Вопрос: Проблемы с желчным пузырем?
Добрый день! Мне 29 лет, беременность 33 недели. Несколько недель назад начался зуд по всему телу, в некоторых местах появились высыпания. На этой неделе начал болеть правый бок ниже ребер. По рекомендации врача сдала анализ крови. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты и, если возможно, установить причину зуда и болей.
ALB 40.3
ALT 23.3
AST 15.0
CHOL 6.67
TG 2.65
UREA 2.63
CREA 67.2
CA 2.36
FE 10.6
MG 1.12
PROT 64.8
TBIL 47.9
LDL 4.45
CLUCO 3.35
Заранее благодарю!
Уважаемая Алсу! В результате биохимического анализа крови выявлена гипербилирубинемия, что может быть причиной кожного зуда. Повышение уровня общего билирубина может быть обусловлено нарушением функции желчного пузыря, обтурации его просвета камнем при наличии желчекаменной болезни, патологии печени, гемолитической анемии, врожденной доброкачественной гипербилирубинемии. Также выявлена гиперхолестеринемия, которая может быть обусловлена характером питания в период беременности, наследственными факторами, нарушении функции печени с холестазом. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на общий билирубин и его фракции, ГГТП (тесты 13-15), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Хотелось бы уточнить, врач-гинеколог порекомендовал сдать соскоб на ЗППП. У меня беременность, срок 12 недель. Только что выписалась со стационара по вопросу угрозы не вынашивания. Тонус миометрия повышен. Беременность сохранили. Вопрос в том, что не опасен ли в моём случае этот соскоб?
Уважаемая Ирина! Целесообразность выполнения той или иной медицинской манипуляции в период беременности, в том числе, и взятие урогенитального соскоба, определяет только наблюдающий Вас гинеколог, исходя из показаний к их проведению.
Вопрос: Мазок на флору
Доброго времени суток!
Хотелось бы уточнить, что значит следующая терминология в нижеописанном результате анализов, сдавала анализы 12.12.2011 лаборатория ИНВИТРО Дегунино:
Эпителий плоский
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные
коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами,
пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Кулик А.! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки нарушения микробиоценоза половых путей (снижение представителей нормальной микрофлоры, избыточный рост условно-патогенной анаэробной микрофлоры). Для количественной и видовой оценки микрофлоры влагалища рекомендую вам сдать соскоб эпителиальных клеток (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ ), и обратиться к гинекологу.
Вопрос: Пониженные лейкоциты
Моей дочки 7 месяцев, сдали анализ крови (клинический) перед прививкой и увидела, что лейкоциты 4,8 , а моноциты14, все остальные показатели в норме.В поликлинике говорят, что все нормально. А я очень переживаю. Поскажите пожалуйста есть ли повод переживать?
Уважаемая Светлана! Выявленные изменения количества лейкоцитов и моноцитов являются неспецифическими, и могут быть как у совершенно здоровых детей, так и после перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительстве. При отсутствии признаков текущей инфекции дополнительное обследование не требуется, вакцинация не противопоказана.
Вопрос: Интерпретация результатов
Добрый день!
Сыну 17 лет. С рождения непереносимость молока.
По Вашей рекомендации сдали анализы. Пожалуйста, помогите расшифровать:
1. Исследование: Результат: Единицы: Референсные значения:
beta-Cross Laps 3,040 * нг/мл < 0,584
2. Кальций 2,39 ммоль/л 2,2 – 2,65
Фосфор неорганический 1,75 * ммоль/л 0,87 – 1,45
Т3 свободный 5,4 пмоль/л 2,6 – 5,7
Т4 свободный 15,5 пмоль/л 9,0 – 22,0
ТТГ 1,31 мЕд/л 0,4 – 4,0
АТ-ТГ 1,9 Ед/мл < 18.0
АТ-ТПО 0,0 Ед/мл < 5.6
Дезоксипиридинолин (ДПИД) 6,9 нМ/мМ 1,1 – 26,0
CRE
3. Паратгормон 10,33 пмоль/л 1,45 – 10,41
Остеокальцин 102,0 нг/мл 27,8 – 194
4. Кальций ионизированный 1,10 ммоль/л 1,05 – 1,30
Спасибо за профессиональную помощь!
Уважаемая Надежда! Нарушения функции щитовидной и паращитовидных желез не выявлено. Повышенный уровень С-терминального пептида коллагена и гиперфосфатемия могут быть признаками остеопороза. В данной ситуации рекомендую молодому человеку определить минеральную плотность костной ткани (рентгенологический метод исследования – денситометрия), и обратиться к эндокринологу и ортопеду.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться после того, как результат анализа на anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) показал значение более 600? (< 5 – отрицательно
> 20 – положительно 5 – 20 – сомнительно)
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) менее 10 (< 20 – отрицательно > 40 – положительно 20 – 40 – сомнительно)
Кроме того, был сдан общий анализ крови, где все значения в норме, кроме Нейтрофилов (общ.число) – 38,1 (норма 48,0-78,0) и Лимфоцитов – 49 (норма 19-37).
Общий анализ крови:
Гематокрит 39.9 % (35.0 – 45.0)
Гемоглобин 13.8 г/дл (11.7 – 15.5)
Эритроциты 4.35 млн/мкл (3.80 – 5.10)
MCV (ср. объем эритр.)91.7 фл (81.0 – 100.0)
RDW (шир. распред. эритр) 11.7 % (11.6 – 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.7 пг (27.0 – 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.6 г/дл (32.0 – 36.0)
Тромбоциты 197 тыс/мкл (150 – 400)
Лейкоциты 4.71 тыс/мкл (4.50 – 11.00)
Нейтрофилы (общ.число) 38.1 * % (48.0 – 78.0)
Лимфоциты 49.0 * % (19.0 – 37.0)
Моноциты 8.7 % (3.0 – 11.0)
Эозинофилы 3.8 % (1.0 – 5.0)
Базофилы 0.4 % (< 1.0)
СОЭ (по Вестергрену) 6 мм/ч (< 20)
На какое заболевание могут указывать отклонения в крови? Лечится ли эта болезнь?
Возраст: 27
Пол: женский
Диагноз: пока нет
Жалобы: субфибрильная температура
Спасибо.
Уважаемая Алиса! Результат полученного анализа может указывать как на ранее перенесенную вирусную инфекцию, обусловленную вирусом Эпштейна-Барр, так и на реактивацию хронической. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgG EBV к ранним белкам и капсидному антигену, ДНК ВЭБ (тесты 255, 275, 318). Выявленные изменения уровня нейтрофилов и лимфоцитов являются неспецифическими, и могут быть как у совершенно здоровых людей, так и на фоне текущей, ранее перенесенной инфекции, вирусоносительстве. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте. У моей дочери (18 лет), как мне кажется увеличены лимфоузлы в паховой области. Не знаю к какому врачу обратиться или можно пройти УЗИ и сдать анализ крови а потом уже обращаться к врачам. Подскажите пожалуйста алгоритм действий в данной ситуации. Болезненных ощущений нет.Обнаружили случайно.
Уважаемая Оксана! Если Ваша дочь ведет половую жизнь, то рекомендую ей сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, цитомегаловирусу (тесты 68, 69, 73, 79, 82, 83), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза (на 5-7дни менструального цикла). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Общий анализ крови
Мне 54 года, по результатам общего анализа крови повышены эозинофилы 8* и низкие нейтрофилы сегментояд.44, общее число 47. разница от референсных значений вроде бы не большая, но с чем это связанно и к какому врачу мне обратиться?
Уважаемый Влад! Снижение нейтрофилов является незначительным, и не имеет самостоятельного диагностического значения. Эозинофилия выявляется при аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам. Так как Вы не указали никаких данных анамнеза, то определить целесообразность дальнейшего обследования при отсутствии каких-либо клинических симптомов не представляется возможным.
Вопрос: Анализы животному?
Здравствуйте! Можно ли сдать у Вас анализы на вирусные заболевания коту? В частности интересуют ринотрахеит, кальцивироз, FIP, FIV, FeLV.
Уважаемая Ольга! Рекомендую Вам обратиться в ветеринарную клинику.
Вопрос: Запоры
Добрый день!
Я женщина, мне 24 года. В течении года, возможно более, меня мучают хронические запоры. Дефикация возможна лишьс применением слабительного. В качестве слабительного применяю экстракт листьев Сенны, также принимала Дюфалак, но от него было брожение, вздутие, метиоризм. Такие же последствия наблюдаются после уотребления молока и молочных продуктов, в том числе каш.
Вопросы: к какому специалисту обратиться? какие сдать анализы? какое обследование необходимо?
Заранее спасибо!
Уважаемая Елена! Запоры могут быть обусловлены недостаточной ферментативной активностью органов пищеварительной системы, нарушением желчевыделения, изменением состава микрофлоры толстого кишечника, гипотиреозом, нарушением перистальтики кишечника вследствие нервно-психических факторов, употреблением рафинированной, углеводной пищи, недостаточным питьевым режимом, гиподинамией. Регулярный прием слабительных препаратов, содержащих сенну, противопоказан, так как компоненты данного растения могут вызывать атрофические изменения слизистой кишечника, способствуют канцерогенезу. Рекомендую Вам сдать кровь на гормон щитовидной железы ТТГ (тест 56), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57), копрограмму (тест 158), кал на дисбактериоз кишечника (тест 456), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Какой анализ сдать на ИППП?
Недавно был сомнительный половой акт без презерватива. Хотелось бы перестраховаться и провериться. Какой анализ мне сдать?
Уважаемый Николай! Для исключения ИППП рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №93, тест 311) через 10-14 дней после незащищенного контакта, кровь на антитела к сифилису (тест 69) через 1-1,5 месяца, антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С (тесты 68, 73, 79) через 3 и 6 месяцев после контакта. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Хламидии
Здравствуйте, получил результаты анализов 105 , 106 антитела к хламидиям. Расшифруйте, пожалуйста
Ig A 11 титров
IgG 31 титр
И что надо делать?
Уважаемый Илья! Хламидиями Вы не инфицированы.
Вопрос: Беременность
здраствуйте,мне 18 лет.Беременность 12 недель.Сдавала анализы крови в диагностическом центре на РАРР и ХГЧ.можете ли вы расшифровать эти результаты анализов,если РАРР 4480мед/л,а ХГЧ 64,2 нг/мл
Уважаемая Мария! Для получения комментария по результату анализа необходимо указать значения нормы для каждого из показателей соответственно сроку беременности той лаборатории, где выполнено исследование.
Прокоменируйте пожалуйста результаты микроскоп. исследования мазка, проведенные в лаболатории ИНВИТРО. Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5-12 в п/зр., местами дл 30. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. C и U – Картина, идентичная предыдущей. Трихомонады и гонококки не обнаружены. В ссылке указано, что результат выходит за пределы рефере (но сами переделы в результате анализа не обозначены).
Уважаемая Марфа! Подобная микроскопическая картина мазка отделяемого влагалища может быть вариантом нормы, если сдача анализа осуществлялась во вторую фазу менструального цикла.
Я была на консультации у нефролога. Мне 52 года. Хронический пиелонефрит, додиализная ХПН. Назначены антибиотики, фуромаг. При общем анализе мочи обнаружены бактерии. Это уже после лечения антибиотиками. Врач сказал, что необходимо сдать анализ на урогенитальную инфекцию. Это анализ крови или мазок? Сколько будет стоить этот анализ в ИНВИТРО?
Уважаемая Светлана! Рекомендую Вам сдать бактериологический посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 441), мазок, соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Отек ног
Скажите пожалуйста, к какому специалисту нам обратиться и какие анализы сдать. У моего отца, возраст 64 года, сильно отекают ноги уже полгода. Три года назад он резко бросил курить (курил много). Ему было тяжело дышать. Он стал принимать ТЕОПЭК 300. И вот только месяц назад перестал. С весны начали отекать ноги: голень, лодыжки, колени и чуть выше. Цвет бордово-синий. Сейчас на ноге появились трещины, из них течет жидкость. Ко врачам он не идет, последний раз у них был лет 40 назад. Мы хотим вызвать специалиста на дом, чтобы узнать как это лечить. Скажите от чего может быть такая отечность?
Уважаемая Ольга! Рекомендую Вашему отцу сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №73), общий анализ мочи (тест 116), кровь на фибриноген, Д-димер (тесты 3, 164), выполнить УЗДГ артерий и вен нижних конечностей, ЭКГ, ЭХО-КГ, обзорную рентгенографию органов грудной клетки, и обратиться к флебологу и терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Эстрадиол на 6-й день цикла
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, нормален ли уровень эстрадиола на шестой день цикла 566 пмоль/л? Мне 26 лет, цикл 26-28 дней. При этом повышен уровень ГСПГ до 152.
Говорит ли это о гиперэстрогении? И следует ли мне обращаться к врачу с такими результатами анализов?
Большое спасибо за консультацию.
Уважаемая Ольга! Уровень эстрадиола в норме. Повышенный уровень ГСПГ может быть при нарушении функции щитовидной железы, на фоне приема ОК и других лекарственных препаратов. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 26 лет. Это моя вторая беременность, но первые роды. Срок уже 4.5 месяца, пришли анализы на ИФА. Прошу вас, расшифруйте их, и скажите, что делать у меня сомнения на счет ВПГ и Краснухи.
ВПГ: Ig G 3.500 (0.136) – Ig M положит. 0.516 (0.447)
Краснуха: Ig G 3.500 (0.237) – Ig M сомнит. 0.248 (0.270)
Проявлений герпеса у меня никаких не было никогда, да и сейчас не наблюдается. Краснухой корьевой я болела в школе, в классе 8-м. Помогите понять, что все это значит, и стоит ли чего-то бояться? Может, нужны какие-то дополнительные анализы? К доктору иду через несколько дней, расшифровку смотрела по Интернету, но ничего не поняла.
Заранее спасибо!
Уважаемая Ольга! К вирусу краснухи выявлен иммунитет. Отмечается носительство вируса простого герпеса I типа. Положительный титр антител IgM может быть как на фоне текущей, так и ранее перенесенной вирусной инфекции. В некоторых случаях отмечается ложноположительная иммунологическая кросс-реакция с антигенами других вирусов. При отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции лечение не требуется.
Добрый день! Мне 28 лет. Делала у вас кольпоскопию, были обнаружены новообразования на шейке матки, при этом ВПЧ высокого онкогенного риска и Human papilomavirus 6,11 не обнаружены. Цитологическое исследование показало: 2.2. атрофический и эстрогенный тип мазка, 3. Обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия. 3.2. Обнаружены единичные чешуйки плоского эпителия – гиперкератоз. 5. Клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора – полимерно-палочковая. Я планирую беременность. На сколько эти показатели опасны и когда надо проводить лечение – до беременности или после, если я ни разу не рожала.
Уважаемая Марина! Гиперкератоз клеток плоского эпителия относится к реактивным изменениям эпителиального покрова шейки матки, обусловленным хроническим воспалительным процессом, который может быть как вследствие урогенитальных инфекций, так и при избыточном росте условно-патогенной (патогенной) микрофлоры. Для выявления причины воспалительного процесса рекомендую Вам сдать соскоб и бактериологический посев из цервикального канала шейки матки на флору с чувствительностью к антибиотикам и половые инфекции (тесты 301-303, 307-311, 342, 446, 452), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Если возможно расшифруйте пожалуйста мой анализ. Заранее спасибо!
ВПГ Ig G : Опсыв. – 3,500 – ОП крит. 0,136
ВПГ Ig M : положительный Опсыв. – 0,516 ОП крит.-0,447
Краснуха Ig G : Опсыв. – 3,500 – ОП крит. 0,237
Краснуха Ig M : сомнительный Опсыв. – 0,248 ОП крит.-0,270
Уважаемая Ольга! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Выявлено носительство вируса простого герпеса I типа. Положительный титр антител IgM может быть как на фоне текущей, так и ранее перенесенной герпетической инфекции. При отсутствии клинических проявлений вируса простого герпеса лечение не проводится.