Раздел «Дети (педиатрия)»
Здравствуйте! В 7,5 лет у ребенка впервые появилась положительная реакция на Манту. До этого времени все было нормально. Не хочу подвергать его лишнему рентгену, сделали ПЦР на уберкулез в вашем центре. Скажите, насколько достоверен будет результат и сопостовим ли он по достоверности с требуемым рентгеном? Ребенка обещают не допустить до занятий в школе, если не пройдем рентген. Мне, конечно, гораздо важнее его здоровье, чем угрозы медработников. Если реакция ПЦР будет отрицательной, то можно ли требовать справки для школы, что ребенок прошел обследование на туберкулез? И еще вопрос: есть какие-то границы при обнаружении этих палочек, ну, т.е.норма от и до, или их вообще быть не должно в этом анализе (ПЦР)? Спасибо, Елена
Уважаемая Елена! ПЦР на выявление ДНК микобактерии туберкулеза не является альтернативой пробы Манту, так как не позволяет исключить инфицирование туберкулезом, и используется только для диагностики активной формы данного заболевания. Поэтому “требование” справки в данном случае с Вашей стороны будет неправомочным.
Лимфоциты 2,2 (0.4-4.4)
Т-лимфоциты (CD3+) 56 (62-69)
Т-лимфоциты (CD3+)abc 1233 (1800-3000)
Т-супрессоры (CD3+CD8+) 17 (25-32)
Т-супрессоры (CD3+CD8+)abc 375 (800-1500)
Т-хелперы (CD3+CD4+) 35 (30-40)
Т-хелперы (CD3+CD4+)abc 774 (1000-1800)
B-лимфоциты (CD19+) 20 (21-28)
B-лимфоциты (CD19+)abc 442 (700-1300)
Естественные киллеры (CD16+иCD56+) 19 (8-15)
Естественные киллеры (CD16+иCD56+)abc 426 (200-600)
Иммуннорегуляторный индекс (CD4+/CD8+) 2.06 (1-1.6)
Уважаемая Екатерина! В результате иммунологического исследования выявлено снижение всех типов Т-лимфоцитов, что указывает на наличие иммунодефицитного состояния, которое может быть как первичным (врожденным), так и вторичным (приобретенным) вследствие частых бактериальных, вирусных инфекций. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к иммунологу.
Добрый день,
ребенок 5 лет, с октября 2009 года держится субфебрильная температура днем в пределах 36,8-37,4, вечером в 22-23 часа 36-36,2.Хотим пройти обследование, подскажите какие анализы необходимо сдать и к каким у каких врачей необходимо проконсультироваться. Естественно мы обращались к врачам, делали анализы , но так как проблема осталась-хотим пройти обследование еще раз, но у вас.
делали:
УЗИ внутр органов, все хорошо, почки норма.
-анализ на скрытые инфекции: обнаружены антитела G к ВЭб, цитамегаловирусу, ин. М -отриц/все остальные инфекции -отриц
-реакция манту- норма,
-лямблии 1-2 в поле зрения, пролечились
-невролог поставил ВСД, пока не лечили, прописал режим и прием инстенона 2/3 таблетки
-лор, только осмотр,никаких мазков не делали.
-биохимию крови, терапевт сказал, что там ничего нет.
В сентябре прошлого года перенесли ветрянку, затем в октябре-ротавирус, в ноябре- ОРВИ, в сад не ходили 4 месяца, гуляли, мерили тем-ру- все без изменений, в марте пошли в сад, проходили 3 недели и заболели, болеем 4 неделю, был насморк, на прошлой неделе заболело ухо, обратились к лору- поставил отит правосторонний назначил сумамед,температура не повышалась, так и держиться в пределах 37-37,4
Спасибо
Уважаемая Нина! Так как по данным проведенного обследования никакой патологии не выявлено, и у ребенка отсутствуют какие-либо клинические симптомы инфекционного заболевания, то дальнейшее обследование не требуется. Указанная Вами температура тела может быть вариантом нормы у совершенно здоровых детей и взрослых, и отражает нарушение вегетативной регуляции нервной системы, что не требует специфического лечения.
Здравствуйте! Моему ребенку почти 2 года (д.р.13.04.08). Вчера сдавали анализы крови и мочи в вашей клинике. Обычная ежегодная сдача анализов. Т.е. жалоб никаких нет.
В анализе мочи мне непонятно следующее: глюкоза менее 1,7; кетоновые тела менее 0,5.
В комментариях написано, что это нормально. Но всегда нормой считался отрицательный результат?!
Объясните мне, пожалуйста. Спасибо.
Уважаемая Юлия!
Указанные значения расцениваются, согласно нормам, установленным производителем тест – системы, как отрицательные.
Добрый день!!!
Ребенку (мальчику) 5 лет сделали полное обследование в вашей клинике. Все результаты удовлетворительные, за исключением следующих:
1) anti-HBs (колич)-45мЕД/мл. Реф. значения:меньше 10 отсутствие иммунного ответа, больше 10 наличие иммунного ответа. В нашем случае-это просто в крови последствия от вакцинации?
2)lg M-0.3г/л. Lg A-0,68. Lg G-7.4, Lg E-59. Прокомментируйте пожалуйста состояние иммунитета ребенка.
3)Холестерол 4,73. Действительно ли это уже рсик средней степени по ИБС.Надо ли теперь регулярно следить за уровнем холестерина.
4) anti-Chl. pneumonia Lg A-10; anti-Chl. pneumonia Lg M<100. Прокомментируйте пожалуйста данные анализы.
С Уважением, постоянные клиенты.
Уважаемая Наталья!
Наличие антител к поверхностному антигену вируса гепатита В действительно может говорить о поствакцинальном иммунитете, но для исключения текущей инфекции рекомендую ребенку выполнить анализ крови на HBs – ag и anti – HBcor total (тесты №№ 73, 75). Недостаточное количество иммуноглобулина М может быть связано с врожденной недостаточностью гуморального иммунитета. Уровень холестерола в пределах возрастной нормы и не требует дополнительного обследования. Наличие антител к хламидии пневмония говорит о недавно перенесенной или персистирующей инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на антитела к возбудителю (тесты № 183, 185) через 10 дней. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру, иммунологу.
При анализе на дизбактериоз кишечнка ренку (возраст 4 мес.) получен результат: 10*7 КОЕ/грамм Е. coli гемолизирующая.
Проинтерпертируйте, пожалуйста, результаты анализа на чувствительность к фагам:
Интенси-бактериофаг г.н-нов – R
Колипротейный фаг г.н.-нов. – R
пиобактериофаг. компл. г.н.нов – S
Уважаемая Евгения! В результате бактериологического посева кала выявлен избыточный рост патогенной гемолизирующей кишечной палочки, которая может быть причиной неустойчивого стула, метеоризма, болевого синдрома в толстом кишечнике. Также определены бактериофаги, к которым микроорганизм нечувствителен (R), и бактериофаг, который можно использовать в лечении (S). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру.
Подскажите пожалуйста, получили ваши результаты анализа мочи по Сулковичу – результат “0”, норма от 0 до 2, выявилась аллергия у 6-м. ребенка на водный расствор вит. “Д”, перестали давать . Насколько я понимаю мы находимся на нижней границе нормы по результатам, нужно ли искать аналог вит. Д, или, учитывая достаточное колл-во солнца на сегодняшний день не обязательно?
Уважаемая Ольга! Проба мочи по Сулковичу используется не для диагностики рахита, а для исключения передозировки витамина Д при его применении. Таким образом, результат анализа указывает на отсутствие передозировки данного витамина.
Здравствуйте. Моему ребенку 1,5 месяца, но так и не прошла физиологическая желтушка. В поликлинике сказали, что это может быть по многим причинам. Необходимо сдать анализы.
У меня 2 вопроса:
1. Можно ли у вас сдать анализы грудничку
2. Какие анализы нужно сдать, чтобы определить причину затянувшейся желтушки.
г. Санкт-Петербург
Уважаемая Екатерина! Желтуха может быть обусловлена некоторыми видами анемий, нарушением функции печени, внутриутробными инфекциями. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови с ретикулоцитами (тесты 5, 119, 139, 150), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57), кровь на выявление ДНК токсоплазмы, цитомегаловируса (тесты 335, 317), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Ребенку год и три месяца, на протяжении долгого времени держится температура, болели ринитом, неделю температуры не было потом опять появилась 36,6-37,3. Кровь мочу сдавали хорошие анализы. что это может быть? какие анализы еще сдать. В поликлинике педиатр говорит что это нормальная температура для ребенка.
Уважаемая Эмилия! Температура тела является нормальной. При отсутствии патологии в клиническом анализе крови и общем анализе мочи дополнительное обследование не требуется.
Ребенок 8 месяцев, высыпания на лице, под подбородком и на щечках корочка. Похоже на диатез. Какие анализы необходимы?
Уважаемая Наталья! У детей грудного возраста аллергологическое обследование не проводится. Кожные высыпания, как правило, в данном случае могут быть обусловлены ферментативной недостаточностью вследствие функциональной незрелости органов желудочно-кишечного тракта, нарушением состава микрофлоры кишечника. В связи с вышесказанным, рекомендую Вашему ребенку сдать копрограмму (тест 158), кал на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам (тесты 456, 443), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
В субботу сдали анализ крови мальчику 4 года.Очень часто болеет. Выяснилось, что у нас превышение по следующим показателям:
1.Эритроциты 5,25;
2. Тромбоциты 459;
3.Моноциты 12.
Помогите понять полученные результаты
Уважаемый Александр! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови являются неспецифическими, и могут быть как после перенесенной, так и на фоне текущей вирусной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, “атипичным” возбудителям инфекций органов респираторной системы (тесты 181-187, 255, 275), кровь на АСЛ-О (тест 42), бактериологический посев со слизистой зева на флору (тест 467), кровь на оценку состояния гуморального иммунитета и интерфероновый статус (тесты 45-47, 1043). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Подскажите, пожалуйста, с какого возраста возможно сделать анализ крови на аллергены? Сколько стоит этот анализ и что туда входит?
Заранее, спасибо!
Уважаемая Ольга!
Аллергодиагностику целесообразно проводить детям с трехлетнего возраста, что объясняется особенностями иммунной системы.
добрый день. моей дочке 1,4 г. в 6 месяцев сдавали анализ кала на дисбактериоз (в пробирку). Можно ли у вас сдать такой анализ, сколько будет стоить, и как правильно собрать (в какое время)?
Уважаемая Карина!
Вы можете в нашей лаборатории выполнить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443). Информацию об условиях подготовки и сбора кала Вы можете найти на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/2405/.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов ребенка, сдавали в лаборатории Инвитро 30.03.2010:
БЕСТУЖЕВ, НИКОЛАЙ ДМИТРИЕВИЧ 30.01.2009
Ig E 31 Ед/мл < 60
Гематокрит 36.8 % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 12.4 г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 5.24 * млн/мкл 3.80 – 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 70.2 * фл 73.0 – 85.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 23.7 пг 22.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл 32.0 – 38.0
Тромбоциты 499 * тыс/мкл 150 – 400 ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 14.45 тыс/мкл 6.00 – 17.00
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 – 6
Нейтрофилы сегментояд. 8 * % 28 – 48
Нейтрофилы (общ.число) 10 * % 29.0 – 54.0
Лимфоциты 79 * % 37.0 – 60.0
Моноциты 7 % 3.0 – 10.0
Эозинофилы 3 % 1.0 – 7.0
Базофилы 1 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч < 10
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Ребенку 1 год 2 мес., мальчик.
С января 2010 года на теле стали появляться красные шелушащиеся пятна, с каждым днем они увеличивались, потом стали чесаться. До 6 мес ребенок полностью был на ГВ, пятна стали появляться с начала введения прикорма, но они были маленькими, не чесались и быстро проходили. Ребенок до сих пор получает грудное молоко. Врач рекомендовала Финестил, но он не помог, сейчас мажем Локоидом, кожа практически очистилась. Под вопросом атопический дерматит.
С уважением,
Марина.
Уважаемая Марина!
Отклонения в показателях клинического анализа крови могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией. В данном случае необходимо повторить клинический анализ крови через 10 дней и получить консультацию педиатра. Нормальный уровень иммуноглобулина Е говорит об отсутствии аллергической сенсибилизации ребенка. Для выявления причины кожных проявлений рекомендую выполнить ребенку копрограмму (тест № 158), анализ кала на углеводы (тест № 236), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 456, 443), анализ кала на антиген лямблии (тест № 483), кал на яйца глистов и простейших (тест № 159, целесообразно выполнить трижды ежедневно). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
мой ребенок сдавал общий анализ крови в вашей лаборатории. Сейчас ему год. хотела уточнить, почему вы даете верхний предел нормы лейкоцитов – 17? обычно норма – 12. дело в том, что у нас – 18,56. поэтому хочется уточнить, насколько мы выше нормы.заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина!
Нормы для показателей крови установлены производителем тест – системы, которая используется в нашей лаборатории в настоящее время. Лейкоцитоз может говорить о наличии воспалительного или инфекционного процесса, или обусловлен физиологическими факторами (стресс, прием пищи или физические нагрузки перед исследованием, переохлаждение, перегревание). К сожалению, Вы не указали, с какой целью проводилось обследование ребенка или данные анамнеза болезни (или жалобы), поэтому определить спектр дальнейшего обследования затруднительно. Рекомендую с результатами обследования обратиться к педиатру.
Подскажите какие анализы сдать. Ребенок 4 года, после заболевания ОРВИ долго держится температура 37-37.2 по 2-4 недели, есть неболшие признаки простуды – немного красное горло, сопли поутрам, после отсмаркивания утром далее в теч дня практически не беспокоят, кашель закончился, но температура держится. Что сдать что бы исключить возможность скрытых проблем помимо простуды.
Уважаемая Яна!
В данном случае необходимо выполнить ребенку клинический анализ крови и мочи (тест № 1515, 116), анализ крови на С – реактивный белок, АСЛ – О (тесты №№ 42, 43), кровь на атипичные инфекции (тесты №№ 181/182, 183, 185), посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР – врачу и педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, у моего сына(12 лет) уже полгода кашель, к вечеру повышение температуры тела до 37 градусов. Переболел ОРЗ, бронхитом. Лечили антибиотиками цыфрановой группы. Позже чем только не лечили кашель, разные сиропы, таблетки, ничего не помогало. Позже врач поставил диагноз рецидивирующий бронхит. Сделали клинический анализ крови : еритроциты 4,08; СОЕ 19мм/ч; сегментоядерные 26%; лимфоциты 68%, остальное в норме. Поставили диагноз: острый трахеит, угроза бронхиальной астмы. Подскажите, пожалуйста, чем лечиться при таком диагнозе, какие процедуры можно применять. Спасибо
Уважаемая Юлия!
Для определения лечебной тактики необходимо предварительно выполнить ребенку анализ крови на “атипичные” инфекции, диагностику туберкулеза (тесты №№ 181/182, 183 – 185, 329), посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день, подскажите пожалуйста может ли повлиять на показатель СОЭ в сторону увеличения следующая ситуация. Девочка 7 лет очень боится уколов и анализов крови. В момент забора крови из пальца( в течении 15 минут) ребенока никак не могли уговорить, успокоить. Она вырывалась, не давала руку, плакала сильно. В конце концов её пришлось держать для того что-бы взять анализ. В результате показатель СОЭ 23 мм\ч.
Заранее благодарна, Татьяна.
Уважаемая Татьяна!
Как правило, физическое напряжение не сопровождается повышением СОЭ, поэтому необходимо исключить наличие воспалительного процесса или инфекции. К сожалению, Вы не указали, с какой целью проводилось обследование ребенка или данные анамнеза заболевания, поэтому определить спектр дополнительного обследования затруднительно. Рекомендую обратиться к педиатру.
Здравствуйте! Скажите Доктор, опасно ли для трехмесячного ребенка:
повышение тромбоцитов – 498 (норма 150-400)
ниже нормы нейтрофилы сегментояд. – 11 (норма 16-45)
ниже нормы нейтрофилы общ. число – 14 (норма17-51)
повышение лимфоцитов – 74 (норма 45-70)?
Патологий нет, жалоб в настоящее время нет.
Уважаемая Ектерина!
Указанные отклонения являются неспецифическими и могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и обратиться к педиатру.
Добрый день!
Ребенку 1 месяц, мальчик. УЗИ мозга хорошее, полностью здоров.
Сдали нейротест, пришел результат с диагнозом: Аутоиммунный компонент, тяжелая степень тяжести. Подскажите что это значит? И чем это грозит? Может пересдать этот тест?
Заранее спасибо
Уважаемая Alises!
Наличие аутоантител к фактору роста нервов может сопровождаться нарушением развития нервной системы и развитем нервно – психических заболеваний. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому иммунологу и психоневрологу.