ПОСЫЛАЮ НАШУ ПРЕДЫДУЩУЮ ПЕРЕПИСКУ
МОЙ ВОПРОС:
Зовут Тамара, возраст 35 лет. Две неразвивающиеся беременности, первая на сроке 8 недель, вторая через полгода на сроке 5 недель.
После второй неудачной беременности врач назначала сдать анализ на АФС синдром, сдавала было все в норме. Сейчас готовлюсь к третьей беременности.
В анализах постоянно повышен уровень Д-Димера, в последнем сданном анализе Д-Димер 345 ( норма <286). Врач еще раз направила сдать анализ на АФС синдром.
Получила результат, выявлены Антитела к протромбину Ig A 11,4 (норма от 0 до 10,9). Скажите, данный результат может снова негативно повлиять на третью беременность? И можно ли при помощи лекарственных препаратов это подкорректировать?
ВАШ ОТВЕТ:
Уважаемая Тамара! Так как выявлено небольшое повышение титров антител только к протромбину, то это может указывать на активизацию свертывающей системы крови, на что указывает и повышенный уровень Д-димера. Вследствие нарушения свертывающей и противосвертывающей системы крови повышается риск развития тромбозов, результатом чего является неразвивающаяся беременность и привычное ее невынашивание. В данном случае рекомендую Вам сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии и фолатного цикла, наличие которых может быть одной из частых причин невынашивания беременности (тест 140 ГП, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/150/6332/ ), и обратиться к врачу-генетику и лечащему гинекологу.

СДАЛА АНАЛИЗЫ КАК ВЫ ПОСОВЕТОВАЛИ, ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ:

1. Результаты анализов на скрытые мутации системы гемостаза.
V коагуляционный фактор свертываемости крови (фактор Лейдена)- результат G/G
Ингибитор активатора плазминогена 1- результат 4G/4G
II коагуляционный фактор (протромбин)- результат G/G
Метилентетрагидрофолатредуктаза- результат C/T

ПОЯСНИТЕ ИХ ПОЖАЛУЙСТА!!! СПАСИБО!!!!

Уважаемая Тамара! Гомозиготного носительства мутаций генов, наличие которых является фактором риска тромбофилий и нарушения обмена фолатов, не выявлено. Учитывая тот факт, что повышение титра антител IgA к протромбину является незначительным, и более не выявлено никаких иных лабораторных признаков антифосфолипидного синдрома, и отмечается повышенный уровень Д-димера, свидетельствующий о гиперкоагуляции, рекомендую Вам обратиться для определения тактики обследования и назначения соответствующих коагуляционных тестов к гематологу.

Здравствуйте! Скажите,пожалуйста,как понять такие анализы.Сдавала на сроке беременности 17 недель.
Свободный эстриол-3,1 нмоль/л;
ХГЧ-6506 мЕд/мл;
АФП-30,16 ЕД/мл.
И по ОАМ:
всё нормально,только кетоновые тела-0,5 (следы).Что с этим делать?
Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Наталья!

У Вас выявлен незначительно сниженный уровень ХГЧ, что может наблюдаться при угрозе прерывания беременности, концентрация АФП и свободного эстриола в пределах нормы для Вашего срока, что свидетельствует о низком риске развития хромосомной патологии плода. Появление кетоновых тел в моче во время беременности может быть связано с токсикозом, рвотой, употреблением в пищу большого количества жиров, нарушением работы печени. В связи с этим рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови ( профиль № 73 ) и повторить общий анализ мочи ( тест № 116 ) через 7-10 дней, соблюдая питьевой режим и диетическое питание.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день!

Подскадите пожалуйста,в какое время и где можно сделать анализ узи и кровь ХГЧ на беременность в ваших центрах.

С уважением, Юлия.

Уважаемая Юлия!

Анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) Вы можете выполнить в любом, удобном для Вас офисе лаборатории.  Более подробную информацию о ценах на исследования, подготовке к ним, а также режиме работы врача УЗИ можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Адреса и услуги», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день!
Буду признательна, если Вы поможете мне с интерпретацией результата анализа b-ХГЧ.
Мы планировали беременность, датаначала последнего менстр.цикла 4 января. тест на овуляцию был положительным 18 января. Анализ на b-ХГЧ проведен 6 февраля (т.е. прошло 19-20 дней с момента зачатия).

Результат составил 2054, в референсном значении указано бер., эмбр.нед. 3: 1500-5000. Идет ли речь в референсных значениях о полных эмбриональных неделях или же их следует понимать как “в течение 3ей недели” (насколько я понимаю, в первом случае мой результат слишком высокий, а во втором – в пределах нормы).

Уважаемая Автор вопроса!

Уровень ХГЧ соответствует 3 неделям беременности от момента зачатия. Для динамического наблюдения целесообразно повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) через 3-5 дней. При нормально прогрессирующей беременности между 2-й и 5-й неделями уровень ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Добрый день,

у меня была замершая беременность и выкидыш. Обследуюсь вместе с мужем.
Вопросы по спермограмме. Делали в инвитро.
Только 2 показателя выходят за нормы референсных значений:

агрегация +++ (при норме 0)
клетки сперматогенеза – 1 (при норме 2-4)

спасибо!

Уважаемая Эмма! Агрегация – это образование “розеток” из сперматозоидов, что может наблюдаться при воспалительных и аутоиммунных процессах в предстательной железе и половых железах. Недостаточное количество клеток сперматогенеза не имеет диагностического значения при нормальной концентрации и общем количестве сперматозоидов. Отклонения в спермограмме могут носить транзиторный характер, поэтому рекомендуется повторить спермограмму через 2 – 4 недели и обратиться к урологу.

Добрый день.Хотела узнать,могу ли я сделать у вас узи в 30 недель беременности?получить при необходимости консультацию врача?и сколько это будет стоить?Заранее спасибо.

Уважаемая Инна! Информацию о медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО, в которых проводится УЗИ беременности 3 – го триместра Вы можете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Ведение беременности в Лаборатории ИНВИТРО не осуществляется, поэтому рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу в женской консультации.

Здравствуйте. Последняя менструация была 28 .12.2011, цикл длится 30 дней. 02.02.2012 сдал ХГЧ результат 64 мЕд/мл, на тот момент задержка месячных 6 дней была, тесты показывают 2-ую слабую полосочку, живот болит как при месячных, больше признаков ни каких нет, на сегодняшний день месячных нет. Могу ли я быть беременна?

Уважаемая Лидия! Уровень ХГЧ соответствует 2 неделям от момента зачатия. Для определения локализации плодного яйца и особенностей течения беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ и прогестерон (тесты №№ 63, 66) через 2 – 4 дня и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, мне 26 лет, беременность 20-21 неделя. Сдала кровь на b-субъединицу ХГЧ, результат 4,6 нг/мл, подозреваю некоторые отклонения от нормы, хотя референсные значения даны только до 18 недели. Поясните, пожалуйста, какие нормальные значения должны быть в данный срок (остальные анализы тройного теста в норме). Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина! Референсные значения для свободной субъединицы ХГЧ указаны согласно эмбриональным неделям беременности, т.е. сроку от зачатия. Эмбриональный срок, как правило, меньше акушерского (от 1 дня последней менструации) на 1,5 – 2 недели. Таким образом, значения гормона в Вашем случае в пределах нормы. Но для определения риска хромосомных аномалий плода более информативны скорректированные значения МоМ, которые определяются с помощью автоматизированной программы PRISKA для 3 биохимических показателей (ХГЧ, АФП и свободный эстриол). Для этого необходимы данные УЗИ 2 триместра (БПР плода) и индивидуальные данные: возраст, вес, наличие диабета и т.д. Для расчета скорректированных значений МоМ, индивидуального и возрастного риска хромосомных аномалий плода рекомендую с результатами обследования обратиться в медицинский офис Лаборатории ИНВИТРО.

Решила сдать анализы на внутриутробные инфекции. Вот ответы:
anti-Toxoplasma gondii IgG 28.3 * Ед/мл -anti Toxoplasma gondii IgМ отрицательно
anti – CMV IgG 1812 * Ед/мл. – anti – CMV IgМ отрицательно
anti – Rubella IgG 178.1* Ед/мл. – anti Rubella IgМ отрицательно
аnti-НSV(1и2типов)IgG 19.3 инд. поз. аnti-НSV(1и2типов)IgМ отрицательно. Пожалуйста дайте мне подробную расшифровку этих ответов. Это очень плохие результаты?

Уважаемая Силена! Токсоплазмой Вы были инфицированы в прошлом с формированием постинфекционного иммунитета, поэтому повторное заражение невозможно. К вирусу краснухи у Вас также имеется полноценный иммунитет. В отношении вируса простого герпеса 1 и 2 типа и цитомегаловируса Вы являетесь пожизненным вирусоносителем вне стадии активности инфекции, поэтому лечение не требуется.  

Добрый день!
Можно ли мне узнать, у меня последнии месячные были 29.12 по 05.01 каждого месяца.29.02 я узнала ,что беременна. На январь месяц выпало много праздников,дней рождений и естественно употребление алкоголя было не избежно.Теперь я переживаю,как это может сказаться на плод.Местный акушер сказала ,что уже срок 5 аккушерских недель.Могут ли быть негативные последствия алкоголя на ребенка?
Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Анна! Для определения точного срока беременности и вероятности влияния алкоголя на будущий плод рекомендую сдать кровь на ХГЧ (тест № 66) и выполнить УЗИ беременности 1 – триместра. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу и генетику. 

Здравствуйте, меня зовут Мария. Хотела бы спросить, можно ли оставлять беременность если я принимала препараты: юнидокс-солютаб 100 мг 5 дней 2 раза в сутки, иммуномакс 4 укола по 200 ЕД, фезам 400/25 мг 3 таблетки ( по 1 в день)+свечи Неопенотран (7 дней) по 1 на ночь + флуконазол по 150 мг однократно на 1-ый и 7-ой дни во время юнидокс-солютаб? (лечение уреоплазмы, микоплазмы и молочницы) последняя менструация была с 30.12.11 по 03.01.12, ориентировочное зачатие 15.01.12 , 30.01.12 делала Узи – ничего не показывает, тесты положительные. Хгч будет завтра. Юнидокс-солютаб принимала с 20.01.12 в течении 5 дней, одновременно со свечами Неопенотран, иммуномакс колола 21.01.12-23.01.12 и 28.01.12, 25.01.12 и 26.01.12 принимала флемоксиб-солютаб (2 раза в день по 100мг)дальше сделала тест прекратила. Заранее спасибо.

Уважаемая Мария! Как правило, прием лекарственных препаратов в первые 2 недели беременности не опасны для будущего плода, так как плодное яйцо в указанный срок не связано с кровотоком матери. Но для решения вопроса о дальнейшем вынашивании необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим гинекологом и генетиком.  

Сдала анализ на тестостерон. Беременность 7 недель. Результат 3,96. В интерпретации поставили звездочку, т.е. Результат выходящий за пределы референсных значений. Но там же в Комментариях написано: Беременность: до 3-4 кратного превышения референсных значений небеременных. Так это норма для беременных такой результат или нет? Спасибо за ответ.

Уважаемая Ната! Действительно, уровень тестостерона может повышаться во время беременности (чаще в более поздние сроки беременности вследствие функционирования эндокринных желез плода). Но, оценку тестостерона необходимо проводить с учетом его концентрации до беременности, особенностей течения беременности и акушерского анамнеза. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Добрый день! Мне 26 лет, планируем с мужем беременность (первая), все анализы в порядке, патологий нет, по фоликулометрии овуляция есть, желтое тело формируется. Врач назначила сдать на 21-22 день цикла (цикл 28 дней) анализ на прогестерон (ранее не сдавала), чтобы, если он низкий,то повышать его препаратами. Я сдала на 22 день цикла (овуляция была на 13 день по ощущениям), результат 97 нмоль/л (норма лютеиновой фазы 7-57 нмоль/л). Могу я предполагать беременность в этом цикле? Вот думаю, сдать кровь может на ХГЧ или уже подождать заержки. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна! Повышенный уровень прогестерона может говорить о наступлении беременности или о дисфункции яичников. Для ранней диагностики беременности Вы можете сдать кровь на ХГЧ (тест № 66) на 10 – 12 день от предполагаемого зачатия или подождать задержки менструации. 

Здравствуйте! Подскажите, мне 24 года, за мужем, планируем детей, все анализы сдали. 1-й день месячных был 31.12.11 прошли как обычно, после них сразу же с мужем начали стараться забеременеть, высчитывала день выхода яйцеклетки, с погрешностями даже, на данный момент сильно заболела и вдобавок задержка 4 дня, тест отрицательный, к врачу сходить нет возможности, но и пить таблетки не хочу. Скажите какова вероятность беременности? Спасибо

Уважаемая Оксана! Для исключения беременности рекомендую сдать кровь на ХГЧ (тест № 66). Срок готовности анализа – 1 рабочий день. Специальной подготовки не требуется.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ РАСШИФРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА АНЛИЗ НА КРАСНУХУ Я НА 9 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ. anti – Rubella IgG 0.1 Ед/мл СМ. КОММ. <5.0 – отрицательно
>=10.0 –
положительно
5.0 – 9.9 –
сомнительно,
рекомендуется
повторить через
10-14 дней. IGM-ОТРИЦ.

Уважаемая Елена! Результаты говорят о том, что Вы не были инфицированы вирусом краснухи, поэтому иммунитет к данной инфекции отсутствует и Вы находитесь в группе риска по внутриутробному инфицированию плода в случае заражения краснухой во время беременности. Для исключения возможного заражения необходимо повторить анализ крови на краснуху в каждом триместре беременности (наши тесты №№ 84, 85).  

Добрый день.
Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов. На сроке 7 недель сдала кровь на краснуху. Результаты следующие: IgG-129, IgM-сомнительно. Через 2 недели пересдала в вашей лаборатории: IgG-116, IgM-положительно. Что это значит? Никаких симптомов краснухи нет. Чувствую себя хорошо.

Уважаемая Светлана! Так как нет роста титров антител IgG в динамике, то полученный результат анализа может указывать либо на недавно перенесенную краснуху, либо на наличие иммунитета к вирусу краснухи без текущей инфекции. В некоторых случаях может быть ложноположительный титр антител к вирусу краснухи вследствие развития перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других вирусов. Для исключения текущей инфекции и определения времени инфицирования рекомендую Вам сдать кровь на ДНК вируса краснухи методом ПЦР и определение индекса авидности антител к вирусу краснухи (тесты 338, 3AVRUB).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте!
Вчера получила результаты двойного теста,
ктр-51, твп-1,5
хгч-58, РАРР-0,66
биохимич- 1:982
двойной тест- 1:253
возрастной риск-1:987
трисомия- 1:10000
скажите, пожалуйста, о чем говорит столь высокий риск двойного теста? Очень смущают цифры 1:253

Уважаемая Марина! Для адекватной оценки результатов пренатального скрининга 1 – го триместра необходимо указать скорректированные значения МоМ для ХГЧ и РАРРА и полностью указать результаты двойного теста .

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какой должен быть уровень эстрадиола и прогестерона, если мне делали инсеминацию на прошлой недели и сказали сдать эти анализы на 19 день цикла? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Мария! Для диагностики беременности рекомендую Вам сдать кровь на ХГЧ (наш тест № 66) на 10 – 12 день после инсеминации. В случае наступления беременности значения прогестерона и эстрадиола должны соответствовать нормам, установленным лабораторией для 1 триместра беременности. В Лаборатории ИНВИТРО нормы для прогестерона в 1 триместре беременности составляют  8,9 – 468,4нмоль/л. Для эстрадиола нормы для беременности производителем тест – системы не указаны.

Добрый день!
На прошлой неделе делала УЗИ (диагностика беременности) в клинике Лечу. Врач определила “акушерский” срок беременности 5 недель, посоветовала на этой неделе сдать ХГЧ в динамике. Сегодня сдала и получила результат 12897, что соответствует 4-й неделе. Мой вопрос: 1. в комментарии к анализам указывается “акушерский” или фактический срок беременности? 2. такой результат нормален для моего срока?

Заранее спасибо!!!

Уважаемая Лиза! Уровень ХГЧ соответствует 4 эмбриональным неделям беременности, т.е. сроку от зачатия. Эмбриональный срок беременности, как правило, меньше акушерского на 1,5 – 2 недели, что и наблюдается в Вашем случае.

Здравствуйте,я нахожусь на 30 неделе беременности,у меня молочница,я начала принимать клион-д 100,скажите можно или нет?и что можете посоветовать в решении этой проблемы,помогите ,пожалуйста!!!!!!!!!!!!

Уважаемая Дарья!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.