сказала что раньше чем через 2 недели на УЗИ только сможет внести ясность и по этому результату ничего не ясно.что вы скажете?может какая-то есть у вас статистика?если говорить об акушерском сроке_5 недель.цикл железно был 28 дней.возраст 28 лет.заранее спасибо

Уважаемая Татьяна!

Уровень ХГЧ соответствует 3 эмбриональным неделям одноплодной беременности. Для уточнения особенностей развития беременности и исключения ее осложнений рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ через 2 – 4 дня.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.   

Вопрос: Определение беременности

Автор: viki_NVV
1 апреля 2010 г.

Добрый день.я в конце февраля попала в больницу-потеряла сознание,гемоглобин 84 был.Все остальное в норме. Сдала кровь на ХГЧ был повышен(4 недели) сходила к гинекологу, сказал что матка маленькая,на Узи тоже ничего не показало,тест отрицательный-ничего не болело.В марте месяце у меня задержка – месячные не начались до этого дня, тест тоже не показывает и УЗИ(М-эхо 10,6,а 2 недели назад было 6) снова с делала не показывает,хотя грудь очень чувствительная, маленькая тошнота, частое мочеиспускание, низ живота иногда побаливает, сильная усталость и сонливость появилась!!! Что это может быть? Может все таки это беременность? Жду ответа

Уважаемая Автор вопроса!

Для уточнения причины нарушения менструального цикла необходимо повторить анализ крови на гормон беременности – ХГЧ (тест № 66). В случае отсутствия беременности рекомендую выполнить анализ крови на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 58, 63 (Т4 свободный, АТ – ТПО, прогестерон) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: ГХЧ

Автор: Екатерина
1 апреля 2010 г.

Доброй ночи. Моё ГХЧ на 29.03.2010 составило 998,0, последние месячный с 15.02.10. по 21.02.10, какой срок беременности у меня?

Уважаемая Екатерина!

Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то уровень гормона соответствует 2 – 3 эмбриональным неделям беременности, т.е от момента зачатия. Для определения локализации плодного яйца и особенностей течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ через 2 – 4 дня, и получить консультацию лечащего гинеколога.

Вопрос: Результаты ХГЧ

Автор: Любовь
1 апреля 2010 г.

Добрый день!
Получила результаты анализов крови b-ХГЧ. 860 мЕд/мл. Это что обозначает?
Я не вижу такие единицы в комментариях.
Сколько у меня недель?

Уважаемая Любовь!

Концентрация гормона соответствует 2 – 3 эмбриональным неделям беременности. Для определения локализации плодного яйца и особенностей течения беременности рекомендую повторить анали крови на ХГЧ через 2 – 4 дня.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Вопрос: Может ли тест ошибаться

Автор: Снежана
1 апреля 2010 г.

Здравствуйте.Задержка 2 дня,БТ 37.1.Купила тест сделала в обед показал вторую полоску,но не яркую.Хотела бы узать возможно такое что он показал 2 полоски потомучто я перед тем как делать тест нечаянно немного его согнула?

Уважаемая Снежана!

Для точного определения беременности рекомендую выполнить анализ крови на гормон беременности, ХГЧ (наш тест № 66).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

1 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста определить срок беременности по анализу хгч (анализ делали в лаборатории инвитро).Для меня это очень важно,у меня не получается,если в начале я этот анализ понимала,то теперь с трудом.Гинеколог утверждает,что беременность на 24.03.2010г. 28-30 недель ( этого же числа я сдавала этот анализ).Результат (24 628 мЕд/мл).Последняя менструация была 28.08.2009,но я бы на нее сильный акцент не делала я могу немного ошибаться.Менстр.цикл приблизительно 30 дней и он у меня скользящий( если это Вам поможет).Заранее огромное спасибо,буду ждать Вашего ответа!

Уважаемая Анжела!

Для определения точного срока беременности в III триместре проводится УЗИ плода, размеры которого и помогают установить срок и предполагаемую дату родов. Определение концентрации ХГЧ на сроке более 28 недель малоинформативно.

1 апреля 2010 г.

Мне 36 лет, беременность(первая) 14-15 недель, ОАГА. Сдала в Вашей лаборатории анализы на ИППП(хламидиоз,микоплазмоз,гарденереллы,кандидоз,папиллома общ.,герпес 1,2; цитомегал.)-всё “не обнаружено”. Сегодня получила результаты TORCH-инфекций.IG M-отрицательно по всем инфекциям. НО! Очень высоки титры по IG G:токсоплазмоз-16,5; цитомегал.-444,5; краснуха-1029,5; герпес-8. Также результаты по вирусу Эппштейна: IG G-более 600, IG M-менее 10. Скажите, пожалуйста, насколько высоки данные титры и опасны ли они для малыша? Беременность ОЧЕНЬ долгожданная!

Уважаемая Татьяна!

Наличие антител к вирусу краснухи и токсоплазме говорит наличии иммунитета к данным инфекциям. В отношении вируса простого герпеса, цитомегаловируса и вируса Эпштейна – Барр Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности вирусов, о чем свидетельствует отсутствие острофазных антител Ig M. Но для исключения реактивации вирусов в половых путях рекомендую выполнить дополнительно урогенитальный соскоб на определение ДНК возбудителя (тесты №№ 309, 310, 340, 351). В случае отсутствия вирусов в соскобе лечение не требуется.