Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: Энтерококкус

Автор: Иринка
8 апреля 2010 г.

Добрый день, помогите пожалуйста разобраться с результатом анализа. Сдала в инвитро мазок из влагалища и бак посев на флору. У меня 33 недели беременности. Нужно ли лечение. По результатам обычного мазка – лейкоциты единичные в п/зр, лакттоморфотипы – умеренны, грамм+кокки и коккобацилы массивный рост. По результатам бакпосева- Ентерококкус sp на 10 в 8 степени. Устойчив фактически ко всем антибиотикам, кроме доксициклина, но он противопоказан. Нужно ли лечение антибактериальное или это нормальная флора?

Уважаемая Ирина!

 Энтерококк в указанной степени обсеменения является патогенным и способен обуславливать воспалительные процессы в половых путях и органах мочевыводящей системы. Представители  кишечной группы часто являются причиной послеродового эндометрита, поэтому перед родами необходима санация влагалища. Лечебную тактику должен определить наблюдающий Вас врач.

Вопрос: замершая беременность

Автор: Kelly111
8 апреля 2010 г.

Здравстуйте. Мне 27 лет. У меня сын 11 мес. Забеременнила, когда ему было 7 мес. кормила грудью один раз в сутки. Проблем с беерменностью не было, на сроке 10, 5 недель после небольшой физкультуры появилось оранжевое пятнышко, попала в больницу, осматривать отказались, сказали это не кровотечение, сделали трансвагинальное узи, плод жив, сердцебиение есть,немного меньше размер чем должен быть, на вопрос какой недели соответствует, мне сказали “не знаю”. Выделения прекратились и возобнавились после узи через 5 часов стали усиливаться, мне давали дуфастон и магнезию капали.Утром врач сказала, что все в порядке и размер на таком сроке не важен. Через день сделали узи, ничего не увидели, сделали на полный мочевой пузырь и не увидели сердцебиения, сказали, что нет отслойки, нет кровотечения, ничего такого…чистку назначили на утро.Я расплакалась и через 2 часа началось сильное кровотечение и выкидыш, далее экстренная вакуумная чистка. Забрала анализы, сделанные за 4 дня до того как попала в больницу. резкльтрат- уреаплазма обнаружена. Что могло стать причиной замершей беременности? Уреаплазма? Кормление ( 4 дня до выкидыша не кормила).Трансвагинальное узи?Врачи отказали отправлять эмбрион на иследование и написали , что замершая беременность на сроке 8-9 недель. Он же в 10,5 был жив и мне наутро тогда сказали , что это не может быть замершей. Что могло послужить причиной?На сроке 9,5 недель врач гениколог делала соскоб по поводу эрозии матки.
Сейчас прошло 12 дней со дня чистки, были выделения, закончились через 7 дней, 4 дня их не было и сейчас возобновились через 4 дня, это нормально? Что можно предпринять чтобы предотвратить замершую беременность? Какие анализы сдать и когда можно планировать следующую?

Уважаемая Kelly!

Для оценки состояния органов малого таза после выскабливания полости матки рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к лечащему гинекологу. Для выявления причин потери беременности Вам необходимо сдать кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, аллоиммунные антитела (тесты 137/138, 140, 153), тромбоэластограмму (в нашей лаборатории не проводится), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 190), кровь на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 55, 56, 58, 62, 64, 65, 101, 154, 168, 195), кровь на TORCH-инфекции и антитела к хламидиям (тесты №№ 80, 81, 84, 122, 105/106), Также рекомендую Вам сдать мазок и урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 445, 301, 302, 305 – 311, 340), посев из половых путей на флору, уреаплазму и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 444, 446, 453). Мужу рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: клинический анализ крови

Автор: Ирина
8 апреля 2010 г.

повышенные лимфоциды в крови 50 с чем это может быть связано?
нейтрофилы сегментояд. 38 понижены
нейтрофилы (общее число) 41 понижены

Уважаемая Ирина!

Указанные отклонения являются неспецифическими и могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством с периодической реактивацией вируса. К сожалению, Вы не указали, с какой целью проводилось обследование или данные анамнеза болезни, поэтому решить вопрос о целесообразности дальнейшего обследования затруднительно.

Вопрос: Повышенный пролактин

Автор: Светлана
8 апреля 2010 г.

Здравствуйте.Здавала пролактин на 4 день цикла-35нг/мл.остальные гормоны в норме.Гинеколог сказал пересдать в следующем цикле на 5-7 день.Но я забеременела.Стоит ли мне сдавать этот гормон и в какое время?

Уважаемая Светлана!

В Вашем случае рекомендую в настоящее время повторить анализ крови на пролактин с определением уровня макропролактина (наш тест № 61) и обратиться к лечащему гинекологу. 

Вопрос: Какие онкомаркеры сделать?

Автор: Ирина
8 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Моему отцу 77 лет. Осенью прошлого года был прооперирован по поводу аденомы предстательной железы (нашли онкологию в самой начальной стадии) и удалили камень из мочевого пузыря (в м.п. тоже нашли раковые клетки в начальной стадии). После операции 2 раза вводили противоопухолевый препарат внутрипузырно. После операции отец сильно потерял в весе, продолжает худеть , совсем нет аппетита.Самостоятельного стула почти не бывает, только на слабительном.Стал иногда терять сознание. Гемоглобин-100. ПСА-около 2,5. Какие еще можно сделать онкомаркеры? В каком направлении поискать причину?

Уважаемая Ирина! В данной ситуации необходимо указать объем выполненного хирургического вмешательства: полное или частичное удаление предстательной железы. Если простата была удалена полностью, то подобный уровень ПСА может указывать о рецидиве новообразования. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему папе сдать биохимический анализ крови (профиль №74), кровь на онкомаркеры РЭА, СА-19-9, ПСА общий и свободный, Cyfra-21-1 (тесты 141, 144, 167, профиль №69), общий анализ мочи (тест 116), мочу на цитологическое исследование (тест 507), выполнить УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы, и обратиться к урологу-онкологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

8 апреля 2010 г.

Добрый день!!!
Ребенку (мальчику) 5 лет сделали полное обследование в вашей клинике. Все результаты удовлетворительные, за исключением следующих:
1) anti-HBs (колич)-45мЕД/мл. Реф. значения:меньше 10 отсутствие иммунного ответа, больше 10 наличие иммунного ответа. В нашем случае-это просто в крови последствия от вакцинации?
2)lg M-0.3г/л. Lg A-0,68. Lg G-7.4, Lg E-59. Прокомментируйте пожалуйста состояние иммунитета ребенка.
3)Холестерол 4,73. Действительно ли это уже рсик средней степени по ИБС.Надо ли теперь регулярно следить за уровнем холестерина.
4) anti-Chl. pneumonia Lg A-10; anti-Chl. pneumonia Lg M<100. Прокомментируйте пожалуйста данные анализы.
С Уважением, постоянные клиенты.

Уважаемая Наталья!

Наличие антител к поверхностному антигену вируса гепатита В действительно может говорить о поствакцинальном иммунитете, но для исключения текущей инфекции рекомендую ребенку выполнить анализ крови на HBs – ag и anti – HBcor total (тесты №№ 73, 75). Недостаточное количество иммуноглобулина М может быть связано с врожденной недостаточностью гуморального иммунитета. Уровень холестерола в пределах возрастной нормы и не требует дополнительного обследования. Наличие антител к хламидии пневмония говорит о недавно перенесенной или персистирующей инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на антитела к возбудителю (тесты № 183, 185) через 10 дней.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру, иммунологу. 

Вопрос: Динамика ХГЧ

Автор: Оксана
8 апреля 2010 г.

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, рост ХГЧ. По-моему, он медленно увеличивается.
02.04 – 43962
05.04 – 66241

Уважаемая Оксана! Для комментария по результату анализа необходимо указать срок беременности, так как подобный уровень ХГЧ может соответствовать сроку 5-11 недель беременности, и удвоение концентрации гормона происходит на сроках 2-5 недель.

Вопрос: Чувствительность к фагам

Автор: Евгения
8 апреля 2010 г.

При анализе на дизбактериоз кишечнка ренку (возраст 4 мес.) получен результат: 10*7 КОЕ/грамм Е. coli гемолизирующая.

Проинтерпертируйте, пожалуйста, результаты анализа на чувствительность к фагам:

Интенси-бактериофаг г.н-нов – R
Колипротейный фаг г.н.-нов. – R
пиобактериофаг. компл. г.н.нов – S

Уважаемая Евгения! В результате бактериологического посева кала выявлен избыточный рост патогенной гемолизирующей кишечной палочки, которая может быть причиной неустойчивого стула, метеоризма, болевого синдрома в толстом кишечнике. Также определены бактериофаги, к которым микроорганизм нечувствителен (R), и бактериофаг, который можно использовать в лечении (S). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру.

Вопрос: Результат бак. посева.

Автор: Женя
8 апреля 2010 г.

Здравствуйте!! Получила результаты анализа бак посева с АЧ:
Микроскопическая картина: Эпителий – пласты
эпителиальных клеток. Лейкоциты – 1-2 в п/зр. Микрофлора
– диплобациллы в большом количестве. Роста потагенной флоры не выявлено.Скажите пожалуйста:
1. Пласты эпител. клеток это норма???
2. Диплобациллы что это??? почему они выявленны а роста патогенных микроорганизмов нет???
3. О чем сведетельствует наличие диплобацилл?
Спасибо.

Уважаемая Евгения! Результат анализа указывает на нарушение нормального состава микрофлоры половых путей. Пласты эпителия могут быть признаком хронической латентной инфекции или вариантом нормы второй фазы цикла. К диплобациллам относятся несколько видов микроорганизмов, поэтому необходима их видовая диагностика. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб, бактериологический посев отделяемого влагалища на аэробную, анаэробную микрофлору и урогенитальные инфекции (тесты 301-308, 311, 313, 342, 446, 452), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Анализы на гормоны

Автор: Елена
8 апреля 2010 г.

Здравствуйте! Вчера получила результаты анализа из вашей лаборатории. Подскажите, пожалуйста, что можно сказать по моим результатам анализа. Забор крови производился на 2-й день месячного цикла
ФСГ: 4.33 мЕд/мл
Фолликулярная фаза:2,8-11,3
Овуляторная фаза:5,8-21
Лютеиновая фаза:1,2-9,0
Постменопауза: 21,7-153
Оральные контрацептивны: меньше 4,9

ЛГ: 2,26 мЕд/мл
Фолликулярная фаза:1,1-11,6
Овуляторная фаза:17,0-77,0
Лютеиновая фаза:меньше 14,7
Постменопауза: 11,3-39,8
Оральные контрацептивны: меньше 8

Пролактин: 947 мЕд/л
Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного.
Заранее благодарю

Уважаемая Елена! Уровень женских половых гормонов в норме. Выявлена гиперпролактинемия, которая может быть как самостоятельным признаком патологии гипофиза, так и выявляться при нарушении функции щитовидной железы, избыточном синтезе мужских половых гормонов при синдроме поликистозных яичников, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны Т4 свободный, ТТГ, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол (тесты 55, 56, 64, 65, 101, 154), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, КТ гипофиза, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Подскажите пожалуйста, получили ваши результаты анализа мочи по Сулковичу – результат “0”, норма от 0 до 2, выявилась аллергия у 6-м. ребенка на водный расствор вит. “Д”, перестали давать . Насколько я понимаю мы находимся на нижней границе нормы по результатам, нужно ли искать аналог вит. Д, или, учитывая достаточное колл-во солнца на сегодняшний день не обязательно?

Уважаемая Ольга! Проба мочи по Сулковичу используется не для диагностики рахита, а для исключения передозировки витамина Д при его применении. Таким образом, результат анализа указывает на отсутствие передозировки данного витамина.

Вопрос: анализ мочи

Автор: Юля
8 апреля 2010 г.

Вопрос: по общему анализу мочи получены результаты
эритроциты неизмененные 2-4,лейкоциты неизмененные, ед.в п\з 3-6, бактерии -единичные. Все остальное в норме референсных значений. Есть ли повод для беспокойства и дальнейшего обследования, из за показателя бактерий? и лейкоцитов

Уважаемая Юля! Результат общего анализа мочи может указывать на латентную инфекцию органов мочевыделения, в связи с чем рекомендую Вам сдать бактериологический посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 441), и обратиться к урологу. Более подробная информация о тесте указана на сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2392/ .

8 апреля 2010 г.

20 лет.
Мужской.
Не курит.
После употребления 150-200 грамм водки (в чистом виде, с хорошей постной закуской) потерял физический самоконтроль, после чего не могли разбудить в течении восьми часов.
Тошноты, рвоты, головной боли не было.
Лечение не получал.
Мед. препараты ранее и после не употреблял.
Жалоб на состояние здоровья ранее и в настоящий момент не предъявляет.
Факт имел место 4-го апреля с.г.
Возможно ли установить наличие в крови остатков мед. препаратов в том числе сильнодействующих (возможно наркотических).
07.04.2010г.
С уважением,
Евгений.
кон. тел. 8-913-751-87-27.

Уважаемый Евгений! Выявление этанола, наркотических и иных лекарственных препаратов возможно в течение 48 часов после их попадания в организм.

Вопрос: Результат анализа.

Автор: эля
8 апреля 2010 г.

К каком врачу нужно обратиться по результатам этого анализа? Какая патология читается по результату?Ребенку (девочка)13 лет.

ЦИК (общие) 0.077 усл. ед. 0.055 – 0.110
Иммунорегуляторный индекс 1.6 * 1.1 – 1.4
ИММ. ОБСЛ. СКРИНИНГОВОЕ .
Лейкоциты 7000 10^9/л 4000 – 8800
Лимфоциты, % 33 * % 36 – 43
Лимфоциты 2310 10^6/л 2000 – 2700
Гранулоциты, % 56 % 40 – 60
Гранулоциты 3920 10^6/л 1800 – 7700
Моноциты, % 11 * % 1 – 6
Моноциты 770 10^6/л 0 – 800
T-лимфоциты (CD3), % 70 % 66 – 76
T-лимфоциты (CD3) 1617 10^6/л 1400 – 2000
T- хелперы (CD3CD4), % 40 % 33 – 41
T-хелперы (CD3CD4) 924 10^6/л 700 – 1100
T- цитотокс. (CD3CD8), % 25 * % 27 – 35
T-цитотокс. (CD3CD8) 578 * 10^6/л 600 – 900
B-лимфоциты (CD19), % 21 % 12 – 22
B-лимфоциты (CD19) 485 10^6/л 300 – 500
EKK (CD3-CD16+CD56+), % 2 * % 6 – 27
EKK (CD3-CD16+CD56+) 46 * 10^6/л 100 – 500
T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), % 9 % <10
Фагоцитоз (гранулоциты) 88 % 82 – 90
Фагоцитоз (моноциты) 85 % 75 – 85

Уважаемая Эля!

Результаты иммунологического исследования указывают на недавно перенесенную инфекцию или реактивацию хронической инфекции.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к иммунологу и Вашему лечащему терапевту.

Вопрос: контрацепция

Автор: Татьяна
8 апреля 2010 г.

Здравствуйте. Я родила, мне 32 года, грудью не кормлю, ребенку 2 месяца. У меня варикоз, тиреодидит, вес при росте 175 – 85 кг. . Какие анализы надо сдать, чтобы назначили таблетки? С уважением, Татьяна.

Уважаемая Татьяна! Для индивидуального подбора перорального контрацептива рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни цикла, если он у Вас восстановлен, кровь на гемостазиограмму (тесты 1-4), и на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, при наличии который прием ОК противопоказан (профиль 118ГП -“Опасность при приеме ОК”), мазок отделяемого половых органов на флору и цитологию (тесты 445, 505), и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Антитела к красхухе

Автор: Евгения
5 апреля 2010 г.

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, какой анализ надо сдать на определение антител к краснухе при планировании беременности.

Уважаемая Евгения!

Для определения напряженности иммунитета к вирусу краснухи и исключения острой инфекции рекомендую выполнить анализ крови на антитела обоих классов (наши тесты №№ 84, 85).

Вопрос: Результат анализа

Автор: Светлана
5 апреля 2010 г.

Я в Инвитро недавно здала анализ крови на гепетит В и С.
Получила ответ, принципиальный ответ которого ясен, но можно-ли что-то добавить, т.к. некоторые латинские буквы в наименованиях расодятся.Проясните пож-та.
Результат анализов:
– anti – HBc total – положит. Anti – HBc Abbott ARCHITECT
– anti – HCV totai – отрицат. Anti – HCV Abbott ARCHITECT

О себе: 39 лет, жен., не болею и не болела, жалоб никаких нет. Вес в норме, Качество питания и образ жизни – положительный.(не курю, легкое спиртное – по праздникам, гимнастика, почти не ем мясного уже 3 года, последнее нарушение в себе – дисбактериоз). 2 года назад от цироза умерла мама, а сейчас подоздения, что у брата аналогичный диагноз. Живем не совместно, но рядом.

Спасибо, если объясните борму выявившегося анализа.

С уважением, Светлана.

Уважаемая Светлана! Вирусом гепатита С Вы не инфицированы. Выявленный положительный титр суммарных антител к вирусу гепатита В может указывать как на перенесенный ранее гепатит, так и на текущую инфекцию, а также в некоторых случаях возможен ложноположительный результат анализа вследствие перекрестной иммунологической реакции с антигенами других вирусов. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на маркеры вируса гепатита В (тесты 73, 74, 76-78, 319).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Вопрос: Желтушка новорожденных

Автор: Екатерина
5 апреля 2010 г.

Здравствуйте. Моему ребенку 1,5 месяца, но так и не прошла физиологическая желтушка. В поликлинике сказали, что это может быть по многим причинам. Необходимо сдать анализы.
У меня 2 вопроса:
1. Можно ли у вас сдать анализы грудничку
2. Какие анализы нужно сдать, чтобы определить причину затянувшейся желтушки.

г. Санкт-Петербург

Уважаемая Екатерина! Желтуха может быть обусловлена некоторыми видами анемий, нарушением функции печени, внутриутробными инфекциями. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови с ретикулоцитами (тесты 5, 119, 139, 150), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57), кровь на выявление ДНК токсоплазмы, цитомегаловируса (тесты 335, 317), и обратиться к педиатру.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: анализ крови на ХГЧ при беременности

Автор: Светлана
5 апреля 2010 г.

Добрый день, мне 25лет. с мужем планируем ребенка, на данный момент (29дц) есть признаки беременности: тянет низ живота, тошнота, набухание груди, плаксивость, ТТ=37С (обычная темп.тела=36,5), БТ=37,1С. тест отрицательный. завтра должны быть предполагаемые месячные.
теперь воспросы:
1) есть ли вероятность беременности при наличии данных признаков (при отрицательном тесте на Б), с условием, что ПМС у меня протекает совершенно по-другому?
2) на какой день задержки можно сдать кровь на ХГЧ?
каковы подготовка и стоимость сдачи анализа?
с уважением, Светлана.

Уважаемая Светлана! Для диагностики беременности рекомендую Вам сдать кровь на ХГЧ (тест 66) на 3-4 дни задержки менструального цикла. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ .

Вопрос: Энцефалит

Автор: аталия
5 апреля 2010 г.

Здравствуйте,
27.03 ребенка укусил клещ… мы не обращались к врачу… а вчера поднялась температура 38.8 правда есть еще кашель… какие можно сдать анализы?

Уважаемая Наталия! На данный момент рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139). Определение титров антител в крови к боррелиям и вирусу клещевого энцефалита (тесты 243, 244, 267, 268) целесообразно определять через 3 недели после укуса клещем.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».