Раздел «— Темы»
Почему в копрограмме белок и кровь, а фекальный кальпопротектин и скрытая кровь отрицательны? Куда дальше двигаться в диагностике? Гастроэнтеролог считает,что жалобы придумываем.
Ребенок 3 г, вес 13 кг, рост 92 см, жалобы на колики и пузыристый стул с 3х мес на грудном вскармливании, сыпь на кожи на цитрусовые в питании у мамы, найден стаффилокок золотистый в бакпосеве кала, пролечен, пузыристость исчезла, колики уменьшились, бифидобактерии 0, потом с вводом прикорма в 7 мес.жалобы на сыпь на тыкву и морковь, запор и газообразование от всей еды в течение 2-х -3х дней, кроме курицы, индейки и яблок, отчего ребенок плохо спит, беспокойный, плаксивый, истеричный, массаж и симетикон не дают облегчения, выделения газов. Жалобы исчезают на строгой диете из 3х продуктов. IGE=0, IGE в 1 г.ребенка к основным пищевым продуктам по нулям. Подозрение на FPIP (проктоколит, индуцированный пищевыми белками)
В анализах:
1) Копрограмма ИНВИТРО от 02.09.2020:Реакция на скрытую кровь +
Реакция на белок +
Мыш. волокна с исчерченн. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Соли жирных кислот ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Раст. клетчатка перевар В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
2) Скрытая кровь в кале 01.12.2020 (иммунохимический метод в ИНВИТРО): 14,норма до 50.
3) Кальпротектин фекальный в ИНВИТРО: 01.12.2020: <10 мкг/гр <150
4) Узи от 27.08.2020: эхографические признаки умеренных диффузных изменений структуры поджелудочной железы по типу реактивных. Поджелуд.железа: головка 13 мм, тело 10 мм, хвост 13 мм, с четкими контурами, структура паренхимы умеренно неоднородная за счет мелкоточных эхогенных включений.Эхогенность паренхимы соответствует возрастной норме.
5) IGG от 20.02.2020 к лямблиям, аскаридам, токсокаре, токсоплазме, эхинококам, трихинеллам отрицательны.
6) Неоднократные анализы кала на паразитов и энтеробиоз, а в т.ч.единоразово методом парасеп-отрицательны.
Уважаемая Ирина! Наличие следов белка и скрытой крови в копрограмме при отсутствии скрытой кровь в кале, определяемой иммунохимическим методом, говорит о несоблюдении диеты перед сдачей копрограммы (за 3 дня до сбора кала ребенок должен быть переведен на растительно-молочную диету с исключением мяса, птицы и продуктов, богатых железом). В данном исследовании скрытая кровь определяется бензидиновой или гваяковой пробой, которые неспецифичны и дают положительную реакцию на гемоглобин животного и человеческого происхождения. Иммунохимический метод диагностики скрытой крови в кале лишен подобного недостатка, не требует специальной подготовки и является более информативным и специфичным. Таким образом, воспалительных заболеваний кишечника у ребенка не выявлено. Для выявления\исключения пищевой аллергической сенсибилизации, как таковой, рекомендуем ребенку сдать кровь на исследование Фадиатоп детский, Иммунокап, IgE к смеси пищевых и ингаляционных аллергенов, наиболее часто вызывающих аллергию у детей – тест №6801PI . Также для диагностики повышенной чувствительности к глютену рекомендуем сдать кровь на антитела к глиадину и тканевой трансглютаминазе (тесты №270, 271, 1282, 1283), кровь на антитела IgE к пшенице (тест №610) и обратиться к аллергологу и гастроэнтерологу. Кроме того, для оценки нарушения естественного состава микрофлоры кишечника наибольшее информативное значение имеет определение в кале содержания короткоцепочечных жирных кислот, являющихся продуктами жизнедеятельности бактерий, так как рутинное исследование кала на дисбактериоз не позволяет полноценно отразить микробный состав кишечника (данное исследование в Лаборатории ИНВИТРО не проводится). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Камень 2,3 см. С тенью на снимке. Проток пока не заблокирован. Что посоветуете?
Уважаемый Кирилл! В данном случае, учитывая достаточно большой размер камня в желчном пузыре, рекомендуем Вам обратиться к хирургу для выбора тактики лечения заболевания, так как медикаментозно растворить камень данного объема не представляется возможным. В случае увеличения размера камня повышается риск осложнений (образование пролежня стенки желчного пузыря), что может потребовать неотложной операции.
Здравствуйте!
Отвечая на вопросы по ВИЧ вы приводите следующую статистику ссылаяс на учебник 2000 (!!!!) года :
У 90-95% инфицированных они появляются в первые три месяца после заражения, у 5-9% – в период от трех до шести месяцев, у 0,5-1% – в более поздние сроки. Вам не кажется, что когда на дворе 2020 год пора ссылаться на более актуальные источники касательно ВИЧ?все таки 20 лет прошло……
У какой категории людей антитела вырабатываются спустя 6 месяцев?
Уважаемый Автор вопроса! Иммунный ответ у каждого человека индивидуален. Существует большое количество аутоиммунных заболеваний, лиц с иммунодефицитами (первичными и вторичными), у которых синтез антител снижен, а некоторые классы антител могут вообще не вырабатываться в ответ на инфекцию (первичные иммунодефициты). Кроме того, изменение функционального состояния иммунной системы зависит от приема иммуносупрессивных препаратов, проведения химио- и лучевой терапии, трансплантации органов. Эти заболевания существовали как 20 лет назад, так существуют и сейчас, причем в настоящее время чаще, чем в прошлом веке. Поэтому время синтеза антител у здоровых лиц и лиц с дефектами иммунной системы отличается, и использование тест-систем даже новейшего поколения никак не влияет на время выработки антител в ответ на инфекцию. Кроме того, синтез антител зависит от количества инфекционного агента, попавшего в организм, его вирулентности.
Здравствуйте!
Вопрос следующий: у вас довольно сложная логистическая цепь , сначала вы с помощью курьерской службы доставляете биоматериал в центральную лаботаторию московскую, потом на анализаторе ( способном выполнять одновременно десятки , если не сотни анализов ) проводите анализ, скажите, учитывая вышеназванные факторы делая анализ у вас на тот же самый например вич можно не боятся что мою кровь перепутают и вручат мне результат другого человека? тем самым либо напугав меня диагнозом которого у меня нет либо обнадежат отсутствием, и я буду например уверен в отсутствии того же самого вич ( пока он не перейдёт в спид, необратимую стадию)?????
Уважаемый Сергей! В ИНВИТРО работают с первичной пробиркой, каждой заявке и образцу биоматериала присваивается уникальный штрих-код. На основании заказанных тестов система автоматически определяет, в какие пробирки (контейнеры), в каком количестве и последовательности необходимо взять биоматериал для обеспечения выполнения исследований. Маркировка (штрих-код с фамилией) наносится на пробирку после сдачи биоматериала в присутствии пациента. Присвоение штрих-кода является визитной карточкой пациента и сохраняется в электронной базе. Непосредственно в лаборатории пробирки с биоматериалом поступают на преаналитическую сортировочную станцию. В автоматическом режиме происходит сортировка и распределение баркодированных пробирок по рабочим потокам. Использование этого прибора исключает возможность ошибок при ручной сортировке пробирок и аликвотировании (перенос биоматериала во вторичные пробирки). Цикл работы автоматического анализатора состоит из следующих этапов: автоматический манипулятор прибора перемещает баркодированную пробирку в зону считывания штрих-кода, далее аналитическая система запрашивает у лабораторной информационной системы задание для этой пробирки, получает его в автоматическом режиме и приступает к выполнению исследования. После завершения – результат выводится на экран прибора и автоматически отправляется в лабораторную информационную систему для валидации, т.е. подтверждения. Таким образом, риска перепутать биоматериал нет.
Доброе утро!
Жен 27 лет
Цитологическое исследование биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (PAP-тест) Результат исследования:
1. Качество препарата: Качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
В представленном материале клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоя и группы клеток цилиндрического эпителия. Единичные клетки метаплазированного эпителия.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Дополнительные уточнения.
Флора полиморфно-палочковая. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Подпись цитолога:
Уважаемая Анастасия! Результат цитологического исследования эпителия цервикального канала шейки матки в норме. Признаков воспаления не выявлено. Атипичные клетки не обнаружены.
у меня цикл 28 дней. была задержка на 30 день цикла я сделала тест он был отрицательным( с 30 дня в электронном календарике у меня начало писать что задержка ) на 36 день цикла было сделано узи и на 37 день сдан анализ на ХГЧ который показал беременность 2 недели (148мЕд/мл) стоит ли беспокоиться?
Уважаемая Марина! Уровень ХГЧ указывает на наступление беременности сроком 2 эмбриональные недели (от даты предполагаемого зачатия). Для оценки течения беременности рекомендуем Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) через 3-4 дня и обратиться к гинекологу.
Добрый день! Я болела с 24.10.2020 по 18.11.2020. Были признаки короновируса (температура, потеря обоняния, боли в мышцах, сухой кашель). Тест на COVID я не делала, КТ тоже. Сейчас бы хотела сдать анализы на антитела. Какой посоветуете. Заранее спасибо.
Уважаемая Елена! Учитывая срок давности заболевания рекомендуем Вам сдать кровь на антитела IgG SARS-Cov-2 к спайковому (S) белку (маркер перенесенной инфекции и формирования защитного постинфекционного иммунитета) – тест №1652, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/rostovnadony/3063/62439/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте, у меня началась аллергия в виде высыпаний, зуда и припухлостей на лице. До этого момента за всю жизнь небыло аллергий и на что именно аллергия не известно. Вызывали скорую, отвезли в больницу, где узнав, что я в положении 4 недели прописали активированный уголь. Записалась к аллергологу, из-за больших очередей, записали на прием через 4 дня. Но аллергия всё сильнее проявляется. Хочу спросить, есть ли какой-нибудь препарат , который можно при беременности? И посоветуйте какие пробы сдавать? Дома есть кот, и по работе пользуюсь клеем для наращивания ресниц, подозреваю, что что-то из этого является причиной!
Уважаемая Руфыя! Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать общий анализ крови (тест №1515), кровь на общий IgE и специфический IgE к эпителию кошки (тесты №67, 605), биохимический анализ крови (скрининговая оценка функции печени по профилю №ОБС57). Если у Ваших родственников в анамнезе имеется крапивница и\или ангионевротический отек, то дополнительно рекомендуем сдать кровь на С4 компонент комплемента и ингибитор С1-эстеразы (тесты №836, 1316С4) и обратиться к аллергологу. При нарастании отека лица, губ, языка Вам необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи для купирования или уменьшения отека, так как данная ситуация является неотложной. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/salavat/ .
Добрый день, беременность 34 недели
Д димер = 1054
Фибриноген 4,1
Ферритин 3
Гематокрит 30,4
МСН 26,6
Эритроциты 3,72
Гемоглобин 9,9
При этом были анализы мочи белок 1,0 сахар 2,8
Но через неделю анализ мочи стал в норме.
Подскажите нужно ли беспокоиться и начать какое либо лечение, или все в пределах нормы? Врач в женской консультации, ничего не говорит.
Уважаемая Алена! В результате анализа у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, что требует медикаментозной коррекции. Также отмечается повышенный уровень Д-димера, свидетельствующий о гиперкоагуляции, то есть активизации свертывающей системы крови. Гиперкоагуляция, как физиологический механизм, отмечается в конце третьего триметра беременности, но уровень Д-димера значительно превышает допустимые его значения для третьего триместра. В данном случае необходимо обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для оценки течения беременности и риска тромботических осложнений.
Добрый день,анализ показал
Т4 свободный 14.43 пмоль/л -норма
ТТГ < 0.0083 мЕд/л-?????как улучшить
Уважаемая Лариса! Результат анализа говорит о тиреотоксикозе, то есть избыточной функции щитовидной железы, которая может быть обусловлена аутоиммунной патологией, наличием гормонально активных узловых образований, новообразований. Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на Т3 свободный и Т4 общий, антитела к тиреоидной пероксидазе, тиреоглобулину, рецепторам ТТГ (тесты №53, 54, 57, 58, 199), выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/perm/152/ .
Очень часто случался случайный секс. Хочу провериться на заболевания. Напишите, пожалуйста, все возможные тесты которые мне нужно сделать. Мой бюджет под это дело не ограничен.
Уважаемый Виктор! Для исключения ИППП рекомендуем Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В,С, мазок и соскоб из уретры на флору и урогенитальные инфекции методом ПЦР (профиль №ОБС92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Девочка, 2годика, немного жаловалась что болит, когда писяет. Расшифруйте, пожалуйста, сданный оам. Больше кроме этой жалобы ничего не беспокоит. На что обратить внимание в анализе? Заказ от 03.12.2020 номер 1………03
Уважаемая Наталья! Для получения комментария по результату анализа необходимо полностью привести его в тексте вопроса. Мы не занимаемся поиском результатов обследований по базе данных.
Антитела к коронавирусу
SARS-CoV-2, IgM результат сомнительный Как и что это означает?, тем более я сдавала на само заболевание, а не на антитела. Выходить мне на работу или нет? Что делать?
Уважаемая Наталья! Сомнительный результат анализа на антитела IgM SARS-Cov-2 может быть в нескольких ситуациях – при недавнем инфицировании, когда иммунная система еще не синтезировала достаточное для определения используемой тест-системой количество антител; после ранее перенесенной инфекции; являться ложноположительным при перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов. Серологическая диагностика (определение антител в крови) не выявляет текущее вирусоносительство. Для этой цели необходимо выполнить носоглоточный мазок на РНК коронавируса методом ПЦР (тест №3320, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/penza/3063/61377/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Сможете ли дать рекомендации по течению вирусной инфекции ковид 19, состояние средне стабильное,сравнен результат от 03.12 с 09.11.20, субфебрильная температура держится 4ю неделю. Надо ли делать более обширное обследование для уточнения поражения организма или заметны улучшения по анализу. Также по поводу гемактрита, прописывали кардиомагнил, есть ли сгущаемость крови? Мне 32 года, из хронических заболеваний:единожды, без полного обследования выставлена астма, давно в ремиссии.
Клинический анализ крови
Гематокрит 35.3 38.1 09.11.20 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 11.8 13.1 09.11.20г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 3.96 4.34 09.11.20 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 89.1 87.8 09.11.20 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 13.2 09.11.20 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.)29.8 30.2 09.11.20 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)33.4 34.4 09.11.20 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 261 234 09.11.20 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.82 3.57* 09.11.20 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число), %55.8 34* 09.11.20% 48.0 – 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 33.8 48* 09.11.20% 19.0 – 37.0
Моноциты, % 6.9 15* 09.11.20 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 3.3 3 09.11.20 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.2 0 09.11.20% < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.25 1.21*09.11.20 тыс/мкл 1.56 – 6.13 Лимфоциты, абс. 1.97 1.71 09.11.20 тыс/мкл 1.18 – 3.74 Моноциты, абс. 0.40 0.54 09.11.20 тыс/мкл 0.20 – 0.95 Эозинофилы, абс. 0.19 0.11 09.11.20 тыс/мкл 0.00 – 0.70 Базофилы, абс. 0.01 0.00 09.11.20 тыс/мкл 0.00 – 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 13 10 09.11.20 мм/ч < 20
Уважаемая Диана! Гематокрит у Вас в норме, что указывает на нормальный объем крови и количество эритроцитов по отношению к данному объему. Отмечается легкая степень анемии, что может быть на фоне перенесенного воспаления и инфекционного заболевания. Динамика изменений показателей лейкоцитарной формулы характерна для перенесенной вирусной инфекции. По изолированному результату клинического анализа крови динамика течения коронавирусной инфекции не определяется, необходима комплексная оценка имеющихся симптомов, данных визуального осмотра, иных лабораторных показателей, если их необходимо было определять исходя из тяжести течения инфекции, данных КТ органов грудной клетки (если было выявлено вирусное поражение легких). Субфебрилитет при отсутствии респираторных симптомов (кашель с мокротой или без, одышка) может долго сохраняться в рамках астенического синдрома после инфекционного заболевания, что не требует дополнительного обследования и какого-либо лечения. Для оценки состояния здоровья рекомендуем обратиться к лечащему врачу, если это необходимо.
Здравствуйте! Сдавал в Вашей лаборатории кровь на антитела.
Пришел ответ
Антитела к коронавирусу SARS CoV-2 (нуклеокапсидному белку), IgG ПОЛОЖИТ.
Антитела к коронавирусу SARS CoV-2 (нуклеокапсидному белку), IgG – КП 1.40
Что значит цифра 1.40 – достаточно ли антител? Или нужно смотреть вместе с IGm?
Если IGm еще есть то значение для IGg будет меньше? А если Igm нет, то значит или антител мало или только только вырабатываются? Спасибо.
Уважаемый Денис! КП антител IgG к коронавирусу имеет пограничное значение, что указывает на малое количество антител в крови. Это может быть при недавнем первичном инфицировании и текущей инфекции, после ранее перенесенной инфекции с практическим отсутствием постинфекционного иммунитета, или указывать на то, что организм, возможно, столкнулся с вирусом и иммунная система ответила слабой реакцией. Если у Вас нет сейчас и не было ранее никаких признаков коронавирусной инфекции, то для исключения текущего бессимптомного вирусоносительсва Вы можете сдать мазок из носоглотки на РНК SARS-Cov-2 методом ПЦР (тест №3334) и кровь на антитела IgM SARS-Cov-2 (тест №1641). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте, помогите расшифровать результат анализа. Спасибо. Микроскопическая картина:
U – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом кол-ве. Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Грам (+) кокки в единичном количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке: Приём антибиотиков: нет Локализация: Отделяемое уретры
Уважаемая Виктория! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого уретры в норме.
Здравствуйте у меня взяли анализы, и нашли Enterococcus sp. 10^2 Кое/Тамп. Подскажите пожалуйста какие лекарства можно принять, потому что все ещё имеются выделения из уретры
Уважаемый Кирилл! Выявленное количество энтерококка, который относится к условно-патогенной микрофлоре, не является причиной неспецифического бактериального уретрита и не требует антибактериального лечения. Так как Вы не указали данные анамнеза заболевания и других лабораторных исследований (мазок на флору, соскоб на половые инфекции), то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу.
прошу вас указать все возможные анализы для диагностики мужчины
Уважаемая Анастасия! Для оценки состояния здоровья мужчины при отсутствии каких-либо жалоб рекомендуем ему сдать кровь по профилю “Здоров ты – здорова страна ” (№ОБС79), кровь на гормон тестостерон (тест №64), ПСА общий и свободный (профиль №ОБС69), общий анализ мочи (тест №116), кал на скрытую кровь (тест №2401), кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, мазок и соскоб из уретры на флору и урогенитальные инфекции (профиль №ОБС92). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день ! Разъясните пожалуйста. Существует высокоточный метод ПЦР диагностики наличия ДНК вируса Гепатита В в крови. Почему во всех лабораториях для диагностики Гепатита В в первую очередь предлагаются анализы на антигены и антитела к вирусу Гепатита В ? Разве ПЦР недостаточно ? Заранее благодарю, Юрий
Уважаемый Юрий! Существуют разные стадии течения вирусного гепатита В. При вирусоносительстве в крови выявляется антиген вируса гепатита В, но отсутствует ДНК возбудителя инфекции, то есть нет стадии репликации (размножения) вируса. При хроническом течении заболевания также есть два варианта – фаза интеграции вируса (ДНК не выявляется) и фаза его репликации (ДНК +). Кроме того, на различных стадиях инфекционного процесса происходит синтез различных антител, что позволяет оценить прогноз течения заболевания, стадию (острая, раннее, позднее выздоровление, хроническая стадия или перенесенная инфекция, иммунитет). В зависимости от цели обследования подбирается соответствующий комплекс анализов.
Добрый день. По результатам анализов выявлена гарднерелла, но дело в том, что я мужчина. Будет ли безопасен оральный секс со мной для моей девушки БЕЗ презерватива и обычный С презервативом? Очень опасаюсь проблем для неё и для себя. Примерно за 3 дня до анализов обрабатывал гениталии мирамистином, хотя это вроде чистящее средство для таких случаев.
Уважаемый Автор вопроса! Гарднерелла вагиналис – условно-патогенный факультативный анаэроб, носителями которого являются 70% здоровых женщин, не относится к инфекциям, передаваемым половым путем, то есть венерическим заболеваниям. У мужчин данный микроорганизм относится к транзиторной (преходящей) микрофлоре, появляющейся в уретре после половых контактов, что не требует никакого лечения. Половые контакты с партнершей без барьерной контрацепции возможны.