Вопрос: Анализ результатов спермограммы
Добрый день!
В связи с планированием беременности, муж сделал в вашей лаборатории спермограмму. Получили результаты и хотели бы уточнить несколько моментов.
Возможна ли беременность естественным путем при такой высокой вязкости и из-за чего это может быть?
Очень высокий процент патологических форм сперматозоидов – есть ли риски для плода.
Какие следует сдать анализы, для уточнения плохих показателей спермограммы.
Возраст 33 года
Консинстенция см.комм ВЯЗКАЯ
Объем 4 мл >1,5 мл
pH 7.5 ед. ph 7.2 — 8.0 ед. pH
Вязкость 6* см <2.0
Время разжижения >60* мин 10-60 мин
Цвет см.комм БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах см.комм ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность см.комм МУТНАЯ
Слизь см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Количество лейкоцитов в 1мл 300000 кл/мл <1000000
Эритроциты не обнар
Концентрация сперматозоидов в 1мл 20,0 млн/мл >15,0 млн
Общее кол-во сперматоз. 80,0 млн >39,0 млн
«a+b+с»- всего активноподвижных сперматозоидов 49 % > 40%
«a+b»-активноподв.и малоподв. 44 % > 32% ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (a) – 3, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) – 41
«c»-c отсутств. поступ. дв-я 5 %
«d»-неподвиж. сперматоз. 51 %
Агглютинация не обнар
Агрегация не обнар
Нормальные сперматозоиды 2* % >=14 (ВОЗ, 4е изд.) <14% – низкий индекс фертильности
Патологические формы 98* %
Патология головки 85 %
Патология шейки 10 %
Патология жгутика 5 %
Клетки сперматогенеза 4 кл/100 сперм 2 — 4 кл
Уважаемая Алла! В спермограмме обращает на себя внимание наличие большого количества патологических форм спермиев, снижение их подвижности, вязкость самого эякулята повышена, что не только снижает шанс зачатия, но и повышает риск хромосомной патологии плода и прерывания беременности. Для выявления причины указанных отклонений рекомендую Вашему супругу выполнить биохимический анализ крови (профиль № 73), анализ крови на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ, эстрадиол (тесты №№ 56, 59-62, 64, 149), анализ крови на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций в генах, регулирующих сперматогенез (тест № 107ГП), электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (тест № 594) и аномальных повреждений ДНК (тест № 595) , урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 92), посев эякулята и/или секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446КЧА-А), УЗИ предстательной железы и органов мошонки и обратиться к генетику и андрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Референсные значения
Можно у вас узнать референсные значения печеночных проб вашей лаборатории на возраст 2,5 года мальчик,заранее спасибо
Уважаемая Юлия! Референсные значения к печеночным ферментам для детей 1-3 лет: АЛТ- менее 33 Ед/л, АСТ-менее 48 Ед/л, гамма-ГТ- менее 18 Ед/мл; фосфатаза щелочная у детей от 1 до 10 лет- 156-369 Ед/л, билирубин общий у детей от 1 месяц и старше – 3,4-20,5 мкмоль/л. билирубин прямой- 0 – 7,9 мкмоль/л.
в период цветения трав началась аллергия в виде крапивницы и жуткого зуда кожи,какие анализы нужно сдать чтобы выяснить на что именно аллергия,не исключая и пищевую и на бытовые вещи. Ранее была сильная аллергия на шоколад. К аллергологу нет возможности попасть.Заранее спасибо
Уважаемая Юлия! Рекомендуем выполнить анализ крови на аллергию к растениям (наш тест №101, https://www.invitro.ru/analizes/profi/918/6788/?sphrase_id=23143760), бытовые аллергены (тест №ОБС98, https://www.invitro.ru/analizes/profi/918/6785/?sphrase_id=23143760), на пищевые аллергены (наш тест №ОБС99, https://www.invitro.ru/analizes/profi/918/6786/?sphrase_id=23143760). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анализы на онкомаркеры
Я сдала анализы, показатели всех анализов в норме, кроме ca- 72-4. Анализы которые в норме : Са 242, Са 19-9, Са 125 ,АлАТ,АсАТ, билирубин общий, клинический анализ крови – это все в норме. Почему повышен Са 72-4 ? Куда мне нужно обратиться ?
Уважаемая Оля! Т.к. Вы не указали уровень данного онкомаркера, свой возраст, повод к обследованию, анамнез, то интерпретация затруднена. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте!Дочке 6 лет сдавали анализ на гормоны и анализ показал повышенный пролактин 430, все остальные гормоны были в норме.Эндокринолог отправила нас делать рентген черепа (турецкое седло), рентген кисти рук (на костный возраст), узи малого таза и узи щитовидной щелезы.
Мы прошли все обследования, узи черепа в норме, узи малотого таза (все соответствует возрасту ребенка), узи кисти рук (костный возраст 7 лет), узи щитовидки никаких патологий не выявлено)!Эндокринолог сказала сдать анализ на пролактин и макропролактин – анализ показал пролактин 475, макропролактин 97. Подскажи с чем это связано и какие наши дальнейшие действия?Спасибо за ответ!
Уважаемая Ирина! Повышение пролактина возникает при таких состояниях как: заболевания гипоталамуса: опухоли (краниофарингиома, герминома, гамартома, глиома, опухоль III желудочка мозга, метастазы); инфильтративные заболевания (гистиоцитоз X, саркоидоз, туберкулез; псевдоопухоль мозга); артериовенозные пороки; облучение гипоталамической области; повреждение ножки гипофиза (синдром перерезки ножки гипофиза); Заболевания гипофиза: пролактинома, аденомы гипофиза, синдром “пустого” турецкого седла, краниофарингиома, интрацеллюлярная киста, киста кармана Ратке, интрацеллюлярная герминома, интраселлярная менингиома; Гипофункция щитовидной железы – первичный гипотиреоз; Синдром поликистозных яичников; Хроническая почечная недостаточность; Цирроз печени; Недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников; Опухоли, продуцирующие эстрогены; Повреждения грудной клетки; Эктопическая секреция гормона; Нервная анорексия; гипогликемия, вызванная инсулином; Опоясывающий лишай; Лечение циметидином, ранитидином, антипсихотическими средствами (нейролептики, производные фенотиазина, молиндон, локсапин, пимозин), прием карбидопа, эстрогенов, лабеталола, метоклопрамида (внутривенное введение, долговременный пероральный прием больших доз), даназола, фуросемида, перидола. Приведенные Вами обследования исключают многие патологии. В данном случае ребенку показана очная консультация эндокринолога.
Вопрос: Анализы на сифилис
Здравствуйте. Какие анализы мне сдать на сифилис что бы 100% исключить его.Относится ли сафоцид и нитрофуронтоин к антибиотикам и может ли их приём повлиять на результат анализа крови на сифилис. Заранее большое спосибо.
Уважаемый Дмитрий! Данные препараты не используются в лечении сифилиса, поэтому на фоне их приема можете выполнить диагностику заболевания (наши тесты №69, 70). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: И снова биопсия
Спасибо за ответ,но вопрос как раз в этом (если все анализы сдать(которые вы написали)можно в один день и биопсию отправить и эрозию вылечить?тоесть не ждать пока придут результаты биопсии (ведь если есть какой то процент там раковых клеток,все ровно эрозию лечить)а сделать две эти процедуры в один день?это чем то черевато?
Уважаемая Александра! Необходимо дождаться результатов исследований, а затем только выполнять манипуляции с шейкой матки, так как от результатов анализов будет определена дальнейшая тактика лечения.
Вопрос: ЭГДС
Здравствуйте. Сделал гастроскопию. Прошу Вас прокомментировать и ответить на мои вопросы. Описательная часть: Слизистая пищевода бледно-розовая, просвет пищевода не изменен. Смыкание кардии не полное. Присутствует пролапс слизистой желудка в пищевод. Зубчатая линия не ровная. Культя желудка расправилась воздухом, Слизистая культи “разрылена”, без яркой гиперемии. Множественные “гроздьевидные” образования по всем стенкам, покрыты вязкой слизью. Биопсия, цитология-точки. Слизистая с выраженной гипертрофией, структура вилезная. Анастомоз подтянут вверх. Проведение эндоскопа затруднено-выраженный рефлюкс. Для тщательного осмотра и прицельной биопсии, осмотра прилегающей кишки целесообразно выполнение эгдс в условиях седации!
Заключение: Оперированный желудок. Гипертрофия слизистой культи желудка.
Вот такой ответ. Эндоскопист вновь утверждает, что впервые видит такую культю. Настаивает на мнении, что это систкмная проблема, и скорее всего иммунологического и аллергического характера! А что Вы можете сказать по ответу и мнении эндоскописта? Какие надо сдать анализы на иммунитет, чтобы выяснить точную картину и причины такого состояния в культе?
Уважаемый Евгений Борисович! Данные ЭГДС совпадают с предыдущей картиной, по поводу которой уже были даны ранее рекомендации. Иммунограмма в данном случае будет не информативна.
Вопрос: Анализ на хеликобактер пилори
Подскажите пожалуйста, а в вашей лаборатории можно сдать анализ на хеликобактер пилори и если можно, сколько это будет стоить! Спасибо за ответ.
Уважаемая Кати! В соответствии с IV Маастрихтским соглашением для диагностики хеликобактерной инфекции используется определение антигена возбудителя инфекции в кале (тест №484, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/577/4813/ ). Данный тест приравнен по диагностической значимости к дыхательному уреазному тесту, но к сожалению в РБ данное исследование не проводится. Что касается серологического исследования (определение титра антител к хеликобактеру в крови), то антитела классов IgA, IgM не рекомендованы для диагностики данной инфекции, а антитела класса IgG (тест №133, информация на сайте http://invitro.by/analizes/for-doctors/587/2318/ ) могут быть использованы в диагностических целях при отсутствии иных методов исследования (как в данном случае).
Вопрос: ПЦР ВПЧ
Скажите пожалуйста, влияет ли приём антибиотиков на ПЦР ВПЧ и если да, то через какое время следует сдать анализ?
Уважаемая Катя! Да, может влиять (снижать факторы местной защиты), поэтому рекомендуемые сроки диагностики ВПЧ (наш тест №391, http://invitro.by/analizes/for-doctors/554/18478/) в данном случае – через 10-14 дней после окончания лечения.
Вопрос: Желчные кислоты
Скажите, какой нужно сдать тест для определения(исследования) желчных кислот?
Уважаемая Наталья! Данное исследование в нашей лаборатории не выполняется.
Вопрос: Подскажите
Подскажите,сдавала у вас ревматоидный фактор,Ревматоидный фактор
Уважаемая Виктория! Вы не указали сам результат.
Вопрос: Шелушение губ
добрый день. около двух месяцев назад стали сильно шелушиться губы, почти после любой еды, еще и зудят (особенно после острого, соленого, цитрусов и любой жидкости). с утра особенно сильное шелушение. раньше помогали только крем Боромед (Бороплюс) и определенный индийский бальзам для губ. Что-то похожее было три года назад, тогда долго ничего не помогало, в анализах ничего не нашли, крем, выписанный дерматологом тоже не помог. помог случайно подсказанный родстенниками крем Эплан. Теперь же ни он, ни какой-либо из бальзамов не помогают. Народное средство в виде сливочного масла также мимо. Посоветованный в аптеке тетраборат натрия тоже без эффекта. Пила также рыбий жир и аевит – ноль эффекта. Косметику постоянно почти всю меняю, чтобы не привыкать. Половой партнер только муж, версия со стрессами отметается, беременности нет. Собираюсь на визит к дерматологу, но чтобы не платить деньги за бумажку с выписанным направлением на анализы, хочу уточнить, какие анализы лучше сдать до похода к врачу, чтобы врачу было что мне сразу посоветовать? Я так понимаю общий анализ крови нужен, а что еще?
Уважаемая Настя! Для уточнения состояния рекомендуем выполнить профилактическое ежегодное лабораторное исследование (наш профиль №79, http://invitro.by/analizes/profi/911/6766/), анализ крови на общий иммуноглобулин Е – маркер аллергии (наш тест №67), общий анализ мочи (№116), анализ кала на дисбактериоз (наш тест №456, http://invitro.by/analizes/for-doctors/535/2405/) и обратиться к дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Мазок на цитологию
Доброе утро!Подскажите пожалуйста, когда берут мазок на цитологию, это травматично для шейки матки, если есть необходимость, сдать этот анализ в течение месяца, несколько раз?
Уважаемая Ирина! Вы можете несколько раз в течении одного цикла выполнить соскоб на цитологию, травматизация минимальна, вреда не несет для слизистой шейки матки.
Вопрос: Анализ крови на инсулин
Можно ли сдавать анализ крови на инсулин во время менструации?
Уважаемая Марина! Да, можно (наш тест №172, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/501/2469/?sphrase_id=23132615). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анализ ДНК
Здравствуйте!
Сообщите, пожалуйста. Есть ли возможность проведения анализа ДНК на определение принадлежности к той или иной этнической группе? И какова его стоимость?
Заранее благодарю!
Уважаемый Сергей! Подобного исследования в нашей лаборатории нет.
Вопрос: Прогестерон
Здравствуйте! мне 23 года.Сдала на гормон прогестерон, результат 67,8. День цикла 22. Норма 7.0-56.6. Принимаю достинекс 1/4т 1 раз в неделю и мастодинон 2 раза в день второй месяц. Может ли мастодинон настолько единиц поднять прогестерон
Уважаемая Елена! Принимаемые Вами препараты не влияют на уровень прогестерона. Его повышение может быть обусловлено овуляцией и зачатием (если Вы планировали беременность в этом цикле). При задержки менструации рекомендуем выполнить анализ крови на ХГЧ (наш тест №66). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,ребенку 1.10 мес. Педиатт поставил диагноз атопический дерматит, направление к гастроэнтерологу давать отказался,сказал что сам будет наблюдать…Я хотела спросить на что мне сдать анализы, что бы узнать на что у ребенка аллергия?
Заранее спасибо!
Уважаемая Светлана! Специальных лабораторных тестов для диагностики атопического дерматита нет. Кожные высыпания у детей первого года жизни, как правило, обусловлены анемией, нарушением естественного состава микрофлоры толстого кишечника и недостаточной ферментативной активностью. В связи с вышесказанным, рекомендую вашему ребенку сдать клинический анализ крови (№1515), копрограмму (тест 158), кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест 456-Ф) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Через какое время пересдать анализы после лечения антибиотиками?
Уважаемая Надежда! Если Вы лечились от половых инфекций, то гинекологическое обследование (мазок на флору-наш тест №445, посев на флору отделяемого с половых органов -наш тест №446А и т.д) рекомендовано выполнить не ранее чем через 10-14 дней после окончания приема препаратов. Если по другому поводу получали антибиотики, то укажите в тексте вопроса какой у Вас диагноз и какие анализы Вам необходимо выполнить.
Вопрос: Исследовании на ИППП
Сколько стоит комплекс исследовании на ИПП. (уреоплазма,микоплазма,хламидии,ВЧ 16,18).плюс взятие материала.для женщины и для мужчины
Уважаемая Olga! Вы и мужчина можете выполнить соскоб с половых органов на ИППП (уреаплазма, микоплазма, хламидии, ВПЧ 16,18- наши тесты №301, 302, 308, 343, 312уро). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».