Вопрос: Лечение уреаплазмы
Сразу после начала лечения уреаплазмы препаратами :Юнидокс солютаб, метронидазол, Флуконазол, Гексикон, появились кровянистые выделения. Это норма или нужно поменять препарат? И какой иммуностимулятор можно или нужно добавить к лечению?
Уважаемая Алла! Для выявления причины кровянистых выделений рекомендую Вам обратиться к гинекологу для визуального осмотра половых органов, предварительно выполнив УЗИ органов малого таза. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Вопрос: Аллергия на казеин у грудничка
Какие анализы нужно сделать,чтобы выявить у ребенка 3,5 месяца аллергию на казеин.Лактозная недостаточность уже подтверждена.
Уважаемая Татьяна! У детей грудного возраста определение специфических IgE в крови к пищевым аллергенам, в том числе, и белкам коровьего молока, не проводится. Это обусловлено функциональной неспособностью иммунной системы ребенка синтезировать данный класс антител. В данной возрастной категории для выявления аллергической сенсибилизации организма осуществляется определение специфических IgG4-антител в крови к аллергенам (в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется), либо проводятся кожные скарификационные тесты в условиях аллергологического отделения. Для определения тактики обследования рекомендую Вам обратиться к аллергологу.
Вопрос: Повышенное потоотделение
Добрый день!подскажите пожалуйста,какие необходимо сдать анализы на выявление нарушений?После родов появилось сильное потоотделение,сопровождающееся неприятным запахом!а еще на подбородке растут маленькие черные волосы,которые постоянно приходится выщипывать.
Уважаемая София! Рекомендую Вам сдать кровь на скрининг функции щитовидной железы (профиль №76), кровь на мужские половые гормоны тестостерон, ГСПГ, андростендиола глюкуронид (тесты №64, 149, 170), клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №73), и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ на гормоны
Добрый день. В течение часа после проведения гинекологической операции под наркозом был взят анализ крови на гормоны. Будут ли искажения результатов?
Уважаемая Марина! Вряд ли имело смысл сдавать кровь на гормоны в подобной ситуации, так как их уровень зависит от времени суток, стрессовой ситуации, физического и психологического состояния женщины, принимаемых лекарственных препаратов, фазы менструального цикла (гонадотропные гормоны гипофиза и женские половые гормоны), проведенного объема хирургического вмешательства.
Вопрос: Выпадают волосы, акне
Добрый день. Мне 33 года почти 2 года после родов сильно выпадают волосы, акне, жирная кожа, ПМС, снижено либидо. Маммография показала аденоз молочных желез. Подскажите какие анализы необходимо сдать для определения причины беспокоящих меня симптомов. Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы и УЗИ – все в норме. Спасибо
Уважаемая Ольга! Рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на мужские половые гормоны тестостерон, ГСПГ, ДЭА, дигидротестостерон, андростендион, андростендиола глюкуронид (тесты №64, 101, 149, 168, 170, 195), волосы на содержание токсичных и эссенциальных микроэлементов (профиль МЭ 10), и обратиться к эндокринологу и дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Билирубин прямой
Здравствуйте! я много лет сдавала у вас биохимический анализ крови и вы писали билирубин норма.
Потом сдала в своей поликлиники и узнала что он повышен у меня, отсюда и выяснилась причина моей горечи во рту, небольшой желтизны кожи.
Норма билирубина прямого до до 4,3 мкмоль/л. Зачем вы пишите до 7,9? это же неправильно! у меня все это время была горечь, зуд, желтизна (хоть и небольшая очень, из-за чего не понимали что анализ неверный). Из-за вашего анализа не могли поставить диагноз.
Если вы скажете у вас другие параметры нормы, я вам скажу так: горечь, желтизна, зуд – все это было, ваш анализ неверный!
Уважаемая Анна! Желтушность кожных покровов появляется только в том случае, когда уровень общего (!) билирубина превышает 34 мкмоль\л , по данным американских источников – более 42 мкмоль\л (легкая форма желтухи – до 85 мкиоль\л, стреднетяжелая – 85-169 мкмоль\л, тяжелая -свыше 170 мкмоль\л). О чем написано в любой медицинской литературе (к сожалению, Вы вообще не указали выявленный у Вас конкретный уровень общего и прямого билирубина ни в нашей лаборатории, ни в поликлинике), поэтому фраза о том, что концентрация прямого билирубина даже до 7,9 мкмоль\л является причиной желтухи не является медицинским фактом. В настоящее время в лабораторной диагностике имеется понятие референсные значения показателей крови, а не норма, которые зависят от технологии их определения, единиц измерения и используемой тест-системы, поэтому референсные значения всегда указывает фирма- производитель тест-системы, и в каждой лаборатории они отличаются друг от друга. Фраза о том, что ” норма ” прямого билирубина только до 4,3 мкмоль\л не имеет под собой оснований. Причины горечи во рту многообразны – нарушение функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, дуодено-гастральный рефлюкс, нарушение секреции соляной кислоты в желудке и др. функциональные и органические нарушения функции органов пищеварения. В Вашем случае целесообразно провести полноценное обследование органов пищеварения и обратиться к гастроэнтерологу3, а не ориентироваться на показатель прямого билирубина, который не является каким-либо диагнозом.
Вопрос: Повышенный пролактин
Здравствуйте! У меня уже три месяца нет месячных, начались проблемы после выкидыша,анализ крови показал повышенный пролактин. Скажите в чем может быть причина, отправляли на рентген головы отклонений нет.
Уважаемая Анастасия! Гиперпролактинемия, если выявлено преобладание биологически активной фракции гормона – пролактина-мономерного, может быть причиной нарушения менструального цикла. Рентгенография турецкого седла не всегда может выявить патологию гипофиза, особенно это относится к микроаденомам. В этом случае более предпочтительным является КТ или МРТ головного мозга. Кроме того, Вы не указали никаких конкретных данных проведенного гормонального обследования, так как отсутствие менструации может быть обусловлено нарушением функции щитовидной железы, избыточным синтезом мужских половых гормонов, дисфункцией яичников, патологией органов малого таза, поэтому дать комментарии затруднительно из-за отсутствия данных проведенного лабораторно-инструментального обследования. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
Вопрос: Цитологическое исследование
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев,с преобладанием клеток промежуточного слоя.небольшое количество метаплазированного эпителия .Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация .В полученном материале обнаружены немногочисленные клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (atypical squamous cells of undetermined sugnificance (ASC-US)).вероятно косвенные признаки вируса папиломы человека (HPV)
Уважаемая Мария! При цитологическом исследовании эпителия цервикального канала выявлены структурные его изменения, которые могут быть обусловлены патологическим действием вируса папилломы человека. Для выявления причины обнаруженных изменений эпителия рекомендую Вам сдать соскоб из шейки матки на количество и типирование вируса папилломы человека (тест №391С-УРО, информация на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/ ) и обратиться к гинекологу.
Вопрос: Диагностика ВПЧ у мужчин
Здравствуйте! У жены положительный ВПЧ 16, 18. Назначили лечение обоим, причём я анализ на ВПЧ не сдавал. После курса лечения анализ у жены отрицательный. Вопрос: есть ли необходимость мне сдавать анализ на ВПЧ? Если “да”, то какой именно из Вашего большого списка? Благодарю!
Уважаемый Константин! Для того, чтобы убедиться в отсутствии у Вас папилломавирусной инфекции, рекомендую Вам сдать соскоб из уретры на ДНК высокоонкогенных 16 и 18 типов ВПЧ (тест №312С-УРО, информация на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/554/27751/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: ВПЧ
Муж 32 года
ООО “ИНВИТРО” Исследование
Контроль взятия материала – Результат абсолютный, lg/обр. – 4,3
ДНК ВПЧ 45 типа – Результат абсолютный, lg/обр. – 4,6 *
ДНК ВПЧ 45 типа – Результат в условных единицах метода “Hybrid Caprure” – 0,38
квадрат красного цвета. в столбце “Референсные значения” – прочерк
Референсные значения >= 4
Уважаемый Константин! В результате анализа выявлено инфицирование 45 типом ВПЧ, который относится к высокоонкогенным типам папилломавирусной инфекции, которые могут быть причиной новообразований наружных половых органов и анальной области. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к дерматовенерологу.
Вопрос: Гепатит С
Здравствуйте, уважаемая лаборатория!
Я болен Гепатитом С и планирую начать антивирусную терапию и для этого хотел бы прояснить для себя несколько моментов косательнльно тестов, которые мне предстоит делать, чтобы наблюдать за ходом лечения.
Меня интересует Ваш тест N323П. Скажите, пожалуйста, на каком именно оборудовании делается данный тест? Тест достаточно дорогой, но видимо надёжный, поэтому хотел бы понимать в деталях, за что именно я плачу деньги и из чего состоит услуга. Спасибо. Варианты внизу.
1. COBAS® AmpliPrep/COBAS® AMPLICOR HCV Test, v2.0
2. COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® HCV Quantitative Test, v2.0
3. COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan® HCV Test
4. COBAS® AMPLICOR HCV Test, v2.0
Если какой-то другой, то просьба указать полное название. На сайте Инвитро в разделе “Оборудование” сказано, что Вы используете “COBAS® AMPLIPREP/COBAS® TAQMAN® 48”. Правильно я понимаю, что это соответсвует названию, которое я привёл под п. 3 выше?
Большое спасибо за Ваш ответ! С уважением, Николай
Уважаемый Николай! Для определения вирусной нагрузки ВГС методом ПЦР с детекцией РНК в режиме реального времени в Лаборатории ИНВИТРО используется тест-система COBAS® AmpliPrep/COBAS® TaqMan®. (компания F. Hoffmann-La Roche Ltd., Швейцария), что соответствует указанному Вами пункту №2.
Вопрос: Щитовидная железа
Добрый вечер.Мене 56 лет, сдала кровь на гормоны вот результат Результаты исследований
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Т4 свободный 9.1 пмоль/л 9.0 – 22.0 пмоль/л
ТТГ 33.68 мед/л 0.4 – 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США)
, о чем говорят мои результата, подскажите пожалуйста они очень плохие?Спасибо
Уважаемая Людмила! Результат анализа говорит о наличии у Вас гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы). Рекомендую Вам сдать кровь на антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину (тесты №57, 58), выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу для назначения лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь http://invitro.by/analizes/for-doctors/Baranovichy/152/ .
Вопрос: Кровь на гормоны у ребенка
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, какие анализы на гормоны помогут определить причину появления микроаденомы гипофиза у девочки 11 лет? Микроаденому установили на основании МРТ с контрастом. Спасибо.
Уважаемая Серафима! Для выявления гормональной активности микроаденомы гипофиза рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на гормоны пролактин, СТГ, АКТГ, ТТГ (тесты №56, 61, 100, 99), кортизол в слюне (тест №1508), и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как правильно называется анализ крови, который показывает наличие глистов? Необходима ли к нему специальная подготовка? (Анализ сдаёт ребёнок, возраст 4 года). И ещё, кровь можно сдать в любой лаборатории? И стоимость? спасибо!
Уважаемая Юлия! В любом медицинском офисе Лаборатории ИНВИТРО для исключения инвазии гельминтами Ваш ребенок может сдать кровь на антитела к аскаридам, описторхиям, трихинеллам, токсокарам, эхинококку (тесты №229, 230, 232, 233, 237), кал на выявление яиц гельминтов (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить своё здоровье? Я ни на что не жалуюсь, чувствую себя хорошо, просто хотелось, в целом, посмотреть на состояние организма. А то у вас столько всяких разных анализов 🙂
Благодарю!
Уважаемая Гузель! Для оценки состояния Вашего здоровья рекомендую Вам сдать кровь по профилю №79 “Здоров ты – здорова страна ” , общий анализ мочи (тест №116), мазок и соскоб из половых органов на флору и урогенитальные инфекции (тест №445, профиль №105), соскоб из шейки матки на цитологию (тест №517-РАР-тест), выполнить УЗИ органов малого таза и молочных желез (на 5-7 и 1-10 дни менструального цикла соответственно), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ и\или по телефонам единой справочной лаборатории (351) 729-88-33, 8 (800) 200-363-0. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анальный зуд
У меня уже месяц чешется в области ануса. СТАВИЛИ ДИАГНОЗ СРК и геморрой 2 степени. Без свечей и мазей не могу обойтись. Хотела бысдать капрограмму.Кал кашицеобразный 2 раза в сутки, но ужасно ядовитый и зловонный. Какие лучше сдать анализы?Делала колоноскопию и компьюторную томографию брюшной полости в октябре. По результатам все нормально, но тогда зуда такого не было . Были боли и метеоризм. Неделю назад выпила гельминтокс. не помогло. Очень страдаю! Помогите.
Уважаемая Анна! Рекомендую Вам сдать копрограмму (тест №158), кал на дисбактериоз кишечника (тест №456), соскоб на энтеробиоз (тест №160), кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты №16, 18). Если Вы практикуете анальные незащищенные половые контакты, то в этом случае также рекомендую сдать соскоб из прямой кишки на обнаружение ДНК урогенитальных инфекций (тесты №301, 302, 306-309, 343). Кроме того, интенсивный анальный зуд может быть и признаком невротических состояний. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Республике Беларусь http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/?all=show и\или по телефонам единой справочной лаборатории 8 (017) 222-21-31; 8 (801) 100-41-41 . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Поликистоз
Добрый день! Скажите какие гормоны необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз поликистоз яичников?
Уважаемая Мария! Диагностические критерии СПКЯ (Консенсус ESHRE\ASRM – 2003 г.) следующие: 1) менструальная дисфункция с ановуляцией; 2) клинические или биохимические признаки гиперандрогении (избыточный синтез мужских половых гормонов); 3) поликистоз яичников по УЗИ -объем яичников более 10 см.куб., мультифолликулярные яичники с диаметром фолликулов 2-9 мм. Диагноз ставится при наличии любых 2-х из 3-х критериев. Таким образом, нормальный или избыточный уровень мужских половых гормонов не всегда является основанием для исключения\подтверждения данного диагноза, который ставится методом исключения другой эндокринной патологии, связанной с гиперандрогенией и нарушением цикла. В алгоритм диагностики входит определение уровня гормонов ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона, ГСПГ, 17-ОН-прогестерона (тесты №56, 59-61, 64, 149, 154) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерона (тест №63) – на 21-23 дни цикла, УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Норма глюкозы крови у беременных
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие сейчас нормы сахара в крови предусмотренные для беременных? Может ли гестационный диабет развиться не на 20 неделе, а раньше. Дело в том, что до 13 недели норма сахара у меня была 3,9 иногда 4. С 13 недели мне назначили утрожестан и норма сахара стала 6,7. Эндокринолог проведя один анализ поставила мне диабет 2 типа, хотя гликированный гемоглобин показал около 6%, что как мне пояснили означет пограничное состояние для обычного человека, а для беременных норма. Потом была диета и подколка инсулином 2 ед. на ночь. Сейчас гликированный гемоглобин 4,9 %. Можно это расценивать как просто гестационный диабет или велика вероятность диабета 2 типа?
Уважаемая Юлия! Гестационный сахарный диабет ставится в том случае, если у беременной женщины (независимо от срока гестации) выявлена гипергликемия, которая еще не соответствует манифестной форме сахарного диабета. Для гестационного сахарного диабета уровень глюкозы венозной крови натощак должен быть более 5,1 ммоль \л, но менее 7,0 ммоль\л (как в Вашем случае – 6,7 ммоль\л). При повышении глюкозы более 7,0 ммоль\л и гликированном гемоглобине более 6,5 % ставится диагноз манифестного сахарного диабета.
Добрый день. Сыну 4.5 года. С детства болеет очень часто ларингитом, бронхитом, ларинготрахеитом, даже было воспаление легких.
Всё лечили аденоиды 2-й степени. В конце августа 2015 года покрылся крапивницей, также отек был на шеи и стопах. Сделали анализ цитологического назального секрета. Эозинофилы 68. Сдали анализы на респираторную панель аллергенов(домашняя пыль клещ Derm. Pteronyssinus, домашняя пыль клещ Derm. Farinae, ольха,береза,лещина,дуб,смесь трав,рожь,полынь,подорожник,кошка, собака,лошадь, морская свинка,хомячок,кролик, Грибок Penicillium notatum, Грибок Cladospor Herbarum, Грибок Aspergilius fumigatus, Грибок Alternaria Alternata – всё по нулям. В феврале 2016 был олоринготрахеитом, также в марте ларинготрахеитом. Только вышли из больныцы, были под капельницей + антибиотики + ингаляции. Щеки красные, очень потеет, также прозрачные сопли, нос забит. Сейчас дома на дневном стационаре, врачи подозревают аллергию, а не бактериальную инфекцию. На какие аллергены нужно сдать, чтобы удостоверится. Живем в ближнем Подмосковье. аллергологов-иммунологов у Нас в городе нет. Что делать??? Прошу о помощи.
Уважаемая Юлия! В данном случае у ребенка может быть инфекционная аллергия, когда имеется аллергическая сенсибилизация организма к различным антигенам вирусов и бактериальных инфекций, а также продуктам их жизнедеятельности. Для выявления данного вида аллергии проводятся кожные скарификационные тесты (в Лаборатории ИНВИТРО данное исследование не выполняется). Кроме того, целесообразно исключить и пищевую аллергию, для выявления которой рекомендую ребенку сдать кровь на специфические IgE к наиболее аллергенным продуктам питания (тесты №669, 637, 639), и обратиться в Центр аллергологии и иммунологии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Гормональный сбой
Быстро грязнится кожа головы. Есть подозрения на гормональный сбой. Какие анализы нужно сдать для подтверждения?
Уважаемая Мария! Избыточное выделение кожного сала обусловлено повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому действию мужских половых гормонов при нормальном их синтезе, что генетически детерминировано. Проведение гормонального обследования не требуется. Необходим правильный уход за кожей лица, головы и волосами, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к дерматологу-косметологу.