Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «Дети (педиатрия)»

Коклюш?

Автор: Светлана
22 апреля 2009 г.

Здравствуйте! Моя дочь кашляет с конца января. Кашель сухой, приступообразный. В январе поставили диагноз – трахеит. Пролечились 3 недели, но кашель остался. В апреле посоветовали сдать анализ на коклюш. Вот результаты:РА с коклюшным диагностикумом положительная в разведении 1:10, РА с паракоклюшным диагностикумом положительная в разведении 1:20. Подскажите, пожалуйста, что означают эти анализы.

Уважаемая Светлана!

Для интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией на бланке. Учитывая длительность кашля, рекомендую обратиться к пульмонологу для определения дальнейшей тактики.

Добрый день. Сдала сегодня утром в одном из Ваших офисов кал на углеводы моего ребенка. Мой ребенок страдает запорами, поэтому, чтобы сдать анализ, мне пришлось поставить газоотводную трубочку, чтобы ребенок смог покакать. Кончик трубочки я предварительно смазала вазелиновым маслом, чтобы не травмировать ребенка. Ребенок накакал в чистую клеенку. У меня вопрос, страшно ли, что я смазала кончик трубочки вазелиновым маслом, повлияет это как-то на исследование кала? Или лучше пересдать анализ и поставить трубочку без использования вазелинового масла? (кал был привезен в Ваш офис в течение 3 часов после взятия). Спасибо огромное за ответ! Ирина

Уважаемая Ирина!

Если Вы соблюдали все правила сбора (http://www.invitro.ru/analizes/154/2559/), то не страшно.

Лейкоциты в крови

Автор: Александра
20 апреля 2009 г.

Сегодня получили результаты анализов крови ребенка (9мес), все в норме, кроме лейкоцитов. Они составляют 4,7тыс/мкл при норме от 6 тыс/мкл. Что это может означать?

Уважаемая Александра!

Причинами лейкопении могут быть вирусные инфекции, заболевания крови, прием некоторых лекарственных препаратов. В данной ситуации целесообразно повторить анализ с обязательной оценкой лейкоцитарной формулы (тесты 5, 119 и 139 в нашей лаборатории) и обратиться к педиатру, который после осмотра малыша поможет определить дальнейшую диагностическую тактику. 

20 апреля 2009 г.

Уважаемый доктор! Прошу Вас помочь и прокомментировать результаты копрограммы моего ребенка (6 лет). К сожалению, во вчерашнем письме не сообщила результата лаб. исследования. Привожу только те результаты, которые меня мущают.
Макроскопическое исследование
Остатки непереваренной пищи – обнаруж.
Микроскопич. исслед.
М. волокна без исчерченн. – единичные в п/зр.
Жир нейтральный – в небольшом количестве
Жирные кислоты – единичные в п/зр.
Соли жирных кислот – единичные в п/зр.
Раст. клетчатка неперевар. – в большом количестве
Растит. клетчатка переварен. – единичные в п/зр.
Крахмал внеклеточный – в небольшом количестве
Йодофильная флора норм. – в небольшом количестве
Йодофильная флора патол. – единичные в п/зр.
Кристаллы – трипельфосфаты – единичные в п/зр.
Слизь – в небольшом количестве
Эпителий цилиндрический – единичные в п/зр.
Эпителий плоский – единичные в п/зр.
Заранее спасибо за комментарий.

Татьяна

Уважаемая Татьяна!

Причины появления незначительных отклонений в копрограмме разнообразны, необходимо учитывать жалобы. Вероятнее всего, речь идет о дисбактериозе. Рекомендую с результатами анализа обратиться к гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики.

 

19 апреля 2009 г.

Мы сдавали кровь на Иммуноглобули IgE общий. результат 294 – с указанием что он вышел за пределы референсных значений. Возможно ли такое? или это ошибка теста? И лучше передсать? Возможно ли что такое повышение иммуноглобулина вызвал бронхит, которым ребенок переболел недели 2 назад?
Ребенку 4.8
Спасибо

Уважаемая Любовь!

Увеличение уровня IgE наблюдается при некоторых аллергических процессах, в том числе и в верхних дыхательных путях, а также при паразитарных инвазиях. В связи с этим рекомендую выполнить клинический анализ крови (тесты (5, 119 и 139) и провести диагностику паразитарных заболеваний (тесты 232, 233,237, 229, 230, 234, 160). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к аллергологу-иммунологу.

Общий анализ мочи

Автор: Мила
19 апреля 2009 г.

Здравствуйте! У моей дочки (полтора годика) обнаружен в общем анализе мочи белок 0,204 (норма до 0,140) и повышена относительная плотность до 1030 (норма 1008-1018). Может ли это быть следствием не совсем правильного сбора мочи? Т.к. у маленького ребенка практически невозможно собрать мочу сразу после сна и среднюю струю – я собирала днём, в мочеприемник. Или это указывает на какие-то заболевания? К какому врачу мне обратиться? Спасибо.

Уважаемая Мила!

Появление белка в моче (протеинурия), как правило, сопровождается увеличением относительной плотности мочи. Существуют транзиторные (преходящие) протеинурии, которые быстро исчезают после прекращения воздействия вызывающего их фактора: продолжительные физические нагрузки, переохлаждение или перегревание, эмоциональные стрессы, пища, богатая белками, потери жидкости. Причиной появления белка в моче может быть и высокая температура. Но при обнаружении протеинурии в первую очередь необходимо исключить патологию почек. Рекомендую Вам с результатом анализа обратиться к нефрологу, который поможет определить дальнейшую тактику.

краснуха

Автор: Наталья
18 апреля 2009 г.

Здравствуйте. Ребенку 8 лет. Было подозрение на краснуху, но потом его сняли. Сдали анализы на IgG, IgM. Подскажите, пожалуйста что значат такие результаты анализа на краснуху: IgM – отр., IgG – 240 ме/мл. В графе “положительный результат” прописана буква “а” и цифры – 15 ме/мл. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Наталья!

Результат анализа свидетельствует о наличии у Вашего ребенка иммунитета к вирусу краснухи.

СОЭ

Автор: anisher
18 апреля 2009 г.

Добрый день.
Дочка 2,10 г. Заболели 1 марта 2009 года. Сдавали общий анализ крови 13/03/09 все в норме, только СОЭ 30. Пересдали 20/03/09 – 18, но были назначены антибиотики по поводу синусита, пересдали 28 марта, после приема антибиотиков – опять показатель СОЭ 30. 8/04/09 опять заболели, кашель и коньюктивит, вылечились, сдали кровь 15/04/09 – формула хорошая, а СОЭ 34. анализы мочи хорошие. Насколько критичны такие показатели СОЭ, стоит л бить тревогу, когда лучше пересдать, может, стоит сдать еще какие-нибудь анализы? Педиатр говорит, что если через неделю СОЭ не будет ниже- будем пить антибиотики.
Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса!

Ваша доктор права, если после перенесенного заболевания СОЭ в течение длительного времени не снижается, это может свидетельствовать о сохраняющемся воспалительном процессе. Рекомендую повторить анализ через 7-10 дней. В связи с тем, что СОЭ является неспецифическим показателем воспаления, для определения лечебной тактики целесообразно уточнить причину. Например, выполнить после из носа и зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест 467). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Общий анализ крови

Автор: Мила
17 апреля 2009 г.

Подскажите пожалуйста, у дочки в общем анализе крови превышены 2 показателя – ГЕМАТОКРИТ – 41 (норма 32-40) и ЭРИТРОЦИТЫ – 4,85 (норма 3,80-4,80). Ей полтора годика. Что это может быть? К какому врачу мне обратиться?

Уважаемая Мила!

Незначительное повышение уровня гематокрита и эритроцитов может отмечаться при потере жидкости (повышенное потоотделение, понос, рвота), при физической нагрузке, после перенесенного воспалительного процесса. Рекомендую Вам  выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139) через 7-10 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Можно ли делать пробу Манту

Автор: Астахова Юлия
16 апреля 2009 г.

Ребенок 7 лет, 2 недели назад переболел ОРВИ с кашлем и насморком. Сдали клинический анализ крови в Вашей лаборатории 15.04.09
Результаты: гематокрит 35.4 (33-41)
гемоглобин 11.8 (11.5-14.5)
эритроциты 4.58 (3.8-4.9)
MCV 77.3 (75-87)
MCH 25.8 (25-31)
MCHC 33.3 (32-37)
тромбоциты 365 (150-400)
лейкоциты 8.24 (4.5-13.5)
нейтрофилы 40 (39-64)
лимфоциты 48.7 (30-50)
моноциты 8.4 (3-9)
эозинофилы 2.7 (1-5)
базофилы 0.2 (мен.1)
СОЭ 14 (мен.10)
Участковый врач настаивает на пробе Манту, т.к. сейчас оформляем мед.карту в школу. Можно ли с такими анализами и повышенном COЭ делать пробу Манту? Спасибо

Уважаемая Юлия!

По результатам анализов противопоказаний к выполнению пробы Манту нет.

16 апреля 2009 г.

У ребенка 2,5 лет жалобы на боли в животе . Сдали анализ на дисбактериоз : St. aureus 50.10(3) и гемолизирующая кишечная пал-ка 95%

Уважаемая Марина!

В результате исследования у Вашего ребенка в кишечной флоре обнаружены патогенные микроорганизмы, требующие соответствующего лечения. В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Рекомендую с результатами анализов обратиться к педиатру.

ДТБС

Автор: Анна
16 апреля 2009 г.

В 3 месяца делали УЗИ ТБС , все было хорошо, все сформировано! Может ли потом быть дисплазия или УЗИ больше можно не делать?

Уважаемая Анна!

Дисплазия тазобедренного сустава бывает врожденной. Если она не была диагностирована в 3 месяца, то вероятность ее обнаружения в дальнейшем минимальна. Однако ребенку необходимо выполнять комплекс физических упражнений и массажа для нормального развития опорно-двигательной системы. Поэтому рекомендую Вам дополнительно проконсультироваться с педиатром и ортопедом.

16 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
У моего ребенка у Вас 2года делали анализ: посев и АЧ из носа и зева (091006ЖДТМ6). Результаты получили в прошлый четверг. Из носа были выделены S.pneumonia и H.influenzae. По пневмококку доктор назвал результаты анализа исключительными по резистетности (так как там практически сплошная резистеность) и бесполезности (антибиотики, к которым есть чувствительность нельзя давать детям и непонятно что делать дальше…).
Прошу ответить на след. вопросы:
1. почему не были проведена АЧ на амоксициллин, ампицилин, цефаклор, а также другие антибиотики первого ряда, применяемые у детей при заболеваниях носа?
2. при таких результатах нет пути решения проблемы у детей, почему нет рекомендаций что делать дальше?
3. может ли быть такой результат быть лабораторной ошибкой (по клинической картине нет отеков, выделений и т.д., анализ вообще говоря выполнялся для послелечебного контроля), может ли быть пневмококк спутан с другими непатогенными стрептококками?
4. Насколько такой результат зависит от квалификации медсестры, осуществлявшей забор биоматериала из носа, т.к. носовые ходы у детей маленькие, ребенок плачет, дергает головой, а материалы для забора применялись как для взрослых (по крайней мере мне так показалось), т.е. результат есть результат не внутренней носовой полости, а условно “наружного” носа? Может ли надо сдавать биоматериал только “особенным” медсестрам?
5. Сейчас исходим из предположения что результат адекватен и одним из гипотетических путей выхода из ситуации предлагается вакцинировать Пневмо23. Возможно ли у Вас заказать услугу определения соответствия вакцины типу данного пневмококка, чтобы спать спокойно и не боятся осложнений например отита?

ТАкие результаты заставили меня изучать область, в которой я даже раньше рядом не ходил, потому заранее прошу простить за некомпетентность!

С уважением,
Николай.

Уважаемый Николай!

Как правило, вопросы дальнейшей тактики после проведенного обследования в нашей лаборатории Вы можете обсудить с врачами-консультантами, ведущими прием в медицинских офисах ИНВИТРО. Данное исследование в нашей лаборатории в первую очередь предусматривает определение чувствительности к стандартной панели антибактериальных препаратов, предлагаемой фирмой-производителем тест-системы, для тех или иных возбудителей. При обнаружении резистентности микроорганизма к предложенным антибиотикам возможно проведение исследования с применением расширенной антибиотикограммы (тест №478). В данном случае лечащий врач может указать, какие именно антибиотики его интересуют.  Вакцина “Пневмо 23” эффективна в отношении 96% пневмококков, вызывающих заболевания. Однако она применяется только с профилактической целью. Поэтому рекомендую Вам проконсультироваться с педиатром для определения дальнейшей тактики.

16 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, возможно ли взятие крови у грудничка в вашей лаборатории в офисе м. Семеновская? Ребенку 6 месяцев. Имеется ли опыт взятия крови у таких маленьких детей?
При обращении в офис на Щелковской нам было отказано ввиду отсутствия опыта у медицинского персонала (тогда нам был 1 месяц).

Уважаемая Галина!

В лаборатории ИНВИТРО (в том числе и в интересующем Вас медицинском офисе) выполняется взятие анализов крови без ограничений по возрасту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

anti-Chl. pneumonia IgG

Автор: Света
15 апреля 2009 г.

Помогите разобраться!

Ребенку 4 годика.
Результат анализа anti-Chl. pneumonia IgA0.1
anti-Chl. pneumonia IgG 80

anti-Chl. pneumonia IgM
<100

Был контакт с больным ребенком. Нужно ли дальнейшее обследование и лечение? Немного кашлеет – канель влажный, хрипы.
Заранее спасибо!

Уважаемая Света!

Результаты анализов Вашего ребенка свидетельствуют о перенесенной ранее хламидийной инфекции, на данный момент без обострения. Рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови ребенку на антитела к микоплазме пневмония, к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу (тесты №82, 83, 186, 187, 181, 182). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Ребенку 13лет Мальчик
Жалоб нет, перед сдачей анализов не болел.
Моча: (только те показатели, которые “не укладываются в норму”
Плотность 1030 (1010-1025)
Белок 0,208 (<0.140)
Уробилиноген 34 (отр.)
билирубин + (отр.)
соли большое кол-во аморфные фосфаты
слизь в большом кол-ве
Клинический анализ крови в норме.
Сахар в крови 5,8 (3,3-5,6)

Уважаемая Оксана!

Повышение относительной плотности мочи может быть связано с повышением количества белка и присутствием билирубина, уробилиногена и солей. Появление желчных пигментов в моче может быть симптомом вирусного гепатита либо механической желтухи. Рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови на наличие гепатита (профиль №5), на билирубин (прямой и общий), гамма-ГТ, щелочную фосфатазу (тесты № 13, 14, 15, 36) и УЗИ органов брюшной полости. Повышение уровня глюкозы может отмечаться на фоне эмоциональной или физической нагрузки, при различных заболеваниях поджелудочной железы, печени и почек. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

14 апреля 2009 г.

Добрый день!
Нашей малышке 2 месяца,ребенок беспокойный.Врач сказала,что плохой стул(слизистый,неперваренный) и назначила сдать кал на углеводы и дисбактериоз.31,03 мы сдали анализы у вас в лаборатории,получили результаты и теперь не знаем,что делать.Обнаружили стрептокок золотистый и клебсиеллу.Наш врач сказала,что ничего страшного,но ребенка постоянно беспокоит живот,она не спит.
наши координаты -Молочникова Ксения,дата рождения 02,02,2009,сдавали анализ 31,0в офисе на каширской утром.Помогите нам определиться,то делать дальше?
Заранее спасибо.

Уважаемая Светлана!

Золотистый стафилококк относится к патогенной микрофлоре, вызывающей воспалительные процессы различной локализации. Клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, избыточный рост которого свидетельствует о дисбактериозе кишечника. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику в данной ситуации определяет педиатр.

диффузный кардит у 10 летнего ребёнка.

Автор: сабирзянова света
11 апреля 2009 г.

Субфибрильная температура держится с 20 х чисел марта. При всех исследованиях выявились изменения на экг(инт pq укорочен),но такие же изменения были и 5 лет назад и один врач сказал ,что это её особенность,не мешающая нормальному функционированию,а другой -поставил диагноз -диффузный кардит с лечением в стационаре.
Девочка ничем не болела с октября 2008г.,чувствует себя хорошо. Врач сущность диагноза не уточнила. Какое решение принять?

Уважаемая Светлана!

Для уточнения диагноза “миокардит” и выявления воспалительного процесса, если таковой имеется, рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (креатинкиназа-МВ, АСТ, АЛТ, С-реактивный белок, АСЛ-О, общий белок и белковые фракции, калий, натрий, хлор, магний – тесты 8, 9, 20, 42, 43, 28, 29, 39, 40), общий анализ мочи (тест 116), выполнить ЭХО-КГ и с данными обследования обратиться к кардиологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

11 апреля 2009 г.

Здравствуйте доктор!
Сейчас сыну 5,5 лет. У нас с января 2008 года, температура тела 36,9-37,5.Сначала она была 36,9-37,2, сейчас она уже 37,5 постоянная. Начилось все с того ,что мы четыре месяца проболели, долго лечили кашель. Потом кашель прошел ,а температура осталась. Сдавали анализы на вирус Эпштейн-Барре – обнаружили маркеры, пост инфекция. Гельменты не обнаружились. ОАК и биохим ничего страшного педиатр не увидел. Что нам делать? Как понять от чего у нас такая температура? Как вернуть 36,6? Можно ли с такой температурой делать прививки (ревакцинация АКДС, ревакцинация полиомелит)?( не сделали так как часто болели).
Спасибо большое!

Уважаемая Марина!

Для уточнения причины длительного субфебрилитета рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на С-реактивный белок, АСЛ-О (тесты 42, 43), кровь на антитела к Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia (тесты 181-185), посев со слизистой миндалин на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 467), выполнить флюорографию органов грудной клетки и получить консультацию отоларинголога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам обследования Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.

11 апреля 2009 г.

Здравствуйте, доктор! Моему сыну 1г9 мес. Мы периодически сдаем анализы в Инвитро. В прошлых анализах у него был снижен гематокрит и гемоглобин, повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы (но для данного возраста это норма, так как в 5 дней и 5 лет -происходит криз). В данном анализе крови гематокрит -34,7, гемоглобин-12,1, эритроциты 4,61, МСV 75,3, МСН 26,2, МСНС 34,9, тромбоциты 240, лейкоциты 6,1, нейтрофилы 23,2, лимфоциты 65,5, моноциты 7,4, эозинофилы 2,6, базофилы 0,3, ретикулоциты-4, СОЭ-4. Как таковых жалоб у меня нет. На вашем сайте прочитала, что снижение бывает при различных анемиях. Подскажите, что можно предположить по этим данным.
Заранее спасибо. С уважением, Екатерина

Уважаемая Екатерина!

Результат клинического анализа крови Вашего ребенка соответствует его возрасту. Дополнительное обследование не требуется.