Раздел «Дети (педиатрия)»
В августе дочери(7 лет) был поставлен диагноз стрепто-стафило-дермия с мокнутиями. На руке и пальцах. Развился на фоне аллергии на руке. Лечились 10 дней левомеколем+антибиотики(Макропен – 5дней).
Заживала ручка быстро. Сейчас пользуемся метилурациловой мазью, парлазин 10 дней пропили, лактофильтрум 2недели. Краснота меньше не стала, иногда расчесывает руку. По внешему виду как будто заново начинается. Следим за питанием, аллергены исключили. Планируем сдать анализы на аллергены. Возник вопрос- может быть нам сдать мазок на стрептокок? И какие еще анализы сдать для начала для уточнения диагноза? Спасибо.
Уважаемая Евгения! Диагностика пиодермий стафилококковой, стрептококковой природы осуществляется на основании визуального осмотра дерматологом. Лабораторное подтверждение диагноза не проводится. Если пиодермия имеет рецидивирующий характер, и необходимо исключить аллергическую сенсибилизацию организма ребенка к каким-либо аллергенам, то рекомендую для первоначального обследования Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), кровь на АСЛ-О, общий IgE (тесты 43, 67), бактериологический посев со слизистой зева на флору (тест 467), кал на дисбактериоз кишечника (тест 456). Исследования целесообразно проводить не ранее, чем через 10-14 дней после окончания приема всех лекарственных препаратов. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результат мазка. У ребенка в возрасте 2,8 года проблемное горло, часто болеем орви, ангина + гнойная. каждый месяц. в этом месяце нам кололи антибиотик цефазолин. Сдали мазок и получили такой результат:
Посев на флору и АЧ
1 Staphylococcus aureus 10^5 KOE/тамп
2 candida sp. 10^1 KOE/тамп
Чувствительность к препаратам – ко всем препаратам значение S
S – чувствительный
Как правильно это понять. Спасибо!
Уважаемая Марина! Результат анализа указывает на избыточный рост патогенного золотистого стафилококка, который может быть причиной заболеваний органов респираторной системы, что требует проведения санации ротоглотки, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к ЛОР-врачу. Кроме того, обнаружен рост дрожжеподобных грибов в низком титре, не имеющем диагностического значения.
Здравствуйте.
Дочери 3 года. В общем анализе мочи показатель белка – 179, при норме – менее 140.
Остальные показатели в норме. О чем это говорит?
С уважением, НК
Уважаемая Автор вопроса! Наличие белка в моче может быть как транзиторным (преходящим) после активной физической нагрузки, лихорадочного состояния, острого инфекционного заболевания и др. причин, так и указывать на патологию почек различного происхождения. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку повторно сдать общий анализ мочи (тест 116) с соблюдением всех правил подготовки к сдаче анализа, выполнить УЗИ органов мочевыделения, и обратиться к урологу (в случае выявления какой-либо патологии по результатам обследования).
Подскажите, стоит ли бить тревогу в этом случае: ребенку 5,5 месяцев, рез-ты клинического анализа крови таковы: нейтрофилы сегмент 14 (норма 16-45), нейтрофилы общее число 16 (норма 17-51), лимфоциты 73 (норма 45-70)???
Уважаемая Екатерина!
Указанные отклонения являются неспецифическими и могут быть обусловлены перенесенной вирусной инфекцией. Если общее самочувствие ребенка не страдает, то повода для беспокойства нет. Для уточнения ситуации рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней.
Добрый день! Мы с ребенком находимся на даче. Мне не понравился запах мочи, как-будто концентрированная моча, старая. Мы сдали анализ мочи в ближайшем офисе Инвитро. И вот получен результат и если честно, я напугана.
Дочке 1 год 7 месяцев.
Еще для сведения у нее пару неель как появилась аллергия. пунцовые щеки периодически и на попе тоже высыпания. На что не смогла найти. Ибо ест все как и ела, ничего нового.
Дата взятия образца: 25.09.2010 11:40:00
Возраст: 1 год
Жен
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ НЕПОЛНАЯ
Относительная плотность 1016 1003 – 1035
pH 6.5 4.5 – 8.0
Белок 0.136 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,7 – отриц.
1,7- 2,8 – следы
> 2,8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0,5 – отрицат.
0,5 – 0,9 – следы
> 0,9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты +++ отрицат.
Эпителий плоский 1-2 в п/зр. < 5
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 62-64 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 2-3 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
*Результат, выходящий за пределы референсных значений
Уважаемая Надежда!
Наличие нитритов, лейкоцитурии и бактериурии говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441) и получить консультацию детского нефролога.
Добрый день.
Мы сдали общий анализ крови у ребенка в одной из ваших клиник. Многие показатели выходят за рамки референсных значений: эритроциты – 5.04, MCV – 67.7, лейкоциты – 4.6, нейтрофилы 24.1, лимфоциты 64.7, СОЭ – 12. Остальные показатели в норме. Ребенку 1 год 4 месяца. Наш педиатр – врач с огромным стажем и прекрасный специалист, мнению которого я доверяю – уверяет меня, что у них в практике используют несколько другие референсные значения. И судя по ним, никаких отклонений в анализе крови нет. Более того, ребенок вполне может пройти плановую вакцинацию. В связи с этим несколько вопросов: 1. Какова ваша интерпритация данных результатов анализа. 2. Действительно ли стоит при таких результатах делать прививку. 3.С чем может быть связано различие референсных значений в разных клиниках?
Уважаемая Наталья! Результат клинического анализа крови для детей данной возрастной категории является вариантом нормы. Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются незначительными и неспецифическими, и не указывают на наличие какой-либо патологии. Противопоказаний к вакцинации нет. Лаборатории используют различные тест-системы для диагностики, и референсные значения указывает производитель тест-системы, с учетом пола и возраста, поэтому они отличаются друг от друга в разных лабораториях.
Добрый день! Моей дочери 2года, с мая месяца нас замучил кашель,был сухой, переходил во влажный, ставили трахиит, потом недавно потсвили обструктивный бронхит, кровь здавали повышины эозонофилы 10, СОЭ 22, но кашель так и не проходит……сейчас он есть дома вроде в день 2-3 раза , а на улице как побегает начинает закашливаться…..я уже и незнаю что делать, пьем кучу мекстур в том числе и от алергии.
Уважаемая Алена! Для уточнения причины затяжного кашля, который может быть обусловлен наличием хронического очага инфекции, аллергической сенсибилизацией организма к каким-либо аллергенам, рекомендую Вашей дочери сдать кровь на антитела к атипичным возбудителям инфекций органов дыхания (тесты 181-185), кровь на общий и специфические IgE к бытовым аллергенам (тесты 67, 621, 622, 631), кровь на антитела к аскаридам (тест 237), бактериологический посев со слизистой зева на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 467), и обратиться к пульмонологу и аллергологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Прошу прокомментировать анализ мочи (ребенок 4года)
Обнаружена слизь в небольшом количестве и лейкоциты 0-1, скажите это норма или нужно обратиться к врачу?
Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Алена!
Указанное количество лейкоцитов и наличие в моче слизи в небольшом количестве является вариантом нормы.
У моей дочки (9 лет) в течении 5 дней держится температура 37,0 и 37,2. Слабость была только в первый день температуры, несколько раз температура сама снижалась до 35,5. В остальное время ребёнок активный. После осмотра педиатром признаков простуды не выявлено. Ни насморка, ни кашля, горло в порядке. Было подозрение на инфекции мочевыделительной системы, т.к. в августе был цистит. Лечились канефроном и фурамагом в течении 2-х недель. Также неделю назад был жидкий стул, повышалась температура до 38,2. Пролечились 5 дней арбидолом и линексом.
Сегодня, сдав Общий анализ мочи в Инвитро, получили результаты – всё в пределах нормы.
Белок < 0.100 (норма < 0.140)
Лейкоциты 4-5 (норма <5)
Эпителий плоский – единичные в препарате
Слизь – в небольшом количестве
Остальные показатели – всё в норме
Что Вы посоветуете? Какие анализы сдать в Вашей лаборатории? Возможно это петеутомление организма в связи со школьными нагрузками или возрастная перестройка организма?
Уважаемая Вера!
Для определения причины субфебрилитета рекомендую выполнить анализ мочи по Нечипоренко (Неч), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день.
подскажите пжл, можно ли сдавать кал на кишечную группу инфекции во время приема свечей виферон ректально? если нельзя, через какое время после окончания курса можно сдваать данный анализ? ребенку три года, свечи виферон 150000, 2р/день, курс 5 дней.
спасибо большое за ваш ответ
Уважаемая Анна!
Кал на патогенную кишечную группу может быть собран утром до введения свечи.
Здравствуйте!
Моему ребенку 8 месяцев. С рождения у него проблемы с микрофлорой кишечника: клебсиеллы, дрожжевые грибки и др. А также то есть анемия, то ее нет, уже 4 раза переболели ОРВИ, постоянно фарингиты. С апреля т.г. до настоящего времени слабые подкашливания (врач говорит, что все хорошо, причину кашля найти не может), две недели назад сначала кровяные прожилки в стуле, затем их стало больше, затем кровянистый стул (смородиновое желе), а сейчас в кале даже эритроцитов не обнаружили. Нас направляют в хирургическое отделение на диагностику (под общим наркозом). Педиатр говорит, что это дисбиоз, а хирург – что возможно это полипы, колит с прободением, новообразование и т.п. Конечно, такому маленькому ребенку наркоз не очень хочется.
Скажите пожалуйста, можно ли в Инвитро сдать какие-либо анализы на установление наличия новообразований в кишечнике или дисбактериоза или других заболеваний кишечника.
Заранее спасибо!!!!!!!!!!!!
Уважаемая Юлия!
Определение новообразований в кишечнике возможно только с помощью лучевых и эндоскопических методов исследования (колоноскопия, ирригоскопия). В случае Вашего ребенка данная диагностика обязательна.
Ребенку 2 года. С 2-х месяцев наблюдается длительный субфебрилитет неясной этиологии. Сдали в Инвитро кровь на определение антител к гельминтам. Положительный результат к эхинококку, аскаридам, остальные отр. Узи брюшной полости без патологии. Копрограмма – без каких-либо нарушений. Анализ кала на я\глист – отр. Может ли данное исследование на определение антител дать ложноположительный результат?
Уважаемая Валентина!
У детей первых лет жизни в крови могут циркулировать материнские антитела к паразитарным инвазиям и возбудителям инфекций, которыми мать переболела в течение жизни. Поэтому для уточнения диагноза необходимо обратиться в институт паразитологии.
Моему ребенку 5 месяцев. кроме груди не берет ни соску ни бутылочку. подскажите как научить ребенка кушать из бутылочки.
Уважаемая Татьяна!
В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Рекомендую обратиться к Вашему педиатру.
Здравствуйте! Ребегнку 1г. 8м., девочка. У нее дцп, эпилепсия. Уже год опухший сустав большого пальца руки. Все ревмопробы отрицательные. На инфекции анализы отр. Но у нас повышены антитела к нативной ДНК (31). Могут ли они у детей быть повышены в норме? Или это признак артрита
Уважаемая Оля!
Антитела к нативной ДНК являются высокоспецифичным маркером для системной красной волчанки (СКВ), реже они встречаются при других диффузных болезнях соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермия) или лекарственно-индуцированной СКВ. Появление антител к нативной ДНК может наблюдаться в случае некоторых вирусных инфекций и патологии печени. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515), биохимию крови (профиль № 57, тесты №№ 43 “С – реактивный белок”, 44 “ревматоидный фактор”, 190 “волчаночный антикоагулянт”) и получить консультацию детского ревматолога.
Какой анализ крови нужно сдать двухлетнему ребенку в Инвитро для определения наличия или отсутствия мононуклеаров в крови после того как он переболел инфекционным мононуклеозом. В больнице рекомендовали сдавать кровь 2 раза в месяц в течении полугода. Спасибо.
Уважаемый Филипп!
Для определения наличия атипичных мононуклеаров проводится клинический анализ крови (наш тест № 1515).
Здравствуйте. Будьте любезны, прокомментируйте результат общего анализа мочи моего внука. Ребенку 4 года. Анализ сдавали в лаборатории ИНВИТРО.
С уважением, Татьяна Николаевна.
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Пол:
Возраст: 4 года
Муж
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ КОММ МУТНАЯ
Относительная плотность 1023 1003 – 1035
pH 7.0 4.5 – 8.0
Белок < 0.100 г/л < 0.140
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л СМ.КОММ. < 1,7 – отриц.
1,7- 2,8 – следы
> 2,8 – значимое повышение
концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л СМ.КОММ. < 0,5 – отрицат.
0,5 – 0,9 – следы
> 0,9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л < 17
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицат.
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. < 3
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли СМ КОММ АМОРФНЫЕ ФОСФАТЫ – В
БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют
Уважаемая Татьяна!
Наличие аморфных фосфатов в моче может быть связано с диспепсическими расстройствами (рвотой) накануне исследования, повышенной функцией паращитовидной железы, употреблением большого количества растительной пищи, и может быть косвенным признаком мочекаменной болезни. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить ребенку УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ крови на паратгормон, кальций, фосфор (тесты №№ 37, 40, 102), анализ мочи по Нечипоренко (Неч). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
нам нужно предьявить справку, что ребенок не болен туберкулезом (не хотим делать манту). в поликлинике сказали, что можно сдать кровь. но название анализа не сказали. я так понимаю, выбор между:
№368 Mycobacterium tuberculosis, определение ДНК (цельная кровь)
№329 Mycobacterium: tuberculosis + bovis, определение ДНК (цельная кровь)
что выбрать? в чем отличие?
и второй вопрос – насколько специалисты инвитро подготовлены к взятию крови у 2-хлетнего ребенка? нужно ли мне мазать участок тела, откуда будут брать кровь мазью элма, или это безболезненно? если нужно мазать – скажите, где именно.
Уважаемая Евгения!
Определение возбудителя туберкулеза методом ПЦР не является заменяющим тестом для пробы Манту, т.к. позволяет диагностировать только активную форму туберкулеза. В данном случае целесообразно выполнить анализ крови определение ДНК обоих видов туберкулезной палочки (тест № 329). Медицинский персонал обучен взятию крови у детей любого возраста. Данная процедура совершенно безболезненна.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, проводятся ли в вашей клиники исследования генов по составлению генетического паспорта спортсмена.
Передо мной стоит вопрос, в какой вид спорта отдать своего ребенка, чтобы достичь результатов.
Какой вид спорта выбрать? Обладает ли ребенок необходимыми морально-волевыми качествами, иными словами, предрасположен ли ребенок к занятию спортом? Не повредит ли здоровью ребенка профессиональное занятие спортом? Как адаптировать тренировочный процесс под «конкретного ребенка»?
Такие консультации есть в Москве и Петербурге. (см: http://www.sportgenetic.ru/), возможно ли сдать анализы у вас в клинике и получить конкретные рекомендации.
Большое спасибо за ответ!
Уважаемая Наталья!
Для решения вопроса о целесообразности генетического обследования ребенка рекомендую обратиться к нашему врачу – генетику. Информацию о часах приема генетика Вы можете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Ребенку 1,4 года. Симптомы: 3-й день жидкий стул в день 3-4 раза, даю второй день “линекс”, а когда дала “оциллококцинум” (т.к.заболел муж и чтобы оградить малыша от вирусов)-сразу всю еду вырвал обратно. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нам следует сдать, чтобы с ними идти к педиатру?
Уважаемая Катерина!
Рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515), биохимию крови (профиль № 57), анализ крови на вирусный гепатит А (тест № 72), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру и инфекционисту.
Добрый день! Ребенку 2 мес.,3 сентября сдавали кал на дисбактериоз.привожу только исследования,выходящие за пределы референсных значений:
Бифидобактерии <6
E.coli типичные <5
E.coli гемолитические 8
Другие УП энтеробактерии 8
Proteus sp. 8
Золотистый стафилококк 5
Заключение:Наблюдается снижение содержания бифидобактерий,кишечной палочки с типичными свойствами. Повышено содержание кишечной палочки с гемолитческими свойствами,условно-патогенных бактерий.
Прошу прокомментировать данные результаты. Почему в заключении нчего не сказано про стафилококк? о чем говорит такое превышение его содержания? необходимо ли проводить лечение?
Заранее благодарна.
Уважаемая Анжела!
Результаты обследования говорят об умеренно выраженном дисбактериозе кишечника, о чем свидетельствует дефицит бифидобактерий и нормальной кишечной палочки, и активное размножение условно – патогенной и патогенной микрофлоры (гемолитической кишечной палочки и золотистого стафилококка). Указанное количество золотистого стафилококка может обуславливать развитие воспалительных процессов в органах желудочно – кишечного тракта. Если при сдаче кала не было заказано Вами определение чувствительности микробов к бактериофагам, то необходимо выполнить посев кала на золотистый стафилококк с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 459, 443). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу.