Вопрос: Антитела к гепатиту B
Здравствуйте. Какие анализы необходимо сдать для определения антител к гепатиту B, чтобы определить необходимо ли делать вакцинацию ?
Уважаемая Ирина! Для определения показаний к вакцинации\ревакцинации и оценки напряженности иммунитета рекомендую Вам сдать кровь на количественное определение антител к вирусу гепатита В – anti-HBs (тест №78, информация на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/3044/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Онкомаркеры
Добрый день. Уточните, какие необходимо сдать анализы на онкомаркеры (молочные железы)
Уважаемая Наталья! Вы можете сдать кровь на онкомаркеры СА-15-3 и РЭА (тесты №141, 142), но надо иметь ввиду, что нормальный уровень онкомаркера не исключает онкологическое заболевание молочных желез, а его повышение может быть обусловлено как онкологией, так и воспалительным процессом и доброкачественными новообразованиями. В настоящее время определение уровня онкомаркеров не входит ни в одну скрининговую программу обследования населения с целью раннего выявления онкологических заболеваний из-за невысокой чувствительности и специфичности данных тестов. Основной метод диагностики любого онкологического заболевания – цитологическое\гистологическое исследование биоматериала с верификацией вида опухоли. Более предпочтительным является выполнение УЗИ молочных желез и маммографии с последующей консультацией маммолога и определением тактики дальнейшего обследования и лечения.Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Подозрение на туберкулез
Какой анализ сдать при подозрении на туберкулез? Результат будет сразу или нужно ждать? возраст 56. жен. Профилактическая флюорограмма показала – “На верхушке с обеих сторон, больше справа, фиброз и мелкие тени кальцинатов, корни тяжестые, кальцинат в среднем легочном поле справа, тень средостения б/о.”
Уважаемая Анна! В данной ситуации для исключения инфицирования микобактерией туберкулеза рекомендую Вам выполнить Диаскин-тест или пробу Манту (в Лаборатории ИНВИТРО данные исследования не проводятся), и обратиться к фтизиатру. Сдача анализа крови на определение ДНК микобактерии туберкулеза методом ПЦР или выявление суммарных антител к возбудителю инфекции методом ИФА малоинформативно.
Вопрос: Анализ крови
Здравствуйте.
Какой анализ крови надо сдать, чтобы узнать, бактериальное или вирусное заболевание дыхательных путей у ребенка?
Спасибо.
Уважаемая Анжела! Определение предполагаемого возбудителя инфекции дыхательных путей оценивается не столько по результату клинического анализа крови (тест №1515), сколько по течению самого заболевания и его симптомам, характеру интоксикации, локализации воспалительного процесса, данным визуального осмотра, эпидемиологическим данным. Абсолютной корреляции между данными клинического анализа крови и характером инфекции (бактериальная, вирусная) нет. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Туберкулез
Какой анализ сдать при подозрении на скрытый туберкулез? Результат будет сразу или нужно ждать?
Уважаемая Анна! Выбор метода исследования зависит от локализации предполагаемого очага инфекции (легкие, лимфатические узлы, костная система, органы малого таза, почки). Так как чаще всего первичный очаг инфекции локализуется в легких, то рекомендую Вам выполнить обзорную рентгенографию органов грудной клетки. Также Вы можете выполнить Диаскин-тест (в Лаборатории ИНВИТРО не проводится). Исследование образцов крови малоинформативно для выявления инфицирования палочкой Коха.
Вопрос: ВПЧ
Здравствуйте! Сдала анализ на ВПЧ, помогите расшифровать результаты: днк впч 18 типа результат абсолютной, lg/обр. 6.6 ; результат в условных единицах метода “Hybrid Caprure” 37.
Уважаемая Анастасия! Результат анализа указывает на клинически значимое количество 18 типа вируса папилломы человека, который относится к высокоонкогенным. При длительной персистенции вируса в эпителиальных клетках увеличивается риск развития новообразований шейки матки. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на онкоцитологию (тест №520 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Милдронат
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, делают ли у вас в центрах анализ на наличие препарата МИЛДРОНАТ в организме ?!
Уважаемая Тома! Определение концентрации Милдроната в крови в Лаборатории ИНВИТРО не проводится.
Вопрос: Приступы гнева
Здравствуйте! Какие анализы необходимо сдать при неконтролируемых вспышках гнева?
Уважаемый Михаил! Рекомендую Вам сдать кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), кровь на содержание серотонина (тест №993), и обратиться к психоневрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Щитовидная железа
Добрый день. Мне 36 лет, жен. (05.1979 г.р.) В 2011 году по рекомендации терапевта сдала в Инвитро кровь на гормоны щитовидной железы. Результаты в норме (АСЛ-О= 138 ед/мл, Т3 свободный= 6,3 пмоль/л, Т4 свободный =18,7 пмоль/л, ТТГ= 2,49 мЕд/л), только АТ-ТПО превышен =60 Ед/мл. Помню, что терапевт сказала через время сдать повторно, но надо ли все? Или достаточно только ТТГ, Т3 и Т4? Или надо сразу и еще что-то? УЗИ шитовидки от 2011 норма,
Уважаемая Наталья! Повышенный титр антител к тиреоидной пероксидазе указывает на наличие аутоиммунного тиреоидита. Частым исходом данной патологии щитовидной железы является развитие гипотиреоза, то есть снижение функции органа. В данном случае достаточно проводить ежегодное определение уровня ТТГ в крови для своевременной диагностики гипотиреоза и начала заместительной гормональной терапии (тест №56, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/629/2322/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Уровень общего IgE у ребенка
Ребёнок сдал анализ на lg E total. Результат 29 МЕ/мл и референсное значение < 90. Это норма? Ребёнку 8 лет
Уважаемая Раиса! Уровень общего IgE у ребенка в норме. Однако, в случае наличия аллергии на какой-либо один аллерген концентрация общего IgE может быть в пределах референсных значений. В связи с вышесказанным, если у ребенка имеются клинические проявления аллергии, то для определения дальнейшей тактики обследования необходимо обратиться к аллергологу.
Вопрос: ТТГ
Объясните результат ТТГ 0.049 мед/л,при норме 0.4 – 4.0 мЕд/л.Принимаю Эутирокс.
Уважаемая Алла! Результат анализа говорит о наличии у Вас медикаментозного гипертиреоза, то есть доза принимаемого Вами Эутирокса является избыточной. Для коррекции проводимого лечения рекомендую обратиться к лечащему эндокринологу.
Вопрос: Мазок на флору
У меня эрозия шейки матки вот такой мазок пришел сегодня Единичные клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит. Лейкоциты – 30 – 40 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 20 – 30 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обн,у меня повышенные лейкоциты и что это?
Уважаемая Кристина! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс с преимущественной его локализацией во влагалище. Для выявления причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №301, 306, 307, 313, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Микроскопия мазка
Добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве. Грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
С – Материал на стекле отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
У меня уже во второй раз в результатах анализов отсутствует материал с шейки матки, хотя я обратила внимание лаборатории, что в предыдущий раз был такой ответ, и мне очень внимательно брали материал.
И второй вопрос: наличие грам (+) коккобацилл в скудном количестве о чем свидетельствует?
Спасибо!
Уважаемая Нина! Результат микроскопии мазка отделяемого влагалища в норме. Наличие коккобациллярной микрофлоры в скудном количестве в отделяемом половых органов не является признаком заболевания, не требует дополнительного обследования и лечения.
Вопрос: staphylococcus aureus
сдала анализ на посев A.aureus . Мазок с миндалин. Анализ показал staphylococcus aureus 10^1KOE/мл .Можно ли с таким анализом работать в общепите?
Уважаемая Мария! Выявленное количество золотистого стафилококка расценивается как здоровое его носительство, не требующее назначения антибиотиков. Решение о допуске к работе принимает врач-терапевт исходя из всех данных проведенного медицинского осмотра.
Вопрос: Маммология
Здравствуйте! Помогите расшифровать резкльтат пункции молочной железы: в мазках пунктата-клетки крови, единичные клетки протокового эпителия с дистрофией.
Уважаемая Елена! В исследуемом биоматериале атипичные клетки не выявлены. Обнаружены клетки протокового эпителия с дистрофией, что не является специфическим диагностическим критерием какого-либо заболевания молочных желез. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то рекомендую Вам обратиться к маммологу для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Помогите принять тест ХГЧ
Здравствуйте, сдала у вас тест на хгч, результат 6. А беременность начитается с 25, не беременность до 5. Так к какому варианту отнести 6? Беременность или нет?
Уважаемая Елена! Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Вопрос: Соскоб эпителиальных клеток
Исследование
Результат
Комментарий
Chlamydia trachomatis
(кач) ДНК
не обнар
Mycoplasma hominis
(полукол.) ДНК
не обнар
Ureaplasma urealyticum
(полукол.) ДНК
обнаруж.
Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в
пробе
Ureaplasma parvum
(полукол.) ДНК
не обнар
Mycoplasma genitalium
(кач.) ДНК
не обнар
Подскажите пожалуйста,этот результат требует лечения? Половую жизнь не вела.
Уважаемая Милана! Указанное количество уреаплазмы не является диагностически значимым, поэтому лечение не требуется.
Вопрос: Острый коронарный синдром
Какова вероятность к выздоровлению с этими результатами (креатинкиназа 283) (миоглобин 55) (ЛДГ 300) (тропонин 1.522) естественно леча заранее спасибо
Уважаемый Артур! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для указанных биохимических показателей, и данные ЭКГ, Эхо – КГ. Кроме того, вероятность выздоровления оценивается на основании лабораторных исследований, проводимых в динамике на фоне соответствующего лечения.
Вопрос: Гастропанель
Женщина, 56 лет. Изжога, тошнота, эрозивный, катаральный гастрит.
Что означает результат данной гастропанели?
ГАСТРОПАНЕЛЬ
Пепсиноген 1 78 мкг/л 30 – 160 мкг/л
Пепсиноген II 4 мкг/л 3 – 15 мкг/л
Пепсиноген I/Пепсиноген II 19.5 3 – 20
Гастрин-17 (базальный) 0.55 пмоль/л <7
АТ к H.pylori IgG 9 ед СМ. КОММ. < 30 Ед – отрицательно. >= 30 Ед – положительно.
Гастрин – 17 (стимулированный) 8 пмоль/л 3 – 30 пмоль/л
Уважаемая Людмила! Результат гастропанели в норме, то есть данных за гиперсекрецию соляной кислоты или развитие атрофического гастрита нет, что говорит о нормальной секреторной функции обкладочных клеток слизистой желудка. Антитела к хеликобактеру пилори не обнаружены, но данный тест не является основным в диагностике данной инфекции, которая может быть причиной хеликобактер-ассоциированного гастрита. В данной ситуации рекомендую Вам сдать кал на антиген хеликобактера пилори (тест №484, информация на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ), и обратиться к гастроэнтерологу.
Вопрос: Хронический пиелонефрит
Врач ставит диагноз хронический пиелонефрит.Общий анализ мочи хороший,а вот по Нечипоренко лейкоциты 5,эритроциты 3,5,а две недели назад были л 7.5 эр. 1.75 Это свойственно пиелонефриту? И температура к вечеру 37.3…Антибиотики пропила,назначили фуроген.Еще не принимала
Уважаемая Екатерина! Вы не указали нормы, обозначенные Вашей лабораторией для показателей лейкоцитов и эритроцитов в данном анализе, поэтому оценка результата затруднена. Нормы в лабораториях могут отличаться вследствие использования разных тест – систем. Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам выполнить посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 441 – А), анализ мочи на ДНК туберкулеза (тест № 341 МОЧ), и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).