Добрый день!
Девочке 2 года, месяц назад у нее появились высыпания красного цвета по всему телу (кроме лица и спины), кожа сухая, шершавая, постоянно чешется. Диагноз при осмотре – атопический дерматит. Сдали анализ крови, врач его просто отдал, ничего не прокомментировав, видимо, все в порядке (или не в порядке, вообщем сам себе на уме).
В анализе лейкоциты в норме, лимфоциты повышены (71% при норме 24-30), моноциты снижены (4% при норме 6-8), сегментоядерные нейтрофилы снижены (25 при норме 63-67), эозинофилы написано 1+1 (норма 3-4%). Я так понимаю, что это свидетельствует о каком-то воспалительном процессе? Если эозинофилы не повышены, то значит, это не аллергическая реакция?
Спасибо.

Уважаемая Елена Михайловна!

Как правило, данные изменения гемограммы (увеличение содержания лимфоцитов и снижение количества нейтрофилов) наблюдаются при различных вирусных процессах. В развитии аллергических процессов участвуют множество компонентов иммунной системы. При атопических реакциях отмечается увеличение общего IgE в крови. В данной ситуации определить диагностическую тактику поможет аллерголог-иммунолог. Перед консультацией специалиста рекомендую повторить клинический анализ крови (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории), оценить уровень  общего IgE (тест №67), выполнить биохимический анализ крови (профиль №15) и анализ кала на дисбактериоз (тест №456). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Пожалуйста, прокомментируйте копрограмму мальчика возраста 13,5 мес.
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛ.
1. кал неоформленный
2. обнаружены остатки непереваренной пищи (референсные значения – отсутствуют), далее референсные значения = р.з.
3. следы белка (р.з. – отрицат.)
4. реакция на скрытую кровь + (р.з. – отрицат.)

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛ.
1. мыш волокна с исчерченн, жир нейтральный, кристаллы (оксалаты) – единичные в п/зр
2. мыш волокна без исчерченн, жирные кислоты, соли жирных кислот, клетчатка, иодофильная флора патол, слизь, эпителий – в небольшом количестве
3. иодофильная флора норм не обнар (р.з. – ед. в преп.)
4. лейкоциты 1-2 (р.з. – отсутствуют)

Остальные показатели в пределах референсных значений.

Анализ сдавали по собственной инициативе (т.е. диагноза никакого нет и лечения не проводилось) – так как последние 3,5 месяца вес ребенка не менялся (9 кг +/- 200 г) и в кале невооруженным глазом видны остатки непереваренной пищи. При этом ребенок очень активен, в хорошем настроении, аппетит и сон нормальные.

Вопросы:
1. надо ли беспокоиться по поводу остатков непереваренной пищи в этом возрасте? если да – какие анализы можно сдать для постановки диагноза?
2. о чем говорят следы белка, реакция на скрытую кровь + и лейкоциты 1-2? надо ли проводить дополнительные исследования или это вариант нормы?

Заранее большое спасибо за ответ!

Наталья

Уважаемая Наталья!

При соблюдении всех правил подготовки к исследованию белка и скрытой крови в кале не обнаруживается. Результаты анализа свидетельствуют о нарушении функции желудочно-кишечного тракта, признаков воспаления не выявлено.  В данной ситуации рекомендую так же выполнить анализ кала на дисбактериоз (тест №456 в нашей лаборатории). С результатами анализов обратитесь к гастроэнтерологу для определения лечебной тактики.

Здравствуйте!Первый раз я Вам написала 21.07, и вы в ответе попросили указать нормы той лаборатории,в которой мы сдавали.Правда, мне не понятно, почему они везде разные?Я думала, все лаборатории придерживаются одинаковых норм.Вот пишу еще раз результаты и нормы, а также вкратце нашу ситуацию еще раз.
В течение года мой сын (сейчас ему 1г.9мес.)не один раз переболел ОРВИ и ОРЗ.Переносит тяжело и долго болеет.На фоне температуры 38.5 у ребенка судороги.По МРТ локальная атрофия полюса левой височной доли. В неврологии назначили принимать Депакин сироп.И сказали, что ослаблен иммунитет.Вот сейчас после очередной болезни в отчаянии сдали ему анализы на иммунитет и инфекции.
Наши результаты и нормы лаборатории(в скобках):
Иммуноглобулин А 6,88г/л (0.40-3.50)
Иммуноглобулин М 2,59 (0.70-1.70)
Иммуноглобулин G 4,01 (9.00-20.00)
Иммуноглобулин Е общий 17,66МЕ/мл (дети от1до5лет менее 60)

Антитела Ig G к хламидиям 17,93Ru/мл (менее 16-отриц, 16.0-20.0-сомнит, более 20-образец полож)
Антитела Ig G к микоплазме 2,28т Оед/мл (менне 0.95-отриц, более 1.05-полож)
Антитела Ig G к вирусу простого герпеса тип1 1:4 титр (менее 1:10-образец серонегативный)
Антитела Ig G к цитомегаловирусу 2,28 РЕ/мл (менее 0.20-отриц,более 0.25-полож)
Антитела Ig G к ядерным антигенам вируса Эпштейн-Барр 68,40 Ед/мл (менее 3,50-отриц, более 5.00-полож).Здесь что-то очень много..
Хочу так же указать, что анализы были сданы на фоне выздоровления после ларингита и простого бронхита, после 3-х курсов антибиотиков.
Что это значит?Могут от этого быть судороги?Он выздоровеет?
А мне с мужем тоже надо сдать анализы на эти же инфекции и лечиться всем вместе?

Заранее благодарю!

Уважаемая Анастасия! Нормы определены тест – системами, которые используются в лабораториях, при этом тест – системы могут быть разными. Поэтому мы не интерпретируем результаты других лабораторий.

Высокие концентрации иммуноглобулинов А и М могут быть обусловлены хроническими инфекциями, аутоиммунными состояниями, некоторыми наследственными заболеваниями. Недостаток иммуноглобулина G может быть обусловлен врожденным иммунодефицитом.

 Наличие антител класса Ig G к хламидии и микоплазме указывает на перенесенную или текущую инфекции. Для уточнения диагноза необходимо повторить анализ крови на антитела через 10 – 14 дней в той же лаборатории. Нарастание антител при повторном исследовании крови в 3 – 4 раза указывает на персистенцию возбудителей в организме и требует консультации лечащего врача.  Обследование на указанные инфекции необходимо выполнить всем членам семьи (наши тесты №№ 105/106, 179/80, 181/82, 183 – 185).

В отношении вируса герпеса и вируса Эпштейна – Барр ребенок является вирусоносителем, т.е. после перенесенной инфекции вирусы остаются в организме и могут периодически активизироваться. К сожалению, в анализах не указаны острофазные антитела Ig M, поэтому оценить активность инфекции невозможно. Рекомендую повторить также анализ крови на антитела к вирусам через 10 – 14 дней и получить консультацию врача – инфекциониста, иммунолога.   Возможно в крови определяются материнские антитела (но не инфекция!), ведь они могут несколько лет циркулировать в крови ребенка после рождения.

Здравствуйте!
Ребенку 3 года, сдали общий анализ крови в вашей лаборатории, прокоментируйте, пожалуйста…
Гемотокрит 41.0
Гемоглобин 13.3
Эритроциты 4.78
MCV 86
MCH 27.7
MCHC 32.3
Тромбоциты 286
Лейкоциты 5.9
Палочкоядерные нейтрофилы 2
нейтрофилы сегментоядерные 16!!!!
Нейтрофилы 18!!!!
Лимфоциты 68!!!!
Моноциты 8
Эозинофилы 6
Базофилы 0
СОЭ 7

Может ли это быть результат вирусных инфекций, протекщих незаметно, т.к. ребенок не болел?

Уважаемая Елена!

Чаще всего данные изменения наблюдаются при различных вирусных процессах. В данном случае желательно оценивать измененные показатели в динамике через 10-14 дней (тесты №5, 119 и 139 в нашей лаборатории). Это позволит определить дальнейшую тактику. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к педиатру.

Добрый день!
У моего трехмесячного сына повышены лимфоциты 63 (19-37) и моноциты 15 (3-11). В остальном анализ крови в норме. Что это может быть? Читала, что у младенцев до года могут быть повышены лимфоциты, так ли это? Или необходимо сдать дополнительные анализы?
И еще вопрос, является ли это показанием к тому, чтобы перенести прививки (КДС, гепатит и полиомиелит)?

Уважаемая Лариса! У детей грудного возраста референсные значения уровня лимфоцитов – 45-70%, что является особенностью функционирования органов кроветворения в данной возрастной категории. В связи с вышесказанным, поводов для беспокойства нет, дальнейшее обследование не требуется. Противопоказанием к плановой вакцинации данная ситуация не является.

Скажите, о чем может говорить пониженное содержание гемоглобина и повышенное – сегментоядерных у годовалого ребенка. Принимали мальтофер – картина не изменилась. С рождения и по сей день гемоглобин 108-112, сегментоядерные 40-42. Остальные показатели: лейкоциты 8-10, палочкоядерные 4, эозинофилы 1,лимфоциты 47-51, моноциты 5-7, СОЭ 4-6 – по-моему, в норме.

Уважаемая Екатерина! Пониженное содержание гемоглобина может быть обусловлено недостатком железа, фолиевой кислоты и витамина В12 вследствие недостаточного поступления, нарушенного всасывания и синтеза их в организме. В Вашем случае рекомендую выполнить ребенку анализ крови на диагностику анемий (наш профиль № 9), биохимический анализ крови (наши тесты №№ 13, 14, 29), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), общий анализ кала (тест № 158).

Повышение сегментоядерных нейтрофилов может быть обусловлено физиологическими причинами. Для исключения патологических причин рекомендую выполнить общий анализ мочи (тест № 116), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467). 

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.   

Педиатр назначил сдать нам анализы: парат. гормон, Т3, Т4, ТТГ, щелочная фосфотаза и холестерин. Я не совсем поняла какой нужно сдавать анализ (общий или свободный) ТТ3 или FT3, ТТ4 или FT4, какой холестерин и про щелочную фосфотазу не совсем поняла. Спасибо.

Уважаемая Галина! Для определения показателей крови, необходимых для исследования, важно учитывать диагноз заболевания или цель обследования. Рекомендую обратиться к педиатру для уточнения спектра обследования.

Здравствуйте!В течение года мой сын (сейчас ему 1г.9мес.)не один раз переболел ОРВИ и ОРЗ.Переносит тяжело и долго болеет.На фоне температуры 38.5 у ребенка судороги.По МРТ локальная атрофия полюса левой височной доли. В неврологии назначили принимать Депакин сироп.И сказали, что ослаблен иммунитет.Вот сейчас после очередной болезни я в отчаянии решила сдать ему анализы на иммунитет и инфекции.Ниже указываю результаты.Разъясните, пожалуйста!Что с ребенком? Он выздоровеет?А то уже голова кругом..И получается, что и мне с мужем надо сдать анализы на эти же инфекции и лечиться всем вместе?
Иммуноглобулин А 6,88г/л
Иммуноглобулин М 2,59
Иммуноглобулин G 4,01
Иммуноглобулин Е общий 17,66МЕ/мл

Антитела Ig G к хламидиям 17,93Ru/мл
Антитела Ig G к микоплазме 2,28т Оед/мл
Антитела Ig G к вирусу простого герпеса тип1 1:4 титр
Антитела Ig G к цитомегаловирусу 2,28 РЕ/мл
Антитела Ig G к ядерным антигенам вируса Эпштейн-Барр 68,40 Ед/мл

Заранее огромное спасибо за ответ!

Уважаемая Анастасия! Приведите, пожалуйста, все референсные значения (норма) показателей той лаборатории, где было проведено исследование, что позволит правильно интерпретировать результат анализа, так как в каждой лаборатории тест-системы и единицы измерения отличаются друг от друга.

Здравствуйте, доктор! Дочери 2,9, сдали анализ крови, выяснилось, что повышено содержание сои, нас попросили пересдать, вот вчера забрали анализ, теперь соя в норме, а повышено содержание лейкоцитов (14,5), наш ЛОР сказала, что ребенок здоров, и что анализ придется пересдать еще раз… Я очень волнуюсь, подскажите, что это может быть? Заранее спасибо.

Уважаемая Ирина! Количество лейкоцитов в клиническом анализе крови для детей данной возрастной группы является нормальным (референсные значения для детей 2-4 лет 5,5-15,5 тыс\мкл). Дальнейшее обследование не требуется.

Спасибо большое за ответ!Вы очень успокоили!Но есть еще проблема,врач не хочет делать нам прививку из-за этих анализов,Вы не могли бы сказать какие показатели должны быть в крови для детей до года,видимо у нас врач недостаточно квалифицирован!

Уважаемая Кира! У детей первого года жизни количество лейкоцитов – 6,0-17,5 тыс\мкл, лимфоцитов – 45-70%. Поэтому противопоказаний к выполнению прививки нет. Все референсные значения клинического анализа крови с учетом пола и возраста можно посмотреть на нашем сайте  http://www.old.invitro.ru/leykoformula.htm , http://www.old.invitro.ru/oak.htm .

ДОчка скрипит во сне зубами. Энтеробиоз и анализ кала в норме.
Какие нужно сдать анализы крови, чтобы выявить или нет паразитов в кишечнике?

Уважаемая Светлана! Скрип зубами во сне не является специфическим признаком глистной инвазии. С профилактической целью рекомендую Вашей дочери сдать кровь на выявление антител к лямблиям, аскаридам, токсокарам. трихинеллам, описторхиям, эхинококку (тесты 229, 230, 232-234, 237). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах.

Моему сыну 6 месяцев пришли в мае на прививку и при осмотре было “розовое”горло нас отправили сдавать анализ мочи и крови, сдали клинический анализ крови
лейкоциты- 13,0,
лимфоциты -55,0,
эритроциты- 4,3
гемоглобин – 30,0
эозинофилы -3
моноциты-7
скорость реакции оседания эритроцитов-4
врач говорит,что повышены лейкоциты и лимфоциты, некоторые педиатры говорят что у маленьких детей такие показатели считаются нормой,бывает температура,но выше 37,2 не поднималась, анализ мочи в норме , врач не знает,что у нас,ребенок веселый,кушает хорошо;постоянно отправляет нас на анализы,а лечение никакого назначить не может!
У нас нет еще зубок и есть жировик на глазике.

Уважаемая Кира! Уровень лейкоцитов и лимфоцитов является нормальным для детей данной возрастной группы. Дополнительное обследование ребенка и какое-либо лечение не требуется.

Добрый день. У дочки, 7ет, во время отпуска (Тунис) увеличились лимфатические узлы. Доктор направил сдавать анализы. Пожалуйста расскажите что показали результаты?
anti – Toxo lgG – 50.4

anti – CMV lgG – 464.9
anti – EBV lgG-EBNA (яд.бел) -600

anti-HHV-6 lgG – положит.

спасибо.

Уважаемая Татьяна! Результат анализа свидетельствует о наличии иммунитета к токсоплазменной инфекции. Выявлено носительство цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, вируса простого герпеса 6 типа. Для исключения активной стадии вирусной инфекции рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM CMV, IgM EBV, выявление ДНК вышеуказанных вирусов и вируса простого герпеса 6 типа (тесты 83, 317, 186, 318, 316). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация вирусолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,какие анализы необходимо сдать 14-летнему мальчику,чтобы реально оценить его состояние здоровья.Практически здоров.Сопутствующий диагноз – дефект(щелевидный,закрывающийся 1,9 мм )межжелудочковой перегородки , пролапс митрального клапана (без регургитации).Спасибо.

Уважаемая Екатерина! С профилактической целью и учетом имеющейся патологии рекомендую Вашему сыну сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (профиль №15), общий анализ мочи (тест 116), ЭКГ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачом-консультантом в наших медицинских офисах.

Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты анализа мочи.Дочке 10 месяцев. Два раза подряд сдавали общий анализ мочи и посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. педиатр сказал, что все плохо.
Вот результаты: Общий анализ:ракция – щелочная;белок – 0; глюкоза – 0; L- 2-4; бактерии – 1 Посев:
E coli 10 5/мл
карбециллин +
левомецитин +
Гентамицин +
амоксиклав +
цефуроксин +
ципрофлоксацин+

Спасибо

Уважаемая Надежда! В посеве мочи выявлена кишечная палочка, являющаяся одним из наиболее частых возбудителей инфекции органов мочевыделения. Для исключения каких-либо анатомических нарушений, которые могут создавать благоприятные условия для размножения микрофлоры, рекомендую Вашей дочери выполнить УЗИ органов мочевыделительной системы и с данными обследования обратиться к детскому урологу.

Уважаемый доктор!

У меня следующий вопрос. Моему сыну сейчас 2,5 месяца. В 1 месяц у него билирубин был 213,а в 2 месяца – 123. Трансаминазы в 1 месяц – АЛТ-74, АСТ-139, в 2 месяца АЛТ – 79, АСТ – 87. Кроме этого у ребенка обнаружен ЦМВ YgG и ВПГ “G”. В 1 месяц ЦМВ YgG был – 1:3200 и ВПГ “G” – 1:3200, а в 2 месяца 1:1600 (ЦМВ) и 1:200 (ВПГ). Кроме этого, на данный момент мы лечимся от клепсиэллы. На фоне приемы препаратов до сих пор стул у ребенка жидкий (пропивали эрсефурил, энтерол, клепсилезный бактериофаг, сейчас пьем энтерофурил).
Я не могу добиться у врача – болеет ли мой ребенок ЦМВ и герпесом или это ему достались мои антитела. Как долго может держаться желтушка? Почему такие высокие трансаминазы (для печени постоянно пропиваем препараты – ЛИВ 52, галстену, эссенциале)?

Уважаемая Оксана!

Материнские антитела циркулируют в кровеносном русле ребенка до 6-ти месячного возраста. Тот факт, что титр антител уменьшается, исключает острую цитомегаловирусную и герпетическую инфекцию у ребенка. Высокий уровень трансаминаз возможно связан с цитомегалией, врожденными заболеваниями печени, аномалиями строения желчного пузыря, резус-конфликтом между матерью и ребенком. Рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139), УЗИ печени и желчевыводящих путей. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами исследований рекомендую обратиться к педиатру.

по результатам анализа у моего двухгодовалого сына повышено АСТ, железо и щелочная фаза. с чем это связано? и какие подводные камни?

Уважаемая Кристина!

Изменения в биохимическом анализе крови Вашего ребенка могут быть связаны с патологией печени, передозировкой препаратов железа. Рекомендую выполнить ребенку УЗИ печени и желчевыводящих путей. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами исследований рекомендую обратиться к педиатру.

Здравствуйте! Объясните пожалуйста, что такое e.coli лактозонегативные. Моему суну 9 мес, мы сдали анализ на дизбактериоз (была на коже сыпь неоднократно). В заключении нам написали: отмечается нарушение микробиоценоза кишечника за счёт увеличения e. coli лактозонегативные. 1,4х 10 в 8 степени. Остальное мне более понятно. Спасибо за помощь!

Уважаемая Жанна!

В результате исследования кала Вашего ребенка на дисбактериоз выявлен рост условно-патогенного микроорганизма – кишечной палочки с нетипичными свойствами. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к педиатру для назначения соответствующей терапии.

здраствуйте. развейте мой испуг. мы находимся в отпуске в крыму. и сдесь неожиданно у ребенка 10 месяцев поднялась температура 38.9. держалась два дня.сбивали панодолом. на третий день сдали кровь и наш показатель по гемоглобину упал на 87. эритроциты 3,05,лейкоциты 8,5 соэ 8, палочкоядерные 1, сегментоядерные 35,эозинофилы 3, лимфоциты 50, моноциты 11, Через две недели ./ не лечили тем что прописал доктор. очень сильный антибиотик. т.к врач путалась в сульфамидах и пеницилинах./ перездали кровь гемоглобин 116. эритроциты 3,59,лейкоциты 9,4 соэ 5, палочкоядерные -, сегментоядерные 14,эозинофилы -, лимфоциты 75, моноциты 11/ меня сильно пугает повышенные лейкоциты и лимфациты. что это может значить. нехотелось бы пропустить болезнь. тем более что врач остается под сомнением. заранее спасибо за ответ/

Уважаемая Марина!

Повышение лейкоцитов и лимфоцитов незначительное для ребенка 10 месяцев, и может быть связано с наличием вирусной инфекции. Этим же обусловлено снижение гемоглобина и повышение уровня моноцитов. Рекомендую Вашему ребенку выполнить исследование крови на наличие антител к цитомегаловирусу, токсоплазмозу, вирусу Эпштейна-Барр (тесты №82, 83, 80, 81, 186, 187). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами исследований рекомендую обратиться к инфекционисту.

Добрый вечер,
мой полуторогодовалый сын стал жаловаться на боли в стопах и периодически ходит на мысочках. Мы сдали анализы, и выявили положительный результат Микоплазма хоминис IgG, при этом IgA отрицательный. Означает ли это, что ребенок инфицирован и проблемы с ножками из-за микоплазм?

Уважаемая автор вопроса! Так как иммунная система не состоятельна у ребенка и не сформировалась окончательно, то обнаруженный титр микоплазмы хоминис может быть  матери. Для выяснения причины перечисленных жалоб рекомендую получить консультацию у педиатра, невропатолога.