Раздел «— Темы»
Здравтсвутйе! При сдаче онкомаркеров по подготовке к эко, был повышен антиген СА 19-9 743, пересдала в 01.04.19 уже 941. Далее обратилась к гастроэнтерологу нашли при гастроскопии 2 язвы новые и 2 зарубцованые, Хеликобактер ++++, биопсия онкопатологии не обнаружила, высокая кислотность. Пролечики антибиотиками + всякие Нексиум и тд. Колоноскопия норма. Далее снова гастроскопия и биопсия, хилика следы, кислотность снизилась но не до нормы, Назначили трихопол. И пить Нексиум год, после нового года снова гастроскопию. Сдала в октябре СА 19-9 результат 3383. Фосфатаза 44, Алат Асат норма.Билирубин норма. Узи все органи пищеварения норма.
Как быть Дальше? как точно исключить онкологию?
к кому обратиться за дообследованием?
С уважением, Анна
Уважаемая Анна! Привожу Вам прямую цитату из монографии “Молекулярные и генетические факторы опухолевого роста ” 2010 г. :”Повышенную концентрацию СА-19-9 в крови отмечают у 1% нормальных здоровых женщин, у 3% женщин с незлокачественными патологиями яичников и у 6% пациентов с различными незлокачественными состояниями (в том числе во время первого триместра беременности, менструации, при эндометриозе, фиброзе матки, остром сальпингите, заболеваниях печени, воспалительных процессах брюшины и перикарда). С клинической точки зрения значение концентрации СА 19-9 само по себе не имеет диагностической ценности при тестировании на наличие злокачественных новообразований. Этот результат следует использовать только в сочетании с иными клиническими проявлениями, результатами
наблюдений и диагностическими параметрами.”. Также СА 19-9 значительно повышается при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей с явлениями холестаза, муковисцидозе. В данной ситуации, учитывая высокий уровень СА 19-9, для исключения опухолевых образований, которые, возможно, не обнаруживаются при проведении УЗИ, целесообразно выполнить КТ органов брюшной полости и малого таза, маммографию. Для выявления холестаза рекомендуем также сдать кровь на фермент печени ГГТП (тест №15, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/486/2226/ ) и обратиться к онкологу и гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте подскажите пожалуйста. Ребёнку 4 года, впервые сходили в сад и заболели. Была температура 40 судороги, назначили антибиотики. Все пропили. Начался острый ринит аллергический. Ребёнок чихает, кашляет,сопли. Аллерголог посоветовал здать царапки. Так вот вопрос, что лучше кровь или царапки. Если кровь то в чем отличие педиатрическая панель от респираторной панели. И что первое здать? И мы пьём супрастинекс, синглон, назонекс в нос. Можно ли на этом фоне лечения здать кровь?
Уважаемая Анастасия! Так как ребенок принимает антигистаминные препараты и топический кортикостероид (Назонекс), то проведение кожных скарификационных тестов для выявления аллергена на фоне лечения не проводится. В этом случае возможно сдать кровь на специфические IgE к респираторным аллергенам, так как проводимое лечение не повлияет на результат данного исследования. Педиатрическая панель в Вашем случае не подходит, так как в ней кроме респираторных аллергенов есть и пищевые. Если у ребенка нет контактов с домашними животными, то на данный момент ему целесообразно сдать кровь на специфические IgE к домашней пыли и плесени (тесты №621-627) и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tomsk/2546/ .
Добрый день.
30 лет
Диагноз: ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, гастрит
Лечение: ИПП, антациды, прокинетики курсами на протяжении года
Жалобы: боль в желудке, изжога
Сдавала 2 анализа на Хеликобактери пилори. Оба оказались положительными. Хотелось бы понимать примерно какая эта степень инфицирования (низкая, средняя, высокая).
Уреазный дыхательный тест 23,69
до 3 – отрицательно, 3-4 сомнительно, больше 4,5 – положительно
Гастропанель 130 30 положительно
Уважаемая Татьяна! Указанные Вами исследования не отражают степень обсемененности хеликобактером пилори, а указывают на наличие данной инфекции, что само по себе является основанием для ее лечения независимо от количества микроорганизма. Это не имеет значения в схемах эрадикационной терапии хеликобактера пилори, не влияет на продолжительность лечения и его эффективность. Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.
Здравствуйте!Делали у Вас копрограмму ребёнку 11лет.Анализ показал положительно:
мышечные волокна(перевар.)
Растит.клетчатка(неперевар.)
Соли жирных кислот.
В каком количестве эти показатели – не указано.Скажите,пожалуйста,бывает ли такое у здоровых детей?Если нет,то что у ребёнка не в порядке?
Уважаемая Инна! Непереваримая растительная клетчатка обнаруживается у всех людей в кале, и ее количество зависит от употребления пищи растительного происхождения в том или ином количестве. Данный показатель не имеет самостоятельного диагностического значения. Присутствие переваренных мышечных волокон может быть вследствие быстрой эвакуации пищевого содержимого из желудка, при снижении секреции соляной кислоты, нарушении естественного состава микрофлоры толстого кишечника. Результат анализа необходимо интерпретировать с учетом имеющихся жалоб у ребенка со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики обратитесь к лечащему педиатру, если это необходимо.
Подскажите пожалуйста.
Какой именно анализ /анализы нужно сдать, чтобы проверить родоспособность (у мужчины и женщины)
В течении года не получается забеременеть.
Спасибо.
Уважаемая Ольга! Для оценки репродуктивной функции рекомендуем Вам первоначально сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты №56, 59-62, 64, 101, 149, 154) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни менструального цикла, мазок из половых органов на флору (тест №445), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня цикла, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Мужчине для оценки фертильности рекомендуем сдать спермограмму (тест №599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте, сдала у вас в лаборатории анализ на антитела к ветрянной оспе,не могу разобраться с результатами ,вроде антитела есть, но пометка со звёздочкой, результат выходящий за пределы референсных значений, и что это в итоге значит, болела ли я ветрянкой или нет ? Очень важно и срочно нужно знать результат,если сможете расшифруйте пожалуйста. Буду очень благодарна. Результат анализа :anti- VZV lgG- 228.09 * ,пометка со звёздочкой что значит? Что я не болела ветрянкой? При этом написано >=110 положительно, <80 отрицательно.
Уважаемая Юлия! Результат анализа говорит о том, что Вы когда-либо ранее переболели ветряной оспой и у Вас сформировался полноценный защитный постинфекционный иммунитет к возбудителю инфекции.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как расшифровать эти анализы? Все ли в порядке или нет?
—————-
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Ключевые клетки.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с Mobiluncus sp., бактероидами, пептострептококками и превотеллами в большом количестве.
С – Слизь. Ключевые клетки. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 1 – 3 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Виктория! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен бактериальный вагиноз. Это состояние обусловлено нарушением соотношения нормальной (лактобациллы) и условно-патогенной факультативной анаэробной микрофлоры (гарднерелла вагиналис, превотелла и др.) в сторону избыточного роста последней. Для определения тактики лечения рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тест Фемофлор 16 – №372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ) и обратиться к гинекологу.
Здрпвствуйте. Под вопросом дисплазия. Скажите какой метод лучше сделать? Онкоцитологию или жидкостную цитологию?
Уважаемая Автор вопроса! Жидкостная цитология является более информативным методом оценки структурных изменений эпителия цервикального канала шейки матки, чем рутинная цитология, так как благодаря особой технологии приготовления биоматериала минимизируется влияние человеческого фактора на результат анализа – тест №518, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/oskol/148/53295/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализ. C-тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного типа. Лейкоциты 13-20 в поле зрения. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Это норма или нет?
Уважаемая Ольга! Да, результат микроскопии мазка из цервикального канала шейки матки в норме.
Добрый день! Мне 30 лет. Сдала мазок на флору и пап тест жидкостной. Расшифруйте, пожалуйста, результат. Беспокоят в пап тесте «клетки с дегенеративными изменениями». Они выявляются в пап тесте уже 2-й год подряд. Это нужно как-то лечить? Могут клетки с дегенеративными изменениями перерасти в злокачественные? Спасибо.
Жидкостная цитология:
Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют.
В полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Доброкачественные изменения. Клетки с дегенеративными изменениями.
4. Патологические изменения.
Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) – не обнаружены.
Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) – не обнаружены.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) – не обнаружено.
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) – не обнаружено.
Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) – не обнаружена.
Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) – не обнаружены.
Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) – не обнаружена.
5. Дополнительные уточнения.
Флора палочковая. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Мазок на флору:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – 0-2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Валерия! Результаты цитологического исследования эпителия цервикального канала и микроскопии мазка отделяемого половых органов на флору в норме. Атипичные клетки и какие-либо иные структурные изменения в эпителии, воспалительный процесс не обнаружены. Клетки с дегенеративными изменениями не являются неблагоприятным фоном и фактором риска развития новообразований шейки матки. Изолированное их наличие может быть следствием когда-либо ранее перенесенного инфекционно-воспалительного процесса в шейке матки, что само по себе не требует специального лечения.
Добрый день.
Может ли быть ошибка в результате ХГЧ?
Дело в том, что все тест-полоски положительны, а после сдачи анализа в вашей лаборатории результат ХГЧ 1.2 всего. Такое возможно?
Уважаемая Дарья! Ошибка в определении уровня ХГЧ в крови маловероятна, так как данное исследование является более чувствительным, чем экспресс-тесты на беременность с использованием тест-полосок. Для диагностики беременности вы можете повторно сдать кровь на ХГЧ через 3-4 дня (тест №66, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/rostovnadony/510/2338/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Помогите пожалуйста прочесть результат анализа:
Контроль взятия материала 10 5.6 0.1 1 10 100
1 Общая бактериальная масса 10 6.5
2 Lactobacillus spp. -0.2 (54-73%) 10 6.3
3 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 0.3 (39-53%) 10 6.2
4 Candida spp. * 10 5.8
5 Ureaplasma spp. * не выявлено
6 Mycoplasma hominis * не выявлено
7 Mycoplasma genitalium **не выявлено
8 Trichomonas vaginalis ** не выявлено
9 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено
10 Chlamydia trachomatis ** не выявлено
11 HSV-2 ** не выявлено
12 CMV ** не выявлено
13 HSV-1 ** не выявлено
Уважаемая Автор вопроса! В результате анализа у Вас выявлены признаки бактериального вагиноза – уменьшение количества лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной микрофлоры половых органов женщины, и преобладание факультативной условно-патогенной анаэробной микрофлоры (гарднерелла вагиналис, превотелла). Также выявлено клинически значимое количество дрожжеподобных грибов Кандида, являющихся причиной кандидозного вульвовагинита (“молочница”). Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.
Добрый вечер,у меня на лице прищы и угры наверно 2 или 3 степени.Мне сказали что мне надо сдавать анализи и узнать.А вы можете мне помочь?
Уважаемый Амид! Угревая болезнь развивается вследствие повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому действию мужских половых гормонов, что генетически обусловлено. Факторами, поддерживающими воспаление, являются неправильный уход за кожей лица и тела, профессиональные вредности, прием различных препаратов спортивного питания, содержащих стероиды, курение, избыточное пребывание под солнцем и др. В данном случае для назначения местного и системного лечения угревой болезни Вам необходимо обратиться к дерматологу.
Здравствуйте. Проверяла щитовидную железу. Узел слева 2см. Биопсия показала коллоидный зоб. Анализ на кальцитонин референтные значения до 4.8 у меня < 1.00. Подскажите эта норма? Заранее благодарна!
Уважаемая Любовь! Да, уровень кальцитонина у Вас в норме.
у меня обнаружено в вашем лаборатории Ureoplasma Parvum. хотел узнать что это такое? может заразиться моя супруга и как вылечить если это вирус или болезнь?
Уважаемый Бахтияр! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который в норме персистирует на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Если количество микроорганизма в пробе менее 10х4 копий, то никакое антибактериальное лечение не проводится. Если уреаплазма выявлена в количестве более 10х4 копий, то лечение назначается только в том случае, если есть клинические симптомы уретрита и воспаление в уретре, подтвержденное микроскопией мазка (повышенное количество лейкоцитов, наличие фибрина). К сожалению, Вы не указали выявленное количество уреаплазмы парвум, поэтому дать комментарий о необходимости дополнительного обследования затруднительно.
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве.
Лейкоциты – 1-4 в п/зр. Слизь + Микрофлора – Грам (+) кокки в умеренном кол-ве. Грам (+) палочки в небольшом кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве.
С – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 1-3 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Грам (+) кокки в единичном кол-ве. Грам (+) палочки в единичном кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в небольшом кол-ве.
U – Клетки плоского и переходного эпителия в умеренном кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Грам (+) кокки в единичном кол-ве. Грам (+) палочки в единичном кол-ве. Грамвариабельные коккобациллы в небольшом кол-ве.
Что означает вышеперечисленный результат мазка на флору ? Присутствует инфекция?
Уважаемая Олеся! При микроскопии мазка признаков воспаления в половых органах и уретре не выявлено. Отмечается уменьшение количества палочковой микрофлоры и преобладание кокковой, что может указывать на нарушение естественного состава микрофлоры половых органов (дисбиоз влагалища). Для определения показаний к коррекции микрофлоры рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза методом ПЦР (тест Фемофлор 8 – №386, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/1148/7975/ ) и обратиться к гинекологу.
Заказ (ИНЗ) № 268307551 от 22.10.2019.
22.10.19 сдавала тест на ХГЧ, результат 566 ьЕд/мл НО!!!!!!! в неделях нет соответствия ни одному сроку.
2: 25-300
3: 1500-5000
Так как мне понять какому сроку соответствует мой результат??
Уважаемая Анна! Уровень ХГЧ соответствует третьей эмбриональной неделе беременности (2 недели + дни от даты предполагаемого зачатия).
Здравствуйте! В течении 9 месяцев мучает сухой приступообразный кашель со свистом, вне зависимости от времени года ежедневно 1 или несколько раз в день, снимается антигистамином. В легких чисто, астма отрицательно, общий анализ крови и биохимия в норме, пыль, плесень отрицательно. Какие анализы посоветуете сдать?
Уважаемая Дина! Приступообразный кашель со свистящим дыханием может быть либо при бронхиальной астме, которая может быть как аллергической, так и не аллергической, либо при хронической обструктивной болезни легких (особенно у курильщиков как активных, так и пассивных). Для того, чтобы исключить синдром бронхиальной обструкции рекомендуем Вам выполнить спирометрию с обязательным проведением пробы с бронхолитиком и обратиться к пульмонологу для определения дальнейшей тактики обследования в зависимости от результата функциональной пробы.
Меня зовут Лена, мне 21 год. После трёх месяцев половой жизни с единственным партнёром появились папилломы на малых половых губах. В этом же месте начало чесаться три дня назад, но зуд не сильный, если не трогать. Гинеколог сказала, что нужно сделать анализ на ВПЧ ВКР. Реален ли вариант того, что ВПЧ передается не только через половой контакт, хоть и редко? У моего партнёра так же до меня половых партнёров не было. Но была папиллома на веке, может ли это быть ВПЧ или это просто единичное новообразование без патологий?
Уважаемая Елена! Пути инфицирования ВПЧ: половой контакт; трансплацентарный (от матери плоду); перинатальный (инфицирование ребенка во время родов); контактно-бытовой, при этом возможность аутоинокуляции (случайный перенос вируса с одного участка тела на другой) и передачи ВПЧ через бытовые предметы остается недостаточно изученной. В развитии генитальных кондилом имеют значение ВПЧ как низкого, так и высокого онкогенного риска. Локализация папиллом может быть различной – половые органы и другие участки слизистой, ротоглотка, кожные покровы. При этом образование папиллом на коже и половых органах может быть обусловлено разными типами ВПЧ. Вы можете сдать соскоб из половых органов на ДНК ВПЧ методом ПЦР (тест №391С-УРО, https://invitro.by/analizes/for-doctors/554/18478/ ), но результат анализа может быть отрицательным в случае локализации вируса непосредственно в папилломе. Для определения лечебной тактики генитальных кондилом рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.
Парень изменил, боюсь чем нибудь заболеть. Подскажите какие анализы лучше сдать?
Уважаемая Алина! Для исключения инфекций, передаваемых половым путем, через 10-14 дней после полового контакта с партнером рекомендуем Вам сдать мазок и соскоб из половых органов на флору и урогенитальные инфекции методом ПЦР (тест №445, профиль №105). Через 1,5 месяца – сдать кровь на антитела к возбудителю сифилиса (тест №69), через 3 и 6 месяцев – кровь на антитела к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С (тесты №68, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/oskol/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
