Вопрос: Кровь в кале
При каждом приеме пищи уже более 1 года человек ходит в туалет по большому с кровью..
Уважаемая Людмила! Для исключения неспецифического язвенного колита, болезни Крона или иной патологии кишечника (новообразования, полипы, дивертикулярная болезнь) рекомендую выполнить колоноскопию, сдать копрограмму (тест №158), кал на скрытую кровь (тест №2401), клинический анализ крови (тест №1555), и обратиться к проктологу и гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Оценка гормонального фона
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие конкретно анализы нужно сдать, чтобы оценить свой гормональный фон?
Пол женский, 23 года
Жалоб особо нет, просто хочется проверить. Раньше была угревая сыпь, но сейчас почти нет, состояние кожи ухудшается перед менструацией. С циклом проблем нет, но были в подростковом возрасте. Сейчас в первый день менструации боли в животе. У мамы были проблемы с щитовидной железой.
В какой день цикла сдавать анализы, если это имеет значение?
Уважаемая Елизавета! Для оценки гормонального фона на 3-5 день менструального цикла рекомендую Вам выполнить анализ крови на ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон. ГСПГ, кортизол, 17-ОН-прогестерон, ДЭА (профиль № 80, https://www.invitro.ru/analizes/profi/912/6767/), на 19-23 день – на прогестерон (тест № 63, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/508/2334/?sphrase_id=12784347). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Копрограмма
Здравствуйте.
По результатам анализа есть следующие отклонения:
Химическое исследования: реакция на скрытую кровь +, реакция на белок +
Микроскопическое исследование:
жирные кислоты в большом количестве, соли жирных кислот в небольшом количестве.
Слизь в большом количестве. Эпителий цилиндрический единичные в препарате в слизи в небольшом количестве. Эпителий плоский единичные в препарате в слизи в небольшом количестве. Лейкоциты единичные в препарате в слизи 15-25 в п/зр, эритроциты в слизи покрывают все поля зрения.
Остальные параметры в норме.
Содержание углеводов в кале: 0,2-0,4
Подскажите, с чем могут быть связаны данные изменения и нужно ли лечение.
Уважаемая Вероника! У ребенка выявлен незначительный дефицит фермента лактазы. По результатам копрограммы определяются признаки нарушения желчевыделения, а также признаки воспалительного процесса в кишечнике. Рекомендую выполнить анализ кала на дисбактериоз (тест № 456-Ф, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/17594/?sphrase_id=12784219), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к детскому гастроэнтерологу.
Вопрос: Прогестерон
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, не низковат ли уровень прогестерона в 50,9 нмоль/л при сроке беременности в 5 недель (акушерских). Заранее спасибо за ответ?
Уважаемая Наталья! Уровень прогестерона соответствует первому триместру беременности.
Вопрос: Повышенная СОЭ
Подскажите, пожалуйста, что может означать СОЭ, равное 20, при гриппе? Следует ли мне опасаться бронхита или воспаления легких? Лейкоциты в норме – 5.4
Заранее спасибо
Уважаемая Светлана! Уровень СОЭ в норме, так как референсное значение данного показателя до 20 мм\час для женщин в возрасте до 50 лет и до 30 мм\час для женщин старше 50 лет.
Здравствуйте!
Мне 30 лет. С сентября 2014 г. наблюдаюсь у разных врачей по причине того, что болит низ живота (тупая, ноющая боль в течение всего дня). По результатам исследований: гастроскопия, УЗИ брюшной полости, УЗИ вагинальное, гинекологические мазки, сдача мочи, крови – никаких патологий нет. Была у терапевта, уролога, гинеколога – никаких острых заболеваний не выявлено.
4-5 марта сильно заболел живот, сдала анализ: общий мочи, крови клинический и биохимический. Все показатели в норме, за исключением уровня АлАТ (63) и АсАТ (45). Противозачаточные не принимаю, 2 недели назад болела гриппом, принимала супракс.
Уважаемая Татьяна! Повышение концентрации трансаминаз может наблюдаться при поражении печени вирусной, токсической этиологии, панкреатите и т. д. Для исключения вирусных гепатитов рекомендую Вам выполнить анализ крови на суммарные антитела к ВГС и HBsAg (тесты №№ 73, 79), определить уровень амилазы в суточной моче (тест № 108), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Результат анализа
Добрый день, получила результат анализа :
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ обнаружен
ДНК ВПЧ 16 типа обнаружен
Gardnerella vaginalis(кач.)ДНК Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе.
Возраст30лет, (ж). Жалоб нет.
Что это означает? нужно ли лечить? Спасибо.
Уважаемая Марина! В результате анализа выявлен 16 тип вируса папилломы человека, относящийся к высокоонкогенным типам, которые при длительной персистенции в эпителиальных клетках могут быть причиной развития новообразований шейки матки. Но в данном случае важен не столько факт обнаружения вируса, сколько степень его репликации (вирусная нагрузка), которая имеет клиническое значение. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественное определение ДНК 16 типа ВПЧ и онкоцитологию (тесты №374, 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Мне 40 лет, 176 вес 67 вгод назад узнал, что у меян камень в желчном 8 мм и он вырос за этот год ещё на 7 мм. Камень обнаружился случайно, по УЗИ, ничего не беспокоит. Слежу за своими показателями крови раз в год уже 3 года, как только обнаружили камень ещё раз сдал биохимию: AЛАТ,АСТ, Альбумин, ГаммаГТ ,Глюкоза,все альфа, бетта глобулины,Общий белок,Амилаза панкреатическая, Фибриноген, Протромбиновое время, гепатиты B ,C,всё в пределах нормы, подозрений не вызывает и только билирубин за год наблюдений был от 18 до 31, сдавал раз 6, то норма то выходит, то норма, то выходит. Сдал липидный профиль, думал, что наоборот холестирин повышен и отсюда билирубин повышен, поэтому камень растёт быстро. Привожу резуьтаты анализа, от вас просьба прокомментировать и направить дальше, куда копать и что сдать. Диета моя как раз насыщена “хорошими жирами”(растительное масло, орехи, бобовые, 3 яйца в неделю), животные жиры у меня это только рыба каждый день ,а животные типа курятину и мясо не ем вообще. Холестерин в течении трёх лет был от 3.9 до 4.20. Но это до того, как исключил сыр, масло сливочное и мясное.
Триглицериды 0.88 ммоль/л 0.62 – 3.61
Холестерин 3.53* ммоль/л 3.91 – 6.94
Холестерин-ЛПВП 1.31 ммоль/л 0.70 – 1.73
Холестерин-ЛПНП (по
Фридвальду)
1.82* ммоль/л 2.25 – 4.82
3,37 ммоль/л
Коэффициент
атерогенности
1.7* 2.0 – 3.0
Также сдавал ТТГ 1.15 У матери проблемы с щитовидкой, лечилась радиоактивный йодом, нужно ли мне в этом направлении более глуокое исследование или TTГ достаточно.
Можно ли заключить из моего описания, что снижение холестерина произошло у меян вслед за изменением диеты или нужно дообследование, также прочёл где-то, что повышенный билирубин и низкий холестерин и камни как следствие могут быть связаны как-то.Спасибо
Уважаемый Николай! Уровень ТТГ в пределах нормы, что говорит о нормальной функции щитовидной железы. Понижение уровня холестерина и коэффициента атерогенности связано, скорее всего, с особенностями диеты. Повышение концентрации билирубина в крови может быть связано с обтурацией желчных путей камнем. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к терапевту и хирургу.
Добрый день,
Сегодня получил от эндокринолога рекомендацию пропить 3-месячный курс Глюкофаж лонг 750 мг по одной таблетке вечером.
Каково ваше мнение, оправдана ли эта рекомендация в моем случае и есть ли какие-либо риски, о которых мне необходимо знать до начала приема препарата? Можно ли считать ожидаемую пользу превышающей эти риски?
Моя ситуация следующая:
– к эндокринологу обратился по рекомендации кардиолога (есть повышенное давление, но гипертонии нет) и чтобы заодно проконсультироваться о возможных причинах избыточного веса (вес 102 кг, рост 179 см);
– все анализы и исследования в норме: инсулин натощак, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, сахар натощак;
– при глюкозотолерантном тесте (2 пробы) обнаружили, что при уровне глюкозы в крови натощак на уровне нормы – через два часа после приема 75 г глюкозы уровень ее в крови оказался ниже изначального уровня. Точные значения не запомнил – если не ошибаюсь, врач назвала 5 с чем-то и чуть меньше 4.0.
Рекомендация о Глюкофаже возникла на основе последнего пункта.
Большое спасибо за помощь,
Уважаемый Егор! У здоровых людей уровень глюкозы через 2 ч после нагрузки глюкозой бывает менее 7,8 ммоль/л, у людей с сахарным диабетом – более 11,1 ммоль/л. Промежуточные значения обозначают как нарушение толерантности к глюкозе или «предиабет». Если Вы правильно помните свои результаты, то признаков нарушения углеводного обмена и толерантности к глюкозе нет. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.
Вопрос: ВИЧ
Здравствуйте,я живу с вич-положительным мужчиной,узнали об этом,когда прожили 10 мес.связь была в основном незащишенной,последний раз сдавала у вас анализы в ноябре-отрицательный.Если надежда,что анализ так и останется отрицательным?сейчас предохраняемся.
Уважаемая Лариса! Для собственного спокойствия целесообразно повторить анализ крови на ВИЧ (тест № 68, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/) через 6 месяцев после последнего незащищенного контакта.
Вопрос: Остеохондроз
У меня частая боль в шейном отделе позвоночника, иногда кружится голова.
Я полагаю, что у меня начинается остеохондроз. так как в процессе работы много сижу за компьютером.
Подскажите, к какому врачу мне обратиться? И Сколько будет стоить консультация? Какие методы лечения?
Уважаемая Элина! Рекомендую Вам выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника и обратиться к неврологу.
Вопрос: Повышеная температура
2 месяца назад начала замечать ,что у меня повышенная температура тела( 37,2-37,4). Не беременна. Сдала общие анализы крови,мочи.Все в норме. Сейчас хожу на прогревание кварцем( из-за недавней простуды), но температура не меняется. Так же я принимаю противозачаточные таблетки ( Регулон),принимаю их уже около 3 лет.Какие анализы необходимо сдать?какие органы необходимо проверить?
Уважаемая Наталия! Для оценки состояния Вашего здоровья и выявления причины субфебрильной температуры рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови (наш профиль № 73 , http://www.invitro.ru/analizes/profi/908/6760/), анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, туберкулез (профиль № 90, http://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6777/ , тест № 1266), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76, http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/), посев отделяемого ротоглотки на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест №467), флюорографию и проконсультироваться у невролога, так как одной из причин длительного субфебрилитета может быть вегетативная дисфункция. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: СА 72-4
Сдала анализ Са 72-4.У меня показал результат 8,66.Что это означает?
Уважаемая Ирина! Если сдача анализа проводилась в нашей лаборатории, то отмечается повышение уровня онкомаркера СА 72-4, что может быть при гинекологических заболеваниях, патологии печени и поджелудочной железы, доброкачественных образованиях различной локализации, новообразованиях. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (профиль №74, амилаза панкреатическая, липаза – тесты №12, 23), выполнить УЗИ органов брюшной полости, малого таза и молочных желез, рентгенографию органов грудной клетки, гастроскопию и колоноскопию (по показаниям), и обратиться к лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: ПЦР на гепатит С
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у мужа были найдены антитела к гепатиту С. Стоит диагнох хронический гепатит С. Если он два раза сдавал ПЦР на гипатит С и результат был отрицательный, врач обнадежила, что если еще два раза будет отрицательный, то снимут с учета, но на третий раз анализ стал положительный. Не могли быть ошибки в результате?
Уважаемая Елена! Хронический гепатит С имеет волнообразный характер, то есть периоды ремиссии перемежаются с периодами вирусной активности. Рекомендую Вашему супругу оценить вирусную нагрузку (тест № 350), для подбора эффективной терапии определить генотип вируса (тест № 324) и биохимический анализ крови для оценки состояния печени (профиль № 57). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к гепатологу или инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Сдавали в вашей лаборатории анализ на вирусную нагрузку при ВИЧ. Получили результаты. Расшифруйте их пожалуйста.
Результат – 119864
Референсные значения – не обнар.
Комментарий- чувствительности теста;
20 -10000000 : диапазон достоверности
теста;
>10000000: результат за пределами линейности диапазона теста.
Уважаемый Владимир! У Вас выявлена средняя вирусная нагрузка. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Клинический анализ крови
Добрый день
Не могли бы вы прокомментировать результаты клинического анализа крови Пол муж. Возраст 4 мес.
Клинический анализ крови
Исследование Результат Предыдущий результат/дата Единицы Референсные значения Комментарий
Гематокрит 32.5 33.1 03.03.15 % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 12.4 12.1 03.03.15 г/дл 11.1 – 14.1
Эритроциты 4.38 4.27 03.03.15 млн/мкл 3.90 – 5.50
MCV (ср. объем эритр.) 74.2 77.5 03.03.15 фл 68.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.9* 12.1* 03.03.15 % 14.9 – 18.7
MCH (ср. содержание Hb) 28.3 28.3 03.03.15 пг 24.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 38.2* 36.6 03.03.15 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 507 480 03.03.15 тыс/мкл 244 – 529
Лейкоциты 12.7 10.1 03.03.15 тыс/мкл 6.0 – 17.5
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 – 6
Сегментоядерные нейтрофилы 14* % 16 – 45
Нейтрофилы (общ.число) 16* 14.3* 03.03.15 % 17.0 – 51.0
Лимфоциты 57 63.9 03.03.15 % 45.0 – 70.0
Моноциты 10 10.3* 03.03.15 % 4.0 – 10.0
Эозинофилы 12* 10.7* 03.03.15 % 1.0 – 5.0
Базофилы 1 0.8 03.03.15 % < 1.0
Другие формы 4 % КЛЕТКИ, МОРФОЛОГИЧЕСКИ СХОДНЫЕ С АТИПИЧНЫМИ МОНОНУКЛЕАРАМИ-4%
СОЭ (по Панченкову) 2 2 03.03.15 мм/ч < 10
Уважаемый Михаил! В результате клинического анализа крови выявлено снижение количества нейтрофилов, что характерно для детей грудного возраста вследствие особенностей функционирования системы кроветворения. Эозинофилия может быть как вследствие аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам, так и выявляться при острой инфекции в начале заболевания. Атипичные мононуклеары также выявляются при вирусной инфекции, чаще всего обусловленной вирусом Эпштейна-Барр, но могут быть и при любой другой вирусной инфекции. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания ребенка, то рекомендую Вам обратиться к педиатру,
Вопрос: Мазок на флору
Здравствуйте!
Мне 28 лет, 10 мес. назад были роды путем КС. Вот прохожу плановое обследование и сдала анализы. А к врачу только через 2 недели попаду.Прокомментируйте пожалуйста все ли хорошо с моим мазком:
Комментарии к заявке:
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-2 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – лактоморфотипы в единичном количестве. Грам (+) палочки в небольшом количестве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 5-7 в п/зр.(в слизи до15)
Слизь ++ Микрофлора – лактоморфотипы в единичном количестве. Грам (+) палочки в небольшом количестве.
U – Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Грам (+) палочки в единичном количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены
Спасибо.
Уважаемая Саша! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.
Добрый день.
Я Михаил, мне 65 лет. Меня беспокоят сильные боли в правом боку, которые обостряются ночью. Я провел комплексное обследование всех органов, патологии не обнаружено. У меня есть подозрения, что боли в правом боку могут быть вызваны паразитами в печени. Подскажите пожалуйста с чего начать обследование и какие анализы необходимо сдать для постановки диагноза.
Уважаемый Михаил! Для диагностики гельминтов и простейших, паразитирующих в печени и желчных путях, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к эхинококку, описторхиям, лямблиям (тесты №229, 230, 234), кал на выявление яиц гельминтов (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня), выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Тромбоциты
Здравствуйте, я сдала общий анализ крови, количество тромбоцитов 134 тыс/мкл, скажите пожалуйста чем это грозит и что нужно делать?
Уважаемая Анна! Выявленное снижение количества тромбоцитов не является значимым в развитии кровотечений. Уменьшение их количества может быть обусловлено разнообразными причинами (инфекции, прием лекарств, аутоиммунные заболевания, заболевания системы кроветворения и пр.). В данной ситуации рекомендую Вам повторно сдать клинический анализ крови (тест №1555) через 2-3 недели и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Онкомаркеры
Здравствуйте!Мне 67 лет.При проведении колоноскопии,был обнаружен полип в сигмовидной кишке.Какие можно сдать онкомаркеры при этом,пока не решилась на операцию.Спасибо.
Уважаемая Любовь! В данном случае более целесообразно сдавать не кровь на онкомаркеры, которые не обладают высокой чувствительностью и специфичностью в выявлении новообразований на ранних стадиях их развития, а выполнить биопсию полипа с морфологическим его исследованием и определением характера образования, что является основным методом диагностики любого опухолевого образования.