Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Раздел «Гормоны, эндокринология»

4 ноября 2009 г.

Здравствуйте!Мне 33 года. Вот уже лет шесть как я не могу привести в норму свой гормональный профиль после приема “постинора”. Я неоднократно обращалась к врачам, которые мне назначали контрацептивы Жанин, Ярину, Диане-35. Лечили и такими препаратами как фемостон, утрожестан, флутамид, прогинова, клостилбегит. На их фоне лицо приходило в норму и волосы переставали выпадать, но после их отмены все возвращалось в прежнее состояние. Месячный цикл у меня стабильный – 29 дней, единственно месячные скудные -1,5 дня и дня 2 мажет. Диагноз мне был поставлен:мультифолликулярные яичники и и хроническое воспаление придатков. Полгода назад лечила воспалительный процесс и принимала контрацептив Жанин совместно с Андрокуром. После отмены все опять вернулось на круги своя. Сдала сейчас в связи со скудными месячными на 4-ый день м.ц. гормоны:
ТТГ – 0,5; нормативы (0,2-3,2)
Т-4 своб. – 47,3; (10-27)
Пролактин -251; (60-600)
ФСГ – 8,8; (3-12)
ЛГ – 8,9; (2-9,5)
Эстрадиол -95; (110-440)
Тестостерон -2,1; (0,3-4,2)
Гидрокортизон -37,6; (5,4-30,2)
ДГЭА-С -2,09; (0,8-3,9)
17-ОН-ПРО -0,9 (0,1-0,8)
Узи сделала, заключение – мультифолликулярные яичники. Замеряла базальную температуру: 1-36.8, 2-36.9,3-36.8,4-37.0, 5-37.2, 6-36.8, 7-36.9, 8-36.7, 9-36.8. Во второй фазе средняя температура в пределах 37.24. И так уже не первый цикл. С щитовидкой у меня полгода назад было все в норме, единственное показатели были на нижней границе. Сделала полгода назад МРТ надпочечников, сказали что никаких патологий нет. Гормон 17-ОН-Про у меня и раньше был выше нормы.Не могу понять в чем же причина? Как можно привести все в норму. Можно ли обойтись без гормональных препаратов? И с чем могут быть связаны эти отклонения от нормы?

Уважаемая Анна!

Результаты обследования указывают на гиперфункцию щитовидной железы, что требует дополнительного определения антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе (тесты №№ 57, 58) и проведения УЗИ щитовидной железы. Избыток 17-ОН-прогестерона может быть обусловлен врожденной дисфункцией надпочечников и требует дополнительного обследования (нагрузочные тесты), которое проводится гинекологом-эндокринологом. Дефицит эстрадиола может говорить о преждевременном истощении яичников или гиперторможении на фоне приема контрацептивов или аутоиммуной патологии. Для определения прогноза в отношении полноценности менструальной и репродуктивной функции рекомендую выполнить анализ крови на ингибин В и анти-Мюллеров гормон (тесты №№ 1144, 1145) на 3 – 5 день менструального цикла и повторить определение эстрадиола (тест № 62). Кроме того, необходимо выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 7-8 дня цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.

3 ноября 2009 г.

Возраст: 24 года;
Пол: женский
Жалобы: угревая сыпь, повышенное оволосение по мужскому типу, жирность кожи/волос.
Давность заболевания: с 13-ти лет.
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений): общий анализ крови в норме, Т3 в норме.
Другие важные на Ваш взгляд сведения: цикл 27-30 дней, обычно без болей (но бывают макс 2 раза в год).

Доктор, здравствуйте. В виду моих жалоб дерматолог рекомендует сдать анализы на гормоны. Пожалуйста, подскажите, какие анализы нужно сдать (и в какие дни цикла) для выяснения причин моих проблем.

Заранее благодарю,
Анна.

Уважаемая Анна!

В Вашем случае необходимо на 2-7 день цикла сдать кровь на определение уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона, ДЭА, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, андростендиола глюкуронида, дигидротестостерона, ТТГ, Т4 свободного (тесты №№ 55, 56, 59-61, 64, 101, 154, 168, 170, 195). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

Результат 17-КС

Автор: Виктория
31 октября 2009 г.

Здравствуйте!Сдала анализ 17-КС у вас в лаборатории,результат 8.0(7.0-20.0).Понимаю,что результат в пределах нормы,но очень близок к низшей границе.Скажите пожалуйста,что это значит, и стоит ли волноваться?Спасибо!

Уважаемая Виктория!

Уровень гормона в пределах нормы.

31 октября 2009 г.

Здравствуйте мне 24 года, планируем беременность обратилась к врачу тк постоянно присутствовали нарушения менструального цикла, сдала кровь на:
Пролактин-202,0 мЕд/л, референсные значения 40,03-530,0
Прогестерон-1,51нмоль/л, (Оральный контрацеп:1,08-3,00, Фоликулярная фаза: 0,00-3,60, Овуляторная фаза: 1,52-5,46, Лютеиновая фаза: 3,02-66,80, Постменопауза: 0,00-3,18)
ДЭА-SO4-8,4 мкмоль/л, ( 1,8-10,3),
свободный тестостерон 1,6-пг/мл,( Репродуктивный период<4,1, Менопауза <1,7
сейчас принимаю дюфастон и на первый день цикла запланирован визит к врачу для дальнейшего исследования.Спасибо

Уважаемая Ольга!

Уровень пролактина, ДЭА, свободного тестостерона в пределах нормы. Для оценки прогестерона необходимо указать день менструального цикла, в который проводилось исследование крови.

Пролактин

Автор: Екатерина
31 октября 2009 г.

Здравствуйте,

сдавала в вашей лаборатории кровь на пролактин. Уровень оказался повышен – 648 мЕд/л.
Чуть более чем за сутки до анализа у меня был гинекологический осмотр + УЗИ гинекологии и УЗИ молочных желез (врач зная это все равно отправила сдавать кровь).
Так же перед забором крови я сильно понервничала. Подскажите, пожалуйста, могло ли это все повлиять на повышение пролактина ? На 24 ДЦ мне назначен анализ на прогестерон, возможно ли сдать и повторно пролактин на 24 ДЦ или лучше проводить анализ в первой части цикла?

Заранее благодарна.

Уважаемая Екатерина!

Причиной гиперпролактинемии действительно могут быть стрессовые факторы, но для исключения других причин рекомендую на 24 день цикла, соблюдая все условия подготовки, сдать кровь на прогестерон, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО (тесты №№ 55, 56, 58, 61, 63). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему врачу. 

30 октября 2009 г.

Добрый день, доктор!
Меня периодически беспокоит щитовидная железа. Это выражается в “удушении”, которое может продолжаться несколько дней и проходит без лечения. Решила провести диагностику, чтобы идти к врачу уже с результатами исследований. В связи с этим возник вопрос: какие анализы необходимо сделать? Вычитала, что первым этапом лабораторной диагностики функции щитовидной железы является определение уровня ТТГ и свободного Т4. Необходимо ли для первичной диагностики определять количество свободного Т3 и антитела к тиреоглобулину (ат-ТГ), антитела к тиреоидной пероксидазе (ат-ТПО)? Хотелось бы узнать Ваши рекомендации: какие анализы необходимо сделать в первую очередь для диагностики функции щитовидной железы?
Заранее спасибо!
P.S. Мой возраст 22 года (если это важно при ответе на вопрос)

Уважаемая Jane!

В качестве первичного обследования функции щитовидной железы необходимо сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный и антитела к тиреопероксидазе (профиль № 17 + тест № 55). Кроме того, для оценки структурных особенностей рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.

29 октября 2009 г.

Возраст: 25 лет
Пол: женский

Здравствуйте!

Есть следующие результаты анализов:
Глюкоза: 5.8 ммоль/л (реф. 4.1 – 5.9)
Креатинин: 82 мкмоль/л (реф. 53 – 97)
Магний: 1.06 ммоль/л (реф. 0.85 – 1.15)
Калий: 4.8 ммоль/л (реф. 3.5 – 5.1)
Натрий: 145 ммоль/л (реф. 136 – 145)
Хлор: 106 ммоль/л (реф. 98 – 107)
Кортизол: 792 * нмоль/л (реф. 138 – 635)

Подскажите, пожалуйста, на что это может указывать? Какие дополнительные исследования провести? С каким специалистом проконсультироваться?
Не мог ли высокий уровень кортизола быть связан с приемом препарата Ярина (за 23 часа до исследования)?

Спасибо.

Уважаемая Любовь!

Уровень кортизола в крови может повышаться при патологии гипофиза, надпочечников, при поликистозе яичников, инфекционных заболеваниях, депрессии, ожирении, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов, в том числе, и оральных контрацептивов. Для уточнения диагноза, рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тесты № 5, 119, 139), анализ крови на гормоны АКТГ, ЛГ, ФСГ, Тестостерон, ДЭА-SO4, Прогестерон (тесты № 100, 59, 60,  64, 101, 63) на 3-7 дни менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

29 октября 2009 г.

Сдала анализы в вашей лаборатории по направлению эндокринолога: хотела бы узнать у Вас всё ли в порядке по данным анализов, ПО УЗИ УВЕЛИЧЕНА ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА = V 24.68
день цикла 5
Т4 св – 15
ТТГ – 1.48
АТ-ТПО – <0.2
ФСГ- 7.71
ЛГ – 6.79
Пролактин – 411
Эстрадиол – 145
ДЭА – SO4 – 6.7

Уважаемая Екатерина!

По результатам анализов уровень всех гормонов в норме и соответствует фолликулярной фазе менструального цикла.

29 октября 2009 г.

Мне 26 лет, пол женский. Предположительный диагноз поликистоз яичников? Мультифолликулярные яичники? Основная жалоба первичное бесплодие. (Анновуляция, увеличены яичники, абдоминальное ожирение немного)

Результаты анализов на 6 ден менструального цикла:
ттг 5.2 мед/л
фсг 5.28 мед/л
лг 7.93 мед/л
Прогестерон 1.7 пмоль/л
ДЭА-so4 18.5 мкмоль/л
Тестостерон 8.65 нмоль/л
Кортизол 400 нмоль/л
17-он-прогестерон 7.90 нмоль/л

Заранее спасибо.

Уважаемая Елена!

Для интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для каждого гормона соответственно фолликулярной фазе цикла. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то результаты обследования указывают на избыточный синтез мужских гормонов яичниками и надпочечниками, что характерно для адреногенитального синдрома и синдрома поликистозных яичников. Также отмечается повышенный уровень гормона ТТГ, что указывает на нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз), что также может быть причиной бесплодия. В связи с вышесказанным рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны Т3 и Т4 свободные, антитела к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе (тесты 53, 55, 57, 58), выполнить УЗИ щитовидной железы, и, для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу. 

28 октября 2009 г.

Здравствуйте, меня зовут Олеся, 27 лет. Обследуюсь на гормоны после выкидыша 3 мес. назад. Принимаю Регулон. Кровь сдавала на 5-6 день менструального цикла. Свободный тестостерон показал 0,1 пг/мл, при норме: репродуктивный период < 4,1, менопауза < 1,7. Что это может значить?

Уважаемая Олеся!

Уровень свободного Тестостерона у Вас в норме. Учитывая Ваш анамнез, рекомендую дополнительно выполнить анализ крови Прогестерон (тест №63) на 19-22 день менструального цикла, на антитела к фосфолипидам (тесты № 137, 138), гомоцистеин и фолиевую кислоту (тесты № 118, 153), коагулограмму (тесты № 1-4, 194, 164, 190), анализ крови на TORCH-инфекции (профиль №10), исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты № 309-311, 342) и УЗИ органов малого таза. Также рекомендую Вам с супругом выполнить генетическое исследование на совместимость и кариотипировние (тесты № 7811, 7831). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

28 октября 2009 г.

Здравствуйте!
Мне 23 года. Менструальный цикл всегда был четким 28 дней, сбоев не было, сильных болевых ощущений во время менструации тоже нет. Жалоб по гинекологии до недавнего времени не было. 1.5 назад при профилактическом гинекологическом осмотре врач обратил мое внимание на то, что на УЗИ нет овуляции, что не соответствовало дню цикла. Так же обнаружили эрозию. При половом актом практикуем прерванный половой акт. Беременностей, родов нет. Врач предположил, что возможно сбой гормонов, но и не исключили, перестройку гормонов, порекомендовал, для начала, измерять базальную температуру. Сдала мазок на флору – все в норме. Сдала ПЦР на 13 половых инфекций – не обнаружено. Измерение базальной температуры показало, что во второй фазе цикла большие колебания температуры – от низкого до высокого. Разница температур между фазами 0.35. Так же за последние 2 месяца цикл изменился с 28 до 26. У меня так же несколько повышенная волосяная активность на теле. Ростут волосы на груди около сосков и недавно появился один волосок на подбородке. Считаю, что у меня все-таки гормональный сбой. Посоветуйте, какие гормоны и в какие дни их следует сдать?

Уважаемая Екатерина!

В Вашем случае необходимо на 2 – 7 день менструального цикла сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, кортизол, андростендион, дигидротестостерон, ТТГ, Т4 свободный, АТ – ТПО (тесты №№ 55, 56, 58 – 61, 64, 65, 101, 154, 168, 195), на 21 – 22 день – прогестерон (тест № 63), а также выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 7 – 8 дня цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу. 

анализы на гормоны

Автор: Елена
27 октября 2009 г.

Здравствуйте, у меня такой вопрос: какие анализы нужно сдать, чтобы выявить причины недостаточного веса?

Уважаемая Елена!

Рекомендую Вам выполнить исследование по профилю № 15, липидный профиль №2, клинический анализ крови (тесты № 5, 119, 139), анализ крови на гормоны ТТГ, Т4 свободный (тесты №№55, 56), общий анализ мочи (тест №116) и анализ кала (тест №158). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте! У девочки 4 года увеличены грудные железы,эндокринолог направил на
Иммуноферментный анализ сыворотки крови.
Помогите расшифровать результаты, т.к. врач находиться в другом городе за 250 км, и
пока нет возможности туда съездить.
Пролактин 103
ЛГ 1,4
ФСГ 1,9
ТТГ 2,8
Т3 (цифра 3 маленькая внизу справа) 2,4
Т4 (цифра 4 маленькая внизу справа) 75
Заранее огромное спасибо.

Уважаемая автор вопроса!

По результатам анализов у Вашей дочки отмечается незначительное повышение уровня лютеинизирующего гормона и снижение уровня Т3 и Пролактина, что может свидетельствовать о гормональной природе изменений молочных желез. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к эндокринологу.

26 октября 2009 г.

Имеет ли значение день цикла для определения нормы гормонов ДГЭА-С и общий тестостерон?
В какой день цикла лучше сдавать эти гормоны (подозреваю, что у меня андрогения)?

Уважаемая автор вопроса!

Анализ крови на гормоны Тестостерон и ДЭА-SO4 (тесты № 64, 101) можно выполнить в любой день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

26 октября 2009 г.

Здравствуйте, мне поставили диагноз мультифолликулярные яичники. Для того, чтобы назначить лечение, необходимо сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Подскажите, пожалуйста, какие именно анализы надо сдавать, чтобы была возможность сориентироваться по ценам. И смогут ли у вас в клинике назначить лечение. Спасибо.

Уважаемая Мария!

В Вашем случае необходимо выполнить на 2 – 7 день цикла анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, АКТГ, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон,андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 55, 56, 59 – 61, 64, 65, 100, 101, 154, 168, 195).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

26 октября 2009 г.

У меня СД инсулинозависимый и хронический пиелонефрит.Рожала, возраст 37 лет. Принимала в качестве противозачаточного Новинет. Во вкладыше к препарату написано об осторожном применении при сахарном диабете и заболеваниях почек. Какой из противозачаточных средств можно принимать в моем случае. Спасибо.

Уважаемая Эвелина!

В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Рекомендую Вам обратиться к лечащему эндокринологу.

Щитовидная железа

Автор: Людмила
24 октября 2009 г.

Здраствуйте

Я сдала анализы:
ТТГ – 12,2
АТ-ТГ 21,7
АТ-ТПО 860,7
Т3 своб 3,9
Т4 своб 13,3
Сдела МРТ гипофиза: МР-признаки диффузной гиперплазии гипофизаю Четких МР-признаков аденомы гипофиза не выявлено. Гипофиз несколько увеличин 11*13*10,5 см. Все остальное в норме.
УЗИ щет железы: Увелечение щит железы до V 22,4 мл, узлов нет стуктура диффузно-неоднородная, хронический тиреоидит.

УЗИ органов малого таза все в норме, овуляция наступает, желтое тело есть

Могут ли изменения в щитовидной железе мешать зачатию ребенка?

Уважаемая Людмила!

Результаты обследования указывают на аутоиммунное воспаление щитовидной железы, сопровождающееся ее гипофункцией, что может осложнять течение беременности и быть причиной нарушения интеллектуально-психического развития плода. Рекомендую обратиться к эндокринологу для решения вопроса о дальнейшей тактике. 

анализ

Автор: Ирина
23 октября 2009 г.

Здравствуйте, выполяется ли у вас анализ крови на антитела к прогестерону.

Уважаемая Ирина!

К сожалению, в нашей лаборатории данное исследование не выполняется.

22 октября 2009 г.

Здравствуйте!

У меня очень сильно растут волосы в тех местах, где у женщины расти не должны. Какие гормоны мне лучше сдать и в какие дни? Заранее большое спасибо!

Уважаемая автор вопроса!

Учитывая Ваши жалобы, рекомендую выполнить анализ крови на гормоны Пролактин, Тестостерон, ДЭА-SO4, 17-ОН-Прогетерон, кортизол, Андростендион, Андростендиола глюкуронид (тесты №  61,  64, 101, 154, 65, 170, 195) и УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

17-ОН

Автор: Тамара
22 октября 2009 г.

Здравствуйте! Помогите понять результаты исследования гормонов:

17-ОН – 14,3 нмоль/л (норм. – до 11,5 нмоль/л)

Прогестерон – 70,2 нмоль/л (норм. – 56,6 нмоль/л)

Кортизол – 637 нмоль/л (норм. – до 635 нмоль/л).

Если повышен 17-ОН, то кортизол д.б. снижен? Какое дообследование нужно?

Заранее благодарна.

Уважаемая Тамара!

Повышение 17 – ОН – прогестерона может говорить о врожденной патологии надпочечников или яичников. Но, учитывая повышенный уровень прогестерона и кортизола, нельзя исключить наступившую беременность, во время которой уровень 17 – ОН – повышается в норме, поэтому и референсные значения будут иными. Поэтому если в настоящее время имеется задержка менструации, то рекомендую выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66). В случае наступившей менструации (после цикла, в котором проводилось обследование) рекомендую для уточнения причины гормональных нарушений выполнить на 5 – 7 день цикла УЗИ органов малого таза и надпочечников и повторить анализ крови на кортизол (тест № 65) натощак до 10 часов утра.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.