Вопрос: Акне только по бокам подбородка
Доброго времени суток. Для начала коротко о себе. Я парень. 20,5 лет. Очень брезгливый лет с 12-13. Всегда мою руки после улицы, поддерживаю регулярное умывание 2 раза в день, а также ежедневный душ. Не курю. Очень редко употребляю алкоголь.
С 19 лет мучают акне ТОЛЬКО по бокам подбородка. Акне не большого размера, но ими усеяны оба края подбородка полностью. Имеют белую головку. Образовываются вследствие закрытых комедонов. В остальном на лице проблем нет: щёки идеальные; на носу даже почти нету черных точек; на лбу есть небольшое количество закрытых комедонов, но они практически никогда не воспаляются. Несмотря на то, что вышеописанная картина может показаться безобидной, выглядит это очень ужасно: чистое лицо, но оба бока подбородка полностью красные от смешавшихся на них акне и постакне. Да, вследствие того, что я раньше сам выдавливал прыщи (с дезинфекцией), у меня теперь огромные красные пятна по бокам от подбородка. Фото акне на одном из боков подбородка — Rqzmf7
Теперь я решил подойти к проблеме как никогда серьёзно. В самое ближайшее время хочу рассмотреть две возможные, на мой взгляд, причины появления акне:
взять бак посев с раневой области на определение микробов и чувствительность их к антибиотикам;
провериться на гормоны.
(!) Я бы у вас очень хотел узнать, какие именно анализы на гормоны нужно сдать? (!)
Прочитав большое количество информации в интернете, (которая была в основном о гормональных акне у ДЕВУШЕК), я пришел к выводу, что мне необходимо сдать следующие анализы:
Часто замечал, что при позитивных эмоциях ситуация на лице гораздо лучше, поэтому планирую сдать анализ на кортизол. Но тут у меня есть большой вопрос: проверить необходимо кортизол в крови или кортизол свободный в моче? Или оба?
Дигидротестостерон.
Свободный тестостерон в крови. Быть может не мешало бы проверить ещё и связанный тестостерон?
17-OH прогестерон. Или же это только женский гормон? Может ли он быть как-то связан с акне у мужчин?
Андростедион. Или это тоже только женский гормон, и он не может вызвать у меня акне?
Андростендиол глюкуронид.
ДЭА. По поводу этого гормона совсем не уверен, нужен ли он мне для анализа? Он вроде как связан с беременностью.
P.S. Несколько, возможно, нужных фактов: Я худого телосложения. Достаточно много кушаю, но не поправляюсь. В возрасте 5-7 лет у меня был гепатит А. На руках волосы практически отсутствуют, но на ногах их много и они длинные. (тестостерон?)
Очень надеюсь на Вашу помощь.
Уважаемый Иван! Акне у мужчин часто бывает обусловлено наследственной предрасположенностью, которая отвечает за развитие сальных желез, интенсивность их работы, за количество рецепторов на сальных железах и их чувствительность к гормонам. Факторами, способствующими проявлению угревой сыпи, являются психологические стрессы, депрессия, заболевания ЖКТ, нерациональное питание, повышенная инсоляция и неправильный уход за кожей. Для исключения патологии рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови (профиль № 73), анализ крови на гормоны: пролактин, тестостерон, ГСПГ, кортизол (тесты №№ 61, 64, 65, 149), на антитела к Helicobacter pylori (тест № 133), исследование соскоба с кожи на наличие клеща демодекс (тест № 25Д), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к терапевту и дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Хламидиоз
№105 Anti-Chlamydia tr.-IgA (Антитела класса IgA к Chlamydia trachomatis положительно коэффициент=1.53
№105 Anti-Chlamydia tr.-IgG (Антитела класса IgA к Chlamydia trachomatis положительно коэффициент=2.25
Как интерпретировать данные результаты?
Можно ли узнать когда было заражение?
Уважаемая Катя! Положительный титр антител говорит о том, что Вы были инфицированы хламидиями (время инфицирования установить невозможно). Для уточнения активности инфекции и вероятности заражения партнера рекомендую Вам выполнить ПЦР-диагностику по урогенитальному соскобу (тест № 301уро). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/579/27547/?sphrase_id=21737374.
Вопрос: Беспокоят выделения
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать. Мне 32 года. У меня был цистит и молочница полгода назад. Лечила молочницу Дифлюканом и Ливаролом. Потом стали беспокоить белые выделения, были повышены лейкоциты. Лечиласть Тержинаном и Трихополом. Выделения остались. В бакпосеве выявили молочницу. Опять был Дифлюкан и Ливарол. Но выделения снова есть (белые с некоторым запахом, иногда бывает зуд). Также хотим с партнёром отказаться от предохранения. Мазки, которые берут в женской консультации ничего не показывают, но хотелось бы точно исключить инфекции и микроорганизмы. Какие анализы выбрать?
Уважаемая Мария! Рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору (тест № 445), соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 13 (тест № 380), посев отделяемого влагалища на микрофлору и грибы Candida с определением чувствительности к антибактериальным и антимикотическим препаратам (тесты №№ 446-А, 442) и обратиться к гинекологу. Молодому человеку целесообразно выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тест № 445, профиль № 105). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Про гастроэнтерологов
Здравствуйте! В написали ссылку,чтобы я прочитал ответы, но ссылки выводят на сайт прессы,где надо отправить пароль. Будьте любезны,напишите ответы ещё раз, без захода на эти страницы.спасибо!
Уважаемый Евгений Борисович! В данном случае целесообразно выявить у Вас синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в тонком кишечнике, так как имеются все благоприятные условия для размножения бактериальной флоры (наличие культи желудка, анастомоза и связанные с этим нарушения секреторной, моторной и эвакуаторной функций оставшейся части желудка и кишечника). Существуют прямые и непрямые методы выявления данного синдрома. «Золотым стандартом» диагностики СИБР является посев микрофлоры, для этого необходима аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду. Посев кала на дисбактериоз кишечника в данном случае вообще не информативен. Более простым и альтернативным методом диагностики синдрома является водородный (не уреазный!) дыхательный тест с лактулозой, глюкозой, лактозой и др. сахарами. Существуют и более сложные методики, которые, как правило. используются в высокоспециализированных гастроэнтерологических отделениях.
Вопрос: Уровень гормонов
Т4-результат:11.1, референсные значения:9.0-22.0
ТТГ-результат:0.722, референсные значения:0.4-4.0
Уважаемая Галина! Уровень гормонов в пределах нормы, что говорит о нормальной функции щитовидной железы.
Вопрос: Гастроэнтерология
Здравствуйте! В написали ссылку,чтобы я прочитал ответы, но ссылки выводят на сайт прессы,где надо отправить пароль. Будьте любезны,напишите ответы ещё раз, без захода на эти страницы.спасибо!
Уважаемый Евгений Борисович! Действительно, при неблагоприятных условиях хеликобактер пилори может менять свою форму из спиралевидной в кокковую, но при этом отличить кокковые формы хелокобактера от других кокковых форм Гр(-) микроорганизмов при микроскопии невозможно. При изменении формы микроорганизм не меняет свой генетический материал, поэтому метод ПЦР по обнаружению ДНК хеликобактера пилори остается самым предпочтительным методом обнаружения возбудителя инфекции в биоптате слизистой желудка. Также возможно проведение быстрого уреазного и дыхательного уреазного тестов, хотя надо отметить, что кокковые формы в меньшем количестве вырабатывают уреазу, чем спиралевидные. Информацию о кокковых формах НР можно прочитать в «Российском журнале гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии», 2001, №2, Приложение №13, Т.XI, с.99. ссылка http://www.helicobacter.ru/index.php?i=57 . Также Вы можете найти ответ на варианты лечения кокковых форм инфекции в статье “Четырехкомпонентные схемы в лечении хеликобактерной инфекции: эрадикация без санкции” в журнале Фарматека (http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5631 ).
Вопрос: Изониазид
Добрый день.
Скажите, пожалуйста:
1. Может ли превышение Изониазида в крови вызвать приступ эпилепсии?
Я сам его не принимаю, может уровень в крови быть повышен. симптомы просто как при его отравлении. Может они просто схожи с депакином по побочным действиям не знаю.
Я принимаю депакин хроне 300.
2. Может в его состав он входит?
3. Чего может не хватать в организме когда болят икроножные мышцы, постоянная пульсация и тяжесть в них?
Жду ответ.
С уважением,
Сергей.
Уважаемый Сергей! “Изониазид” не входит в состав “Депакин хроно”. Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую выполнить УЗИ вен нижних конечностей и обратиться к неврологу.
Вопрос: Интерпретация результатов ОАК
Здравствуйте!
Когда получал справку в поликлинике сказали сдать общий анализ крови. По его результатам сообщили, что понижен уровень тромбоцитов. К сожалению значение не знаю. Это было 26 марта. Тогда обратился в Инвитро. Сдавал 2 раза чтобы увидеть динамику: 1 апреля и 14.
По результатам :
Тромбоциты были: 144, стали 151 (по таблице видно что попали в норму)
Эритроциты были: 5.81 стали 5.77 (в норму все еще не попадают)
Хочу отметить, что когда сдавал первые два раза была немного воспалена десна (там где должен быть 8й зуб)
Что эти показатели значат? На что следует обратить внимание? Какие дополнительные анализы желательно сдать и у какого специалиста проконсультироваться?
Уважаемый Александр! Указанные отклонения могут наблюдаться после перенесенного воспалительного, инфекционного процесса. Для динамического контроля целесообразно повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 2-3 недели и обратиться к гематологу.
Добрый день! повышены АЛТ АСТ ГГТ врач сказал сдать кровь на паразитарную патологию.
Уважаемый Максим! Рекомендую Вам выполнить анализ крови на вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 73, 79), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Делается ли в вашей клинике анализ – “Исследование крови на хламидии (M,G, белок теплового шока)”? Интересует последний пункт. Его стоимость. В прайсе не нашла…спасибо.
Уважаемая Елена! В лаборатории ИНВИТРО выполняется анализ крови на антитела класса Ig G и Ig M (тесты №№ 106, 188). Выявление антител к белкам теплового шока хламидий (БТШ) HSP60 в нашей лаборатории не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Хром, в пределах нормы?
Здравствуйте! Сдавала анализ на содержание хрома.
Результат: .
Хром (волосы) 0.093 мкг/г Референсные значения: 0.04 – 1 мкг/г.
Насколько я знаю хром влияет на выработку инсулина. У меня как раз есть проблемы с инсулином.
Скажите, достаточное ли у меня содержание хрома в организме?
Заранее спасибо!
Уважаемая Анастасия! Уровень хрома в пределах нормы.
Вопрос: Хламидии
анализ на хламидии показал, что иммуноглобулины класса А отрицат, а иммуноглобулины класса G положительно. КП=4,9. Вопрос: могу ли заразить свою партнершу? Нужно ли лечиться при таких показателях. Какой врач лечит хламидиоз или я переболел и сейчас я выздоровел.
Уважаемый Юрий! Указанные показатели говорят о том, что Вы были инфицированы хламидиями в прошлом. Для уточнения активности инфекции и вероятности инфицирования партнерши рекомендую Вам выполнить ПЦР-диагностику хламидиоза по урогенитальному соскобу (тест № 301уро). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/579/27547/?sphrase_id=21734928. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Лимфоциты понижены, 18.3
Добрый день! Мне 40 лет. пол: женский.
1 -й Диагноз первично поставленный: хр. риносинусит (вазомоторный риносинусит), хр.тонзилит, хр.фарингит. Уже неделю, 2 раза в день в брызгаю Авамис.
2-ой Диагноз: Обострение торакалгии в результате мышечно-тонического синдрома и воспаления фасеточного сустава D4-D5 справа.
Уже неделю принимаю: Мелотаксим и Мидокалм.
Два месяца назад было сложное удаление зуба мудрости (8-ки). Гнойное воспаление и на корне зуба была киста в пазуху.
Подскажите, пожалуйста, лимфоциты 18,3 насколько это критично и что делать?
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч Гематокрит 40.5 % 35.0 – 45.0 % Гемоглобин 13.7 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.67 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 86.7 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.9 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.3 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 231 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 7.20 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 75.0 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 18.3 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 5.3 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1.1 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 5.40 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.32 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.38 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.08 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Уважаемая Алиса! Незначительная лимфопения может наблюдаться после перенесенного воспалительного процесса. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 3-4 недели.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализа на фемофлор (17+КВМ), сделанного в вашей лаборатории.
Контроль взятия материала 10 5.0
1. Общая бактериальная масса 10 6.6
2. Lactobacillus spp.(не выявлено)
3. сем.Enterobacteriaceae 10 3.5
– 2.8 (0.1-0.2%)
4. Streptococcus spp. 10 6.0
-0.3 (42-57%)
5. Staphylococcus spp. 10 5.4
-0.9 (12-16%)
6. Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. не выявлено
7. Eubacterium spp. 10 5.7
-0.6 (23-31%)
8. Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. не выявлено
9. Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. 10 5.2
-1.1 (8-10%)
10. Lachnobacterium spp.+Clostridium spp. 10 4.0
-2.3 (0.4-0.6%)
11. Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. 10 3.9
-2.4 (0.4-0.5%)
12. Peptostreptococcus spp. не выявлено
13. Atopobium vaginae не выявлено
14. Candida spp. * не выявлено
15.Mycoplasma hominis *
не выявлено
16.Ureaplasma (urealyticum + parvum) * не выявлено
17. Mycoplasma genitalium **
не выявлено
Уважаемая Евгения! У Вас выявлен активный рост условно-патогенных микроорганизмов на фоне полного отсутствия лактобактерий, что требует проведения антибактериальной терапии с последующим восстановлением нормальной микрофлоры влагалища. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Вопрос: Выявление аллергии
Моему ребенку 1год 4 мес. Периодически появляются высыпания на ногах и спине. Педиатр для выяснения на что аллергия ничего не назначила,кроме диеты и пищевого дневника. Но уже 2 месяца мы пытаемся выяснить на что же все таки аллергия,но не можем,есть только предположения, это молочные продукты, банан и возможно яйцо. Для выявления какие анализы нужно сдать? И можно ли сдать самостоятельно или нужно все же сходить к аллергологу?
Уважаемая Алена! Непереносимость пищевых продуктов, или пищевая аллергия, может быть обусловлена разными механизмами ее возникновения. IgG-опосредованные реакции повышенной чувствительности к пище относятся к реакциям замедленного типа, они наблюдаются при длительном поступлении определённого аллергена с пищей. Ig E – зависимая аллергия обусловлена гиперчувствительностью немедленного типа и может возникать как при длительном приеме пищевого продукта, так и при первичном его употреблении. Таким образом, для диагностики пищевой аллергии целесообразно определение специфических Ig E и Ig G к пищевым продуктам. Но аллергологическое обследование у детей раннего детского возраста (до 2-х лет) по определению специфических антител IgE и G к пищевым аллергенам в крови не проводится, так как у детей данной возрастной категории в кровеносном русле циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам ( тесты №№ 456, 443 ), копрограмму ( тест № 158 ) и обратиться к педиатру, аллергологу и детскому гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Минимальный ПСА после РПЭ
Какой уровень ПСА общий может быть минимальным после РПЭ ?
У меня
Уважаемый Игорь! Минимальный уровень ПСА после РПЭ – 0 нг/мл. Важнейшим фактором неблагоприятного прогноза считается динамика прироста ПСА (скорость роста ПСА > 0,75 нг/мл/год, время удвоения ПСА < 6–10 мес).
Вопрос: ВПЧ 18
Сдала анализы на днк впч. № 18 положительный *5.6- на сколько это значение большое?
Уважаемая Елена! У Вас выявлена высокая вирусная нагрузка ВПЧ 18 типа, относящегося к высокоонкогенным типам вируса. Для оценки состояния эпителия шейки матки рекомендую Вам выполнить цитологическое исследование по Папаниколау (тест № 517Ц) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Хеликобактерии
После лечения повторно сдала, анализы на хеликобактерии были, G – 1,3, A -полож ,M-26, стали G 1.4, А забыли сделать, почему увеличился G, может не правильно сделали или не надо было лечить, насколько важно перездавать А
Спасибо
Уважаемая Елена! Положительный титр Ig A-антител указывает на более сильное местное воспаление. Для мониторинга эрадикации Helicobacter pylori после антибактериальной терапии через 10-14 дней рекомендуется повторить анализ крови на Ig A-антитела (тест № 177). Высокий титр Ig G-антител к Helicobacter pylori может сохраняться и некоторое время после элиминации микроорганизма. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Гормоны щитовидной железы
Сдавала у вас в центре анализы, после узнала что т3 т4 свободные более точные анализы, если общие в норме нужно ли пересдавать?
Уважаемая Эльвира! Если ТТГ, Т3 и Т4 общие в пределах нормы, то дополнительное обследование не требуется. Функция щитовидной железы не нарушена.
Вопрос: Низкий уровень хгч
Добрый день! У меня на 17 день после овуляции ( отслеживала по УЗИ ) хгч 26, а прогестерон 10.5, сдавала у вас. Я так понимаю,что беременность возможно и наступила,но не стала развиваться и надо ждать месячные? Сохранять то,что даже на УЗИ никто не увидит смысла нет,ведь можно насохранять и анэмбрионию и внематочную? Сдавала 13.04, для динамики сдать нужно ещё раз 15.04? Если бы беременность была нормальной,хгч был бы больше,я правильно понимаю?
Уважаемая Дарья! Уровень ХГЧ не позволяет подтвердить или исключить беременность и требует динамического контроля с повтором исследования (тест № 66) через 2-3 дня. На данном сроке выполнять УЗИ малоинформативно. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».