Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: Клинический анализ крови

Автор: Елена
24 сентября 2018 г.

Здравствуйте, скажите пожалуйста. В результатах клинического анализа все в норме, эозинофилы 7,0(повышены), СОЭ 5, лейкоциты 8, 96 (норма). Но при этом повышен СРБ -5.5. Общая картина – затянувшаяся простуда (остаточный кашель, заболело ухо). Простуда протекала с насморком и повышением температуры до 38. Стоит ли пить антибиотики? Или это вирусная картина?

Уважаемая Елена! Тактика лечения определяется не из клинического анализа крови, а исходя из предполагаемого диагноза и течения заболевания. Повышение СРБ является незначительным и может быть остаточной реакцией воспаления после перенесенного острого инфекционного заболевания. Если у Вас отмечается боль в ухе, то рекомендуем обратиться к ЛОР-врачу для визуального осмотра и исключения отита.

Вопрос: Анализ на гепатит С

Автор: Екатерина
24 сентября 2018 г.

Какой анализ и через сколько времени после опасного контакта можно сдать на гепатит с? Спасибо!

Уважаемая Екатерина! Через 1 месяц после контакта рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к вирусу гепатита С и РНК вируса гепатита С (наши тесты №№ 79,  321 СВ) с повторным исследованием крови на антитела к вирусу гепатита С (тест № 321) через 3 месяца. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 сентября 2018 г.

Здравствуйте! Мне 24 года, женщина. В январе наблюдалась у челюстно-лицевого хирурга по поводу дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (деформированный сустав), он направил меня на скрининг болезней соединительной ткани – сдала в инвитро АТ к ЭНА и Атинуклеарный фактор. Первый обнаружен не был, а вот АНФ : 1:640, DFS70, точки в ядре. Меня направли в ревматологу. Ревматолог назначила сдать иммуноблот антинуклеарных антител – все значения отрицательные. Потом сказала сдать  клинический анализ крови (сдавала все в инвитро) – выбиваются лимфоциты – 39,5.  РФ и СРБ –  в норме. Ревматолог сделала вывод, что у меня гипермобильный синдром, излишней подвижности суставов. Сказала пить витамин д и сдавать раз в полгода антинуклеарный фактор, следить чтобы он не повышался. По поводу значения 1:640 сказала что это моя норма, так как я принимаю противозочаточные.
Через несколько месяцев забеспокоили тазобедренные суставы. Итог – диагноз травматолога ортопеда на основании снимков: двусторонний диспластический коксартроз 1 степени. Под вопросом синдром дисплазии соединительной ткани. HLA-B27 – отрицательный. В августе еще раз сдала АНФ, значения не изменились- 1:640, DFS70, точки в ядре. Меня забеспокоило значение “точки в ядре” и я  самостоятельно сдала панель аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени. Антител обнаружено не было. Почему? Почему тогда в антинуклеарном факторе точки есть…
На данный момент беспокоят щелкающие суставы – тазобедренные, суставы кистей, пальцев, коленные. После ходьбы очень болели ноги и спина, после уколов артоксана и комбилипена стало меньше болей. Жду приема к травматологу-ортопеду, который вроде должен назначить лечение или рекомендации.
Скажите пожалуйста, было ли заключение ревматолога обоснованным? Я не наблюдала, что мои суставы уж очень пластичны, если только локтевые. Может стоит обратиться к другому ревматологу. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Мария! По результатам обследования данных за аутоиммунную патологию не выявлено. Ревматолог прав в своем заключении. Наличие гипермобильности суставов является одним из проявлений синдрома дисплазии соединительной ткани, который относится к генетически обусловленным синдромам. Что касается аутоантител к антигену DFS70, то при их обнаружении наблюдается гомогенное свечение ядер клеток HEp-2 в виде мелких плотных крапинок, с гранулярным свечением хроматина в метафазных клетках. Клиническое значение: Аутоантитела к DFS70 обнаруживаются при многих заболеваниях: атопическом дерматите, бронхиальной астме и интерстициальном цистите, а также и в сыворотках здоровых доноров. Также показано, что антитела к DFS70 также могут присутствовать и при ревматических заболеваниях с частотой до 11%. Клиническое значение данных аутоантител остается до конца не изученным. Таким образом, связи между выявлением данного вида антител и отрицательным результатом на диагностику различных системных заболеваний соединительной ткани, в том числе, и аутоиммунной патологии печени, нет. Так как специфического лечения синдрома дисплазии соединительной ткани нет, то проводится симптоматическая терапия в зависимости от вовлеченности внутренних органов или суставов в патологический процесс. Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к травматологу-ортопеду.

Вопрос: Забор крови грудничку из вены

Автор: Ольга
24 сентября 2018 г.

Добрый день. Интересуют забор крови ребенку из вены. Каким оборудованием производится забор крови? Вы используете иглы бабочки? Возьмёте ли общий анализ крови из вены в том числе?

Уважаемая Ольга! Взятие  крови из вены у детей на все показатели крови, в том числе, клинического анализа, проводится одномоментно, с помощью одноразовых игл – “бабочек” и системы Vacuette.

Вопрос: Инфекция клещевого инцефалита

Автор: Светлана
24 сентября 2018 г.

Здравствуйте! Ребёнка укусил клещ, сдали анализы в Invitro. На баралиоз – отриц. А вот на инцефалит – 3Е/мл. Результат выше 100 Е/мл говорит о наличии иммунного ответа (соответствует титру выше 1:100)
Что это значит? Спасибо!

Уважаемая Светлана! Для адекватной оценки результатов необходимо полностью указать название результата (название антител), сам результат и нормы, установленные Вашей лабораторией. Также необходима информация о сроке давности укуса клещом.

Вопрос: Личный кабинет

Автор: Иляна
24 сентября 2018 г.

Как добавить пациента в личный кабинет если не сохранились чеки?

Уважаемая Иляна! В рамках данного сайта проводятся врачебные консультации по лабораторной диагностике. Ваш вопрос Вы можете адресовать в отдел технической поддержки по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Не проходит болезнь

Автор: Максим
24 сентября 2018 г.

Здравствуйте. Проблема такова, три недели назад стал ощущать сжение в уретре после мочеиспускании. Анализ центра у нас нет. Врачь прописал Монурал, не помог, колол Цефтриаксон пять дней улутшентя есть, но все же сжение чувствуется, говорит врачь надо делать анализ на выяаление бактерии и чувтвительности к антибиотикам. Подскажите можно ли у вас сделать такой анализ. Я с Тайшета 150 км от Канска, как удобней это сделать. Спасибо.

Уважаемый Максим! Рекомендуем Вам первоначально выполнить общий анализ мочи (наш тест № 116). Через 10 дней после окончания приема антибактериальных препаратов сдать мочу на половые инфекции и посев на флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 301, 302, 343, 305 – 309, 441 – А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Анализ на железо

Автор: Индира
24 сентября 2018 г.

Здравствуйте! Мне 38 лет. Кормлю грудью ребенка .Сдавала анализ на железо, глюкозу и холестерин.
Глюкоза в норме. 4.6ммоль/л
Холестерин 5.44 ммоль/л
А вот железо 3.94 мкмоль/л!
Подскажите , что это значит? Анемия? Нужно ли лечить?

Уважаемая Индира! В результате анализа выявлен низкий уровень железа, что может быть причиной развития железодефицитной анемии, для выявления которой рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515, https://new.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/6671/ ) и обратиться к терапевту.

 

Вопрос: Общий анализ крови

Автор: Виктория
24 сентября 2018 г.

Здравствуйте.
Эритроциты 5.24 (3.80-5.10)
MCV 61.3 (81-100)
RDW 21.1 (11.6-14.8)
MCH 17.2 (27.0-34.0)
MCHC 28.0 (32.0-36.0)
Эозинофилы 0.6 (1.0-5.0)
Базофилы 1.2 (<1.0)
Все остальное в норме,а эти значения нет.О чем это может говорить?

Уважаемая Виктория! Указанные отклонения могут говорить о латентном железодефиците, начальной стадии воспалительного или инфекционного процесса, повышенной чувствительности к принимаемым лекарственным препаратам или к некоторым пищевым продуктам. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на показатели обмена железа (наши тесты №№ 48 – 51), повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 7 – 10 дней, и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Гипотериоз

Автор: Наталья
24 сентября 2018 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста нужно ли принимать гормоны пожизненно, если ТТГ повышен, а Т3 и Т4 в норме? Можно ли выровнять работу щитовидной железы без эутирокса? Он появился во время беременности.

Уважаемая Наталья! Вопросы лечения должны обсуждаться с Вашим лечащим эндокринологом. В рамках данного сайта проводятся консультации только по лабораторной диагностике. Повышенный уровень ТТГ при нормальных показателях гормонов щитовидной железы говорит о латентном гипотиреозе и требует гормональной коррекции.

Вопрос: Посев на флору

Автор: Татьяна
24 сентября 2018 г.

Добрый день. у ребенка в посеве из ротоглотки следующие результаты

Neisseriae sp. 10^7 КОЕ/мл
Haemophilus influenzae 10^6 КОЕ/мл

уточните, пожалуйста, обнаруженная гемофильная палочка относится к типу b или нет?

Уважаемая Татьяна! Серотипы гемофильной палочки при культуральном (бактериологическом) посеве отделяемого верхних дыхательных путей на флору не определяются. Указывается только вид и количество обнаруженного микроорганизма. Идентификация серотипов осуществляется  при проведении РГА (иммунологическая реакция агглютинации), которая не имеет отношения к посеву на флору. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу или педиатру.

Вопрос: Cлабость у подростка

Автор: Елена
24 сентября 2018 г.

Добрый день! у подростка (мальчик 15 лет) частые головные боли и слабость, приходится часто пропускать школу. наиболее выражено осень и весна, особенно когда снегопады. Подростковый врач отмахивается, говорит с возрастом пройдет. Но может нужно сдать какие то анализы или провести диагностику, чтобы исключить серьезные заболевания и подобрать препараты, которые помогут в такие дни быть в строю. Переживаем 9 класс на носу экзамены.

Уважаемая Елена! Рекомендуем выполнить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль ОБС 57, тесты №№ 16, 18), анализ крови на гормоны щитовидной железы, надпочечников (тесты №№ 55, 56, 65), общий анализ мочи (тест № 116), ЭКГ, УЗИ сосудов головы и шеи, и обратиться к терапевту, неврологу, психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Цитологическое исследование

Автор: Анна
24 сентября 2018 г.

Добрый день! Помогите расшифровать результаты анализа:1. Качество препарата:
Границы между точками отсутствуют. Качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Обнаружены эритроциты.
3. Дополнительные уточнения.
Флора полиморфно-палочковая.
4. Цитологическое заключение
Атипические клетки в исследованном материале достоверно не обнаружены.

Уважаемая Анна! В цитограмме описаны нормальные клетки покровного эпителия шейки матки.

Вопрос: Анализы на ИППП

Автор: Анжелла
24 сентября 2018 г.

Ефреемова ю. Сегодня принимает чтобы я сдала на обследованию комплекс 388 и 378 .жду вашего ответа.и пишите только смс.тк я инвалид по слуху.зарагее спасибо.

Уважаемая Анжелла! График работы интересующего Вас врача-гинеколога необходимо уточнить по телефону единой справочной службы Лаборатории ИНВИТРО (495) 363-0-363 .

Вопрос: Анализ крови на медь

Автор: Елена
24 сентября 2018 г.

Добрый день, подскажите чтобы сдать анализ “медь в плазме” нужно выбирать цельную кровь или сыворотку? Не пойму какой код анализа подходит.

Уважаемая Елена! Для определения содержания меди в крови используется как цельная кровь, так и сыворотка. Результаты обоих тестов равноценны. Разница заключается в том, что при взятии образца крови в отдаленном регионе необходимо длительное ее хранение и транспортировка, поэтому для этой цели используется сыворотка крови. При сдаче анализа в Москве возможны оба варианта анализа.

 

Вопрос: Анализ крови

Автор: Елена
24 сентября 2018 г.

Добрый день, подскажите пожалуйста какой анализ крови нужно сдать, чтобы определить накапливается/откладывается ли железо в органах (как побочный эффект)? Дело в том, что я пол года принимаю железосодержащие препараты из-за низкого уровня ферритина.

Уважаемая Елена! Подобного исследования нет. Для оценки эффективности проводимого лечения и восстановления запасов железа в организме рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови и кровь на содержание ферритина (тесты №1515, 51). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Результаты фемофлор 16

Автор: Ольга
24 сентября 2018 г.

Фемофлор 16 – выявлены следующие микроорганизмы:
Streptococcus spp. -2.0 (0.8-1.1%) 10 4.7
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. -2.2 (0.5-0.7%) 10 4.5 7
Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. -2.4 (0.3-0.4%) 10 4.3
Lachnobacterium spp.+Clostridium spp. -2.4 (0.4-0.5%) 10 4.3
Насколько данные показатели вписываются в норму? Необходимо ли лечение?

Уважаемая Ольга! В Фемофлоре обнаружены представители условно – патогенной, анаэробной флоры, и Streptococcus spp., в допустимом  количестве. Если клинических признаков бактериального вагиноза или воспалительного процесса в половых путях нет, то лечение не требуется.

Вопрос: Увеличение лимфоузлов

Автор: Ирина
24 сентября 2018 г.

Добрый день!
По какой причине может быть увеличение подмышечных лимфоузлов. Симптоматики никакой нет (нет температуры, нет болевых ощущений, нет отека, УЗИ молочных желез чистое).
Спасибо

Уважаемая Ирина! Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), выполнить УЗИ подмышечных лимфатических узлов и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Синегнойная палочка

Автор: Галина
24 сентября 2018 г.

Здравствуйте! Сдавала мазок из зева, так как побаливает горло (дискомфорт при глотании)
Посев на флору и АЧ Комментарий Выделен: Pseudomonas aeruginosa – скудный рост. Чувствителен к: тикарциллину/клавулановой кислоте, пиперациллину/тазобактаму, цефтазидиму, цефепиму, имипенему, меропенему, амикацину, гентамицину, тобрамицину, ципрофлоксацину, колистину. Устойчив к: тикарциллину. Умеренно устойчив к: пиперациллину.
Комментарии к заявке: Локализация: Отделяемое ротоглотки

Вопрос: инфекцию можно лечить из списка “Чувствителен” ? или определение чувствительности не проводилось в данном анализе? Спасибо

Уважаемая Галина! Иногда синегнойная палочка входит в состав нормальной микрофлоры человека. У здоровых людей её обнаруживают на коже паховых, подмышечных областей и ушных раковин (до 2% лиц), слизистой оболочке полости носа (до 3% лиц) и глотки (до 7%), в ЖКТ (3-24%). Источник информации: https://meduniver.com/Medical/Microbiology/454.html MedUniver. Так как в результате Вашего посева из ротоглотки выявлен скудный рост данного микроорганизма,что не позволяет однозначно утверждать о ее этиологической (причинной) роли в развитии указанных Вами жалоб, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу. В данном анализе проводилось определение чувствительности синегнойной палочки к антимикробным препаратам. Буковой S обозначены антибиотики, к которым чувствителен микроорганизм, I -умеренно устойчив, R – устойчив (резистентен).

24 сентября 2018 г.

Добрый день!
У сына (Даниил, 3.5 года) с 15.09 по 18.09 была высокая температура под 39°. Плохо сбивалась и быстро поднималась. Врач скорой выписала антибиотик с формулировкой “красноватые горло”. С 19.09 температуры нет. Осмотр педиатра ничего не показал (горло идеальное, соплей/кашля нет), но есть подозрение что собираются вылазить 2 зуба. Возможны наши отклонения в нормах показателей ОАК отнести “к зубам”? Ребёнок активен, ничего не болит, кушает хорошо, со стулом проблем нет

Уважаемая Наталья! Специфических отклонений при прорезывании зубов в клиническом анализе крови, как правило, не наблюдается. Для оценки результатов необходимо их полностью указать в тексте вопроса, с референсными значениями (нормами).