Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: ХГЧ

Автор: Ирина
1 октября 2012 г.

Добрый день! А в чем отличие ХГЧ от b-ХГЧ? Я просила чтоб мне сделали ХГЧ для опредения сроков беременности, а мне сделали b-ХГЧ. Допустимо ли это в моем случае?
Спасибо за ответ.

Уважаемая Ирина! ХГЧ – это гликопротеин – димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (?-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона в диагностике беременности (при этом использование терминов ХГЧ и b -ХГЧ равнозначно).

Вопрос: Анализ на гормоны

Автор: Евгений
1 октября 2012 г.

Мужчина, 21 год

Здравствуйте, веду активный образ жизни(силовые тренировки) сдал биохимию, получил такие вот результаты ((
как видно низкий тестостерон и ферритин(
Вопрос к вам, на сколько все серьезно и с чем это связано?
ТТГ – 2.90 мМЕ/л
Т-4 своб. – 19.54 pmol/l
AT к ТПО – 5.91 МЕ/мл
Эстрадиол – 13.93 пг/мл
Тестостерон – 2.45 ng/ml
Кортизол – 409.43 нмоль/л
Прогестерон – 0.70 нг/моль
Ферритин – 19.15 нг/мл

Уважаемый Евгений! Наличие невысокого титра антител к тиреопероксидазе (АТ – ТПО) может говорить о начальных процессах аутоиммунного воспаления щитовидной железы. У 1% здоровых людей в норме определяются указанные антитела, но для уточнения диагноза рекомендую Вам повторить через 1 месяц анализ крови на АТ – ТПО и АТ – ТГ (наши тесты №№ 57, 58). Низкая концентрация тестостерона может быть обусловлена хроническими воспалительными процессами в органах мочеполовой системы, нарушением функции гипофиза, надпочечников и половых желез, приемом некоторых лекарственных препаратов, особенностями питания. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую дополнительно сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин (тесты №№ 59 – 61), эякулят на спермограмму (тест № 599), выполнить УЗИ предстательной железы и органов мошонки, и обратиться к Вашему лечащему урологу. Недостаточный уровень ферритина (депонированного железа) может быть связан с потерей железа при кровоточивости десен, язвенных процессах в органах желудочно – кишечного тракта, геморроидальных кровотечениях, или с недостаточным поступлением железа с пищей. Для решения вопроса о целесообразности медикаментозной коррекции рекомендую дополнительно сдать клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на железо, трансферрин, витамин В 12, фолиевую кислоту (тесты №№ 48, 50, 117, 118), и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Тестостерон

Автор: Виктория
1 октября 2012 г.

Обязательно ли сдавать на гормон тестостерон на 5-7 день цикла. Если сдача анализов была до начала цикла, насколько результат будет достоверным?

Уважаемая Виктория!  Определение уровня тестостерона проводится в любой день менструального цикла, так как его концентрация не зависит от фазы цикла.

Вопрос: Эрозия шейки матки

Автор: Sasha
1 октября 2012 г.

Добрый день, подскажите пожалуйста, если у меня есть подозрение на эрозию шейки матки, то какие нужно для этого сдать анализы?

Уважаемая  Sasha! Наличие истинной эрозии (дефекта слизистой оболочки) и псевдоэрозии (эктопии) шейки матки устанавливается при осмотре шейки матки при помощи гинекологических зеркал или кольпоскопа. Для определения причины появления эктопии шейки матки и ее состояния рекомендую сдать соскоб с шейки матки на цитологию, микроскопию, и урогенитальные инфекции ( наши тесты №№ 445, 505, 380 “Фемофлор – 13”, 313 “ВПЧ” ), кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом ( тест № 760 ), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

1 октября 2012 г.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, прогестерон 67,9 нмоль/л является нормой для срока 3 эмбриональные недели беременности (или 5 акушерских)? Никаких гормональных препаратов не принимаю. Не требуется ли поддержка? Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса!  Уровень прогестерона соответствует нормам первого триместра беременности, но вопрос о целесообразности “поддержки” гестагенами должен решаться только Вашим лечащим гинекологом на основании данных акушерско – гинекологического анамнеза, особенностей течения данной беременности.

Вопрос: Гормоны и планирование беременности

Автор: Виктория
1 октября 2012 г.

32 года, женский пол, киста правого яичника, только обнаружили.
Жалобы-появление усиков, сбой менструального цикла(задержка 2 недели),боль в яичнике(прострелы).
Результаты: ТТГ 3.43, АТ-ТПО <0.2, Тестостерон 3.91
Есть ли какие-либо отклонения в результатах, возможно ли лечение и дальнейшее планирование беременности?Насколько вредит повышенный тестостерон и можно ли его понизить?

Уважаемая Виктория! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Повышенная концентрация тестостерона говорит об избыточной андрогенной активности яичников и/или надпочечников, что может быть причиной нарушения менструальной и репродуктивной функции и избыточного оволосения по мужскому типу. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую дополнительно на 3 – 5 день цикла сдать кровь на ФСГ, ЛГ, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендиола глюкуронид, дигидротестостерон, АМГ (тесты №№ 59, 60, 101, 154, 168, 170, 1144), повторить УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день цикла, и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Анализ на ИППП

Автор: Наталья
1 октября 2012 г.

Здравствуйте!
Подскажите мне по такому вопросу:
я сдала анализы на ИППП (соскоб из уретры) через 8 дней после незащищенного полового акта. сдавала на хламидиоз, гонорею, трихомоноз, гонорею, вирус папилломы, вирус простого герпеса. Ничего не обнаружилось. Не рано ли я сдала анализы? нужно ли сдать их повторно.

Уважаемая Наталья! Входными воротами для возбудителей половых инфекций у женщин является слизистая оболочка цервикального канала шейки матки, поэтому в первые недели после контакта соскоб целесообразно брать именно с этой локализации. Для исключения заражения рекомендую повторить обследование через 2 недели. 

Вопрос: Мазок на флору

Автор: Тамара
1 октября 2012 г.

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ мазка на флору. УМне 29 лет Полгода принимала Ярину во время химиотерапии (лимфогранулематоз), сейчас химиотерапия закончена, Ярина отменена. Месячных нет три месяца. После осмотра гинеколог назначил Полижинакс, т.к. выявил небольшое воспаление. После применения Полижинакса начались желто-зеленоватые выделения с неприятным запахом. Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 17 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы
строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами,
пептострептококками и превотеллами в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.

Уважаемая Тамара! В мазке отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища с активным размножением условно – патогенных бактерий (грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами) на фоне дефицита лактобактерий. Для определения лечебной тактики рекомендую дополнительно сдать соскоб из влагалища на Фемофлор – 17 (наш тест № 389) и урогенитальный соскоб на определение ДНК хламидии, ВПЧ (тесты №№ 301, 313), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Показатель лимфоцитов в крови

Автор: Наталья
1 октября 2012 г.

Добрый день! Сдавала общий анализ крови в вашей лаборатории. Все показатели в норме, кроме лимфоцитов. Количество лимфоцитов составило 39,7%. Может ли на увеличение показателя повлиять тот фактор, что анализа сдавались во время менструации? И нужно ли повторить сдачу анализа через некоторое время?

Уважаемая Наталья! Незначительное изолированное повышение лимфоцитов не имеет диагностического значения и может быть связано с недавно перенесенной вирусной инфекцией или периодической реактивацией вируса в случае вирусоносительства. Если общее самочувствие не страдает, то дополнительное обследование не требуется. 

Вопрос: Гормон прогестерон

Автор: Лика
1 октября 2012 г.

Подскажите, пожалуйста, как поднять уровень прогестерона? Пью дюфастон уже 2 года, пью по 6 месяцев делаю перерыв на 2 месяца, сдаю анализ и прогестерон поднимается только на чуть чуть и так уже 2 года, 6 месяцев назад прогестерон 2.3 нмоль/л СМ. КОММ, сейчас результат 23 д.ц \” Прогестерон 3.2 нмоль/л СМ. КОММ\”, сдавала 26.09.2012. Остальные гормоны в норме. Как быть? В анамнезе 1 замершая беременность сроком 8 недель. Беременность не наступает уже 2 года. Может утрожестан поможет? Уже не знаю что и делать.(((.

Уважаемая Лика! Недостаточный уровень прогестерона может быть обусловлен нарушением не только функции яичников, но и механизмов центральной регуляции половых желез. Для уточнения причины рекомендую на 3 – 5 день цикла сдать кровь на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, АМГ и антиовариальные антитела (наши тесты №№  56, 59 – 62, 64, 65, 101, 154, 195, 1144, 1209), и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Повышение RDW, понижен MCH, MCHC

Автор: Nika
1 октября 2012 г.

Добрый день!
Женщина, 33 года, 2 месяца после родов.
Из заболеваний – сахарный диабет 1 типа.
Прокомментируйте, пожалуйста, результат общего анализа крови (гемоглобин в норме, но есть изменения в RDW, MCH, MCHC, снижен ферритин):
Общий анализ крови .
Гематокрит 39.8 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.4 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.89 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 81.4 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 17.1 * % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.4 * пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.2 * г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 239 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.46 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Ферритин 7 * мкг/л 10 – 120

Уважаемая Nika! Указанные отклонения в эритроцитарных индексах и показателях ферритина говорят о скрытом железодефиците, который может быть связан с недостаточным поступлением железа с пищей или его потерей при язвенных или воспалительных процессах в органах желудочно – кишечного тракта, маточных и геморроидальных кровотечениях, кровоточивости десен. Для определения дальнейшей диагностической тактики  Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему терапевту или к нашему врачу – консультанту для очной консультации.

1 октября 2012 г.

Добрый день, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сделала анализ у/г мазка, в результатах написано: “Лейкоциты: шейка матки 2-5, уретра един.; эпителиальные клетки: шейка матки 4-8, уретра един.” Что это значит и вообще это нормальный результат?
И еще написано касательно микрофлоры “бацилл”. Что это и насколько опасно?
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Кира! Указанное количество лейкоцитов и эпителиальных клеток в отделяемом из уретры и шейки матки является вариантом нормы, т. е. признаков воспаления не выявлено. Бациллы, или палочковидные бактерии, в норме присутствуют в половых путях. 

Вопрос: мазок на флору и ач

Автор: Евгения
1 октября 2012 г.

21 год, женский
КА+CNA — Streptococcus agalactiae > 10^5
КОЕ/мл AMPICILLIN S AMOXICILLINE
CLAVULANAT S AMOXICILLIN S
AZITHROMYCIN S
CLINDAMYCIN S
CLARITHROMYCIN S
CEFALEXIN S
CEFTRIAXON S
CEFOTAXIME S
CEFUROXIME S
CEFAZOLIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
TETRACYCLINE S
S –
чувствительный.

R – устойчивый.

I – умеренно
устойчивый.
МАК КОНКИ —
Gardnerella
vaginalis > 10^5
КОЕ/мл
S –
чувствительный.

R – устойчивый.

I – умеренно
устойчивый.
САБУРО —
Candida
albicans > 10^5
КОЕ/мл
S –
чувствительный.

R – устойчивый.

I – умеренно
устойчивый.

Уважаемая Евгения! В посеве обнаружена патогенная микрофлора: стрептококк агалактика, гарднерелла и дрожжеподобные грибы рода Candida, что является показанием к антибактериальной и антимикотической терапии препаратами, к которым определена чувствительность (S) возбудителей. С результатами обследования рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу для определения лечебной тактики.

1 октября 2012 г.

Сдала кровь на гормоны.Вот результаты.
Т3 1.7 нмоль 0,6 – 2,8
Т4 78нмоль-71-142 ТТГ 3,84 Мед

Уважаемая Татьяна! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы для ТТГ, обозначенные лабораторией, в которой проводилось обследование, а также цель обследования (контроль лечения гормонзаместительными препаратами, беременность, первичное или профилактическое обследование).  

Вопрос: Цитологическое исследование

Автор: амине
1 октября 2012 г.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что это значит?

ЭНДО: Скопления рыхлого цилиндрического эпителия с выраженной секрецией, разрозненные клетки промежуточного и поверхностного плоского эпителия, лейкоциты в пределах нормы, слизь обильно. ЭКТО: Пласты промежуточного и поверхностного плоского эпителия, лейкоциты в переделах нормы.

почему рыхлого эителия? разве он не должен быть гладкий этот слой???? и почему разрозненные???? у меня был выкидыш, это из-за этго??

Уважаемая Амине! Данная цитологическая картина является вариантом нормы во второй фазе менструального цикла. 

Вопрос: Повышен пролактин.

Автор: Мария
1 октября 2012 г.

Добрый день! Я сдавала у вас анализ на пролактин на 3 день м.ц. ( мне 26 лет, проблем с циклом не было). Результат 1303 мЕд/л (при норме 109-557). и вот какое заключения я получила :
Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного. И пролактин мономерный 978 мЕд/л (что тоже выше нормы 79-347). Подскажите, что это значит? я сто раз перечитала ваши комментарии на вашем сайте, но ничего не поняла. )))) Можно простыми словами. На что мне надо обратить внимание? Надо ли это лечить и на сколько это серьезно? Раньше никогда не было проблем с пролактином. Сдавала 3 раза в течении полугода. Спасибо!

Уважаемая Мария! Уровень пролактина в Вашем случае повышен за счет его активной фракции, т.е. мономерного пролактина, что может быть связано с несоблюдением правил подготовки к исследованию, с умственными и физическими нагрузками накануне исследования, нарушением функции щитовидной железы, наличием пролактинпродуцирующих образований гипофиза. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на пролактин ( тест № 61 ) в любой день менструального цикла. За 1 день  до сдачи крови необходимо исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: посев на флору

Автор: Дарья
1 октября 2012 г.

Здравствуйте, не могли бы вы расшишровать анализы

Посев на флору и АЧ
КА+CNA — Lactobacillus sp. 10^6 KOE/тамп

МСА — Staphylococcus aureus 10^1 KOE/тамп

ЭНТЕРОКОККОВЫЙ АГАР — Enterococcus sp. 10^1 KOE/тамп

Уважаемая Дарья! В посеве обнаружены представители нормальной и условно – патогенной микрофлоры, поэтому показаний к антибактериальной терапии нет. 

Вопрос: биохимия крови

Автор: Татьяна
1 октября 2012 г.

Добрый день!
30 лет
Д-з: тенденция к нефросклерозу правой почки.

Для дальнейшей диагностики мне нужна биохимия крови.

Какие именно биохимические исследования крови мне нужны?

Спасибо

Уважаемая Татьяна! Вам необходимо выполнить обследование, включающее общий анализ мочи, пробу Реберга, определение биохимических показателей крови (профиль № 60, http://www.invitro.ru/analizes/profi/901/6748/); анализ мочи по Зимницкому, урографию (в Лаборатории ИНВИТРО не проводится). и обратиться к Вашему лечащему урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

1 октября 2012 г.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в
умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА,
ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ

Уважаемая Елена! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы.

Вопрос: Сильно повышены лимфоциты

Автор: Ангелина
1 октября 2012 г.

Клинический анализ крови показал что лимфоциты превышены почти в 2 раза,а нейрофилов мало. О чем это может говорить? Какие анализы сделать, чтобы прояснить ситуацию ? И к какому врачу обраться с результатами?
Гематокрит 39.0 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.4 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.63 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 84.2 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.9 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 309 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.19 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 34 * % 47 – 72
Нейтрофилы (общ.число) 36 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 53 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 3 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч < 20
*Результат, выходящий за пределы референсных значений

Уважаемая Ангелина! Указанные отклонения являются неспецифическими и могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции или реактивации вируса в случае вирусоносительства. Если общее самочувствие не страдает, то дополнительное обследование не требуется.