Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Раздел «— Темы»

Гормоны

Автор: Дарья
22 августа 2018 г.

Здравствуйте. Мне 21 год.
Назначили лечение гормональными препаратами, но для этого нужно сдать анализы.
Гинеколог мне дала две бумаги с указанием нужных анализов. Эти две бумаги – Вашей клиники ИНВИТРО. Галочками нужное отметила. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне заранее записываться на сдачу анализов? Если да, то сообщите, пожалуйста, номер телефона по которому я могу это сделать. Правила сдачи всех анализов я прочитала у Вас на сайте.
Проживаю в Санкт-Петербурге (метро Звездная).

Уважаемая Дарья! Нет, предварительная запись не требуется.

22 августа 2018 г.

Добрый день! Мне 34 года. В июле этого года поставили диагноз геморрой 2 степени с выпадением узлов. Кровотечение было в январе 2018 г., но тогда узлы не выпадали. Сейчас выпадают, но к счастью крови нет. Мне хотелось бы сдать анализ на кал на скрытую кровь. Я боюсь, что это рак. Какие анализы сдаются при раке? Какие анализы и для чего вы мне посоветуете сдать при моем диагнозе (геморрой 2 стадии)? Колоскопию мне уже назначили в местной клинике . Заранее спасибо!

Уважаемая Инна! Да, Вы можете выполнить анализ кала на скрытую кровь (тест № 2401), но при наличии внутренних геморроидальных узлов результат может быть положительным. В Вашем случае наиболее информативным является колоноскопия. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к проктологу.

Результат anti-HHV IgG

Автор: татьяна
22 августа 2018 г.

Добрый день! Объясните пожалуйста, что значит результат anti-HHV типа IgG положит. 1,34

Уважаемая Татьяна! Ваш результат говорит о том, что Вы были инфицированы вирусом герпеса 6 типа. Инфекция HHV-6 широко распространена, подтип вируса HHV-6В является основной причиной внезапной экзантемы (детской розеолы), одной из детских инфекций, протекающей с высокой температурой и сыпью. К 2 – 3 годам жизни вирусом HHV-6 заражаются почти все дети. Инфекция может протекать также и в виде неспецифического лихорадочного заболевания или быть бессимптомной. В популяции взрослых людей IgG антитела к данному вирусу выявляются у 70 – 90% людей. При необходимости точно выяснить этиологию лихорадочного заболевания у детей, диагноз первичной инфекции HHV-6 может быть подтвержден сероконверсией – появлением ранее отсутствующих специфических антител или 4-кратным нарастанием титра IgG антител в парных сыворотках (с повторением исследования через 10-14 дней). IgG-антитела появляются на 7-й день лихорадки, достигая максимума через 2 – 3 недели, персистируют длительное время. При рождении в крови детей могут обнаруживаться материнские IgG-антитела, титр которых снижается к 5 месяцам. Так как Вы не указали жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте! 2 месяца назад лечилась в стационаре, у меня был острый послеродовой метроэндометрит, и еще обнаружили дисплазию шейки матки 1-2степени, при выписке сказали через 2 месяца сдать мазок на цитологию и сделать кольпоскопию, скажите пожалуйста и то и другое можно сделать в один день, если нет то какое исследование сделать сначала?

Уважаемая Сатаней! Эти исследования не рекомендуется выполнять в один день. Рекомендуем Вам выполнить кольпоскопию (тест № 760), не ранее, чем через 5 дней – цитологическое исследование (жидкостную цитологию – тест № 520Ц, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/28505/).

Анализ на биоценоз

Автор: карина
21 августа 2018 г.

Что значат энтерококки и условно-патогенные м/о? Врач сказал ничего лечить не надо, но я беспокось.
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО М/О
>7 lg KOE/тамп. 6 – 8
ЛАКТОБАЦИЛЛЫ
7 lg KOE/тамп. > 5 Lactobacillus jensenii
УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ м/о
3 lg KOE/тамп. < 4
Энтеробактерии
0 lg KOE/тамп. < 4
Стафилококки
0 lg KOE/тамп. < 4
Стрептококки
0 lg KOE/тамп. < 4
Энтерококки
3 lg KOE/тамп. < 4 Enterococcus sp.
Неферментирующие м/о
0 lg KOE/тамп. < 4
Коринебактерии
0 lg KOE/тамп. < 4
Нейссерии
0 lg KOE/тамп. < 4
ГРИБЫ
0 lg KOE/тамп. < 4
Другие
0 lg KOE/тамп.
Микроскопия мазка
СМ.КОММ Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве

Уважаемая Карина! Ваш доктор прав! По микроскопии мазка признаков воспаления не выявлено. У Вас выявлен нормоценоз, лечение не требуется.

Уточнение по анализу HLA

Автор: Екатерина
21 августа 2018 г.

Извините за дотошность, но вы могли бы поделиться источниками, на основании которых вы пишете в ответе, что иммунологическая несовместимость партнёров по генам HLA класса II может быть констатирована, когда у обследуемых супругов обнаружен очень высокий (пять и более совпадений из шести возможных в трех локусах, имеющих по 2 варианта в каждом из локусов) уровень совпадений по генам DRB1, DQA1, DQB1. Мой лечащий врач имеет совершенно другую точку зрения в этом вопросе. Поэтому интересно было бы попросить у него уточнений, опираясь на какие-то достоверные источники. Заранее благодарю!

Уважаемая Екатерина! Вот некоторые данные из медицинских обзоров на эту тему.

РМЖ. №1 2013 г. стр.44 “Роль иммунных взаимодействий в развитии бесплодия: обзор литературы”:

Согласно данным литературы последних лет, причиной иммунного бесплодия может являться низкий иммунный ответ на аллоантигены партнера из–за сходства по отдельным НLA–локусам (human leucocyte antigens, HLA). Причем совместимость по НLA–антигенам регистрируется довольно часто (в 0,2% случаев), но лишь сходство более 25% расценивается как неблагоприятный фактор для репродукции.

Далее можно обратиться к научному обзору “HLA (КЛАСС II) И ЕСТЕСТВЕННЫЙ ОТБОР”.

«ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ» ГЕНОТИП, ГИПОТЕЗА ПРЕИМУЩЕСТВА «ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ» ГЕТЕРОЗИГОТНОСТИ.” 2007 г. Болдырева М.Н. РГМУ.

Однако, в большинстве более поздних работ, в которых были использованы методы ДНК типирования, увеличения совпадений по генам HLA класса II среди пар с повторными выкидышами уже обнаружено не было [Christiansen O.B. et al., 1989; Ito K. et al., 1992; Takakuwa K. et al., 1992; Laitinen T. et al. 1993; Wagenknecht D.R. et al., 1997]. Только Ober C. et al. (1993) сообщали о значительном увеличении совпадений по HLA-DQ локусу среди пар с повторными выкидышами по сравнению с контролем. Другие исследования были посвящены HLA совпадению среди пар с необъяснимым бесплодием [Ober C. and van der Ven, 1997], которое, по мнению авторов исследований, может быть результатом пери-имплантационных потерь плода [Collins J.A. et al, 1983; Wilcox A.J. et al., 1988], в результате сходства по HLA  между партнерами [Coulam C.B. et al., 1987; Creus M. et al., 1998]. В то же время ряд исследователей не обнаружили значительных различий в HLA совпадениях
партнеров между парами с необъяснимым бесплодием и фертильными парами [Nordlander C. et al., 1983; Persitz E. et al., 1985]. 240 супружеских пар с повторными прерываниями беременности неясного генеза и неудачными ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) были проанализированы учеными  с точки зрения совпадения супругов по специфичностям гена HLA-DRB1 по сравнению с 74 контрольными семьями, имеющими детей. Полученные данные свидетельствуют о том, что среди пар с невынашиванием беременности неясного генеза не было отмечено достоверного увеличения количества совпадающих по специфичностям гена HLA-DRB1 пар по сравнению с контрольными парами, имеющими детей [Болдырева М Н с соавт 2004] . Такие же данные приводят авторы и в журнале “Проблемы репродукции ” №6. 2010 г. Болдырева М. Н., Барцева О. Б., Курило Л. Ф., Ткаченко Э. Р., Алексеев Л. П., Адамян Л. В. “Связь HLA-DRB1-генотипа с репродуктивными неудачами.”

Исследование совпадений генотипов локусов HLA не входит в перечень обязательных рекомендаций при привычной потере беременности или диагностике бесплодия неясного генеза в связи с противоречивой информацией и отсутствием прогнозирования в лечении. Оценка значимости данного анализа в конкретной паре должна проводиться врачом-специалистом. Мы приводим имеющиеся данные медицинской литературы, а дальнейшая тактика планирования беременности осуществляется лечащим врачом исходя из его опыта.

Назначение лечения

Автор: Евгения
21 августа 2018 г.

26 лет, пол женский . Беспокоит зуд . Результат анализа :Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. С-
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U-
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – та же, что в ” V “.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Просьба помочь в назначении лечения .

Уважаемая Евгения! По микроскопической картине мазка признаков воспаления не выявлено, однако отмечается умеренный рост условно-патогенных микроорганизмов. Для полной оценки биоценоза влагалища и подбора эффективной терапии рекомендуем Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 16 (тест № 372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/) и обратиться к гинекологу.

Результаты анализов

Автор: Елена
21 августа 2018 г.

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста есть ли какое то воспаление,судя по моим анализам?

Уважаемая Елена! Для интерпретации результата необходимо указать сам результат в тексте вопроса.

Аллергия

Автор: Оксана
21 августа 2018 г.

Добрый день!Есть следующие симптомы:1.чешутся глаза, 2.чихаю, 3.чешется нос и закладывает, насморк как прозрачная вода. Когда принимаю цетрин, симптомы исчезают или уменьшаются. Раньше аллергии не было.Какой анализ можно сдать, чтобы определить на что аллергия? Симптомы усиливаются в квартире.

Уважаемая Оксана! Рекомендуем Вам выполнить анализ крови на общий Ig E и респираторные аллергены (тесты №№ 67, 6440), цитологическое исследование соскоба со слизистой носа, в том числе на эозинофилы (тест № 512Ц) и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8 (017) 222-21-31, 8 (029) 685-41-41 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО в РБ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

21 августа 2018 г.

Доброго дня!
три недели назад был ряд случайных защищенных половых контактов, (не считая оральных, они таковыми не являлись), после чего в уретре появились неприятные ощущения, сродни жжению и пощипыванию в покое, однако отсутствуют выделения и не затруднено мочеиспускание.
какой перечень анализов мне целесообразно выбрать?

Уважаемый Марк! Для исключения инфекций, передаваемых половым путем, рекомендуем Вам выполнить урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (тест № 445, профиль № 105), посев из уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А) и обратиться к урологу (https://www.invitro.ru/med/uro/). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Аллергопробы

Автор: Дмитрий
21 августа 2018 г.

добрый день.Подскажите в какое время года лучше делать аллергопробы и какая средняя цена данной процедуры?

Уважаемый Дмитрий! Исследование на специфические аллергены можно выполнить в любое время года. Спектр обследования зависит от клинических проявлений и жалоб (насморк, кашель, крапивница и др.). Подробнее об аллергологических исследованиях можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/2546/.

Анализ крови

Автор: Георгий
21 августа 2018 г.

Лейкоциты 14
Сегментоядерные нейтрофилы 73
Лимфоциты (%) 14
Нейтрофилы (абс) 10.92
Моноциты (абс) 0.92

В воскресенье t 38.0C , понедельник t 37.7, сегодня 37.1 C. Постоянная диарея. Вчера было ломота в теле и головные боли.
Очень обеспокоен повышением нейтрофилов в два раза выше нормы и снижение лимфоцитов. Да и лейкоциты тоже высокие.
С чем это может быть связано? Почитал про снижение лимфоцитов, так там указано, что это даже симптом ВИЧ-инфекции, хотя анализ на ВИЧ сдавал месяц назад и он был отрицательный.

Уважаемый Георгий! Указанные отклонения характерны для острого воспалительного процесса. Для выявления причины рекомендуем Вам выполнить анализ кала на 8 возбудителей энтеритов методом ПЦР (тест № 33121), общий анализ мочи (тест № 116). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ мочи на оксалаты

Автор: Наталья
21 августа 2018 г.

Здравствуйте . Сдала в вашей лаборатории разовую мочу на оксалаты.
В результатах : оксалаты 0.16- референтные значения не предоставляются.
Как это понимать? Это много или мало 0.16. Почему не пишутся показатели для нормы?

Уважаемая Наталья! Исследование суточной мочи является предпочтительным для оценки мочевой экскреции оксалатов. Однако, поскольку сбор суточной мочи может представлять трудности для пациентов (прежде всего детей), допустимо использовать разовую порцию мочи, оценивая нормализованное к креатинину содержание оксалата (оксалат/креатинин отношение). То есть в данном исследовании референсные значения предоставляются именно для оксалат/креатининового отношения, что наиболее достоверно отражает экскрецию оксалатов.

Хламидиоз

Автор: Илья
21 августа 2018 г.

Здравствуйте, у меня нет симптомов хламидиоза, единственный половой партнер и обязательное использование контрацептив, однако мне необходимо проверить наличие данного возбудителя, какой вид материала мне правильнее было бы сдать.
Спасибо.

Уважаемый Илья! Диагноз “хламидиоз” ставится на основании положительного ПЦР-теста. В связи с этим рекомендуем Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток уретры на хламидии методом ПЦР (тест № 301-уро). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: http://invitro.by/analizes/for-doctors/579/16683/?sphrase_id=7798625.

ВПЧ-16, зуд, дисплазия

Автор: Любовь
21 августа 2018 г.

Здравствуйте!
Сколько будет стоить консультация врача-гинеколога? Можно ли лечиться в вашей клинике или же вы только занимаетесь анализами?
Спасибо

Уважаемая Любовь! Услуга “Прием врача акушера-гинеколога” в офисах лаборатории ИНВИТРО в г. Казани, к сожалению, пока не выполняется.

Анализ на аллерген

Автор: Юлия
21 августа 2018 г.

Если мы сдали кровь на аллерген (казеин, коровье молоко) при этом принимаем зиртек, ребенок 5 мес., можно ли считать результаты достоверными?

Уважаемая Юлия! Перед проведением исследований на аллергены не требуется отмена антигистаминных препаратов.

Повышенный билирубин

Автор: Наталья
21 августа 2018 г.

Сыну 10 лет уже год у него повышен билирубин прямой и общий
Билирубин общий 26.5 мкмоль/л

Билирубин прямой 9.0 мкмоль/л

Билирубин непрямой 17.5 мкмоль/л

Показатели общего анализа крови в норме асаты и алаты тоже . Незначительно занижена щелочная фосфатаза . Есть ли с такими показателями смыл проверяться дальше и искать причину повышения или это может быть вариантом нормы?

Уважаемая Наталья! Подобные отклонения могут быть связаны с затруднением желчевыделения (загиб желчного пузыря и др.); приемом лекарственных препаратов, вызывающих холестаз; глистной инвазией; функциональными гиперхолестеринемиями. Рекомендуем Вам для исключения глистной инвазии выполнить анализ крови ребенка на общий Ig E (тест № 67), на антитела к лямблиям, аскаридам, описторхиям (тесты №№ 234, 237, 230), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), троекратный анализ кала на яйца глист (тест № 159ЯГ), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Пониженное RDW

Автор: Эдуард
21 августа 2018 г.

Здравствуйте ! С чем может быть связано понижение RDW ? Мой результат 11,2 %, а норма от 11,6 %. Все остальное в норме.

Уважаемый Эдуард!  Величина показателя RDW не является специфической и используется для диагностики анемий только в комплексе с другими показателями общего анализа крови. Поэтому при нормальных остальных показателях клинического анализа крови уменьшение RDW не имеет самостоятельного диагностического значения и не требует дополнительного обследования. 

21 августа 2018 г.

Прошу прокомментировать мои анализы крови общий и биохим. Какие анализы нужно знать для более подробного обследования по данным отклонениям от нормы.

Уважаемая Ирина! Для получения комментария по результатам анализов все данные проведенного обследования необходимо указать в тексте вопроса.

Цитология

Автор: Наталья
21 августа 2018 г.

Здравствуйте! Результаты ПАП- теста
48 лет, менопауза. Помогите расшифровать, пожалуйста
Цитологическое исследование биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (PAP-тест)
Результат исследования:
1. Качество препарата: Экзоцервикс – качество препарата адекватное. Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного
слоев.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного
слоев и клетки цилиндрического эпителия.
Отмечены единичные клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами.
“Голые” ядра разрушенных клеток. Выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.

Уважаемая Наталья! Выявленные структурные изменения эпителия (увеличение  ядер и наличие “голых ” ядер, лейкоцитарная инфильтрация) характерны для цитологической картины мазков у женщин в период менопаузы. Атипичные клетки не обнаружены. Так как Вы не указали цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.