Вопрос: Диагностика болезни Уиппла
Можно ли по гистологическому материалу слизистой двенадцатиперстной кишки у вас диагностировать косвенные признки болезни Уиппла( наличие РАS-положительных макрофагов)или путем эллектронной микроскопии выявить Tropherinii whippelii , возбудителя болезни Уиппла?
Уважаемая Наталья! Подобное исследование в нашей лаборатории не выполняется.
Вопрос: АНАЛИЗЫ РЕБЕНКА
Здравствуйте. На момент сдачи крови Ребенку было 5 месяцев и 28 дней.
Ig E (total) 6 Ед/мл < 15
Ig A 0.09 г/л 0.08 – 0.80 г/л
Ig M 0.2 г/л 0.4 – 1.0 г/л
Ig G 1.9 г/л 3.5 – 11.1 г/л
anti – CMV IgG 39.6 Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
Вопрос: На момент беременности анализ на цитомегаловирус у меня был: anti – CMV IgG 247.6 Ед/мл и anti – CMV IgM ОТРИЦАТ. Что значит высокий показатель у ребенка? И почему могут быть понижены общие иммуноглобулины Ig M и Ig G?
Клиничесикй анализ крови в 5 мес и 28 дней:
Гематокрит 34.4 % 32.0 – 40.0 %
Гемоглобин 12.2 г/дл 11.1 – 14.1 г/дл
Эритроциты 4.60 млн/мкл 3.90 – 5.50 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 74.8 фл 68.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.1 % 14.9 – 18.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.5 пг 24.0 – 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.5 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 279 тыс/мкл 244 – 529 тыс/мкл
Лейкоциты 7.25 тыс/мкл 6.00 – 17.50 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 – 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 14 % 16 – 45 %
Нейтрофилы (общ.число), % 16 % 17.0 – 51.0 %
Лимфоциты, % 69 % 45.0 – 70.0 %
Моноциты, % 7 % 4.0 – 10.0 %
Эозинофилы, % 8 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.16 тыс/мкл 1.00 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 5.00 тыс/мкл 4.00 – 13.50 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.51 тыс/мкл 0.00 – 1.17 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.58 тыс/мкл 0.00 – 0.60 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.01 – 0.07 тыс/мкл
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч < 10
Клинический анализ крови (2 месяца и 21 день)
Гематокрит 32.5 % 32.0 – 44.0 %
Гемоглобин 11.0 г/дл 10.3 – 14.1 г/дл
Эритроциты 3.92 млн/мкл 3.50 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 82.9 фл 76.0 – 97.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 14.9 – 18.7 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.1 пг 25.0 – 32.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 29.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 447 тыс/мкл 244 – 529 тыс/мкл
Лейкоциты 6.11 тыс/мкл 6.00 – 17.50 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 – 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 11 % 16 – 45 %
Нейтрофилы (общ.число), % 14 % 17.0 – 51.0 %
Лимфоциты, % 72 % 45.0 – 70.0 %
Моноциты, % 5 % 4.0 – 10.0 %
Эозинофилы, % 9 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 0.86 тыс/мкл 1.00 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 4.40 тыс/мкл 4.00 – 13.50 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.31 тыс/мкл 0.00 – 1.17 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.55 тыс/мкл 0.00 – 0.60 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.01 – 0.07 тыс/мкл
СОЭ 2 мм/ч < 10
Вопрос: Почему могут быть повышены Эозинофилы (ребенок не аллергичный) и понижены Нейтрофилы. Вообще с чем может быть это связано, что три месяца такие результаты? Есть ли здесь какая нибудь вирусная инфекция или нет? Что значит понижение RDW (шир. распред. эритр) в данном случае?
Спасибо.
Уважаемая Автор вопроса! У детей раннего возраста крови циркулируют материнские Ig G-антитела. Признаков острой ЦМВ-инфекции не выявлено. Незначительное понижение RDW не имеет клинического значения. Снижение концентрации общего Ig M и Ig G требует исключения потери белка у ребенка , в связи с чем рекомендую выполнить анализ крови на общий белок и белковые фракции (тесты №№ 28, 29), общий анализ мочи (тест № 116). Эозинофилия и нейтропения может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции или быть вариантом нормы для детей раннего возраста. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру и гематологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Аллергия
На пиво появляется аллергия на щеках и лбу и сильнейшая диарея. Сдал в Вашей лаборатории (г. Ставрополь) анализы по 99 форме на аллергию на пищевые продукты и по всем позициям – класс 0 (отрицательный результат – норма). Что бы это могло быть?
Уважаемый Сергей! У Вас может быть аллергия на различные пищевые добавки, а также нарушение функции печени и поджелудочной железы. Для уточнения рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови (профиль №74, тесты №№ 11, 12, 23), анализ крови на общий Ig E (тест № 67), анализ кала на копрограмму и панкреатическую эластазу (тесты №№ 158, 162) и проконсультироваться у гастроэнтеролога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ грудного молока
Добрый день! Скажите, пожалуйста, в вашем центре делают анализы грудного молока (на лактозу, микрофлору, жирность и т.д.)? Если да, то сколько это будет стоить?
Уважаемая Юлия! В нашей лаборатории Вы можете выполнить посев грудного молока на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тест № 464-Ф, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17458/?sphrase_id=11146534). Определение концентрации лактозы и жирности в нашей лаборатории не проводится.
Вопрос: Проба Сулковича
Здравствуйте! Ребёнку 6 месяцев. в инвитро сдали анализ мочи на пробу Сулковича результат 0
референсные значения 0-2. Были на приёме у ортопеда у ребёнка недоразвитие ядер окостенения сказал если результат “-” то давать кальций, если “+” “++” то не давать, а в вашей лаборатории другие значения как расшифровать наш результат 0. Спасибо!
Уважаемая Елена! Проба Сулковича – скрининг-тест на содержание кальция в моче, используется в педиатрической практике для контроля терапии витамином D в целях предотвращения его передозировки. Ваш результат в пределах нормы, что свидетельствует об адекватной дозировке витамина Д. Для оценки уровня кальция Вы можете выполнить анализ крови ребенка на кальций и кальций ионизированный (тесты №№ 37, 165). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Как узнать почему нет овуляции?
здравствуйте! мне 26 лет, последние несколько месяцев у меня нет овуляции, фолликул перерастает в кисту, как узнать причину? год назад делали операцию- эндометриоз. УЗИ: матка 49/40/42 толщина 4мм, отклонена кзади. шейка матки 33х22мм правый яичник 40/24/22, фолликул 27х18, левый яичник 38/16/17 фолликулы до 8 мм, потологий нет,свободной жидкости нет. это на 10 день цикла, цикл 25 дней. сдавала анализы на пролактин, т.к были небольшие выделения из груди при нажатии и минструация была 2 дня в очень маленьких количествах. пролактин 362
Уважаемая Татьяна! Для выявления причины дисфункции яичников рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, кортизол, 17-ОН-прогестерон (тесты №№ 56, 59, 60, 62, 64, 65, 149, 101, 154, 1144), на 19-21 день – на прогестерон (тест № 63), урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 88) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Гестационный диабет
Добрый день, у меня беременность 12 недель сдала анализ на сахар. Результат 6,5 врач ставит гестационный диабет, назначает инсулин. Можно без инсулина, лечить другими методами. Спасибо.
Уважаемая Надежда! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача.
Вопрос: Замершая беременность
Добрый день! Может я некорректно задаю вопрос- извините пожалуйста. Хотим установить причину замершей беременности на сроке в 15 недель и сделать анализ плода. Подскажите как это сделать. Мы живем в маленькои городе- Усть-Катав. У нас это второй раз.Заранее большое спасибо.
Уважаемая Наталья! Для выявления причины потери беременности рекомендую Вам выполнить комплексное обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 19ГП), анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профили №№ 84, 91), анализ крови на 3 – 7 день менструального цикла (через 3 месяца после выкидыша) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 – 23 день – прогестерон (тест № 63), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 445, 380), посев из шейки матки на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 453), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование (тест № 7811). Цитогенетическое и гистологическое исследование плода в нашей лаборатории не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Новообразования на слизистой рта
Добрый день! после орального секса во рту слизистая, внутреняя сторона губы – возникли новообразования. все новообразования как мелкая выпуклая сыпь (возвышения) бесцветные, цвета слизистой. заметила их количество увеличивается. очень очень мелкие шероховатости-пузырики без какой либо жидкости внутри. нет болезненных ощущений, но сам факт их возникновения беспокоит, как и возможность заражения ИПП. в сексуальной верности и здоровье партнера в связи с рядом обстоятельств, выяснившимися позже близости, уже не уверена. вспомнила, ка кон упоминал, якобы о какой то аллергии во рту (якобы на рыбу). также перед высыпаниями во рту были признаки стамотила. после 10 дней после акта и орального секса также постоянно жжет кончик языка. могут ли быть высыпания во рту проявилением впч? еще ранее диагностировали впч 16 и 18 типа (также передалось от этого партнера). какие анализы нужно сдать для диагностики новообразований во рту?
Уважаемая Евгения! Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить ротоглоточный соскоб на ВПЧ высокого онкогенного риска, хламидии, гонорею, бледную трепонему, вирус простого герпеса (тесты №№ 311с-рот, 399с-рот, 346рот, 301рот, 3090рот, 306рот), посев отделяемого зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А), цитологическое исследование соскоба слизистой полости рта (тест № 502Ц) и обратиться к стоматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Целлюлит
Здравствуйте! Мне 31 год, вес 53 кг, рост 165 см. Веду здоровый образ жизни, питаюсь правильно, занимаюсь спортом, не могу избавиться от целлюлита, массажи тоже не помогают, может что-то не в порядке с гормонами? К какому специалисту мне нужно обратиться? На какие гормоны сдать? Заранее спасибо!
Уважаемая Дарья! Целлюлит (гиноидная липодистрофия) не является заболеванием, это естественное возрастное состояние женской кожи. Скорость развития целлюлита у всех женщин разная, определяется она наследственной предрасположенностью. У одних его проявления не видны в течение всей жизни, у других – заметны уже в 15 лет. Провоцировать появление целлюлита могут различные факторы, например, гормональная перестройка после родов, заболевания щитовидной железы, варикозная болезнь, гиподинамия, стрессы. Также развитие целлюлита ускоряется на фоне регулярного изменения массы тела. Для оценки гормонального статуса Вы можете на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон (тесты №№ 55, 56, 59-62, 64), на 19-21 день – на прогестерон (тест № 63) и проконсультироваться у гинеколога-эндокринолога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Аллоиммунные антитела
18.11.2014: титр 1:256
26.11.2014: титр 1:512
Также 26.11. сдавала кровь в станции переливания:титр 1:2.
Узи плода и доплер без патологий.
Скажите пожалуйста, какая методика анализа в Вашей лаборатории (гелевые или желатиновые тестеры)?
Уважаемая Альбина! При определении титра аллоиммунных антител в нашей лаборатории используется метод агглютинации + гель-фильтрации (карточки).
Инкубация стандартных типированных эритроцитов с исследуемой сывороткой и фильтрация путём центрифугирования смеси через гель, импрегнированный полиспецифическим антиглобилиновым реагентом. Агглютинированные эритроциты выявляются на поверхности геля или в его толще. В методе используются суспензии эритроцитов доноров группы 0(1), типированные по антигенам эритроцитов RH1(D), RH2(C), RH8(Cw), RH3(E), RH4(c), RH5(e), KEL1(K), KEL2(k), FY1(Fy a) FY2(Fy b), JK(Jk a), JK2(Jk b), LU1(Lu a), LU2(LU b), LE1(LE a), LE2(LE b), MNS1(M), MNS2(N), MNS3 (S), MNS4(s), P1 (P). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Вопрос: Эхинококк
у ребенка (7 лет) при взяьии биохимического анализа крови нашли эхинококк 1:100 подскажите это превышает норму
Уважаемая Анна! Для получения комментария по результату анализа необходимо указать диагностически значимый титр (референсные значения) антител к эхинококку той лаборатории, в которой сдан анализ.
Вопрос: Посев на флору и АЧ
Добрый день! Я задавала Вам вопрос по поводу кокковой флоры от 19.11.2014:
“Добрый день! Помогите, пжт, расшифровать результаты мазка на флору.
Микроскопическая картина:
V: эпителиальные клетки 15-20 лейкоциты 5-10
флора кокковая и палочковая в умеренном количестве
С: эпителиальные клетки 10-15 лейкоциты 3-5
флора кокковая и палочковая в умеренном количестве
U: эпителиальные клетки 10-15 лейкоциты 2-3
флора палочковая в умеренном количестве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Что означает наличие кокковай флоры и находится ли плоский эпителий в пределах нормы? Спасибо!
Уважаемая Инна! По мазку признаков воспаления не выявлено. Кокковая флора может быть при некоторых состояниях, поэтому для их уточнения рекомендовано выполнить посев отделяемого влагалища на флору (наш тест №446-А)”.
По Вашей рекомендации я сдала посев отделяемого влагалища на флору, получила след. результаты:
1 Escherichia coli 10*3 КОЕ/мл
Антибиотикограммы нет.
Подскажите, пжт, соответствуют ли результаты норме и есть ли необходимость в лечении?
Уважаемая Инна! В результате посева выявлен низкий рост условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка), которая в данном случае не имеет клинического значения. Антибактериальная терапия не требуется.
Вопрос: NSE
Доброго времени суток!
Подскажите, пожалуйста, возможен ли повышенный уровень NSE (41,5) при идиопатической эпилепсии?
Ребёнку 2 года 10 месяцев, принимает депакин в количестве 5 мл. 2 раза в день.
Уважаемая Леся! При отсутствии данных за наличие нейроэндокринных опухолей клеток системы APUD, повышение активности нейронспецифической енолазы возможно при некоторых доброкачественных заболеваниях мозга. В этом случае активность маркера указывает на неврологический дефицит. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к неврологу.
Вопрос: Токсокароз
Здравствуйте! Ребенка (5 лет) мучает кажный зуд уже пару месяцев. Сдали анализ крови на антитела к токсакарам – результат положительный. Какие дальше нужно сдать анализы для подтверждения диагноза? Чтобы на прием к врачу прийти уже со всеми данными. Спасибо.
Уважаемая Юлия! Диагноз токсокароза устанавливается на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической симптоматики и гематологических проявлений. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста. Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует об инвазированности, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. (Источник информации ” Лечащий врач. Токсокароз: современный подход”). Так как в нашей лаборатории не определяется соответствующий титр антител к токсокарам, то рекомендую Вам обратиться к инфекционисту или паразитологу для определения дальнейшей тактики.
При приеме Регулона (ОК) можно ли сдавать анализ на АФС? Верны ли будут его результаты, если нет , то после какого времени можно будет сдать анализ АФС при отмене контратиптива?
АФС сдается для планирования беременности. Спасибо
Уважаемая Алина! Сдача анализа крови на антифосфолипидный синдром на фоне приема ОК возможна. Результат анализа будет достоверен.
Вопрос: Заражение
Здравствуйте,по глупости разрешила знакомой проверить мою кровь на сахар ее глюеометром иглу она не меняла сначала себе она проверила (она болеет сахарным диабетом )и минуты не прошло проверила мне ,могло ли быть заражение вич или гипатитом. Вроде от иглы глюкометра непередается т.к игла не полая.Ответье прошу вас
Уважаемая Валентина! Если Ваша знакомая не инфицирована ВИЧ и вирусами гепатитов В, С, то риска инфицирования у Вас нет. При наличии какой-либо из перечисленных инфекций у подруги риск инфицирования имеется. При отсутствии информации о состоянии здоровья знакомой рекомендую Вам через 3 и 6 месяцев сдать кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С (тесты №68, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: ХГЧ
Добрый день. по тестам на овуляцию она состоялась 16 ноября, сегодня сдала хгч-29, 3теста разных фирм показывают слабенькую полосочку. можно ли этот результат считать беременностью?
Уважаемая Ольга! Так как уровень ХГЧ является низким, то для оценки наступления и развития беременности рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) через 3-4 дня. Подробную информацию об исследовании можно прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/510/2338/ .
Вопрос: Анализ крови
Протромбиновое время 9.7 cек
Протромбин (по Квику) 133 %
МНО 0.86
АЧТВ 27 сек
Фибриноген 6.0 г/л
Тромбиновое время 11.1 сек
Гематокрит 43.8 %
Гемоглобин 14.4 г/дл
Эритроциты 4.95 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.5 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.9 г/дл
Тромбоциты 130 тыс/мкл
Лейкоциты 9.44 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 68.9 %
Лимфоциты, % 20.0 %
Моноциты, % 9.9 %
Эозинофилы, % 1.1 %
Базофилы, % 0.1 %
Нейтрофилы, абс. 6.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.89 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.93 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.10 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл. Беременность 37 недель,нормальные ли результаты?
Уважаемая Анастасия! Результат клинического анализа крови в норме. В гемостазиограмме отмечается повышение фибриногена, что указывает на активизацию свертывающей системы крови, являющуюся физиологическим явлением в третьем триместре беременности. Допустимым считается гиперфибриногенемия до 6 г\л. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Вопрос: Анализ на ИППП
Скажите, пожалуйста, повлияет ли прием “фурагина” на результат анализа на ИППП?
Уважаемая Александра! Фурагин не обладает антимикробными свойствами в отношении инфекций, передаваемых половым путем, поэтому сдача урогенитальных соскобов на обнаружение ДНК половых инфекций методом ПЦР возможна.