Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: Вопрос про желчный пузырь

Автор: Денис
12 сентября 2018 г.

Добрый день. Сделали УЗИ, поставили диагноз полипы в желчном пузыре, заброс желчи в пищевод. Пил урсосан 500 мг. 2 раза в день, после 2 недель начались боли в правом боку. Назначили гастроскопию. Стоит ли делать гастроскопию при таком диагнозе и происходит ли забор желчи во время процедуры?

Уважаемый Денис! Если врач решает дополнить диагностику Вашего состояния ЭГДС, то стоит прислушаться к его назначениям. Вопрос о взятии желчи во время процедуры необходимо адресовать врачу, который будет проводить медицинскую процедуру (гастроэнтеролог-эндоскопист).

Вопрос: Затяжной насморк

Автор: Ксения
12 сентября 2018 г.

Возраст 25, пол женский.

Затяжной насморк на протяжении трех лет (не прекращаясь и без улучшений все это время), густые сопли, не отсмаркиваются и не отхаркиваются (вообще). То, что удавалось отсморкать когда-то по консистенции как желе, зеленого цвета. Лежа закладывает нос, в вертикальном положении стекает по горлу. Тяжело дышать, говорить.
Разные врачи пытались лечить: Деринатом, Назонексом с Проталголом, антибиотиком (таблетками), названия которого я не помню, потому что эффекта от него не было, а побочки были. Временное облегчение приносил Назонекс, хотя я его брызгала целый год, и сейчас он уже не помогает. Зодак немного снимает отек. Как ни странно, Гексарал в горло помогал продохнуть носу. От Синупрета я начинала этими соплями захлебываться, но мокрота не отходила. От препаратов с морской солью никакого эффекта вообще. Сосудосуживающие никогда не капала.
Рентген не показал никаких кист и изменений. Перегородка не искривлена. Врачи анализы никогда не назначали, сама пробовала сдать мазок из носа на бактерии, но он ничего не показал. Проблема в том, что очаг находится в таком месте, что даже врачи при визуальном осмотре насморка упорно не видят вообще. но он ничего не показал. Я думаю, что в тот момент вся слизь уже стекла в горло.
Подскажите, пожалуйста, какой анализ стоит сейчас сдать? Мазки лучше, наверное, из горла.

Уважаемая Ксения! Рекомендуем выполнить КТ (компьютерная томография) околоносовых пазух и обратиться к ЛОР-врачу.

12 сентября 2018 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означают результаты мазка на флору?

Микроскопическая иссл. мазка:

U — Клетки плоского эпителия поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты — 30-50 в п/зр.
Слизь ++
Микрофлора — та же, что в “V”

V — Клетки плоского эпителия поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты — 50-100 в п/зр.
Слизь ++
Фибрин +
Детрит +
Микрофлора — палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++

С — Клетки плоского эпителия поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты — 50-100 в п/зр.
Слизь ++
Фибрин +
Детрит +
Микрофлора — та же, что в “V”

Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.
Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены..

Скрининг Фемофлор:
Контроль взятия материала 10 в степ. 4,8
1. Общ бактер.масса 10 в степ. 6,2
2. Lactobacillus spp. 10 в степ. 6,2 -0,1 (73-99%)
3. Gardnerella+prevotella+porphyromonas spp. 10 в степ. 4,5 -1,8 (1,5-2,0%)
4. Дрожжепод. грибы не обнаруж
5. Микоплазмы не обнаруж
6. Патогенные микрооргнаизмы не обнаруж.

Уважаемая Елена! В маке на флору выявлены признаки воспаления в половых путях. Рекомендуем выполнить посев отделяемого влагалища на флору (наш тест №446), выполнить общий анализ мочи (№116), соскоб на хламидии, уреаплазмы, ЦМВ, герпес, ВПЧ (наши тесты №301, 343, 309, 310, 313уро) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: ellen4
12 сентября 2018 г.

Здравствуйте!
В мазке на флору было обнаружено воспаление, а в посеве на флору и АЧ найден
Staphylococcus epidermidis (10^1 KOE/тамп) и определена чувствительность к антибактериальным препаратам.
Подскажите пожалуйста, в том же результате анализа написано, что при наличии условно-патогенных микроорганизмов в низком титре (меньше 10^4) лечение не требуется и определение чувствительности не проводится, однако здесь проводилось. Почему? И требует ли это лечения?
Не могу понять в чем ошибаюсь.

Уважаемая(ый) Автор вопроса! С результатами анализов показано обратиться к лечащему врачу, т.к. требуется оценка посева на флору и клинических проявлений заболевания.

Вопрос: Результаты ОАК

Автор: Дмитрий
12 сентября 2018 г.

Здравствуйте. По результатам клинического анализа крови понижены сегментоядерные нейтрофилы и повышены лимфоциты. Зимой проходил курс лечения немозолом. Сейчас жалобы на ноющую блоь в грудной клетке, в районе солнечного сплетения и жжение в пищеводе. Эзофагогастродуоденоскопия – без грубой патологии. Скажите пожалуйста, связано ли это с анализами и чем это может быть вызвано? Заранее спасибо. Муж. 44г.
Динамика по исследованиям
Динамика по исследованию 17.01.2018 19.02.2018 07.09.2018
СОЭ (по Вестергрену)(мм/ч) 2 3 5

Динамика по анализу “Клинический анализ крови”
Динамика по исследованию 17.01.2018 19.02.2018 07.09.2018
Метамиелоциты(%) 0
Гематокрит(%) 46.0 42.1 48.1
MCH (ср. содер. Hb в эр.)(пг) 30.0 31.0 30.1
Базофилы, %(%) 1.1* 1.7* 0
Моноциты, %(%) 8.5 7.6 7
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)(г/дл) 33.3 35.4 33.9
Бласты(%) 0
Лимфоциты, абс.(тыс/мкл) 2.46 1.60 2.15
Активированные лимфоциты(%) 0
Базофилы, абс.(тыс/мкл) 0.07 0.06 0.00
Нейтрофилы, абс.(тыс/мкл) 2.25 1.47* 2.58
Тромбоциты(тыс/мкл) 265 261 260
Лейкоциты(тыс/мкл) 6.26 3.56* 5.37
Палочкоядерные нейтрофилы(%) 2
Миелоциты(%) 0
Плазматические клетки(%) 0
Сегментоядерные нейтрофилы(%) 46*
Лимфоциты, %(%) 39.3* 44.9* 40*
Атипичные мононуклеары(%) 0
RDW (шир. распред. эритр)(%) 13.7 12.2 12.5
Эритроциты(млн/мкл) 5.10 4.80 5.42
Эозинофилы, %(%) 15.2* 4.5 5
Эозинофилы, абс.(тыс/мкл) 0.95* 0.16 0.27
Гемоглобин(г/дл) 15.3 14.9 16.3
MCV (ср. объем эритр.)(фл) 90.2 87.7 88.7
Нейтрофилы (общ.число), %(%) 35.9* 41.3* 48
Нормоциты(кл/100 лейк.) 0.0
Моноциты, абс.(тыс/мкл) 0.53 0.27 0.38
Пролимфоциты(%) 0
Промиелоциты(%) 0

Уважаемый Дмитрий! Изменения в клиническом анализе крови незначительные и некоторые показатели в динамике нормализуются (лейкоциты). Нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Дополнительно рекомендуем выполнить ЭКГ с Эхо-КГ, КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и почек и обратиться к терапевту.

12 сентября 2018 г.

Добрый день!
Был сдан анализ “Скрытая кровь в кале (колоректальные кровотечения), количественный иммунохимический метод FOB Gold (quantitative immunochemical Fecal Occult Blood Test FOB Gold)”.
Результатом является значение 20 нг/мл при референсных значениях <50. Является ли это нормой?

Уважаемая Анастасия! Да, такой результат в норме.

Вопрос: Гастроэнтеролог

Автор: Ксения
11 сентября 2018 г.

Подскажите, есть ли врач гастроэнтеролог Детский? Дочке 9 лет, мучается с болями в животе, вздутие, запоры, плохо ест.

 Уважаемая Ксения! В вашем городе прием гастроэнтеролога в наших офисах не осуществляется.

Вопрос: Мазок на цитологию

Автор: Анна
11 сентября 2018 г.

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ мазка на цитологию, который сдавался в Инвитро. Экзоцервикс-в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Эндоцервикс-в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.В полученном материале клетки с признаками злокач. не выявлены. Флора мелкопалочковая.

Уважаемая Анна! В описании цитологического исследования указано наличие воспалительной реакции в шейке матки (Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация). Для выявления причины воспаления рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты №301, 306, 307, 311уро, Фемофлор 17 – №372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Родинка на лице

Автор: Ольга
11 сентября 2018 г.

Добрый день. На лице за лето начала увеличиваться родинка и слегка иногда почесывается. Что делать? в каком порядке. Сразу удалить и проверить на цитологию. Или сначала сдать соскоб, а потом принимать решение об удалении. И чем конкретно ваша клиника может помочь в данном случае?

Уважаемая Ольга! Первоначально Вам необходимо обратиться к дерматологу, онкологу. Данные специалисты определят на основании осмотра дальнейшие диагностические шаги.

Вопрос: ПЦР

Автор: Коля
11 сентября 2018 г.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, Сдавала кровь на гепатит С anti – HCV total положит. Anti – HCV Abbott ARCHITECT.
Anti-HCV
(подтверждающий)
положит. рекомендациии здать тест № 321. ответ Вирус гепатита С (кач.)
РНК
не обнар Чувствительность определения – 60 МЕ/мл. Что значит. Если у меня в крови этот вирус?

Уважаемый Коля! Ваш результат означает, что РНК вируса гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Для подтверждения отсутствия вируса в крови рекомендуем Вам выполнить ультрачувствительный тест на определение наличия РНК вируса гепатита С в сыворотке крови в качественном формате с аналитической чувствительностью 15 МЕ/мл (тест № 3500св). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/34525/.

11 сентября 2018 г.

Здравствуйте! Интересует такой вопрос: с каких анализов нужно начать исследование здоровья после длительного злоупотребления алкоголем. На данный момент алкоголь почти не употребляется, явных проблем или болей нет, но хочется быть уверенной что в организме нет отклонений.

Уважаемая Ольга! Для уточнения Вашего состояния рекомендовано выполнить ряд тестов: клинический и биохимический анализ крови (наш тест №1515, профиль №73), общий анализ мочи (№116), выполнить рентгенографию органов грудной клетки, ЭКГ, ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, почек и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

11 сентября 2018 г.

Девушке 19 лет. Гормоны Т4 свободный 13.19, ТТГ 0.696, АТ-ТПО 3.0.

Норма ли гормонов?? Смущает гормон ТТГ

Уважаемая Елена! Уровень гормонов щитовидной железы в норме.

11 сентября 2018 г.

Здравствуйте!
Сдала анализ №ОБС90. Сифилис (анти-Tr. pallidum IgG/IgM) (антитела к антигенам Treponema pallidum суммарные, IgG и IgM, ИФА(EIA), Syphilis TP EIA) показан как сомнительный. Все остальные отрицательные. Может ли это быть в следствии того, что, к сожалению, я заболела этой болезнью в 1997 году, пролечилась и в 1998 году меня сняли с учета. Хочу понять здорова ли я или мне нужно лечение? Если необходимо, то мой анализ ИНЗ: 2…7

Уважаемая Наталья! Если Вы ранее болели сифилисом и вылечились, то титры антител класса G у Вас долгое время (иногда пожизненно) будут циркулировать в кровеносном русле. Лечение не показано.

Вопрос: Анализ АТ-ТПО

Автор: Юлия
11 сентября 2018 г.

Добрый день!
Получила анализ АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл, а норма < 5.6. Не могу понять , норма ли?

Уважаемая Юлия! Уровень АТ-ТПО в норме.

Вопрос: Анализ крови на АлАТ и АсАТ

Автор: Лена
11 сентября 2018 г.

Здравствуйте!Я кормящая мама-32 года.27.06.18г было кесарево сечение, после которого был низкий гемоглобин.После приема таблеток гемоглобин пришел в норму.
3.09.18 сдала общий анализ крови-все показатели в пределах нормы, кроме АлАТ-63 ед/л и АсАТ – 67 ед/л. С чем это может быть связано и серьезные ли это отклонения в моем случае?

Уважаемая Лена! Уровень трансаминаз может быть повышен после приема лекарственных препаратов. Для уточнения состояния рекомендуем Вам повторить анализ крови на АлАТ и АсАТ через 1 месяц и при сохраняющихся изменениях обратиться к терапевту.

Вопрос: Папилломы

Автор: Псевдоним
11 сентября 2018 г.

Образовались папиломы на члене, что делать?

Уважаемый Автор вопроса! Первоначально Вам необходимо обратиться на осмотр к урологу.

Вопрос: Моноциты выше нормы

Автор: Светлана
11 сентября 2018 г.

Добрый день, доктор!
Мальчик 6 лет, беспокоит храп. Проходит консервативное лечение аденоидов 3 ст. На данный момент кроме храпа ничего не беспокоит, последний раз болел в конце июля (пару дней температура и живот болел).
Сдали анализ перед прививкой, хотели вакцинировать от кори (в первый раз). В анализе все в норме, кроме моноцитов, их количество = 12 при норме до 9. Задумались, можно ли проводить вакцинацию? И какова причина их повышения? Внешне ребенок абсолютно здоров, кашель, насморк отсутствуют.
Заранее спасибо за ответ!
С уважением,
Светлана

Уважаемая Светлана! Повышение уровня моноцитов не значительное и должно быть соотнесено с состоянием ребенка, анамнезом. Вопрос о допуске к вакцинации с такими показателями крови решает только педиатр.

Вопрос: Уровень прогестерона

Автор: Катя
11 сентября 2018 г.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, ХГЧ растет. Уровень прогестерона на 6 акушерской неделе 26 нМоль/л (согласно вашей лаборатории).
Какие нормы для 6 акушерской неделе? Есть повод для беспокойства?

Уважаемая Катя! Уровень прогестерона у Вас соответствует 1 триместру беременности и должен быть оценен в динамике. Кратность выполнения исследования крови на прогестерон решает лечащий врач.

Вопрос: Анализ крови

Автор: Никита
11 сентября 2018 г.

Результаты, выходящие за пределы референсных значений:
RDW (шир. распред. эритр) – 11.3 %
и
Нейтрофилы, абс. – 5.63 тыс/мкл

Что это значит? И как выйти на норму?
Заранее благодарю.

Уважаемый Никита! Вышеуказанные изменения клинического анализа крови незначительные и должны быть соотнесены с Вашим состоянием, анамнезом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: Сифилис

Автор: Яна
11 сентября 2018 г.

Здравствуйте!анализ rpr отрицательный а анализ anti Tr.pallidu igg igm положительный,причём igm в отдельности отрицателен.болезнь была более 16 лет назад.постоянно так показывает.могу ли я считать себя здоровой исходя из анализа rpr?

Уважаемая Яна! Можете. Так как титры антител класса G циркулируют в крови пожизненно и лишь указывают на ранее перенесенное заболевание.