Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: Анализ на вирус Эпштейн-Барра

Автор: Екатерина
13 августа 2009 г.

Добрый день!
Мне 25 лет. Мы с мужем планируем беременность. При сдаче анализов на выявление антител IgM к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барра результатом стал титр 20, 01 при отрицательном менее 9 у.е./мл и положительном более 11 у.е./мл. Вопрос: можно ли мне на таком титре идти на беременность? Жалоб в настоящее время никаких нет.
Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина!

Для уточнения диагноза рекомендую Вам дополнительно выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139), анализ крови на вирус Эпштейна-Барр методом ПЦР (тест № 318) и исследование соскоба со слизистой половых органов на вирус Эпштейна-Барр (тест № 351). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к вирусологу.

Вопрос: расшифровка узи

Автор: Ольга
13 августа 2009 г.

Здравствуйте,

У меня 9 день задержки, 23 день после овуляции, на узи внутренний диаметр плодного яйца 4,3 мм. Последние месячные 5 июля. ХГЧ на 19 день после овуляции – 602. Может ли это быть замершая беременность?

Спасибо

Уважаемая Ольга!

Уровень ?-ХГЧ и внутренний диаметр плодного яйца соответствует 2-3 эмбриональным неделям. Для исключения осложнений беременности необходимо повторить через 2 дня анализ крови на ?-ХГЧ (тест № 66). При нормальном течении беременности, в период между 2-5 неделями беременности содержание ?-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Вопрос: Результат анализов Anti Rubella IgG & IgM

Автор: Мария
13 августа 2009 г.

Добрый день,

мой возраст – 26 полных лет;

апрель 2009 – планировали беременность, сделали анализ крови на anti-Rubella IgG, anti- Rubella IgM, результат:
anti-Rubella IgG – 0
anti- Rubella IgM – отрицательно;

май (04.05.09) – сделала прививку от краснухи (Вакцинация – против краснухи (Индия) ) в Научный центр здоровья детей ГУ РАМН (НИИ Педиатрии). Через пару недель после вакцинации чуть-чуть воспалились лимфатические узлы на шее, в целом самочувствие нормальное;

3 месяца предохранялись;

август (04.08.09) – сделали анализ крови на anti-Rubella IgG, anti- Rubella IgM, результат:
anti-Rubella IgG – 151,89
anti- Rubella IgM – положительно;
Самочувствие нормальное.

Вопрос:
почему сейчас anti- Rubella IgM – положительно, если есть антитела IgG и самочувствие отличное? Это свидетельствует о недавней (3 мес.?) вакцинации? Можно беременеть? Если нужно еще подождать, то сколько?

Спасибо,

Мария.

Уважаемая Мария!

Учитывая результаты анализов, для определения дальнейшей тактики целесообразно повторить исследование через 2 недели (тесты №84, 85) для исключения самостоятельного инфицирования. По результатам Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Вопрос: Токсоплазмоз

Автор: Анастасия
13 августа 2009 г.

Два раза сдавала анализ на токсоплазмоз и результат один и тот же. Антител – 0, сам вирус – сомнительно (не возможно определить в данном образце или что то типо того). Сколько раз еще придется его пересдавать и нужно ли это вообще делать?

Уважаемая Анастасия!

Токсоплазма – это внутриклеточный протозойный паразит, инфицирование которым возможно при контакте с больными животными (кошками), несоблюдении личной гигиены, употреблении контаминированного мяса. После заражения данным возбудителем, как правило, через 2 недели в крови появляются специфические антитела. В некоторых случаях вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы антитела могут обнаруживаться позже, тем самым обуславливая ложноотрицательный результат. В Вашем случае для уточнения ситуации рекомендую повторить анализ крови на токсоплазмоз (наши тесты №№ 80, 81, 335) через 2 недели. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Вопрос: повышение эстрогенов

Автор: марина
13 августа 2009 г.

Мне 40 лет. Около 4-х лет, практически каждый месяц дней 7 плохое самочувствие. Иногда температура тела поднимается до 37, 37,2. Недавно стала отмечать дни плохого самочувствия на календаре. Оказалось, что практически всегда плохо себя чувствую во 2-ю фазу цикла, после овуляции. На днях сдала анализы (на 22-й день цикла) на гормоны.
T3 свободный 4.6 пмоль/л 2.6 – 5.7
T4 73 нмоль/л 71 – 142
Т4 свободный 10.1 пмоль/л 9.0 – 22.0
ТТГ 1.18 мЕд/л 0.4 – 4.0
АТ-ТГ 0.8 Ед/мл <18.0
Пролактин 406 мЕд/л 109 – 557

Эстрадиол 2924 пмоль/л Фолликулярная фаза: 68 – 1269

Овуляторная фаза: 131 – 1655
Лютеиновая фаза: 91 – 861
Постменопауза: <73

Прогестерон 9.2 нмоль/л Фолликулярная фаза: 0,3 – 2,2

Овуляторная фаза: 0,5 – 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 – 56,6
Постменопауза: < 0,6
Беременность:
1 триместр: 8,9 – 468,4
2 триместр: 71,5 – 303,1
3 триместр: 88,7 – 771,5

ДЭА – SO4 3.3 мкмоль/л 0.9 – 6.5
Тестостерон 2.40 нмоль/л Репродуктивный период: 0,31-3,78

Беременность: до 3-4-х кратного
превышения референсных
значений небеременных.
При использовании оральных
контрацептивов: 0,45-2,88
Постменопауза: 0,42-4,51

Кортизол 510 нмоль/л 138 – 635
HbA1c (гликированный Hb) 5.5 % 4.5 – 6.5

1)Что означает повышенный в три раза эстрадиол в лютеиновую фазу. Может ли от этого страдать самочувствие. Перед месячными нагрубают молочные железы, с чувством жара в них. Мажу прожестажелем, вроде легче становится.
2) Врачи ставят эндометриоз тела матки 1-2 степени. Имею двоих детей. Второй брак. Хотим ребенка, но эндометрий не растет. Когда родилась младшая дочь (1995год), то через неделю после выписки из роддома у меня было кровотечение и меня выскабливали. После много лет ставила спираль. Трубы проходимы, овуляция происходит.У мужа все в порядке. Делали стимуляцию клостилбегитом з раза.Эндометрий слегка рос, но каждый раз была гиперстимуляция легкой степени. Гормоны все время в норме.Фаза секреции в наличии по результата соскоба. Означаетли это, что все-таки придется делать ЭКО или можно простимулироваться другим препаратом (конечно не самостоятельно, а под наблюдением врача). К сожаление у нас в городе, кроме кломифена врачи ничего другого не назначают.

С уважением,
Марина.

Уважаемая Марина!

Уровень эстрадиола во вторую фазу менструального цикла у Вас, действительно, высокий. Возможно, это обусловлено стимуляцией овуляции. Однако для уточнения причины рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови на онкомаркеры СА 125, СА 72-4, РЭА (тесты № 143, 166, 141) и УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

у меня выявлена папиломовирусная инфекция из груди выделения врач почемуто ничего назначить не смог кроме мастодинона

Уважаемая Света!

В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови на гормоны ФСГ, ЛГ,  пролактин (тесты № 59, 60, 61) и УЗИ молочных желез на 2-7 день менструального цикла, анализ крови на онкомаркеры СА 15-3, РЭА (тесты № 142, 141), исследование соскоба со слизистой половых органов на ВПЧ повторно (тесты № 311-313, 399), исследование соскоба с шейки матки на онкоцитологию (тест №517) и кольпоскопию (тест №760). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

сдала кровь на онкомаркеры. Проблемы с легкими. Уже год есть в легких образование 6мм, компьютерная диагностика изменений не обнаружила(в 2008 и в 2009). Показатели :ca 125 – 3,68 TATИ в сыворотке 11,01 КОРТИЗОЛ 267.24 Nse 22,03 хгч 0.01 Бета-2-м 1.19 РЭА 1.98 АПФ 5.79

Уважаемая Автор вопроса!

Для интерпретации результатов обследования необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией на бланке.

13 августа 2009 г.

Подскажите,какое минимальное время должно пройти между отменой антибиотиков и сдачей крови на гормоны – щитовидной железы и половые- и на TORCH-инфекции?

Уважаемая Анна!

Анализ крови на гормоны щитовидной железы и инфекции целесообразно выполнить через месяц после окончания антибактериальной терапии.

Вопрос: вопрос врачу

Автор: Анна Николаевна
13 августа 2009 г.

Здравствуйте!
Моему сыну 26 лет, перед планированием беременности они с женой сдали анализы, в том числе на гепатиты, обнаружили у сына суммарный коровский антиген!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!, причем австралийский антиген не обнаружен, тогда он досдал еще днк вгв – не обнаружен.
Хотелось бы понять ситуацию, он прививался в 22 года, защитные антитела в высоком титре, получается, что он заболел до прививки. Какова должна быть наша тактика?
Какая у него ситуация? Надо ли дублировать анализы? Опасен ли он для членов семьи?
ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
Анна Николаевна.

Уважаемая Анна Николаевна!

Вы правы, наличие маркера аnti-HBс-total говорит о том, что Ваш сын был инфицирован вирусом гепатита В, но в настоящее время инфекции, судя по результатам  обследования, в организме нет. Таким образом, Ваш сын не является источником данной инфекции и планирование беременности возможно. Для оценки состояния печени после перенесенного вирусного гепатита рекомендую выполнить биохимический анализ крови (наш профиль № 4) и УЗИ печени. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Вопрос: Динамика ХГЧ

Автор: Ольга
13 августа 2009 г.

Подскажите, пожалуйста, нормальна ли следующая динамика ХГЧ:

30/07/09 (11 день после зачатия) – 22
03/08/09 (15 день после зачатия) – 163
07/08/09 (19 день после зачатия) – 602

Получается, что не ровно в 2 раза в 2 дня растет.

Спасибо.

Уважаемая Ольга!

Желаемая динамика в нарастании концентрации гормона, т.е. двухкратно каждые 2 дня, возможна только со 2 эмбриональной недели, т.е. с 15 дня после зачатия. Недостаточный рост гормона с 15 по 19 день требует исключения осложнений беременности, для чего рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ в той же лаборатории и выполнить анализ крови на прогестерон (наш тест № 63). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Вопрос: Коагулограмма во время беременности

Автор: Катерина
13 августа 2009 г.

Добрый день!
Сдавала анализы в Вашей лаборатории (срок беременности 13 недель, возраст 26 лет) :
АЧТВ 30с.
Протромбин по Квику – 139% (Исследование выполнено с использованием реагента RecombiPlasTin 2G (HemosIL)
МНО – 0,84
Фибриноген 4,1г/л
АнитромбинIII – 84%

Врач в консультации поставила диагноз – хронический ДВС синдром. Насколько корректен такой вывод по данным результатам?

Уважаемая Катерина!

Признаков нарушения свертывающей системы крови, судя по результатам обследования, нет. Возможно, диагноз “хронический ДВС – синдром” определен врачом на основании других исследований крови, т.е. тромбоэлластограммы. Если нет, то ее необходимо выполнить (в нашей лаборатории данное исследование не проводится). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к коагуологу или гематологу. 

Вопрос: Узнать диагноз

Автор: Анастасия
13 августа 2009 г.

Мне 20лет,пол женский, не замужем, детей нет, беремености и родов не было. Сходила на УЗИ два раза к разным врачам, диагнозы поставили разные.
Описание УзИ: матка и шейка удвоины, размерами 50-30-50 мм, контур ровный, миометрия однародная, узлов нет, обе полости не расширины, эндометрий 4 мм, плодного яйца, полипов нет, яичники крупные размерами: правый 45-20 мм, левый 42-21 мм, структура мелкофолликулярная, кист нету, маточные трубы не дифференцируются. Заключение:
Удвоение матки, шейки матки, СКЯ.
Второй врач поставил заключение двурогая матка и поликистоз яичников.
Узи проходила на 11 цикл месячных. Месячные регулярные, только последний месяц была задержка на 8 дней и за этого обратилась к врачу. Сдала анализы на гормоны результаты:
Т4 своб. 16.0 nM/л ТТГ 2,2 мк,МЕ/мл Пролакт 240 мМ/л тестостерон 1,0 нмоль
Если сможите скажите пожалуста мой диагноз. Или посоветуйте к какому врачу обратиться или какие анализы сдать.

Уважаемая Анастасия!

 Интерпретация результатов гормонального обследования затруднена, т.к. не указаны нормы, обозначенные Вашей лабораторией на бланке. Заключение обоих врачей УЗ-диагностики идентично, удвоение матки – это и есть двурогая матка, т.е. врожденная аномалия органа. Структура и размеры яичников может соответствовать диагнозу поликистоза яичников, который в основе имеет гормональные нарушения. В данном случае необходимо выполнить дополнительно на 5-7 день менструального цикла анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, кортизол, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 59, 60, 65, 101, 154, 168, 195) и на 22-23 день – прогестерон (тест № 63). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  

Вопрос: Микроскопия исследования мазка

Автор: Наталия
13 августа 2009 г.

Добрый день, прошу Вас прокомментировать результат микроскопического исследования мазка.

Спасибо.
Микроскопическая картина:
V -Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 8 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы,
грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. Грам (-)
палочки в скудном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити
псевдомицелия дрожжеподобных грибов в большом количестве.
С -Слизь. Детрит. Клетки цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 2 – 4 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемая Наталия!

В мазке из влагалища и шейки матки обнаружены признаки кандидоза, т.е. “молочницы”. В данном случае рекомендую выполнить посев из влагалища на грибы рода кандида с определением чувствительности к антигрибковым препаратам (наш тест № 442). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

 

Вопрос: половые инфекции

Автор: олеся
12 августа 2009 г.

Добрый день. Сдавала анализы в вашем центре вместе с молодым человеком. у меня обнаружили уреаплазму, у молодого человека-нет, хотя мы живем половой жизнью уже полгода. Возможно ли так??

Уважаемая Олеся!

Да, возможно. У 70% здоровых женщин уреаплазма в небольшом количестве персистирует на слизистой оболочке влагалища, т.е. является представителем условно-патогенной микрофлоры. При обнаружении в соскобе уреаплазмы необходимо определить ее количество, а также наличие клинических и лабораторных признаков воспаления в половых путях. Для этого рекомендую Вам выполнить посев из влагалища и шейки матки на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444) и мазок из половых путей на флору (тест № 445). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Отсутствие уреаплазмы у мужчины объясняется, прежде всего, индивидуальными особенностями иммунной системы.

Вопрос: тянущая боль в левом яичнике

Автор: наталья
12 августа 2009 г.

последние месячные-21.07.Делала тест на овуляцию-предположительно 6-7.07.Боль в яичнике началась 3.07,слегка приутихла,а 11.07 вновь возобновилась и приутихла к вечеру. Температура тела 37.0. С чем связана боль? (планируем ребёнка.)

Уважаемая Наталья!

Болевой синдром может быть обусловлен воспалительным процессом в придатках матки, наличием функциональной кисты яичника, патологией кишечника. Для выявления причин рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к лечащему гинекологу для решения вопроса о дальнейшей тактике.

12 августа 2009 г.

-26 лет
-женщина
-Эрозия(псевдоэрозия) шейки матки
-давность 4-5 лет,без лечения
-Жалоб в настоящее время нет
-цитологическое исследование (мазок с экзоцервикса):
кровь, единичные клетки плоского и железистого эпителия без атипии

– беременностей не было
-половая жизнь с одним партнером
– у матери был рак шеки матки

Какой анализ приоритетней сдать(финансово пока возможен только один) : определение ДНК-типов высокого или низкого онкогенного риска ?

С уважением,Тома

Уважаемая Тома!

Рак шейки матки, согласно научной литературе, в 98% случаев обусловлен вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска, в частности 16 и 18 типов. Клиническим проявлением ВПЧ низкого онкогенного риска являются генитальные бородавки. В Вашем случае в качестве первичной диагностики можно выполнить  обследование на ВПЧ высокого онкогенного риска методом ПЦР-диагностики урогентального соскоба (наш тест № 313, http://www.invitro.ru/papilloma-pcr3.htm ). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. В Вашем случае показана вакцинация в отношении данной инфекции.  

Вопрос: УЗИ почек и мочевого пузыря

Автор: Наталья
12 августа 2009 г.

Делают ли УЗИ почек и мочевого пузыря во время менструации?

Уважаемая Наталья!

Да, УЗИ почек и мочевого пузыря можно выполнить в любой день менструального цикла, в том числе и во время менструации.

12 августа 2009 г.

Спасибо большое за ответ, но вы не могли бы пояснить что является отделяемым половых органов у мужчин?

Уважаемая Катрин!

Отделяемым мужских половых органов является секрет уретральных желез, предстательной железы, семенных пузырьков. Для исследования в данном случае берут соскоб из уретры или собирают секрет предстательной железы или сперму.

Вопрос: Хочу провериться

Автор: Кристина
12 августа 2009 г.

Здравствуйте! У меня был незащищенный половой акт с партнером, в здоровье которого могу сомневаться. Я хочу провести комплексное обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Хватит ли для этого Профиля 36 и 37? Или что-то нужно еще? Спасибо.

Уважаемая Кристина!

Дополнительно к указанным исследованиям рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на вирусные инфекции, которые могут быть причиной онкологических заболеваний шейки матки и нарушений репродуктивной функции – вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус простого герпеса (наши тесты №№ 309, 310, 313, 399). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Вопрос: анализ спермограмма

Автор: дима
12 августа 2009 г.

здравствуйте!хотелось сдать анализ спермограммы.поближе от дома.живу на семеновской.можно ли сдать у вас?и сколько -это стоит?

Уважаемый Дима!

Условия подготовки и проведения спермограммы Вы можете прочитать на странице нашего сайта: http://www.invitro.ru/spermogramma.htm .