Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: Проблемы с щитовидной железой

Автор: Татьяна
1 октября 2014 г.

Здравствуйте! С января не получается забеременнеть. Первая беременность и роды были без проблем со здоровьем. Сдала анализы. Т3общ 1.8, Т3своб 5.1, ТТГ 9.65, Т4своб 13.8, АТ к ТГ 120, АТ к ТПО 75. Подскажите, пожалуйста, что не так с гормонами и как лечить? Заранее спасибо.

Татьяна, по данным анализов у Вас аутоиммунный тиреоидит с гипофункцией, показано лечение. Рекомендовано выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.

1 октября 2014 г.

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результат общего анализа мочи 6-месячного мальчика. Утренняя моча собиралась в мочеприемник, про гигиену половых органов совсем позабыли. Ночью ребенок был в памперсе. Могут ли отклоняющиеся показатели (повышенный белок, ураты и слизь в большом количестве) быть следствием несоблюденных гигиенических норм? И как правильно проводить гигиену перед сбором анализа, а также собирать его у такого малыша.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность МУТНАЯ
Относительная плотность 1033
pH 6.0
Белок 0.490 г/л
Глюкоза (сахар) Кетоновые тела Уробилиноген Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ.
Билирубин ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР
Эпителий почечный НЕ ОБНАР
Лейкоциты (микроскопия) 0-1
Эритроциты (микроскопия) 0-1
Цилиндры НЕ ОБНАР
Соли УРАТЫ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР

Большое спасибо за ответ!

Татьяна, признаков воспаления мочевыносящих путей нет. Появление в моче белка и оксалатов у детей может быть транзиторным и физиологическим. Для уточнения истинной протеинурии рекомендуем в динамике повторить общий анализ мочи (наш тест №116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

1 октября 2014 г.

Здравствуйте, сдавала оба анализа в вашей лаборатории вчера,беременность 4 недели и 3дня акушерский срок, пришли такие результаты ХГЧ -1563 срок не много ли это для моего срока,так как по референсным значениям это больше нормы вашей лаборатории и что может значить повышение ? и 17 он прогестерон- 22.44, превосходит норму прилично, как быть в такой ситуации, это не отразится негативно на беременности?

Sali, уровень ХГЧ соответствует 3 неделям (от зачатия), для уточнения состояния показано выполнить УЗИ беременности и обратиться к гинекологу. Исследование 17-ОН-прогестерона во время беременности не несет на себе диагностической ценности.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: Пена у грудничка

Автор: Юлия
1 октября 2014 г.

Девочке 2,5 месяца, на грудном вскармливании. 4 недели ходит в туалет пеной, при этом ничего не беспокоит. Врач предложила сдать анализ на дисбактериоз кишечника и устойчивость к антибиотикам и фагам.
Пожалуйста, помогите, расшифровать анализ!!!
Антибиотикограмма (дисбактериоз)
1 Klebsiella pneumoniae 10^9 КОЕ/грамм
2 Escherichia coli (lactosa -) 10^9 КОЕ/грамм
3 Staphylococcus aureus 10^5 КОЕ/грамм

Чувствительность к препаратам 1 2 3
PENICILLIN S
OXACILLINE S
AMPICILLIN R S
AMOXICILLINE CLAVULANAT R S
CEFOXITIN S
CEFTRIAXON S S
GENTAMICIN S
CIPROFLOXACIN S
NORFLOXACIN S S S
LEVOFLOXACIN S
ERYTHROMYCIN S
CLARITHROMYCIN S
AZITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S S
CLINDAMYCIN S
CO-TRIMOXAZOL S S
NITROFURANTOIN S S
CHLORAMPHENICOL S S
Ниже значения со звездочкой:
Бифидобактерии (Bifidumbact.
spp)
< 7 * lg KOE/г (8-10)
Лактобактерии (Lactobacillus
sp.)
< 4 * lg KOE/г (6-8)
E.coli (типичные) < 4 * lg KOE/г (7-9)
E.coli лактозонегативные 9 * lg KOE/г (< = 5)
Klebsiella sp. 9 * lg KOE/г (< 4) комментарий Klebsiella pneumoniae
Золотистый стафилококк 5 * lg KOE/г (< 2)

Юлия, у ребенка отмечается дисбактериоз кишечника, т.к. на фоне дефицита полезной микрофлоры отмечается разрастание условно-патогенной, требуется лечение препаратами к которым подобрана чувствительность (напротив стоит буква S). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Вопрос: Мазок на флору + сроки сдачи

Автор: Кристина
1 октября 2014 г.

Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев
в большом кол-ве.
Лейкоциты – 9-14 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (-) палочки в небольшом количестве.
Грам (+) палочки в умеренном количестве.
С –
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном
кол-ве.
Лейкоциты – 10-15 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (-) палочки в небольшом количестве.
Грам (+) палочки в умеренном количестве.
U –
Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-
ве.
Лейкоциты – 8-10 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в умеренном количестве.
Грам (-) палочки в небольшом количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

У меня 2 вопроса:
1. Безумно волнуют грамотрицательные палочки. ЧТО ЭТО? В прошлом мазке в середине июля они определялись как единичные и только во влагалище, теперь я смотрю их стало больше и они уже везде, кроме того наверное еще и вызвали воспаление в уретре. Пожалуйста скажите мне что это за звери? В интернете я прочитала что это в основном жители кишечника и анального отверстия. Это так? Опасно ли это для меня и моего МЧ?

2. Я спрашивала у вас ранее – достоверен ли мазок на флору и ПЦР на инфекции через 2 недели после окончания приема антибиотиков? Вы сказали да достоверен, а тут я вижу вы другим отвечаете, что надо ждать 1 месяц. Где правда?

спасибо

Кристина, признаков воспаления во влагалище и шейке матки нет. Отмечается воспалительный процесс в уретре, для уточнения состояния рекомендуем выполнить общий анализ мочи и посев мочи на флору (наши тесты №116, 441А). Грамотрицательные палочки- это представители условно-патогенной влагалищной микрофлоры. Если нет признаков воспаления по мазку, то их умеренным и небольшим количеством можно пренебречь, т.к человек не стерилен. Сроки мы указываем стандартные- 10-14 дней после окончания лечения. И если рекомендуем нечто иное, то ориентируемся на анамнез пациента и т.д.

Вопрос: Помогите расшифровать мазок

Автор: Анна
1 октября 2014 г.

Добрый день! Помогите расшифровать анализ. Микроскоп. иссл. мазка

Микроскопическая картина: V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве.
Лейкоциты – 4-6 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в большом количестве.
С-
Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом кол-ве.
Лейкоциты – 3-5 в п/зр.
Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в большом количестве.
U-
Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол- ве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Микрофлора – Грам (+) палочки в умеренном количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Анна, мазок на флору у Вас в норме.

Вопрос: Проблемы после операции

Автор: Марина
1 октября 2014 г.

Здравствуйте. 7 августа 2014 года я попала в больницу. Произошел разрыв кисты левого яичника, киста – 3см, делали лапароскопию. На 5й день делали узи, и показало, что правая труба увеличена до 5-4 мм, и были жалобы на боль справа, на что врач прописала мне свечи “Индометацин” Через неделю меня выписали. В больнице сдавала кровь, мочу. Исследование на сифилис отрицательный. Далее мазки, описывать не буду – врач сказала все в норме. Все необходимое физиолечение прошла (магнит 15 раз в общем) Далее после первой менструации ( первый день цикла 7 сентября) я пошла на прием к гинекологу на плановый осмотр. Взяли мазки на анализы. Результаты хорошие, ничего не нашли. С первого дня цикла пью противозачаточные Джес по рекомендации лечащего врача. Ставлю свечи с лонгидазой 1 раз в три дня. 17 сентября сделала узи, на котором трубы не сканировались, за маткой было 5 мл. Врач-гинеколог сказала что это может быть овуляция, беспокоиться не стоит. Но где то с 20х чисел у меня начались боли в животе, переодические, то слева, то справа, то даже иногда и в матке поколит. Врач гинеколог снова прописала свечи Индометацин. Сейчас заканчиваю их курс. И так же есть переодически тяжесть в заднем проходе, не так сильно как было при разрыве кисты, но эти ощущения есть, и они меня беспокоят. Уже задумываюсь о том, что что-то не в порядке и кишечником. Так же с вчерашнего вечера (29.09) появилась боль в копчике. Почитав в интернете, задумалась, а вдруг это боль от гинекологических проблем? Так же редко есть ощущения дискомфорта при мочеиспускании. Врач гинеколог сказала через месяц по окончании свечей идти сдавать анализы на ИППП и ВПЧ совместно с половым партнером. Таким образом анализы могу сдать только в конце октября. Скажите, может ли все эти боли быть побочным эффектом всех этих препаратов (Джес, лонгидаза, индометацин), или стоит задуматься о более серьезном? Я замужем, один половой партнер. Года два назад муж сдавал все анализы, все чисто было тогда. В том, что он мне не изменял – уверенна. На прием к своему гинекологу только после месячных, которые должны начаться на днях. Я очень переживаю, так как серьезно ко всему отношусь и проблем по женски раньше никогда не было (был только цистит).

Марина, для уточнения состояния рекомендуем повторить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.

1 октября 2014 г.

27.09.2014года в г.Уфе сдавала анализы, пришел анализ не пойму результаты.
ИНЗ: 1………….5
И. Наиля Ф.

Наиля, для интерпретации необходимо указать результаты в тексте вопроса, желательно с нормами. 

Вопрос: Повышены гормоны

Автор: Елена
1 октября 2014 г.

Здравствуйте. Мне 27 лет пол женский. Сдавала в вашей клинике анализы на гормоны. Результат Т4 общий 71.2 нмоль/л ТТГ 11.5мЕд/л АТ-ТПО 683.4 Ед/мл. Почему могут быть так повышены гормоны? Меня ничего не беспокоит. Может ли повышаться гормоны из-за приема каких-либо препараторов?

Елена, по данным анализов у Вас аутоиммунный тиреоидит с гипофункцией, показано лечение. Рекомендовано выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.

Вопрос: Cytomegalovirus

Автор: Ирина
1 октября 2014 г.

Добрый день!
Расшифруйте пожалуйста анализ и насколько это опасно при планировании беременности.

Cytomegalovirus (кач.) ДНК ОБНАРУЖ Тест 310УРО переставлен дважды, дважды получен слабоположительный результат.

Ирина, у Вас отмечается острая цитомегаловирусная инфекция. Показано лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Дополнительно рекомендуем выполнить анализ крови на антитела к ЦМВ (наши тесты №82/83). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Повышен билирубин

Автор: Елена
1 октября 2014 г.

Добрый день! Сдала анализы Билирубин общий – 34,0 и билирубин прямой – 12,2. Можно ли планировать беременность? Заранее спасибо!

Елена, трансаминазы повышены не значительно, и могут наблюдаться при анатомических перегибах шейки и тела желчного пузыря. Планирование беременности возможно.

Вопрос: Вопрос эндокринологу

Автор: Марина
1 октября 2014 г.

На 6 месяце беременности сдавала в Инвитро анализы крови. ТТГ (кажется, так пишется, могу ошибиться в названии) был повышен. Врач женской консультации на основании этого анализа сделала вывод, что у меня гипотриоз. С 7 месяца пью в таблетках эльтераксин и допигит.
С конца 7 месяца стали частыми дни, когда давление скачет за 20 минут со 115 до 150 и также быстро обратно, потом в течении дня может долго держаться на 130. Повышенное давление не чувствую. Сердце при обследовании оказалось здорово.
1Стоит ли сейчас, на 7-8 месяце обследовать щитовидку и как?
2Продолжать пытаться сбить давление препаратами, которые назначают при обычной гипертонии, или при гипотриозе у беременных давление сбивают другими лекарствами? куда в Москве с такой проблемой обратиться?
3 есть ли Москве роддома для больных гипотериозом?

Марина, в данном случае показан ежемесячный контроль уровня ТТГ (наш тест №56). С результатами анализов необходимо обратиться к эндокринологу, для возможной корректировки дозы препарата. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Проверка флоры 17+квм

Автор: Аня
1 октября 2014 г.

расшифруйте пожалуйста результаты

25 лет, ж, возможно цистит
Ureaplasma (urealyticum + parvum) * 10 5.0 5.0 (<0.1%) розовый цвет и красный квадрат, по фемофлору 17,
остальные в минимальном количестве, контроль достаточно материала, Lactobacillus spp. 10 8.1 0.0 (85-100%) зеленый цвет

Аня, дефицита полезной микрофлоры нет, отмечается высокий титр уреаплазмы, показано лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: Маркеры гепатита В

Автор: Игорь
1 октября 2014 г.

Здравствуйте!
Результаты биохимии крови:

Билирубин общий 13,7 мкмоль/л
Билирубин прямой 3,5 мкмоль/л
Билирубин непрямой 10,2 мкмоль/л
АЛТ 52,7 ед/л
АСТ 32,6 ед/л
Щелочная фотосфаза 67 ед/л
ГГТП 39 ед/л
Альфа-амилаза 81 ед/л

Анализ крови на гепатиты:
РНК вируса гепатита С НЕ ОБНАРУЖЕНА
ДНК вируса гепатита В ОБНАРУЖЕНА
Вирус гепатита В (кол) 500 копий/мл (1,6*10^2 МЕ/мл)
HBsAg 3,5
Анти-HBcore total 0,88

Какие еще анализы в этом случае рекомендуется сдать для получения полной картины заболевания?

Игорь, у Вас хронический гепатит В со средней степенью виремии, показано лечение у гепатолога.

Вопрос: Йод

Автор: Виктория
1 октября 2014 г.

Сдавала неоднократно анализ на содержание йода в крови , результат на протяжении беременности был в 5 раз ниже нормы, при этом гормоны щитовидной железы в норме.После родов через 2 месяца волосы стали выпадать очень сильно, вплоть до залысин на голове.у моей мамы и бабушке плохой волос.Может ли быть причиной такой проблемы в том числе и содержание йода в крови. Йод принимаю постоянно.Хотя сама лично подозреваю гормональный сбой пока кормила грудью с волосами все в порядке было. как перестала, так начала отекать, и посыпался волос. с момента родов прошло почти пять месяцев цикл не установился.

Виктория, выпадение волос после родов у женщин прогнозируемое явление. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: Уровень ХГЧ

Автор: светлана
1 октября 2014 г.

сколько можно ждать ответ,почему такой ужасный сервис!!!!!!!!!!!

Светлана, претензия не обоснована, т.к. на сайте указано, что ответы возможны в рамках сайта в течении 2-3 дней. Ответ Вам был дан ранее.

Вопрос: Кал на углеводы

Автор: Виктория
1 октября 2014 г.

у ребенка 4,5 месяца лактозная недостаточность установлена в 1 месяц. с тех пор получает к смеси дополнительно фермент. хотим проконтролировать состояние данной ферментопатии на сегодняшний день. перед сбором анализа нужно ребенку по прежнему добавлять фермент в смесь? если не нужно то за сколько нужно его отменить? периодически ребенок питается низколактозной смесью без добавления фермента. может стоит кормить низколактозной смесью перед сдачей анализа. в г. Хабаровске данный анализ возможно сдать?Справочно: смесь обыкновенная содержит 7 г лактозы. Низколактозная-1,5 г. лактозы.

Виктория, для того чтобы исключить лактазную недостаточность, сбор кала на исследование должен быть на фоне молочной диеты без ограничения продуктов, содержащих лактозу. В противном случае (на фоне безлактозной диеты) результат проведенного Вами исследования не информативен. Информацию о правилах подготовки к сдаче анализа кала на углеводы (тест №236) можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/154/2559/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Гемоглобин

Автор: Виктория
1 октября 2014 г.

По каким причинам возможно что уровень гемоглобина на верхней границе нормы(140). а уровень ферритина на нижней (23). Анализы сдавала в вашей лаборатории.

Виктория, уровень приведенных исследований в пределах нормы, поэтому искать причину такого состояния не имеет смысла.

Вопрос: Дисбактериоз

Автор: Евгений Борисович
1 октября 2014 г.

Прошу Вас прокомментировать ответ и ответить на мои вопросы.
Бифидобактери меньше 10 в 5, лактобактерии 10 в 9, бактероиды 10 в 9,энтерококки 10 в 3, клостридии меньше 10 в 5, эшехирии с норм. ферментативной активностью 10 в 7, лактозонегативные эшерихии меньше 10 в 5, гемолитические эшерихии 0, другие условно-патогенные энтеробактерии меньше 10 в 4, стаф(эпедермидис, сапрофитикус меньше 10 в 4,грибы рода Кандида меньше 10 в 4, неферментирующие бактерии(НГОБ)меньше 10 в 4, патогенные предст.сем-ва Ентеробактерисие 0.
Вот такой ответ. Вижу, что многие параметры меньше, чем по норме. Что ВЫ можете сказать? И чем привести эти значения в норму. Спасибо.

Евгений Борисович, по данным анализа у Вас отмечается дисбактериоз (дефицит полезной микрофлоры, разрастание на этом фоне условно-патогенной микрофлоры), что требует корректировки (препаратами восполняющими дефицит бифидобактерий), специфическая диета. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: Ответ биопсии

Автор: Евгений Борисович
1 октября 2014 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Получил ответ гистологии. Прошу Вас его прокомментировать и ответить на мои вопросы. Микроскопическое описание и заключение: В слизистой анастомоза очаги фиброза,очаговая выраженная лимфоидно-лейкоцитарная инфильтрация с примесью эозинофилов.
Что можете сказать по ответу? 1. Ответ почти тот же, что и три месяца назад. Тогда мне онколог назначил курс нексиума. Я уже три месяца его принимаю, а толка, как оказывается, нет…2. Сейчас, был на приеме у абдоминального хирурга. Он говорит-сейчас нет???воспаления, больше ИПП не надо??!!! И отправляет к гастроэнтерологу. И вновь-замкнутый круг….3. В ответе-слизистой анастомоза, а на фгдс написано-к анастомозу пробиться не удается! Так что за слизистую смотрели? 4. В этот раз почему-то нет ответа цитологии. Хотя. в прошлый раз там была дисплазия 1-2 ст. Что скажете?
Благодарю.

Евгений Борисович, по приведенным Вами данным- без отрицательной динамики. Все необходимые рекомендации с нашей стороны были Вам даны в предыдущем ответе. Дополнительно рекомендуем обратиться к психотерапевту.