Здравствуйте! Я хотела бы через полгода примерно забеременеть. Подскажите пожалуйста, какой минимум анализов нужно сдать сейчас, чтобы успеть пролечиться, если есть какие-то заболевания? И можно ли ограничиться соскобом при сдаче анализов за зппп.

Уважаемая Вероника!

При планировании беременности рекомендую Вам выполнить исследование по профилю №28 и УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла, а также исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты №342, 309-311). Вашему партнеру необходимо выполнить спермограмму (тест №599) и провести диагностику урогенитальных инфекций (профиль №37, тесты №309-311). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Добрый день!
методом ПЦР у меня были обнаружены уреаплазмы и гарднерелла (я уже вам писала по поводу анализов для партнера). Посев на уреаплазму с чувствииельностью к антибиотикам я получила и в нем мне все понятно. Вчера пришел посев на флору с чувствительностью.

Посев на флору и АЧ

1 Enteric rods 10^3 KOE/тамп. Escherichia coli
2 Enterococci 10^1 KOE/тамп. Enterococcus sp.

Тип бактерий 2 – условно – патогенные микроорганизмы, не
имеющие диагностического значения в низком титре.
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

Поскольку ни слова про гарднереллу нет и не указано, есть ли ключевые клетки – можно ли считать, что гарднерелл в посеве нет?
Я правильно понимаю, что выше нормы рост только у Escherichia coli? а Enterococcus sp. в низком титре лечения не требует?
Что значит Лейкоциты – единичные в п/зр.? это значит, что их не много и воспаления нет?
лактоморфотипы в умеренном количестве – я так понимаю, что их должно быть до 90%. значит их сейчас недостаточно?

Спасибо!

Уважаемая Ольга!

При микробиологическом исследовании выявлен рост условно-патогенной микрофлоры, клинически значимо только количество Escherichia coli. При данном исследовании гарднереллы обнаружить, как правило, невозможно, так как для размножения этих микроорганизмов нужны другие условия. Отсутствие ключевых клеток позволяет исключить гарднереллез. Результат микроскопического исследования (мазка) свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса. В данной ситуации необходимую тактику Вам поможет определить гинеколог на основании жалоб, данных осмотра и лабораторных исследований.

Можно ли приниметь оральный контрацептив “Диане 35”?
2 месяца назад произошел выкидыш на 3 недели беременности. анализы во время 2,5 недель на гормоны были такими:пролактин 20,9 и тестостерон 4,11. является ли это причиной выкидыша или могут быть еще какие то причины этого?

Уважаемая Жанна!

На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Назначение препаратов является прерогативой лечащего врача – гинеколога. Для уточнения причины прерывания беременности рекомендую Вам выполнить исследование коагулограммы (тесты №1-4, 194, 164, 190), анализ крови на антифосфолипидные антитела (тесты №137, 138), на гомоцистеин (тест №153), анализ крови на TORCH-инфекции (профиль №10), анализ крови на гормоны по профилю №27 и УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла. Также рекомендую исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты №342, 309-311). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста исследования:
HSV1 1 типа – IgM-не обнаружен, IgG= 2.1
HSV2 2 типа – IgM-не обнаружен, IgG= 52 МЕ/мл
Краснуха – IgM-отриц, IgG= 320 МЕ/мл
ЦМВ – IgM, IgG, не обнаружен

Уважаемая Анна!

К сожалению, Вы не указали норм той лаборатории, в которой выполняли анализы, что затрудняет их интерпретацию. По результатам анализов Вы являетесь вирусоносителем генитального герпеса. В настоящее время данная инфекция вне обострения. К вирусу краснухи у Вас есть иммунитет, прививка не требуется. Цитомегаловирусом Вы не инфицированы.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа:

Опр. типа папилломавирусов высокого риска (16…66): 56 тип
.
Количество клеток в образце: 54206>2000

Количество ВПЧ А9 (16, 31, 33, 35, 52, 58) Не обнаружено

Количество ВПЧ А7 (18, 39, 45, 59) Не обнаружено

Количество ВПЧ А5 (51); A6 (56) 5,5 – повышенное

Количество ВПЧ суммарное 5,5 -повышенное

Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Ольга!

По результатам исследования у Вас обнаружено клинически значимое количество копий вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, что свидетельствует о высоком риске развития патологии шейки матки. Для выявления изменений эпителия шейки матки рекомендую выполнить исследование соскоба с шейки матки на онкоцитологию (тест №517) и кольпоскопию (тест №760). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте!
Хотела бы сдать кровь на хромосомные потологии плода, срок беременности 22 недели.
Знаю, что такие анализы сдаются до 20 недели и со свежим результатом УЗИ, этот срок я уже пропустила!
Следующее УЗИ на сроке 23 недели, имеет ли смысл делать этот анализ тогда!
Насколько правильными будут результаты анализа!?

Уважаемая Виктория!

Рассчет индивидуальных рисков хромосомной патологии плода выполняется в I триместре (на 11-13 неделе) и во II – оптимально на 16-18 неделе беременности. На более поздних сроках исследование малоинформативно. Рекомендую обратиться к врачу-генетику для решения вопроса о целесообразности подобного исследования на данном сроке беременности и выбора наиболее подходящего метода диагностики в Вашем случае. Дополнительно можно оценить уровень b-ХГЧ, АФП, свободного эстриола (тесты №66, 92, 134) для оценки состояния и развития плода. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте. Планирую беременность. Сдала анализы на гормоны на 22 д.ц.
Прогестерон – 12,7;
Эстрадиол – 326.
Потом сдала на 3 д.ц. Пролактин 172,2;
ФСГ – 3,65;
ЛГ – 1,37;
ТТГ – 2,17;
Тестостерон – 1,91;
Дэас – 4370;
ССГ 31,2.
Скажите все ли в норме? И что не так, как можно исправить? Происходит ли овуляция?

Уважаемая Автор вопроса!

К сожалению, Вы не указали нормы той лаборатории, в которой выполняли исследование, что затрудняет интерпретацию результатов анализов. Для оценки наступления овуляции дополнительно рекомендую провести фолликулометрию – УЗ-исследование органов малого таза в динамике с 8-9 дня менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами обследования обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

36 лет
жен.

10.03.2009 г. В вашей лабаратории сдала анализ НPV.

DIGENE-TEST. Определение
Human Papillomavirus ДНК-типов
16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59
/68.
\”НЕ ОБНАР\” означает, что в
цервикальном образце не
обнаружено присутствие одного
или нескольких генотипов высокого
онкогенного риска HPV в
клинически значимой
концентрации.
Цифровой результат
представляет относительную
оценку степени превышения
клинически значимого уровня, в
цервикальном образце
детектировано присутствие одного
или нескольких генотипов высокого
онкогенного риска HPV в
клинически значимой
концентрации.
Технология определения
клинически значимой
концентрации ДНК 13
высокоонкогенных генотипов HPV,
соответствующей 100 000
копий/мл, –
HC2 (Hybrid Capture2).

Хотелось бы узнать какие типы нашли ,какой риск, по коментарию нечего не понятно.

Спасибо. с ув. Елена.

Уважаемая Елена!

Вы привели только информацию из графы “комментарии”, но не указали, какой конкретно результат был получен в Вашем случае (что стоит в графе “результаты”?).

Здравствуйте! Сегодня получила результаты анализов из Вашей лаборатории. Помогите расшифровать anti – CMV IgG 191.5 * Ед\мл , что такое референсные значения. Заранее большое спасибо.

Уважаемая Александра!

Референсные значения – это значения нормы. Результаты Ваших анализов свидетельствуют о носительстве цитомегаловируса. Для уточнения стадии рекомендую выполнить анализ крови на IgM к цитомегаловирусу (тест №83). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Здравствуйте. анализ пцр днк вич (дорогой) сдан на 28 день после риска и дает отрицательный результат. С какой точностью в процентах?
p.s. ифа подтвердил в тот же день отрицательный результат.

Уважаемый Алекс!

Чувствительность метода ПЦР составляет 99%. Поэтому можно с большой вероятностью утверждать, что ВИЧ-инфекции у Вас нет.

Здравствуйте! Мне 29 лет, первая беременность, срок 28 недель. На На 17 неделе сдала кровь на гормоны, и сделала УЗИ щитовидной, т.к. за год до беременности мне ставили зоб 1-2 степени. Вот результаты УЗИ: правая доля:1,5-1,4-3,7 см, ровная, средней эхогенности, поверхность диффузно не однородная, левая доля: 1,5-1,3-3,7 см, ровная, средней эхогенности, поверхность дифузно не однородная. Л/узлы не увеличены. Заключение УЗИ: Диффузная гиперплазия щитовидной железы. Результаты крови на гормоны: ТТГ – 3,5 мк ме/мл (норма 0,3-4,0); Т3 – 2,3 нмоль/л (норма 1,2-3,0); Т4 свободный – 12,4 нмоль/л (норма 10-23,2); ат ТПО – 221,4 ЕД/мл (норма 0-30). ат ТГ 0 ЕД/мл (норма 0-65). Прокоментируйте пожалуйста. Почему ат ТПО такой высокий? Может ли это быть связано с тем, что я носитель ИППП (Хламидии IgG 1:10; Токсоплазмоз IgG 151 ме/мл; ВПГ IgG 1:800; ЦМВ IgG 1:600)?

Уважаемая Юлия!

Наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и нормальные показатели гормонов указывает на аутоиммунную патологию щитовидной железы без нарушения ее функции. Как правило, возникновение аутоиммунного воспаления щитовидной железы обусловлено изначально наследственными факторами.  Обнаружение АТ-ТПО во время беременности говорит о риске развития у матери послеродового тиреоидита и возможном влиянии на развитие ребенка.
Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.  

Я у вас сдавала кровь на хгч( результат 87 938) подскажите, пожалуйста, какой у меня срок беременности, если 2 недели назад был 103 327. А то по границам очень сложно разобраться, можно в много какие сроки вписаться. Спасибо.

Уважаемая Наташа!

Уровень гормона соответствует сроку беременности 13-14 недель. Однако срок беременности по b-ХГЧ необходимо соотносить со сроком беременности по дате последней менструации, по овуляции и по УЗИ. Это необходимо для оценки течения беременности и наличия осложнений беременности. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Здравствуйте!
Мне 28 лет. Я пол года замужем. До недавнего времени предохранялись презервативами. Решили забеременеть. 3 месяца результата положительного нет. Меня тревожит тот факт, что у меня ощущение разъедания (сильного жжения) от спермы и внутри и снаружи. Невыносимо терпеть и всё проходит лишь после тщательного душа. Таким образом, я вряд ли заберемению(. Какие в таком случае и кому нужно сдать анализы?

Уважаемая Татьяна!

Указанные жалобы могут быть обусловлены наличием воспалительного процесса во влагалище или возникновением трещин слизистой оболочки влагалища и вульвы во время полового контакта, что может наблюдаться при нарушении гормонального фона. Не исключена повышенная чувствительность слизистой оболочки влагалища к компонентам эякулята. Для выявления причины рекомендую выполнить исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 447), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309-313, 399), кольпоскопию (тест № 760), анализ крови н антиспермальные антитела (тест № 223), анализ крови на 5-7 день менструального цикла на гормоны – ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон (тесты №№ 59, 60, 62, 64). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Добрый день.
Скажите пожалуйста, может ли молоко матери не подходить ребенку?
спасибо.

Уважаемая Настя!

У грудных детей может отмечаться реакция на материнское молоко, если оно инфицировано, или если у ребенка есть ферментативная недостаточность. Поэтому рекомендую Вам выполнить посев молока на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №464). Ребенку необходимо выполнить исследование кала на углеводы, панкреатическую эластазу (тесты № 162, 236). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Здравствуйте! Моей дочке 1,8года. DS: привычные вывихи лучевых костей на обоих руках. В ДГБ№19 им. Зацепина ортопеды рекомендовали сдать анализ суточной мочи на экскрецию Ca, Р. Знаю, такой анализ вы делаете. Я также нашла профиль №6 -проверка почек. Посоветуйте, пожалуйста,-нам достаточно биахим.анализа Ca, Р или картина лучше для нас видна будет по профилю. Фин.средства ограничены. А также: анализ по Сулковичу- это то же самое у вас биахим.анализ Ca, Р…..или это др. анализ???Педиатр нам предложила сдать а. по Сулковичу, причем лаборатории искать мне самой, она не знает, где сдавать. Пожалуйста, помогите,разобраться с анализами и их терминами. ЗАРАНЕЕ, БЛАГОДАРЮ

 Уважаемая Марина!

Дело в том, что проба мочи по Сулковичу определяет уровень экскреции только кальция с мочой и используется для оценки эффективности терапии рахита. Рекомендую выполнить ребенку биохимический анализ мочи на кальций и фосфор (тесты №113, 115). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Здравствуйте,
под вопросом поставили ребёнку скарлатину, лечились антибиотиками, на 10 день болезни сдали мазок из зева и носа, он оказался чистым, роста не выявлено.
Существует ли достоверный анализ крови на антитела к этой болезни?
Спасибо за ответ, хотелось бы сдать завтра, то есть в субботу, я посмотрела на сайте Инвитро, но не нашла такого анализа.

Уважаемая Вика!

Возбудителем скарлатины является обычно бета-гемолитический стрептококк группы А и реже – золотистый стафилококк. “Золотым” стандартом диагностики скарлатины является культуральный метод исследования отделяемого зева, т.е. посев. Наличие антител к стрептококку – АСЛ-О (наш тест № 42) используется в качестве дополнительного метода определения перенесенной или текущей инфекции. Как правило, в периоде выздоровления отмечаются высокие титры антител АСЛ-О. Кроме того, необходимо выполнить общий анализ мочи (тест № 116) для исключения осложнений. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему врачу. 

Добрый день!
Мне 40 лет.Месяц назад у меня резко начала собираться жидкость в колене.(диагноз-реактивный артрит)Обследовалась на самые различные инфекции-все негативны, кроме HSV и CMV.
Антитела IgG к HSV 1,2 – 3,182 (при норма негативном до 0,25;позитивном больше 0,33)
Антитела IgG к CMV – 3,112 (при норма негативном до 0,3; позитивном больше 0,4)

В начале лечения мне удаляли жидкость из колена,отек спал совсем,но после незначительной нагрузки жидкость опять накопилась.После этого я сделала много анализов.Ревматизма нет.Все остальные показатели крови в норме.Иммунограмма показала незначительный сдвиг в иммунитете.Врач сказал, что герпес и цитомегаловирус могут вызывать артрит.У меня вопрос:какая фаза этих инфекций у меня, насколько это серьёзно? Требуется мне только повышать иммунитет или же есть необходимость в противовирусной терапии?Читала,что такая терапия очень токсична. Показан ли плазмоферез? Есть ли у меня шанс ещё родить ребёнка(очень хочу) или не стоит и пытаться?
Огромное спасибо за ответ.

Уважаемая Вика!

Результаты анализов свидетельствуют только об инфицировании организма цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса. Об активности инфекционного процесса судят по наличию в крови специфических антител IgM и увеличении титра IgG в 3-4 раза при исследовании в динамике через 14 дней. Для уточнения стадии заболевания рекомендую выполнить выше перечисленные анализы в той же лаборатории, где проводилось обследование. На основании полученных данных возможно определить дальнейшую тактику. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Рекомендую обратиться к инфекционисту или ревматологу. Носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса (вне обострения) не является противопоказанием для планирования беременности и не оказывает существенного влияния на развитие плода.

Добрый вечер!
Подскажите,пожалуйста!У меня мазок на флору показал наличие лактоморфотипы в большом количестве.Лечаший врач не обратил на это внимание.Присутствие лактоморфотипов это норма или нет?Также взяли мазок на чувствительность микрофлоры к антибионикам,не буду перечислять какие,но на против всех стоит,что чувствительна,Это значит,что можно лечить данными антибиониками или нет.Естественно самолечение заниматься не собираюсь.
Спасибо!

Уважаемая Оксана!

Лактоморфотипы – это нормальная микрофлора влагалища. Для решения вопроса о целесообразности антибактериального лечения необходимы данные о наличии клинических и лабораторных признаков воспаления, количестве обнаруженной условно-патогеной микрофлоры. В схему лечения может быть включен любой препарат, к которому выявлена чувствительность обнаруженных микроорганизмов. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Возраст: 22 года.
Пол: женский.
Диагноз: хронический гастрит. Признаки холестаза, деформация желчного пузыря, добавочная долька селезенки, структурные изменения паренхимы почек (по результатам ультразвуковой диагностики).

Здравствуйте, уважаемый консультант. У меня есть подозрение на наличие гельминтов. Симптомы: похудение (похудела где-то на 8 кг за два года, и примерно на четыре в последние месяцы, при этом аппетит не уменьшается), ощущение, что кто-то ползает под кожей иногда, на ногах на внутренней стороне бедра образовались вдавливания в виде неровных полосок (неглубокие, но длиной несколько сантиметров, и как-то постепенно). Периодически беспричинно болят мышцы, под кожей иногда ощущаются комочки, нарушен сон. 2,5 года назад лежала в больнице (правда, психиатрической), там сказали, что все это нервы, и что они меня проверяли.
Копрологическое исследование показало отсутствие яиц гельминтов, количество эозинофилов в крови нормальное (3 %). Анализы, правда, проводились не в вашей лаборатории, а в городской больнице.

Скажите, стоит ли мне проводить дополнительные анализы, и если да, то какие?

С уважением, пациент.

Уважаемая Автор вопроса!

Для выявления возможных причин указанных жалоб рекомендую выполнить обследование, включающее:

– клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 5, 119, 139),

– биохимический анализ крови (профиль № 4, http://www.old.invitro.ru/liver-full.htm, тесты №№ 22, 26, 39, 40, 41, 43, 44, 125/126),

– глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа (наш тест № ГТТС, http://www.old.invitro.ru/gtgs.html),

– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 18, http://www.old.invitro.ru/tireo-all.htm ),

– анализ крови на паразиты (тесты №№ 177, 229, 230, 232, 233, 234, 235, 237),

– анализ крови на инфекции  – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 35, http://www.old.invitro.ru/young-optim.htm ),

– ревмопробы (тесты №28, 29, 43, 44, 125, 126),

– анализ кала на дисбактериоз (тест № 456),

– общий анализ кала (тест № 158).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Мне 31 год.
На 12 недель по УЗИ: КТР-58мм, воротниковое пространство – 1,7мм
Результаты PAPP и ХГЧ были в норме.
На 16 недель по УЗИ: БПР-39мм; мой вес – 56кг. На этом же сроке сдала кровь.
Прошу Вас прокомментировать результаты полученного скрининга (по данным Городского центра скрининга) в связи с тем, что в нем ошибка – почему-то срок беременности написали 18 НЕДЕЛЬ, а не 16!!!
AFP – концентрация: 28,98 МЕ/мл; медиана: 43,40; МоМ: 0,67; коррект.МоМ: 0,62
HCGb – концентрация: 18,81 нг/мл; медиана: 9,45; МоМ: 1,99; коррект.МоМ: 1,83
Значение риска ДНТ: низкий риск
Значения риска Синдрома Эдвардса: 1:25000
Возрастной риск Синдрома Дауна: 1:750
Значение риска Синдрома Дауна: 1:250
Результат на Синдром Дауна: ПОРОГОВЫЙ РИСК – консультация в пренатальном центре.
Меня очень волнуют данные результаты, т.к. получается, что они рассчитаны по 18 неделям, а не по 16!!!

Уважаемая Татьяна!

При проведении пренатального скрининга II триместра срок беременности рассчитывается по специальным программам с учетом бипариетального размера плода (БПР), согласно которым размеры плода в Вашем случае соответствуют 18 неделям беременности. В данной ситуации именно врач-генетик, оценив результаты всех проведенных обследований, поможет решить вопрос о необходимости дополнительной диагностики.