Вопрос: Лечение эрозии шейки матки
Доброго дня! Мне 27 лет,жен. Более 5 лет наличие эрозии шейки матки. впч 16 типа. рожавшая. выделения светлые , мутные. никогда не лечила. С чего начать, какие процедуры предшествуют лечению ЭШМ?
Уважаемая Елена! Перед лечением эрозии шейки матки необходимо исключить воспалительный процесс половых органов, урогенитальные инфекции, а также оценить структуру эпителия цервикального канала. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, количественный и видовой состав микробиоценоза и урогенитальные инфекции, в том числе, и вирус папилломы человека (тесты 301, 306, 307, 391, Фемофлор 17 – №372), соскоб эпителия из шейки матки на онкоцитологию (тест 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Повышенный уровень глюкозы
добрый день! подскажите пожалуйста нормы глюкозы крови у ребенка 2.5 месяца. на вашем сайте представлены нормы для венозной крови. укажите пожалуйста нормы для капиллярной крови. мы сдавали ребеночку получилось 5.8 норма ли это? с чем это может быть связано у такого маленького ребенка. грудное вскармливание, но я ничего не ела сама и интервал был 3 после кормления 3 часа. большое спасибл
Уважаемая Анна! Референсный уровень глюкозы в капиллярной крови у новорожденных – 2,5 – 4,1 ммоль\л. Далее концентрация глюкозы в капиллярной крови независимо от возраста и пола составляет 3,3 – 5,5 ммоль\л. На уровень глюкозы влияют такие факторы, как стресс и боль, которые ребенок может испытывать при взятии крови. Кроме того, на концентрацию глюкозы в данной ситуации может влиять и неправильная техника взятия биоматериала вследствие попадания межтканевой жидкости. Наиболее информативным в настоящее время является определение уровня глюкозы в венозной крови. Если ребенку по медицинским показаниям необходимо определить концентрацию глюкозы, то предпочтительнее взятие венозной крови (тест №16, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/140/2212/ ).
Вопрос: К какому врачу обратиться
здравствуйте. подскажите к какому врачу обратиться и какие анализы сдать. если при запорах на бумаге появляется кровь, алого цвета .
Уважаемая Ирина! Появление свежей алой крови при запорах чаще всего обусловлено анальной трещиной или геморроидальными узлами вследствие травматизации слизистой твердыми каловыми массами. Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться к проктологу.
Вопрос: Вакцинация от гепатита A и B
Здравствуйте, сделал прививку от гепатита А и Б в другом городе, можно ли уВас сделать второй этап вакцинации?
Уважаемый Илья! Для продолжения этапной вакцинации против вируса гепатита В Вы должны знать название первой вакцины, использованной для постановки прививки. Перечень медицинских офисов, расположенных в Москве и Московской области, в которых осуществляется вакцинация, можно посмотреть на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/offices/service/1169/8149/ .
Вопрос: Липидный спектр
В сданном анализе результат Холестерола – 8,11 ммоль/л при референсных значениях (4,45 – 7,77) ммоль/л. Почему же рекомендуют < 5.18 ммоль/л? Другая шкала значений? То же самое с ЛННП (результат – 5,9 ммоль/л при реф.значениях 2,31-5,44, а рекомендуют < 3,37ммоль/л)
Уважаемая Автор вопроса! В настоящее время принято ориентироваться на значения уровня холестерина и его фракций, рекомендованные ВОЗ и международными обществами кардиологов (то есть уровень холестерина должен быть менее 5,18 ммоль\л, а его фракции низкой плотности – менее 3,37 ммоль\л). Указанные Вами референсные значения регламентированы производителем тест-системы, которые лаборатория должна указать. Таким образом, в результате исследования выявлена гиперхолестеринемия с преобладанием атерогенной (” вредной ” ) фракции холестерина, что является фактором высокого риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме гипохолестериновой диеты и адекватных физических нагрузок целесообразна липидснижающая терапия, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.
Вопрос: ХГЧ
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, через сколько после овуляции можно сдать анализ ХГЧ, чтобы определить наступившую беременность?
Уважаемая Елена! Так как темп роста гормона на раннем сроке беременности у каждой женщины индивидуален, то для получения информативного результата с целью диагностики беременности уровень ХГЧ (тест №66) определяется на 3-4 дни задержки менструации. Подробную информацию об исследовании можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2338/ .
Добрый день!У вас можно сдать пайпель биопсию эндомнтрия (гистология)без имуногостозимии? В каком центре? Нужен ли предварительно еще какой то анализ? и Общую стоимость анализа. Заранее спасибо.
Уважаемая Виктория! К сожалению, пайпель-биопсия эндометрия в медицинских офисах нашей лаборатории не выполняется.
Вопрос: Цитологическое исследование
Здравствуйте!
Объясните пожалуйста данный результат анализа.
Качество препарата: Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание). Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. “Голые” ядра разрушенных клеток.
В полученном материале отмечены косвенные признаки вируса папилломы человека.
Найдены клетки (немного) с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, дискариозом.
Дисплазия I (CIN I).
В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия – гиперкератоз.
3. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Уважаемая Оксана! В результате цитологического исследования выявлено изменение структуры эпителия цервикального канала шейки матки, характерное для патологического действия вируса папилломы человека высокого онкогенного риска (наличие голоядерных клеток, дискариоза). Для типирования и количественного определения ВПЧ рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала шейки матки (тест №391, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/8004/ ), и обратиться к гинекологу для определения лечебной тактики.
Вопрос: Расшифровка гормонов
Здравствуйте! Проблема с акне на лице, дерматолог сказала сдать гормоны на ЛГ, ФСГ, прогестерон и тестостерон. Помогите с расшифровкой, пожалуйста!
День цикла – 8. Возраст 24
ЛГ 6.1 мМЕ/мл
ФСГ 8.1 мМЕ/мл
Прогестерон 4 нмоль/л
Тестостерон 3.8 нмоль/л
Заранее спасибо!
Уважаемая Автор вопроса! Уровень гонадотропных гормонов гипофиза ЛГ и ФСГ, а также прогестерона, в норме. Что касается тестостерона, то в случае сдачи анализа в нашей лаборатории, отмечается повышенный его уровень (гиперандрогения), что может быть причиной акне, нарушения менструального цикла и овуляции, гирсутизма. Если исследование проводилось в другой лаборатории, то необходимо указать референсные значения (норму) для тестостерона, указанные на бланке с результатом анализа.
Вопрос: Гормоны
здравствуйте, сдавала анализы на 8 день цикла, пришли результаты:
ФСГ – 5,56 МЕД/МЛ
ЭСТРАДИОЛ – 112 ПМОЛЬ/Л
ДЭА-SO4 – 6.8 МКМОЛЬ/Л
ТЕСТОСТЕРОН – 1,54 НМОЛЬ/Л
КОРТИЗОЛ – 309 НМОЛЬ/Л
ПРОЛАКТИН – 614 МЕД/Л
АНДРОСТЕНДИОН – 17,4 НМОЛЬ/Л
РАСШИФРУЙТЕ ИХ
Уважаемая Светлана! Уровень женских и мужских половых гормонов, гонадотропных гормонов гипофиза, кортизола в норме. Отмечается небольшое повышение уровня пролактина, что может быть при несоблюдении правил подготовки к исследованию, так как на синтез пролактина оказывает влияние большое количество внешних средовых факторов (бессонница, стресс, стимуляция молочных желез, прием некоторых лекарственных препаратов и др.). Также гиперпролактинемия может быть и при нарушении функции щитовидной железы, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы (профиль №76, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/profi/909/6763/ ), и обратиться к лечащему врачу.
Вопрос: Гормональное исследование крови
Назначено гормональное исследование врачом гинекологом-эндокринологом для установления причины нарушения менстр. цикла. На момент обращения к врачу последн. менстр. была 03.07.13. Рекомендовано сдать кровь в ближайшее время, независимо от дня МЦ. Но сейчас заболела ОРВИ и началась менструация (идет 3-й день). Когда следует сдать кровь для получения неискаженных данных?
Уважаемая Елена! Для получения информативного результат исследования кровь на половые гормоны сдается на 3-7 дни менструального цикла при наличии менструации или в любой день при длительном ее отсутствии.
Вопрос: Титр антител
Здравствуйте! Получен результат на аллерген е2 – эпителий собаки: титр IgE – 5,45 МЕ/мл. Скажите, пожалуйста, возможен ли дальнейший контакт с собакой? Спасибо!
Уважаемая Татьяна! Если исследование проводилось в нашей лаборатории, то выявленный титр специфического IgE к эпителию собаки соответствует третьему классу, что указывает на наличие аллергической сенсибилизации организма к эпителию животного. Контакт с собакой не желателен. Если Вы не можете избежать общения с животным, то для проведения специфической иммунной терапии Вы можете обратиться к аллергологу.
Вопрос: Герпес
Добрый день,
подскажите, пожалуйста, при идеальном мазке на флору возможно ли наличие инфекций\вирусов, в моем случае вируса просто герпеса и цитомегаловируса???
Уважаемая Юлия! Герпетические инфекции при микроскопическом исследовании мазка не выявляются. Нормальный мазок не исключает вирусоносительство, которое в случае вирусов герпеса является пожизненным, может быть бессимптомным или сопровождаться рецидивами с различной частотой. Лечение вируса простого герпеса проводится только при наличии характерных клинических проявлений герпетической инфекции. Для диагностики цитомегаловирусной инфекции Вы можете сдать кровь на антитела к вирусу (тесты 82, 83), мочу на ДНК цитомегаловируса (тест 3310). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: ВПЧ
Здравствуйте! Какой полный перечень типов ВПЧ вызывающих кондиломы?
Сдавала неоднокрастно анализы ПЦР на типы 16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, а также на типы 6, 11. Результаты – “не обнаружено”. Однако у меня есть кондиломы!
Реально ли вообще определить тип ВПЧ?
Уважаемая Марина! ВПЧ 11 , 6, 42, 51, 54, 55, 69 типов вызывают появление остроконечных кондилом, а ВПЧ 4, 7, 10, 1, 2, 3, 26, 27, 28, 29, 38, 41, 49, 57 и 63, 65 и 75, 76 и 77, а также ВПЧ 31 типа – это обыкновенные и плоские бородавки, а также бородавки Батчера. Не во всех случаях возможно выявление вируса при взятии соскоба эпителия из половых органов. Если необходимо типирование ВПЧ, то исследуется непосредственно сама остроконечная кондилома (гистологическое исследование с типированием ВПЧ – в нашей лаборатории не выполняется).
Вопрос: Что из анализов лишнее?
Здравствуйте! Решено сдать анализы (эякулянт) для полной уверенности, что нет никаких скрытых “болячек”, подскажите пожалуйста, что из анализов можно исключить (так как ко всему сдается еще и посев), можно ли и на посев сдать эякулянт?), как сдаются все эти анализы (в одну емкость или есть какая то специфика) и входит ли в анализы определение чувствительности к антибиотикам?
Анализы: #446, 3301, 3302, 3303, 3305, 3306, 3307, 3344.
Заранее большое спасибо!
Уважаемый Ден! Для исключения инфекций, которые могут быть причиной простатита, рекомендую Вам сдать бактериологический посев эякулята на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 446), а также эякулят на инфекции, передаваемые половым путем (тесты 3301, 3302, 3306 – 308, 3343). Определение чувствительности к антибиотикам осуществляется только при бактериологическом посеве в тесте №446. Антибиотикограмма к половым инфекциям не выполняется. Для всех исследований Вы можете собрать биоматериал в один стерильный контейнер, который необходимо приобрести в медицинских офисах нашей лаборатории. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Кровь или мазок?
На трихомониаз и уреаплазмоз можно сдать только кровь или мазок тоже обязательно? Я на 20-й нед. беременности, а у Вас берут только до 18.
Уважаемая Евгения! Серологические исследования (определение титра антител в крови) трихомониаза и уреаплазмоза не являются методом диагностики данных инфекций. Для исключения трихомониаза рекомендую Вам сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на влагалищную трихомонаду (тесты 445, 307). С целью количественной оценки уреаплазмы, относящейся к условно-патогенным микроорганизмам, которые в норме в небольшом количестве (до 10х4 КОЕ\тамп) могут персистировать на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин, рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на уреаплазму с ее чувствительностью к антибиотикам (тест 444). Взятие урогенитальных мазков и соскобов у беременных женщин в медицинских офисах нашей лаборатории осуществляется до 22-ой недели беременности, но Вы можете приобрести у нас транспортные среди и обратиться к своему гинекологу, который возьмет биоматериал, а Вы затем его доставите в нашу лабораторию. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: ВИЧ
Подскажите, когда анализ ифа (через какой период времени) после незащищенного полового акта будет достоверен практически на 100 %. Вич статус партнера неизвестен.
Уважаемая Ирина! В соответствии с данными статистики, антитела к ВИЧ выявляются в крови у 90-95% через 3 месяца, около 3-5% – через 6 месяцев, у 1% – через 1 год после инфицирования, что зависит от активности иммунной системы, количества вируса, попавшего в организм, его вирулентности, образа жизни, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарственных препаратов . Таким образом, для получения достоверного результата анализа Вы можете сдать кровь на антиген и антитела к ВИЧ (тест №68) через 3 и 6 месяцев после контакта. Подробную информацию об исследовании можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/2267/ .
Вопрос: Вирус ЭБ
Добрый день, ребенка (7л) стала беспокоить слизь, скапливающаяся в носоглотке, вплоть до рвотного рефлекса. Сдали клинический анализ крови, мочи и кровь на антитела к вирусу Эпштейна Барра, вот результаты. Моча в норме, кровь: гемоглобин- 13.5 ,эритроциты- 4.78, тромбоциты-231, лейкоциты- 7.15, палочкоядерные нейтрофилы- 3 ( норма 1-6), нейтрофилы сегментоядерные- 35 (норма 41-60), лимфоциты ( абс)- 3.43, моноциты- 0.57, эозинофилы- 0.36, базофилы- 0.07, anti- EBV IgG- EBNA ( яд. бел.)- 50.0 ед/мл ( > 20- положит.), anti- EBV IgG- VCA (капс. бел.)- 24.0 (>= 20- положит.) Подскажите, пожалуйста, что означают такие показатели и каковы наши дальнейшие действия, к какому врачу обратиться?
Уважаемая Юлия! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови являются неспецифическими, и не указывают на наличие какого-либо заболевания, могут быть как у здоровых лиц, так и на фоне текущей или ранее перенесенной вирусной инфекции, при вирусоностельстве. Что касается вируса Эпштейна-Барр, то полученный результат анализа может указывать как на перенесенную ранее инфекцию (ядерные антитела к вирусу появляются через 6 месяцев после инфицирования ВЭБ), так и на ее реактивацию в случае хронического течения. Для исключения активной стадии инфекции, если это необходимо, рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на острофазные антитела IgM EBV, IgG к ранним белкам вируса (тесты 186, 255), и обратиться к ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Иммунограмма
Здравстуйте. Меня зовут Станислав, 25 лет. Прокомментируйте пожалуйста результаты иммунограммы.
Ig A 2.09 г/л 0.40 – 3.50
Ig M 1.1 г/л 0.6 – 2.5
Ig G 11.1 г/л 8.0 – 18.0
Ig E 24 Ед/мл < 100
Фагоцитоз (гранулоциты) 87 % 82 – 90
Фагоцитоз (моноциты) 81 % 75 – 85
Акт.T-лц. (CD3+СD69+), % 70 * % 50 – 69
Акт.B-лц.+ЕКК (CD3-СD69+) 24 % 15 – 34
ЦИК (общие) 0.069 усл. ед. 0.055 – 0.110
ИММ. ОБСЛ. РАСШИРЕННОЕ .
Лейкоциты 5340 10^6/л 4000 – 9000
Лимфоциты, % 39 * % 19 – 37
Лимфоциты 2083 10^6/л 1200 – 3000
Гранулоциты, % 51 % 40 – 60
Гранулоциты 2723 10^6/л 1800 – 7700
Моноциты, % 10 * % 1 – 6
Моноциты 534 10^6/л 0 – 800
T-лимфоциты (CD3), % 77 % 55 – 80
T-лимфоциты (CD3) 1604 10^6/л 800 – 2200
T- хелперы (CD3CD4), % 50 * % 31 – 49
T-хелперы (CD3CD4) 1042 10^6/л 600 – 1600
T- цитотокс. (CD3CD8), % 25 % 12 – 30
T-цитотокс. (CD3CD8) 521 10^6/л 190 – 650
Иммунорегуляторный индекс 2.0 1.0 – 2.5
B-лимфоциты (CD19), % 7 % 5 – 19
B-лимфоциты (CD19) 146 10^6/л 100 – 500
EKK (CD3-CD16+CD56+), % 14 % 6 – 20
EKK (CD3-CD16+CD56+) 292 10^6/л 150 – 600
T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), % 45 * % <10
Акт.Т-лц (CD3+HLA DR+), % 30 * % <12
Акт.кл. (CD3-HLA DR+), % 7 % 5 – 20
Акт.кл. (CD3-HLA DR+) 146 10^6/л 60 – 600
Уважаемый Станислав! В результате исследования иммунного статуса нарушения гуморального и клеточного звеньев иммунитета не выявлено. Данных за иммунодефицитное состояние и аутоиммунную патологию не выявлено. Обнаруженные изменения относительного уровня показателей лейкоцитарной формулы являются неспецифическими, и могут быть как у совершенно здоровых людей, так и выявляться на фоне текущей вирусной инфекции, при вирусоносительстве. Так как Вы не указали цель обследования, анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.
Вопрос: Опущение почки
мой нефролог сможет меня принять через неделю, а меня волнуют результаты узи(делала у вас). с правой почкой все норм, а вот левая опущена на 3,6 см чашечки расширены до 0,7 см. форма и размеры в норме. анализ мочи в норме. врач узи сказала что это скорее всего от недостатка массы тела. мой рост 175 см вес 57кг. мне стоит волноваться по данным результатам?
Уважаемая Елена! Опущение почки, действительно, может быть связано с ослаблением мышечно-связочного аппарата вследствие дефицита массы тела. Нефроптоз может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться болевым синдромом при физической нагрузке, а также являться фактором риска развития инфекции органов мочевыделения вследствие нарушения уродинамики ( в зависимости от степени опущения почки).