Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: Планирование беременности

Автор: Татьяна
14 октября 2010 г.

Здравствуйте, мне 34 года . первая беременность была в 2000 году, закончилась родами.2 года назад была замершая беременность.планирую беременность .3 года мучает субфибрилитет,головокружения, слабость.на какие торч-инфекции мне необходимо сдать анализы.гениколог, терапевт,лор никаких заболеваний не обнаруживают. анализы крови и мочи в норме.заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Для определения причины указанных жалоб и потери беременности рекомендую сдать кровь на гормоны (профиль №80) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), клинический анализ крови (тест № 1515), кровь на диагностику половых и TORCH – инфекций (профили №№ 84, 90, тест № 105/6), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), общий анализ мочи (тест № 116). Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Цитомегаловирус

Автор: Елена
14 октября 2010 г.

На сроке беременности 23 недели, у плода умеренно расширина лоханка левой почки, напрвили на сдачу анализов ТОРЧ инфекции результаты
анализ от 12.08 ИФА ЦМВ Ig M- отр Ig G- полож. авидность 18%
анализ от 27.09 ИФА ЦМВ Ig M- отр Ig G- полож низкаяавидность ИА 10,5
направили на консультацию к инфекционисту, но прием только 25.10
хотела бы уточнить насколько опасна такая низкаяавидность и нужно ли мне дополнительно сдать анализ ПЦР на цитомегаловирус ?
если для врача будет информативне еще какой то дополнительный анализ на ЦМВ, то я хотела бы сдать его до приема врача- инфекциониста, чтобы сразу получить полную консультацию.

Уважаемая Елена!

Результаты обследования говорят о носительстве цитомегаловируса и его недавней реактивации. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови и мочи и урогенитальный соскоб  на определение ДНК вируса (тесты №№ 317, 351, 3351).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу. 

 

Вопрос: Микроскоп. иссл. мазка

Автор: Анна
14 октября 2010 г.

Добрый день!
Сдавала у вас микроскоп.иссл.мазка, результат:
Микроскопическая картина:V- Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты-5-15 в п/зр.
Микрофлора-лактоморфотипы в большом колличестве.
С-
Тяжи слизи.Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты-5-20 в п/зр
Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве.
U-
Клетки вагинального и уретрального эпителия.Слизь.
Лейкоциты -единичные в препарате.
Микрофлора Лактоморфотипы в умеренном количестве.

Трихомонады и гонококи не обнаружены.

Прокомментируйте пожалуйста,я не понимаю в норме ли все парпметры или что-то не так?
Заранее спасибо.

Уважаемая Анна!

В мазке отмечаются признаки невыраженного воспаления шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 308, 342) и посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

14 октября 2010 г.

Сдавала в Инвитро мазок.Комментарий. Микроскопическая картина: V-Эпителий плоский поверхностного слоя.Ключевые клетки. Лейкоциты-5-10 в п/зр
Микрофлора-лактоморфотипы в скудном количестве. Грам(+) кокки в скудном количестве.Грамвариабельные коккобацилы, морфологически сходные с G.vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
C-
Тяжи слизи.Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты-5-10 в п/зр.
Микрофлора- та же. в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Татьяна!

В мазке отмечаются признаки бактериального вагиноза, или дисбактериоза влагалища, о чем говорит массивное  размножение условно – патогенных бактерий на фоне дефицита лактобактерий. Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Вопрос: Клинический анализ крови

Автор: Елена
14 октября 2010 г.

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови.
Гематокрит 38.0 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.0 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.55 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 83.5 фл 81.0 – 100.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.6 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.2 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 229 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.98 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 41 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 44 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 48 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 6 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 20
Заранее спасибо!

Уважаемая Елена!

Указанные отклонения в лейкоцитарной формуле крови являются неспецифическими и характерны для недавно перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с периодической реактивацией вируса. Если общее самочувствие не страдает, то дополнительное обследование и лечение не требуется.

Вопрос: Уробилиноген в моче ребенка

Автор: Лилия
14 октября 2010 г.

Здравствуйте! Моему ребенку 2 года. При сдаче анализа мочи в Инвитро неизменно получаем результат по уробилиногену 3,2. Сдавали мочу раз 5: и в годик, и в два. На сайте челябинска референсное значение: отрицательно. На сайте инвитро.ru (московском) референсное значение 0-17 мг(?). В интернете данные тоже различные (то норма =”отрицательно”, то приводятся допустимые значения).
Пожалуйста, разъясните, в норме ли у ребенка уробилиноген?

Уважаемая Лилия!

На сайте Лаборатории ИНВИТРО в г. Челябинске указаны референсные значения для уробилиногена: 0 – 17, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/531/2856/?sphrase_id=177279. Таким образом, уровень уробилиногена в моче у ребенка в пределах нормы.

Вопрос: Комментарий к анализукрови на ВИЧ

Автор: ТАТЬЯНА
14 октября 2010 г.

Савала кровь в Инвитро на ВИЧ 1/2 (антиген+антитела).Результат отрицательный. В КОММЕНТАРИИ НАПИСАНО HIV Ag/Ab Combo Abbott ARHITECT Lot 89341 HN00. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ?

Уважаемая Татьяна!

В комментарии указаны номер и серия реагентов, использующихся в лаборатории для диагностики ВИЧ. Инфекция у Вас не обнаружена.

Вопрос: Шелушение и припухлость век

Автор: Елена
14 октября 2010 г.

Здравствуйте доктор! Мне 27 лет, проблема шелушения век беспокоит меня достаточно давно (несколько лет), но ранее она была связана, мне так кажется, с погодными условиями: как температура воздуха приближалась к нулю и ниже (в середине-конце осени), проявлялось шелушение, которое самостоятельно проходило с наступлением весны и увеличением атмосферной температуры. В этот раз оно проявилось уже летом и до сих пор меня беспокоит, иногда проявляется сильнее, иногда меньше, по утрам после сна наблюдаю опухание и покраснение век, которое постепенно к полудню спадает. Больше симптомов никаких. С косметикой никак не связываю, т.к. пользуюсь одними и теми же средствами уже давно, в т.ч. когда никаких проявлений заболевания нет. Подскажите пожалуйста, действительно ли это аллергия или все же заболевание глаз? Какие необходимо сдать анализы в Вашей лаборатории на определение аллергена (если это аллергия)? Спасибо!

Уважаемая Елена!

Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить анализ крови на диагностику бытовой аллергии (профиль № 98, http://www.invitro.ru/analizes/profi/918/6785/) и обратиться к аллергологу и офтальмологу.  

 

Вопрос: Сомнительный результат анализа?

Автор: Наталья
14 октября 2010 г.

Добрый день!
Дочери 13 лет.
Сдали анализ крови на сахар в Вашей лаборатории.
Результат – 6, при верхней границе нормы – 5,6.
Вопрос – почему кровь бралась из вены, а нормативы даны для капиллярной крови?
(большинство авторов ставят верхнюю границу для венозной крови – 6,4-7)

Уважаемая Наталья!

Нормы для показателей глюкозы в венозной крови обозначены производителем тест – системы, использующейся в Лаборатории ИНВИТРО. Сравнивать нормы, указанные в научной литературе, с нормами, обозначенными на бланке не корректно. Повышенный уровень глюкозы у девочки может быть обусловлен несоблюдением правил подготовки к исследованию или нарушением углеводного обмена. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить девочке строго натощак анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин и С – пептид  (тесты №№ 16, 18, 148).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  

Вопрос: Нарушение обмена веществ

Автор: Ирина
13 октября 2010 г.

Здравствуйте. У меня проблема лишнего веса. Я бы хотела проверить щитовидную железу и сдать анализ на нарушение обмена веществ. Какие анализы надо будет сдавать и сколько это будет стоить. Заранее спасибо, Ирина, Красноярск.

Уважаемая Ирина!

В Вашем случае рекомендую выполнить анализ крови по профилю № 94,  http://www.invitro.ru/analizes/profi/915/6781/, и тестам №№ 55, 64, 65, 195 (Т4 свободный, тестостерон, кортизол, андростендион).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Результат анализа мазка из уретры.

Автор: Евгений
13 октября 2010 г.

Добрый день, пожалуйста прокоментируйте результат анализа мазка из уретры. “Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в редких п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки, грам (+)
коккобациллы единичные в редких п/зр.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.”

Анализ делался как профилактический.
31 год
мужской пол
жалоб нет

Уважаемый Евгений!

Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы.

Вопрос: Боюсь диабета

Автор: Надежда
13 октября 2010 г.

Здравтсвуйте! Не знаю, что произошло, но вдруг я стала опасаться появления диабета в моей семье. Казалось бы, признаков (кроме зуда в промежности и язвочках в уголках рта у меня), описываемых в интернет-статьях, я не замечаю, однако эта мысль меня не оставляет. Подскажите, каким образом делаются анализы на выявление/исключение СД у годовалого ребенка, ведь собрать венозную кровь у него просто невозможно.

Уважаемая Надежда!

Взятие венозной крови в нашей лаборатории проводится детям, начиная с грудного возраста. Для исключения нарушений углеводного обмена рекомендую выполнить ребенку анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин и С – пептид (тесты №№ 16, 18, 148).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Вопрос: Зуд и жжение

Автор: Анна
13 октября 2010 г.

-20 лет
-женский
-не знаю
-возникает периодически зуд во влагалище
-зуд,сухость и жжение
-никаких
-хотелось бы узнать на сколько все это серьезно.сколько будет стоить консультация.

Уважаемая Анна!

Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92) и посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

13 октября 2010 г.

Добрый день!

Сдавала в Вашей лаборатории биохимический анализ крови. Помогите пожалуйста расшифровать результ выходящий за пределы референсного значения (*):
*Билирубин общий – 33.2
*Билирубин прямой – 4.9
*альфа-2-глобулины – 5.3

Заранее спасибо, надеюсь на скорый ответ и предложенные рекомендации!
С уважением, Мария

Уважаемая Мария!

Уровень альфа 2 – глобулинов соответствует норме. Повышение билирубина может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки к исследованию, анатомическими и функциональными нарушениями желчевыводящих путей. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на билирубин строго натощак (тесты №№ 13, 14) и выполнить УЗИ органов брюшной полости.

13 октября 2010 г.

Здравствуйте.Мне 24 года.В последнее время (последние месяца 3-4) ухудшилось самочувствие перед месячными.Раньше никогда не было ярко выраженного ПМС.А сейчас за 2 недели до начала цикла ухудшается настроение,очень сильно болит и наливается грудь,на лице возникают в области подбородка большие гнойнички,которые очень долго рассасываются и оставляют после себя следы,становлюсь очень раздражительной и могу расплакаться из-за пустяка.Гинеколог посоветовала сдать анализы на гормоны.Анализы сдала в инвитро на 5й день цикла.Расскажите пожалуйста что они означают:
ФСГ 7.77 мЕд/л
ЛГ 7.11 мЕд/л
Пролактин 387 мЕд/л
Эстрадиол 225 пмоль/л
ДЭА – SО4 2.6 мкмоль/л
ТТГ 1.80 мЕд/л
Тестостерон 3.98 нмоль/л
ГСПГ 120* нмоль/л
ИСТ-индекс своб.тестостерона 3.3 %
кортизол 673* нмоль/л
17-ОН-прогестерон 4.98 нмоль/л

Что означает повышенный уровень Кортизола и ГСПГ? Спасибо!

Уважаемая Ольга!

Незначительное повышение уровня кортизола может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки к исследованию. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на кортизол в любой день цикла, но с соблюдением правил подготовки, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/497/2321/?sphrase_id=173411. Повышение ГСПГ может быть связано с поражением печени, конституциональными особенностями и другими причинами, для исключения которых рекомендую выполнить биохимический анализ крови (профиль № 57), анализ крови на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ (тесты №№ 68, 73, 75, 79), анализ крови на развернутое исследование функции щитовидной железы (тесты №№ 53, 55, 57, 58). Для определения причины указанных Вами жалоб необходимо на 21 – 23 день цикла сдать кровь на прогестерон, андростендион, 17 – ОН – прогестерон (тесты №№ 63, 154, 195). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.   

13 октября 2010 г.

Добрый день!
Общий анализ крови
Гемоглобин 115
Эритроциты 4,5
Гематокрит 36
Средний объем эритроцитов 80
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 25,6
Средняя концентрация НВ в эритроцитах 319
Тромбоциты 420*
Лейкоциты 6,7
Нейтрофилы сегментоядерные% 23*
Нейтрофилы палочкоядерные 2
Эозинофилы% 4
Базофилы% 0
Моноциты% 4
Лимфоциты% 67*
Цветовой показатель 0,77*
Миелоциты 0
Метамиелоциты 0
Плазматические клетки 0
СОЭ (по Панченкову) 10

Что делать дальше? Какие анализы еще нужно сдать?

Уважаемая Наталья!

Отклонения в показателях лейкоцитарной формулы являются неспецифическими и характерны для недавно перенесенной вирусной инфекции. Лечение в данном случае не требуется. Низкий цветной показатель может говорить о скрытом железодефиците или железорефрактерности, т.е. неусвоения железа. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить ребенку анализ крови на показатели обмена железа (тесты №№ 48 – 51) и обратиться к педиатру.

13 октября 2010 г.

Здравствуйте!
В последнее время я стала испытывать повышенную утомляемость, слабость, стала очень раздражительной, постоянно в депрессии, у меня появились сбои менструального цикла и посменструальные выделения коричневого цвета. Могут ли эти симптомы указывать на нарушения работы щитовидной железы? Подскажите какие анализы необходимо сдать перед посещением эндокринолога? Заранее спасибо!
С уважением, Елена.

Уважаемая Елена!

В Вашем случае необходимо выполнить на 3 – 7 день менструального цикла анализ крови на гормоны щитовидной железы и половые гормоны (профиль № 75, тесты №№ 59 – 62, 64, 101, 149), УЗИ органов малого таза и щитовидной железы.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.

13 октября 2010 г.

Гематокрит 41.2 % 32.0 – 42.0
Гемоглобин 14.4 * г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 5.41 * млн/мм3 3.70 – 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 76.2 фл 73.0 – 85.0
MCH (ср. содержание Hb) 26.6 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 32.0 – 37.0
Тромбоциты 291 тыс/мкл 189 – 394
Лейкоциты 9.9 тыс/мкл 5.5 – 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 25 * % 32 – 55
Нейтрофилы (общ.число) 27 * % 33.0 – 61.0
Лимфоциты 61 * % 33.0 – 55.0
Моноциты 9 % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 3 % 1.0 – 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 8 мм/ч < 12
Ребенку 3,5 года,недавно пренесли аденовирусную инфекцию,анализ был сдан в вашей лабаратории после приема антибиотиков(на вторые сутки не приема их).

Уважаемая Мария!

Отклонения в показателях крови могут быть обусловлены недавно перенесенной или текущей вирусной инфекцией. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и обратиться к педиатру.

Вопрос: Анализ на хламидиоз

Автор: Светлана
13 октября 2010 г.

Здравствуйте!Мне 26 лет, Диагноз сальпингоофорит. 7 лет назад перенесла урогенетальный хламидиоз. Пролечилась успешно юнидоксом и циклофероном, через 2 месяца ровамицином. С тех пор регулярно каждые пол года проверяюсь на ИППП методом ПЦР-всегда отрицательно. Половой партнер постоянный. Планирую беременность-сдала кровь в инвитро на антитела к хламидии трахоматис(раньше не сдавала ИФА).Результаты: IgA-13 (референсные значения<50-отрицательно, Ig G-16 (референсные значения <50-отрицательно) , метод ПЦР – мазка отрицательно.Прокомменитуйте мои результаты пожалуйста, хочется здорового малыша! Почему у меня остались титры пусть даже низкие (Ig A)?

Уважаемая Светлана!

Титры антител менее 50, согласно нормам производителя лабораторной тест – системы, расцениваются как отрицательный результат. Таким образом, хламидийной инфекции у Вас нет.

13 октября 2010 г.

Мне 25 лет. Зовут Диана. Два года назад обратилась к гинекологу из-за нерегулярных месячных (задержки по 2-6 месяцев). Сдала анализы на гормоны, в том числе и ТТГ. Результат 5,5 мЕд/л. Назначили трийодтирамин. Пропила 3 месяца, сдала анализ повторно – результат 6,0 мЕд/л. Назначили тиреокомб. Пропила 3 месяца. Сдала анализ – результат – 4,0. Совместно с лечением принимала Марвелон по назначению гинеколога. На фоне лечения гормональными средствами стали сильно выпадать волосы. За 6 месяцев лечения потеряла 50% волос. Также за время лечения похудела на 15 кг. (с 80 кг до 65 кг, при росте 158). После прекращения лечения быстро набрала изначальный вес. А волосы продолжают выпадать.
Через год после окончания лечения сдала повторно ТТГ в вашей клинике. Результат – 4,1 мЕд/л, то есть имеется отклонение. Следует ли мне снова принимать гормональные препараты?
Вообще гормональный фон нарушен. Сдавала кровь на гормоны не однократно. То тестостерон подпрыгнет, то кортизол.
Прекратила прием Марвелона в связи с осложнениями на печень. На данный момент в этом году менструация была всего 2 раза – в январе и июле.
Также сдавала анализы на различные инфекции – все в норме.
Меня больше всего волнует обильное выпадение волос, раньше это было периодами, теперь постоянно. До начала приема гормонов таких проблем не было. Но по результатам видно, что уровень гормонов превышен. Следует ли снова пить таблетки? Значительное ли у меня отклонение?
Диагноз по гинекологии – дисфункция яичников.

Уважаемая Диана!

По результатам анализов отклонения от нормы незначительные, но могут свидетельствовать о латентном гипотиреозе. Рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови на Т3, Т4 свободные и антитела АТ-ТГ, АТ-ТПО (тесты № 53, 55, 57, 58), выполнить УЗИ щитовидной железы. Также рекомендую Вам выполнить анализ крови на ФСГ, ЛГ, Пролактин, Эстрадиол, Прогестерон, Тестостерон, ДЭА-SO4 (тесты №59, 60, 61, 62, 63, 64, 101) и выполнить УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.