Уважаемый доктор! Прошу Вас проконсультировать меня по результатам анализа крови и подсказать дальнейший алгоритм обследования?
Дополнительно: мне 42 года, пол женский, основной диагноз сирингомиелия с 1994 года, инвалидность 1 группы, в настоящее время беспокоит температура 37-37,3 в течение месяца, головные боли в затылке, озноб, чаще при засыпании, периодические стреляющие боли в левое подреберье. Иногда чувство голода с дрожью и потом и желанием быстро что-то съесть.
В биохимическом анализе крови все показатели в норме, кроме:
Гамма-ГТ —– 127
ТТГ —– 5.0

Уважаемая Татьяна! Результаты обследования указывают на нарушение функции щитовидной железы, дискинезию желчевыводящих путей или заболевание желчного пузыря. Учитывая указанные отклонения в показателях крови и жалобы, рекомендую выполнить дополнительное обследование, включающее:

– клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116),

– анализ крови на гормоны щитовидной железы и маркеры аутоиммунной патологии (тесты №№ 53, 55, 57, 58),

– анализ крови по профилю № 8 “Диабетический”,

– УЗИ органов брюшной полости.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендовано консультация врача лабораторной диагностики

Добрый день!
Полгода назад мне был поставлен диагноз Гиперандрогения яичникового генеза. Прописали противозачаточные таблетки Ярина. На фоне приема Ярины симптомы уменьшились (выпадение волос, прыщи, сонливость), но не исчезли. Возможно ли сдать анализы на гормоны при приеме Ярины. Если да, то какие и в какой период цикла. Хочется убедиться, что гормональный фон в норме.

Уважаемая Оксана! Для определения эффективности препарата рекомендую выполнить анализ крови на мужские гормоны – тестостерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 64, 168, 195). Анализ крови на гормоны на фоне КОК можно сдавать в любой день цикла. Кроме того, необходимо выполнить обследование, исключающее побочные эффекты гормонального препарата:

– анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1 – 4),

– анализ крови на выявление генетических факторов риска тромбоза на фоне длительного приема контрацептивов (тест № ГП 118),

– соскоб с шейки матки на цитологию (тест № 505), отражающий состояние покровного эпителия шейки матки,

– УЗИ органов малого таза и молочных желез.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики и гинеколога.

Здравствуйте!
Мне надо сдать анализы на эстрогены (в т.ч. на эстрон).
Сдавала в вашей лаборатории эти же анализы в мае этого года, эстрон в перечне был под номером 848. Сейчас не могу его найти ни в перечне анализов (ни по алфавиту, ни по номеру), ни просто в поиске по сайту.
Скажите, пожалуйста, анализ на этот гормон делается в ваших лабораториях или уже нет?

Уважаемая Людмила! В нашей лаборатории Вы можете выполнить анализ крови на эстрадиол, эстриол свободный (тесты №№ 62, 134). К сожалению, определение эстрона в настоящее время не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендовано консультация врача лабораторной диагностики.

Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться.Мне 19 и очень пугает сложившаяся ситуация.По анализам:
тестостерон-5,0
кортизол-703

пролактин-8,3ng/ml

прогестерон-2,39ng/ml

ФСГ-7,7ME/l

ЛГ-31,5ME/l

Все анализы делались на 22 день цикла.По узи надпочичнеков и яичников ничего не обнаружили.Цикл регулярный иногда сбои на 2-3 дня,и более значительные после стрессов.Меня волнует оволосение на теле и лице.Врач назначила Диане35 и сдачу анализа-кариотип.От таблеток болит голова.Диагноз я свой так и не знаю…?Стоит ли проверять гипофиз и проводить дополнительное обследование?Вбудущем хотелось бы детей. Заранее спасибо.

Уважаемая Зоя!  Избыточное оволосение, как правило, обусловлено гормональными нарушениями, сопровождающимися повышенной продукцией мужских гормонов.  В некоторых случаях избыточное оволосение может быть обусловлено дефицитом  в коже фермента,  который снижает активность андрогенов  и их воздействие на волосяные фолликулы.  Для определения диагноза необходимо выполнить на 5 – 7 день менструального цикла анализ крови на гормоны – ФСГ, ЛГ, ДЭА, андростендиол глюкуронид, дигидротестостерон, 17 – ОН – прогестерон, инсулин (тесты №№ 59,  60 , 101, 154, 168, 170, 172),  липидный профиль № 2, УЗИ органов малого таза. Учитывая прием оральных контрацептивов,  рекомендую выполнить анализ крови на диагностику свертывающей системы крови (тесты №№ 1 – 4),  а также генетическое исследование для выявления маркеров риска тромбоза на фоне приема КОК (тест № ГП крови №118). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/.,а также по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендовано консультация  гинеколога – эндокринолога. 

планируем с мужем завести ребенка, но что то пока не получается. сделала УЗИ щитовидной железы и органов малого таза- все в норме, ПЦР не обнаружено. в октябре на 15 день цикла сдала в ИНВИТРО анализы на гормоны. результаты следующие
пролактин- 437 мЕд/л (реф значение 40-530)
эстрадинол- 214 пмоль/л
прогестерон- 0,8 нмоль/л
тестостерон- 3,15 нмоль/л
врач сказала, что показатели в норме, но порекомендовала сдать гормоны на 21 день. в ноябре сдала те же самые гормоны. результат
пролактин- 938 мЕд/л (реф значение 40-530) присутствие значимого количества пролактина сомнительно
эстрадинол- 261 пмоль/л
прогестерон- 4,4 нмоль/л
тестостерон- 5,26 нмоль/л
получается, что у меня начала развиваться гиперпролактинемия? но месячные у меня регулярные, выделения из сосков нет. прочитала, что пролактин может прыгать в случае стресса и усталости. действительно у меня 2 дня до сдачи анализов безумно болела голова и я падала от усталости, была сонная, а анализы пошла сдавать через час после завтрака (в первую сдачу анализов на тощий желудок мне стало плохо, вот и решила поесть) что посоветуете? пересдать пролактин или сразу идти делать томограмму? заранее спасибо за ответ?
сведения о себе: 33 года, пол женский, гиперпролактинемия(?), жалоб нет

Уважаемая Рhlipper!  Рекомендую выполнить повторный анализ крови на пролактин на 5 – 7 день менструального цикла  с соблюдением всех правил подготовки, о которых Вы можете узнать на сайте: http://www.old.invitro.ru/prolactin.htm Недостаточное количество прогестерона в лютеиновую фазу цикла указывает на ановуляторный цикл, то есть овуляции – выхода яйцеклетки не было.  Это может быть обусловлено физиологическими факторами или гормональными нарушениями, для исключения которых рекомендую выполнить на 5 – 7 день цикла анализ крови на гормоны – ТТГ, Т4 свободный, андростендион, пролактин, ДЭА (тесты №№ 55, 56, 61, 101, 195),  на 22 – 23 день – прогестерон (тест № 63)  и получить консультацию гинеколога – эндокринолога.  Для исключения других факторов, “мешающих” зачатию необходимо выполнить Вашему мужу спермограмму (тест № 599),  а Вам – анализ крови на антиспермальные антитела (тест № 223).  С результатами обследования обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

Доброе время суток!

Пожалуйста, прокомментируйте результаты анализа крови на пролактин и тестостерон:

Пролактин 351 мЕд/л при реф.значениях 109 – 557 : в норме?
Тестостерон: 3.12 нмоль/л (не беременна, ор.контрацептивы не применяю, возраст:30 лет)

Анализы были назначены маммологом.

Уважаемая Наталия! Уровень пролактина и тестостерона не увеличен.

Здравствуйте.
Моя проблема состоит в постоянных (последние 7-8 лет) высыпаниях типа акне на груди и спине, периодически на лице. Мне 27 лет, не рожала, принимала гормональные контрацептивы. Различные анализы и консультации у врачей (дерматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог) результата не дают. Сыпь вроде не зависит от цикла, не аллергия, не стафилокок (хотя по виду очень похоже), анализы крови, кала практически нормальные. Заметила, что рецидивы происходят на нервной почве. Знакомые советуют сдать анализы на гомональный фон, но грмонов разных много. Посоветуйте, пожалуйста, что могло бы влиять на состояние кожи в моем случае. К какому врачу обратиться и какие анализы попробовать сдать? Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга! Появление угревых высыпаний у женщин после периода полового созревания может быть при гормональных нарушениях вследствие избыточного синтеза мужских половых гормонов и\или повышенной чувствительности рецепторов сальных желез к их действию. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, свободный тестостерон, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид, ДГЭА-SО4 (тесты 59-62, 101, 168-170) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога-эндокринолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Добрый день,

прокомментируйте пожалуйста результат анализа крови на гормоны.
Женщина, возраст 33 года, щитовидная железа не беспокоит.

ТТГ (тиреотропный гормон) 3,01 мМе/л
СТ4 (тироксин свободный) 18,07 пмоль/л
Anti TPO (АТ к тиреопероксидазе) 338,00 МЕ/мл (норма 0-34)

УЗИ щитовидной железы – хорошее. Эндокринолог по результатам данного анализа лечение и/или дополнительное обследование не назначил.

Интересует, чем может быть вызван такой уровень Anti TPO, что можно сделать, необходимо ли обследование, лечение?

Спасибо.

Уважаемая Светлана! Высокий уровень антител к тиреоидной пероксидазе при нормальных показателях гормонов щитовидной железы является свидетельством наличия аутоиммунного тиреоидита без нарушения функции органа. Это заболевание, при котором щитовидная железа воспринимается организмом как “чужеродный антиген”, к которому синтезируются антитела, вызывающие хроническое иммунное воспаление. Частым исходом тиреоидита является гипотиреоз (снижение синтеза гормонов), в связи с чем рекомендуется ежегодный контроль уровня ТТГ и АТ-ТПО в крови (профиль №17), выполнение УЗИ. На данный момент лечение и дополнительное обследование не требуется.  Более подробная информация о профиле указана на сайте http://www.old.invitro.ru/tireo-scrin.htm .

Здравствуйте!
Мне 44 года. Сдала анализ крови на ФСГ и эстрадиол на 14 день цикла, как назначил врач.
ФСГ 7.49 мЕд/мл.
Эстрадиол 1941 пмоль/л.
Как я понимаю, эстрадиол у меня сильно превышает референсное значение. Что это значит? Поясните, пожалуйста.
Спасибо. Ольга.

Уважаемая Ольга! Повышение уровня эстрадиола может быть при эндометриозе яичников, персистирующем фолликуле, патологии щитовидной железы (гипертиреозе), приеме некоторых лекарственных препаратов. Для уточнения причины гиперэстрогении рекомендую вам повторно сдать кровь на эстрадиол, ТТГ, Т4 свободный (тесты 62, 56, 55), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, сдать кровь на онкомаркеры СА-125, РЭА (тесты 143, 141). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте!

Сдала анализы на гармоны. Результаты
ТТГ – 1,76 мМЕ/л
прогестерон – 72нмоль/л.
1,5 года нет беременности, обнаружен узел на щитов железе – 4мм, миома матки – 10мм, была фиброаденома удалили, принимала 2 месяца новинет – два года назад, полгода назад – дюфастон.
Дайте ответ по результам анализа пож-та.

Уважаемая Лариса!

Уровень ТТГ не выходит за пределы референсных значений. К сожалению, Вы не указали день менструального цикла, в который проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов анализа на содержание прогестерона. Учитывая Ваши жалобы и анамнез, дополнительно рекомендую оценить уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона, ДЭА-SO4 и 17-ОН-прогестерона на 2-7 день менструального цикла (тесты №59-62, 64, 101 и 154 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

добрый вечер.меня интересует на какой день цикла надо сдавать аналиы на гормоны,чтобы получить объективные результаты?немогли бы вы ,прислать мне схему?спасибо.

Уважаемая Елена!

Для оценки гормонального фона на 5-7 день менструального цикла проводят определение уровня ФСГ (тест №59 в нашей лаборатории), ТТГ (тест №56), ЛГ (тест №60), пролактина (тест №61), эстрадиола (тест №62), тестостерона (тест №64), ГСПГ (тест №149), 17-ОН-прогестерона (тест №154) и ДЭА-SO4 (тест №101); на 21-23 день цикла – уровня прогестерона (тест №63). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/. или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Сдала анализ крови на гормоны:
Два из них выходят за пределы референсных значений
ДЭА-SO4 – 14.5 мкмоль/л
Кортизол – 864 нмоль/л

остальные вроде как соответствуют норме:
Тестостерон – 5,95 нмоль/л;
Т4 свободный – 14 пмоль/л;
ТТГ – 1,29 мЕд/л;
АТ-ТПО – <10,0 Ед/мл;
ФСГ – 3,33 мЕд/мл;
ЛГ – 1,28 мЕд/мл;
Пролактин – 271 мЕд/л;
Эстрадиол – 162 пмоль/л
Пожалуйста расскажите что это значит??
Мне 23 года, пол женский.

Уважаемая Галина! ДЭА-SO4 и кортизол гормоны, которые вырабатываются в надпочечниках. Их повышение может препятствовать зачатию у женщин. Поэтому рекомендую обратиться с результатами исследований к эндокринологу.

Здравствуйте! Мне 27 лет. Сдавала анализы на гармоны в первой фазе цикла (7 день). Вот результаты:
1 – глюкоза 5,0 (ммоль/л)
2 – ТТГ 1,38 (Мед/л)
3 – ФСГ 7,13 (мЕд/мл)
4 – ЛГ 6,49 (мЕд/мл)
5 – Пролактин 300 (мЕд/мл)
6 – Эстрадилол 181 (пмоль/л)
7 – ДЭА-SO4 3,7 (мкмоль/л)
8 – Тестостерон 2,25 (нмоль/л)

9- свободный Тестостерон 0,2 (пг/мл)

Как я поняла из референсных значений анализов с 1-8 попали в пределах нормы, а вот 9 показать намного ниже нормы! На что он влияет? И в чем может быть причина такого низкого показателя? Мы с мужем хотим ребенка в ближайшее время, не будет ли этот показатель давать определенные проблемы?
Спасибо. Анна.

Уважаемая Анна! Понижение свободного тестостерона может возникать при приеме антидепрессантов и при снижении фермента Р450, который участвует в процессах окисления таких соединений, как эндогенных (стероиды, желчные кислоты, жирные кислоты, простагландины, лейкотриены, биогенные амины), так и экзогенных (лекарства, яды, продукты промышленного загрязнения, пестициды, канцерогены, мутагены и т.п.). Также дефицит данного фермента может говорить о заболеваниях матки (эндометриоз, миомы). Для исключения заболеваний матки рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза (на 5-7 день менструального цикла), выполнить анализ крови на СА-125. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендовано консультация гинеколога и  врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики. 

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
г. Москва

Уважаемая Мария Вячеславовна! Чувствительность метода измерения базальной температуры для оценки овуляции составляет 80%. Достоверным признаком наступившей беременности данный показатель не является. Рекомендуемое обследование для оценки функции органов репродуктивной системы и возможного наступления беременности указано в предыдущем ответе.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
г. Москва
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Раньше ставился вирус Эпштейн-Барра под вопросом (1997). В 2003 году кесарево сечение, большая потеря крови, переливание крови и плазмы. После роддома на голове возникали язвы, которые были иссечениы (диагноз не был поставлен, предположительно инфекция из роддома)
Давность заболевания, какое лечение получали:
1997 год наблюдалась в институте иммунологии
Жалобы в настоящее время:
Приступы, во время которых сильные головные боли, потеря зрения (изображение расплывается), общая слабость (невозможно даже сидеть), ломает тело, иногда сильно повышается давление (не всегда).
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Томограмма головного мозга – структурных изменений вещества головного мозга не выявлено.

1. Антиядерные антитела, антитела к нативной ДНК-2.4 АТ к фосфолипидам IgM и IgG – 4.0 и 2.8 соответственно.
2. anti-chlamydia tr. IgA и tr. IgG – 13 и 12 соответственно.
3. Общий анализ мочи. Все показатели в норме. Имеется слизь в небольшом количестве.
4.Вирус Эпштейн-Барр (кач.) не обнаружен.
5.Биохимия крови. Понижены лейкоциты (4.34), нейтрофилы (общ. число) – 12, повышены моноциты – 12, глюкоза – верхняя границы нормы (5.9). Остальные показатели в пределах нормы.
6. Понижен холестерол-ЛПВП (0.87). повышен коэффициент атерогенности (3.5), понижено содержание фосфатазы щелочной (37) и кальция (2.18). Повышены АТ-ТГ (88) и АТ-ТПО (189).
7. anti-CMV IgG – 85.3, anti-hsv IgG – 51.6, Анти-H.pylory IgG – 4.7
8. Вич – отр.
9. альфа-1-глобулины – 3.1 (альбумин, альфа-2-глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины в пределах нормы).

Уважаемая Людмила!
По данным анализов можно утверждать об аутоиммунном тиреоидите, который и изменил соотношение лейкоцитарной формулы клинического анализа крови в сторону сдвига ее влево. Изменения биохимического анализа крови диагностической ценности не несет, кроме пониженного кальция, говорящего об возможном нарушении обмена кальция (остеопороз). По анализам на цитомегаловирус и герпес можно судить о перенесенном вирусном процессе, на данный момент активности нет. Лечения не требуется. Обнаружение антител к хеликобактерной инфекции говорит об обсеменении желудка и двенадцатиперстной кишки данным микроорганизмом, который может вызывать эрозии и язвы. Если есть симптомы поражения данных органов, то рекомендую обратиться к гастроэнтерологу.
В качестве дополнительного обследования рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы, ЭКГ и с результатами исследований обратиться к эндокринологу.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемый Alex!
Если в динамике у Вас сохраняется повышенное содержание кортизола в моче, то Вам необходимо обратиться к эндокринологу для дополнительного обследования.