Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Дети (педиатрия)»

TORCH – инфекции

Автор: Ольга
11 февраля 2019 г.

anti- Toxoplasma gondii IgG -0.1
anti CMV IgG-46.2
anti HSV (1 и 2 типов) IgG-<0.5.
anti EBV IgG-EBNA яд. белок-423

Уважаемая Ольга! Токсоплазмой и вирусом простого герпеса Вы не инфицированы. Но являетесь носителем ЦМВ, как и подавляющее большинство людей. Вирусом Эпштейна-Барр Вы были инфицированы в прошлом, более 6 месяцев назад. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

6 февраля 2019 г.

Здравствуйте! На пятый день ОРВИ (высокая температура была 2 суток, однократная рвота) сдавали ОАК. Лейкоциты 2.90*, лимфоциты 52*, сегментоядерные 32, нейтрофилы общие 34,моноциты 13. О чем может говорить подобное изменение в составе крови?

Уважаемая Кристина! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенной или текущей вирусной инфекции. Для исключения других причин лейкопении рекомендуем повторить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 – 14 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО: https://old.invitro.ru/analizes/for-doctors/bryansk/

Риноцитограмма

Автор: натпалья
6 февраля 2019 г.

Цитологическое исследование слизистой носа. Левая полость.
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий с реактивными изменениями, клетки и
небольшое количество чешуек плоского эпителия. Нейтрофильные лейкоциты – 20-40 в поле зрения. Эозинофилы –
не определяются, смешанная флора.

Правая полость:
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий с реактивнымии дегенеративными
изменениями, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия. Нейтрофильные лейкоциты – 35-50 в поле
зрения, местами до 80 в поле зрения. Эозинофилы – не определяются, смешанная флора.

Уважаемая Наталья! В риноцитограмме отмечаются признаки воспаления, которое обусловлено бактериальной микрофлорой. Для определения лечебной тактики рекомендуем выполнить посев из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам (в Лаборатории ИНВИТРО в г. Молодечно не выполняется), и обратиться к ЛОР – врачу.

6 февраля 2019 г.

Здравствуйте. По результатам исследований у полуторогодовалого ребёнка (мальчик) фибриноген 1,8 г/л, тромбиновое время 17,4 с. Чем это грозит? Предстоит операция, диагноз-cтeнoзиpyющий лигaмeнтит бoльшoгo пaльцa левой pykи

Уважаемая Наталья! Для оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для указанного возраста ребенка.

Проба Сулковича

Автор: Оксана
1 февраля 2019 г.

Добрый день!Какая альтернатива пробы Сулковича?

Уважаемая Оксана! Цель исследования мочи по Сулковичу – оценка лечения витамином Д и выявление его передозировки у ребенка. Для диагностики рахита данный тест не используется. К сожалению, Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания ребенка, поэтому дать комментарий о перечне необходимого обследования затруднительно.

Анализ крови

Автор: андрей
31 января 2019 г.

Подскажите, при орви температура 4й день, какой анализ сдать чтобы определить вирусная инфекция или бактериальная?

Уважаемый Андрей! Рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/156/6671/ ) и обратиться к терапевту.

Анализ кала на углеводы

Автор: Наталия
31 января 2019 г.

Добрый день. Сдала анализ кала на углеводы 3 месячному ребенку. Результат 0,2-0,4 поставили. Сдавала у вас в лаборатории. Норма меньше 0,25. Как понять по нашим результатам через дефис есть ли отклонение от норме или нет?

Уважаемая Наталия! Результат анализа указывает на наличие лактазной недостаточности у ребенка, которая может быть как врожденной при снижении активности фермента, метаболизирующего молочный сахар, так и вторичной (транзиторной) при нарушении естественного состава микрофлоры толстого кишечника, незрелости органов пищеварения. Для оценки микрофлоры толстого кишечника рекомендуем ребенку сдать кал на дисбактериоз (тест №456, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/balabanovo/535/2405/ ) и обратиться к педиатру.

Диагностика

Автор: Ди
30 января 2019 г.

Добрый день. Ребёнку 1год 10 месяцев. В Инвитро посоветовали задать вопрос вам.
Не можем выяснить причину, почему дочка “крючится”. Так же с самых ранних месяцев у неё очень сильно пахнет моча (мама говорит пахнет витамином В1) и часто темного цвета. Под глазами часть синички.
Уролог говорит детский анонизм, аллерголок сказал паразиты, но мы сдали анализы, они отрицательные. Очень переживаю и не знаю к кому ещё обратиться. Может вы сможете перезвонить?

Уважаемая Автор вопроса! Не совсем понятно, что Вы понимаете под словом “крючится” и что же беспокоит ребенка на самом деле? Неприятный запах мочи и ее темный цвет могут быть обусловлены различными заболеваниями печени, почек, обменными нарушениями, в том числе, и генетически обусловленными. Для уточнения диагноза рекомендуем ребенку сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №74), общий анализ мочи (тест №116). Также для исключения наследственных болезней обмена, одним из проявлений которых является необычный цвет и\или неприятный запах мочи, рекомендуем девочке сдать капиллярную кровь из пальца на скрининговое  исследование “Пяточка “, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/sibay/1176/8282/ . Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/sibay/ .

29 января 2019 г.

Здравствуйте. Ребенку 3 года, мальчик. У ребенка стоит диагноз бронхит. Врач-педиатр назначила антибиотики и сдачу анализов. Сегодня пришли результаты ОАК. Эритроциты: 5,12, МСНС ср. конц. 37,2, лимфоциты% 25,2, моноциты% 12,7, моноциты абс. 1,73. Нейтрофилы % 58,8, палочкоядерных не превышает 6%, нейтрофилы абс. 8,03. Скажите, пожалуйста, это вирус, бактерия или аллергия? Два месяца назад уже была спорная ситуация, один врач говорил, что это аллергия с подозрением на астму, а другой говорил, что бактериальная инфекция. Сдавали анализы на глистов – отрицательные. Спасибо заранее за ответ.

Уважаемая Ольга! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются неспецифическими и могут быть как при бактериальной, так и вирусной инфекции. В большинстве случаев как у детей, так и взрослых, острый бронхит имеет вирусную природу. В соответствии с Рекомендациями Союза педиатров, в типичных случаях течения острого бронхита у детей не рекомендовано рутинное
проведение лабораторных исследований, так как никаких специфических изменений в клиническом анализе крови при бронхите нет. Наличие синдрома бронхиальной обструкции устанавливается на основании физикальных данных (оценка хрипов, качество выдоха и др.). Если необходимо, исходя из течения бронхита, исключить бронхиальную астму, то ребенка должен осмотреть аллерголог-иммунолог, к которому и рекомендуем Вам обратиться.

Общий анализ крови

Автор: Юлия
29 января 2019 г.

Добрый день, можете прокомментировать анализы ребенку 1 год, хронический насморк и заложенность носа.

Клинический анализ крови

Гематокрит 34.5
Гемоглобин 12.2 г/дл
Эритроциты 4.63 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 74.5 фл
RDW (шир. распред. эритр) 4.2
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.4 г/дл
Тромбоциты 333 тыс/мкл
Лейкоциты 12.71 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 0*
Сегментоядерные нейтрофилы 23*
Нейтрофилы (общ.число), % 23*
Лимфоциты, % 53
Моноциты, % 14*
Эозинофилы, % 7
Базофилы, % 0
Промиелоциты 0
Миелоциты 0
Метамиелоциты 0
Плазматические клетки 0
Активированные лимфоциты 3 %
Активированные лимфоциты – клетки, морфологически сходные с атипичными
мононуклеарами.
Атипичные мононуклеары 0
Пролимфоциты 0
Бласты 0
Нейтрофилы, абс. 2.92 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 6.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 1.78* тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.89* тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00* тыс/мкл
Нормобласты 0 кл/100 лейк.
СОЭ (по Панченкову) 2 мм/ч

Уважаемая Юлия! Выявленные изменения показателей клинического анализа крови более характерны для инфекционного характера ринита. Постоянная заложенность носа и хронический насморк также могут быть обусловлены аллергическим компонентом, наличием аденоидов у ребенка. Для уточнения диагноза рекомендуем ребенку сдать посев из носа на флору с ее чувствительностью к антибиотикам (тест №467-А), мазок из носа на цитологию, в том числе и эозинофилы (тест №512) и обратиться к ЛОР-врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО , а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

29 января 2019 г.

Здравствуйте ,сдавала кровь 5 месячному ребёнку на Вит Д ,пришёл результат вит д 25(OH) -5 по результату это дифицит вит д и также пришёл анализ липемия (хилез ) результат +++ Почему не пришёл полноценный развёрнутый анализ на вит д и почему появился какой то результат с липемией ?

Уважаемая Роза! Результат анализа на витамин Д является информативным и полноценным, и указывает на выраженный дефицит данного витамина. Хилез – это наличие микрочастиц жира в сыворотке крови. Данное состояние выявляется при сдаче анализа крови после приема пищи, на фоне гиперхолестеринемии.

Избыточный вес

Автор: Марина
29 января 2019 г.

Моему ребенку 8 лет и она имеет избыточный вес при росте 136-41 кг. Ходит в бассей,активная и питание разнообразное. Какие анализы нужно сдать,чтобы понять причину увеличения веса?Хочу проверить щитовидку,т.к. живем в Мурманске.

Уважаемая Марина! Для уточнения состояния ребенка рекомендуем выполнить анализ крови на глюкозу и гликикрованный гемоглобин (№16, 18), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, пролактин, на витамин Д (тесты №55, 56, 61, 928), и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО , а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

28 января 2019 г.

Сдали анализ мочи общий, ребенок 5 мес. Написано лейкоцитарная ++. Что это значит? Лейкоциты (микроскопия) 4. ИНЗ 2……7

Уважаемая Юлия! Лейкоцитарная эстераза – фермент, вырабатываемый лейкоцитами. Лейкоцитарная эстераза определяется даже при разрушенных лейкоцитах в случае несоблюдения правил подготовки к исследованию и длительном хранении мочи, что может привести к ложному занижению количества лейкоцитов при их подсчете. Положительный тест на лейкоцитарную эстеразу может указывать на инфекцию нижних мочевых путей, но результат анализа необходимо соотносить с другими данными микроскопии осадка мочи. В данной ситуации для уточнения диагноза рекомендую Вашему ребенку сдать анализ мочи по Нечипоренко, который более информативен в количественной оценке лейкоцитов и эритроцитов в моче (тест №272, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/531/2275/ ).

27 января 2019 г.

У ребёнка 1 год 10 мес неделю держится температура от 37,5 до 38,5. Сдали клинический анализ крови, расшифруйте пожалуйста.
Отклонения от нормы в анализе:
Палочкоядерные 7
Моноциты 13 проц
Моноциты 1.37 абс
Базофилы 0

Уважаемая Татьяна! Повышение показателей может соответствовать состоянию после перенесённого инфекционного заболевания. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

26 января 2019 г.

Здравствуйте! моему сыну 1,5 года. Сдавали ОАК в поликлинике по месту жительства. ОАК в пределах нормы, кроме лейкоцитов(они 15,2 )и эозинофилы они (8). Врач сказала сдать анализы на паразиты. Через день мы сдаем анализ в инвитро. Решила повторно пересдать ОАК и в итоге пришел результат Лейкоцыты (7,7) эозинофилы (2.3) то есть в пределах нормы. но так же мы сдали анализы на паразитов они все отрицательные, кроме описторхоза-положительный. в комментарии ( коэффициент позитивности (КП)=1.49. как понимать это?

Уважаемая Алёна!  Для уточнения состояния рекомендуем выполнить анализ кала на яйца гельминтов (тест № 159ЯГ, при выявлении яиц описторхий дается положительный результат с описанием). Для повышения информативности исследования рекомендуется выполнить троекратный (3 дня подряд) анализ кала.  С результатами анализов рекомендуем обратиться к педиатру.

ОАМ

Автор: Rhbcnbyf
26 января 2019 г.

Здравствуйте у ребенка 4 года в ОАМ обнаружили следы гемоглобина, все остальные показатели отрицательны
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет
СМ.КОММ. ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность
СМ.КОММ. ПОЛНАЯ
Относительная плотность
1020 1003 – 1035
pH
5.5 5.0 – 8.0
Белок
ОТРИЦАТ. г/л отрицательно
Глюкоза (сахар)
ОТРИЦАТ. ммоль/л отрицательно
Кетоновые тела
ОТРИЦАТ. ммоль/л отрицательно
Уробилиноген
ОТРИЦАТ. мкмоль/л отрицательно
Лейкоцитарная эстераза
ОТРИЦАТ. отрицательно
Билирубин
ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин
СЛЕДЫ отрицательно
Нитриты
ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский
НЕ ОБНАР в п/зр. < 3
Эпителий переходный
НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный
НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия)
НЕ ОБНАР в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия)
НЕ ОБНАР в п/зр. < 2
Цилиндры
НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли
НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь
НЕ ОБНАР отсут./незн.кол.
Бактерии
НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки
НЕ ОБНАР отсутствуют
С чем это может быть связанно? Мы во время сдачи принимали Синупрет, может ли он исказить показатели? И с чем это вообще может быть связанно?Спасибо.

Уважаемая(ый) Автор вопроса! В норме гемоглобин в моче не обнаруживается. Причины повышения концентрации гемоглобина могут быть как физиологические (перегревание, переохлаждение), так и патологические (присутствие большого количества эритроцитов в моче, миозит, обширные травмы мышечной ткани, острый инфаркт миокарда, тромбозы сосудов мышц), а также на фоне приема лекарственных препаратов (аскорбиновая кислота, хлорсодержащие окислители (дезинфицирующие средства). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем повторить анализ мочи ребенку через 10-14 дней и при сохраняющихся изменениях мочи обратиться к педиатру.

26 января 2019 г.

Подскажите, пожалуйста, перечень показателей биохимического анализа крови при диагностике рахита и корректировке дозы витамина Д у 9-месячного малыша. Спасибо

Уважаемая Марина! Для контроля терапии принимаемого витамина D используется в педиатрической практике анализ мочи по Сулковичу (наш тест №401). Если необходимо исключить рахит у ребенка, то рекомендуем выполнить ряд тестов: сдать кровь на витамин D, кальций общий и ионизированный, фосфор, щелочную фосфатазу (тесты №928, 37, 165, 41, 165) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

24 января 2019 г.

Доброго дня! Прошли у вас исследования ребенка дочери 3 г 7 мес.
По результатам возникли вопросы, педиатр в поликлинике не обратил внимания.

ОАК:

все в норме кроме:
моноциты – 0,99 (0,00-0,80)
моноциты – 9,7% (3,0-9,0)
тромбоциты – 418 (189-394)
СОЭ – 11 (<10)

Биохимия:
АЛаТ – 8 (до 29)
АСаТ – 30 (до 39)
Билирубин общ – 17.9 ( до 20,5)
* Билирубин прямой – 5,8 (до 3,4)
Билирубин непрямой – 12,1 (до 19)
Гамма-ГТ – 10 (до 23)
Фосфатаза – 266 (до 369)
Ферритин – 16
Вит Д – 49

Подскажите пожалуйста как коррелируются отклонения в моноцитах/тромбоцитах и прямой билирубин?

Нужны ли доп анализы для диагностике.

Ребенок чувствует себя вроде хорошо.
За 3 недели до сдачи анализа ребенок 3 дня температурил 39,6 без других симптомов и температура резко ушла.

Сдавали анализы для контроля состояния и общей диагностики.

Спасибо за помощь!

Уважаемая Дарина! Изменения моноцитов и СОЭ связано с  инфекцией (с большей долей вероятности-бактериальной). Повышаться тромбоциты могут при потере жидкости (при повышенном потоотделении, рвоте, поносе и т.д). Повышение билирубина может быть  связано с приемом препаратов, при анатомической деформацией желчного пузыря. Измененные показатели должны быть соотнесены с анамнезом пациента. Рекомендуем измененные показатели оценить в динамике (повторить через 10-14 дней) и обратиться к педиатру.

Гемоглобин в моче

Автор: Семен
23 января 2019 г.

Здравствуйте, у ребёнка обнаружили гемоглобин в оам инз 2………1, остальные показатели в норме! Скажите что это и на сколько опасно? Ещё вопрос не могло ли быть это связано с приёмом препарата Синупрет? Ведь же в норме не должно быть гемоглобина в моче.

Уважаемый Семен! В данном случае рекомендуем повторить анализ мочи (наш тест №116), а при сохраняющихся изменениях в моче обратиться к педиатру.

Какой анализ сдать?

Автор: Анастасия
23 января 2019 г.

Здравствуйте! Какой анализ необходимо сдать для определения вирусной или бактериальной инфекции?

Уважаемая Анастасия! Рекомендуем выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515) и обратиться к терапевту, https://old.invitro.ru/med/therapy/. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).