Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «Дети (педиатрия)»

Понижены лимфоциты

Автор: Елена
5 сентября 2012 г.

Здравствуйте, дочери 4 года. Сдали клинический анализ крови, по его результатам все показатели в норме, кроме лимфоцитов – 27.5 (реф.значения 33.0 – 55.0) и эозинофилов 9.0 (реф.значения 1.0 – 6.0). Чувствует себя хорошо. Полгода назад лимфоциты также были понижены, остальные значения в норме, но тогда через день после сдачи ребенок заболел. В тот же период делали узи брюшной полости, все было в норме. Что может означать понижение лимфоцитов, если внешне ребенок вполне здоров?

Уважаемая Елена! Небольшое изолированное снижение уровня лимфоцитов не имеет самостоятельного диагностического значения, и не указывает на наличие какого-либо заболевания. Эозинофилия является маркером аллергической сенсибилизации организма ребенка к каким-либо аллергенам или глистной инвазии. Если в Вашем доме имеются животные, то ребенку целесообразно сдать кровь на антитела к аскаридам и токсокарам ( тесты 237, 232), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест 159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

5 сентября 2012 г.

Добрый день! На днях сдали анализ мочи в лабаратории Инвитро по причине простудного заболевания. Ребенку 2 года. Обнаружено: глюкоза <1,7 ммоль/л; кетоновые тела 1 ммоль/л; остальные показатели в норме.Из сладкого ребенок ест только мед. Что это может означать? сахарный диабет? или это временное повышение показателей и не стоит беспокоиться?

Уважаемая Гульнара! Наличия глюкозы в моче не выявлено (математический знак < означает ниже определяемой допустимой границы, а не выше). Следы кетоновых тел могут быть при преобладании в рационе питания белка или голодании, а также на фоне острой инфекции с повышением температуры тела, что не требует проведения дополнительного обследования. 

5 сентября 2012 г.

Здравствуйте! Педиатр назначил ребенку следующие анализы: ПЦР и ИФА на титр АТ к нейроинфекциям, в том числе и к Эбштейн-Барра. Подскажите, пожалуйста, коды этих анализов, т.к. данный набор букв мне не о чем не говорит. Заранее спасибо

Уважаемая Татьяна! В лаборатории ИНВИТРО Ваш ребенок может сдать кровь на ДНК методом ПЦР и антитела к вирусу Эпштейна-Барр (наши тесты №186\187, 255, 275, 318). Что касается других инфекций, способных поражать нервную систему (герпетическая, цитомегаловирусная инфекции и пр.), то необходимо указать конкретный перечень необходимого обследования.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Добрый вечер! Моему ребенку 4 месяца, с самого рождения, страдает диатезом и аллергией (сыпь ). Обращаюсь к врачам и все бесполезно… Лечат методом тыка. Ребенок на грудном вскармливании, возможно, у него лактазная недостаточность? Подскажите, пожалуйста, это анализ крови или мочи? И еще, хочу прикармливать ребенка смесью, но не знаю что нам подойдет с нашей аллергией. Может, кто подскажет…

Уважаемая София! Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158), анализ кала на содержание углеводов в кале ( для выявления лактазной недостаточности ) и обратиться к педиатру и детскому гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Расшифровка ОАМ, ОАК

Автор: Татьяна
3 сентября 2012 г.

Добрый день!

Ребенок, 4 года. В течение 3 суток поднималась температура до 38,8-39,0 каждые 6-8 часов.
Снижалась в течение получаса после приема лекарства (ибупрофен, парацетомол – чередовали) до нормальной. Состояние ребенка в период нормальной температуры удовлетворительное, абсолютно ни на что не жаловался. Последний раз сбивали температуру в субботу вечером, утром в воскресенье сдали ОАК, ОАМ.

Получили результаты – в ОАМ повышен белок – 0,2 г\л (норма – <0,140);

В ОАК – Нейтрофилы сегментояд. – 56 % (норма 32 … 55 %),
Нейтрофилы (общ.число) 62 % (норма 33.0 … 61.0 %)
Лимфоциты 29 % (норма 33.0 … 55.0 % )
СОЭ – 22 мм\ч.
Остальное не выходит за рамки референсных значений.

Больше температура не поднималась, ребенок активный, веселый, аппетит\сон в норме. Раннее проблем с почками не было, да и теперь – не отечный, выделение мочи в норме, пьет достаточно.

Что Вы могли бы посоветовать, кроме того, что пересдать анализы через неделю? Что более вероятно – повышение белка вследствие болезни (приема жаропонижающих, высокой температуры), либо наоборот – высокая температура вследствие проблем с почками\мочевыделительной системой?

Заранее большое спасибо!

Уважаемая Татьяна!  Изолированная протеинурия, при нормальных остальных показателях общего анализа мочи, выявляется при сдаче анализа на фоне повышенной температуры тела, что не указывает на нарушение функции почек. Небольшой нейтрофилез, лимфопения и повышение СОЭ  являются неспецифическими признаками текущей инфекции (бактериальная и\или вирусная) различного происхождения и локализации. Для определения дальнейшей лечебной тактики  и оценки состояния здоровья рекомендую Вам показать Вашего ребенка педиатру.

1 сентября 2012 г.

синдром дауна расчетный риск 1:720 возрастной риск 1:100 граница 1:100
эдвардса р.р 1:100000 в.р 1:880 г 1:100
патау р.р 1:1000000 в.р 2600 граница 1:100
тернера р.р 1:1000000 в.р 1:1000000 граница 1:100
помогите, пожалуйста. что означают эти цифры? мне 40 лет, вторая беременность,первый ребенок здоров. скрининг делала в 12 недель.

Уважаемая vanessa! Для полной оценки риска хромосомных аномалий плода необходимо указать скорректированные значения МоМ для биохимических показателей: ХГЧ, РАРР – А.

30 августа 2012 г.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов. Ребенку 2 года и 1 месяц. атопический дерматит с 2 месяцев.
1 Иммуноглобулины общие G
“норма Дети 1-3 года 4,53 – 9,16
результат – 4,29 г/л
2 Иммуноглобулины общие M
“норма дети от 1 до 3 лет 0,19 – 1,46
результат – 1,01 г/л
3 Иммуноглобулины общие А
“норма дети от 1 до 3 лет 0,2 – 1
результат – 0,4 г/л
lg E общий норма Дети 1-6 лет 0 – 60” результат – 275 МЕ/мл

№ Точка Наименование исследования Результат
lg E специфический к аллергену (бытовые, пыльцевые, пищевые)
1Смесь плесневых аллергенов (mm1): Penicillium notatum, Cladosporium herbarium, Aspergillius fumigatus. Mucor racemosus, Alternaria alternata (tenius) (m1-m2-m3-m4-m6) 0,53 – 1 класс
2Смесь бытовых аллергенов (dm1): Determatophagoides pteronyssimus, Determatiphagoides farinae, эпителий кошки, эпителий собаки (d1-d2-e1-e2) 0
3Пыль домашняя (h1) 1,7 – 2 класс
4Молоко коровье (f2) 0,23 – 0 класс
5Рис (f9) 0,72 – 1 класс
6Греча (f11) 0,64 – 1 класс
7Свинина (f26) 0,21 – 0 класс
8Говядина (f27) 0,14 – 0 класс
9Картофель (f35) 8,35 – 3 класс
10Яблоко (f49) 1,36 – 2 класс
11Банан (f92) 0,8 – 1 класс
заранее признательна за ответ.

Уважаемая Елена! Недостаточное количество иммуноглобулина G может быть связано с врожденной или приобретенной недостаточностью гуморального иммунитета. Повышенный уровень иммуноглобулина Е говорит об аллергической сенсибилизации ребенка или о наличии аллергического заболевания, паразитарной инвазии. Диагностически значимыми являются 3 – 6 классы аллергии, поэтому картофель необходимо исключить из рациона ребенка. Полученные значения для аллергенов плесневых грибов,  домашней пыли, риса, гречки, банана,  яблока соответствуют слабопозитивному результату, что не имеет клинического значения, т.е. указанные аллергены не могут вызывать описанные Вами клинические проявления аллергии у ребенка. Для определения других причин атопического дерматита рекомендую выполнить ребенку анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (наш тест № 456, 443), копрограмму (тест № 158), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), трехкратный анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159, кал собирается и исследуется ежедневно в течение 3 дней). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Анализ мочи ребенка

Автор: Олеся
30 августа 2012 г.

Пациент, 8 месяцев

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность МУТНАЯ
Относительная плотность 1030 1003 … 1035
pH 6.0 4.5 … 8.0
Белок 0.404 г/л 0 … 0.140 г/л
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л 0 … 1.7 ммоль/л < 1.7 – отриц. 1.7- 2.8 – следы > 2.8 – значимое повышение концентрации глюкозы в моче
Кетоновые тела 0.5 ммоль/л 0 … 0.4 ммоль/л < 0.5 – отрицат. 0.5 – 0.9 – следы > 0.9 – положит.
Уробилиноген <17 мкмоль/л 0 … 17 мкмоль/л
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский 0-1 в п/зр. 0 … 5 в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 … 1 в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. 0 … 0 в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 8-10 в п/зр. 0 … 5 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. 0 … 2 в п/зр.
Цилиндры ГИАЛИНОВЫЕ 0-1 В П/ЗР
Соли УРАТЫ – В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

Уважаемая Олеся! Наличие белка и повышенного количества лейкоцитов в моче может быть связано с несоблюдением правил подготовки к исследованию или с воспалительным процессом в органах мочевыделительной системы. Рекомендую повторить ребенку общий анализ мочи (наш тест № 116), выполнить посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), и обратиться к детскому нефрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Аллергология

Автор: елена
29 августа 2012 г.

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов на иммуноглобулины. Ребенку 2 года и 1 месяц.

lg E общий 275 МЕ/мл

Иммуноглобулины общие G 4,29 г/л

Иммуноглобулины общие M 1,01 г/л
Иммуноглобулины общие А 0,4 г/л

Заранее признательна за ответ.

Уважаемая Елена! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией, в которой проводилось обследование. Если обследование проводилось в Лаборатории ИНВИТРО, то повышенный уровень иммуноглобулина Е говорит об аллергической сенсибилизации ребенка или о наличии аллергического заболевания, паразитарной инвазии.  Недостаточное количество иммуноглобулина G может быть связано с врожденной или приобретенной недостаточностью гуморального иммунитета. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к иммунологу – аллергологу.

Обследование на рахит

Автор: светлана
28 августа 2012 г.

Здравствуйте!
Дочери 2г11мес, выраженная вальгусная деформация коленей. В назначениях ортопеда кроме всего прочего – обследование на рахит и рахитоподобные заболевания. С помощью каких анализов это можно сделать?

Уважаемая Светлана!

Для диагностики рахита рекомендуется выполнить анализ крови на кальций + кальций ионизированный, фосфор, щелочную фосфатазу, витамин Д ( тесты №№ 36, 37, 41, 165, 928 ) и рентгенограмму костей.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализ на ХГЧ

Автор: Ольга
28 августа 2012 г.

Добрый день! Анализт на ХГЧ показал 126157 мЕд/мл. По последним месячным срок беременности 7 недель. Скажите, пожалуйста, нормальный ли результат анализа?

Уважаемая Ольга! Уровень ХГЧ соответствует указанному сроку беременности, т.е. в пределах нормы.

 

Результаты АСЛ-О, СРБ

Автор: Виктория
28 августа 2012 г.

У ребенка(9 лет) 3 дня держится температура от 38 до 39 градусов, насморка нет, горло чистое, жалоба на боль головы и жаловался однократно на боль в суставах на ногах( ребенок занимается хоккеем), педиатр ставит диагноз ОРЗ.
Сдали анализы на 4-й день, когда температуры уже не было:

АСЛ-О 438 *Ед/мл <250
С-реактивный белок 26.4 * мг/л 0.0 – 5.0
Ревматоидный фактор <20.0 МЕд/мл <30.0

Результаты зашкаливают- что это значит???

Уважаемая Виктория!

Антистрептолизин-О является маркером стрептококковой инфекции в организме. Уровень АСЛ-О увеличивается через 1 неделю после инфекции, достигает пика через 3-5 недель и снижается  через 6 месяцев – 1 год. Стойкое повышение уровня АСЛ-О увеличивает вероятность осложнений ревматизма. Максимальную диагностическую и прогностическую ценность имеет серийное исследование ( с интервалом около 1 недели ). Повышение уровня С-реактивного белка наблюдается при острых бактериальных инфекциях и системных ревматических заболеваниях. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515 ), анализ крови на фибриноген, общий белок и белковые фракции, АлАТ, ЛДГ, КФК, общий Ig G и Ig M ( тесты №№ 3, 28, 29, 24, 19, 46, 47 ), посев отделяемого зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 467 ), ЭКГ и Эхо-КГ и обратиться к ревматологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

О прививках

Автор: Ирина
27 августа 2012 г.

Скажите пожалуйста, обязательна ли прививка АКДС? Я слышала, что она очень плохо переносится? Стоит ли её делать? Ещё такой вопрос, мой ребёнок в 7 месяцев переболел краснухой, опасно ли это для него в будущем?

Уважаемая Ирина!

  В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  Вопросы вакцинации целесообразно обсудить  с педиатром, наблюдающим Вашего малыша.

27 августа 2012 г.

Пожалуйста расшифруйте результаты анализа крови сына, ему 1,9 лет, особенно те показатели, которые отличаются от нормы. С чем это может быть связано и Ваши рекомендации. Что мне нужно предпринять. Особенно интересно завышение моноцитов и наличие плазматических клеток. По данному результату крови как Вы оцените состояние ребёнка?

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
АлАТ 17 Ед/л 0 … 33 Ед/л
АсАТ 32 Ед/л 0 … 48 Ед/л
Билирубин общий 3.0 мкмоль/л 3.4 … 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой <1.8 мкмоль/л 0.0 … 7.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ 9 Ед/л 0 … 18 Ед/л
Фосфатаза щелочная 192 Ед/л 0 … 500 Ед/л

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит 37.2 % 32.0 … 40.0 %
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.0 … 14.0 г/дл
Эритроциты 4.76 млн/мкл 3.80 … 4.80 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 78.2 фл 73.0 … 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 14.3 % 11.6 … 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.7 пг 22.0 … 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.1 г/дл 32.0 … 38.0 г/дл
Тромбоциты 388 тыс/мкл 206 … 445 тыс/мкл
Лейкоциты 13.13 тыс/мкл 6.00 … 17.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 1 % 1 … 6 %
Нейтрофилы сегментояд. 23 % 28 … 48 %
Нейтрофилы (общ.число) 24 % 29.0 … 54.0 %
Лимфоциты 60 % 37.0 … 60.0 %
Моноциты 11 % 3.0 … 10.0 %
Эозинофилы 2 % 1.0 … 7.0 %
Базофилы 0 % 0.0 … 1.0 %
Другие формы 3 % ПЛАЗМАТИЧЕСКИЕ КЛЕТКИ – 3%

Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/ч 0 … 10 мм/ч

Заранее благодарю за ответ! Очень переживаю, поскольку ребёнок долгожданный и единственный

Уважаемая Ирина!

 Не волнуйтесь, очевидно, Ваш ребенок недавно переболел какой-то вирусной инфекцией, о чем свидетельствует нейтропения и моноцитоз. Отсюда и единичные плазматические клетки в периферической крови, которые являются конечным этапом дифференцировки В лимфоцитов при встрече с антигеном. Основная функция плазматических клеток состоит в синтезе и секреции антител. Для динамического наблюдения рекомендую повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц. Биохимические показатели в пределах нормы ( незначительное снижение общего билирубина не имеет диагностического значения ).

27 августа 2012 г.

Добрый вечер!
Делали в Инвитро общий анализ крови мальчик 1 год 3 месяца.

Результат такой:
Гематокрит 39.5
Гемоглобин 14.1
Эритроциты 5.46
MCV 72.3
MCH 25.8
MCHC 35.7
Тромбоциты 363
Лейкоциты 9.72
Нейтрофилы 28.1
Лимфоциты 57.7
Моноциты 9.5
Эозинофилы 4.1
Базофилы 0.6
СОЭ (по Вестергрену) 2

1. Можно ли прокомментировать результат анализа
2. Беспокоит Повышенные эритроциты и гемоглобин и Пониженное MCV (ср. объем эритр.) и нейтрофилы

Заранее спасибо

Уважаемая Анна!

Повышение уровня гемоглобина и эритроцитов может наблюдаться при сгущении крови ( потери жидкости при рвоте, поносах, при активном потоотделении ), при пребывании на большой высоте над уровнем моря, а также при врожденных пороках сердца, заболеваниях легких. Для динамического наблюдения рекомендую повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц и обратиться к педиатру, наблюдающему Вашего малыша.

24 августа 2012 г.

Здравствуйте! Девочка, 1 год и 8 месяцев. Месяц не ставили диагноз фарингит, наконец нашли. Стали пить амоксициллин. Вдруг на второй день приема дочь стала часто мочиться, испугались что осложнение и сдали общ. анализ мочи. Все в норме за исключ. белка – 0,158 при норме -0,140 ( хотя в ленте консультаций у вас видела что указывают значение 0,160. Но правда возраст девочки указан 3 года. Это коррелируется с возрастом?). Антибиотик пили 5 дней. На третий день после окончания приема антибиотика сдали мочу еще раз: белок 0,159 г/л, кетоновые тела 2 ммоль/л. Что это может значить? Последствия приема антибиотика? Накануне был эмоционально напряженнный день. Сахара ребенок ест мало (чай несладкий, сок, яблоки, фрукт. пюре без сахара). Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Повышение уровня кетоновых тел у детей раннего возраста может наблюдаться при комбинации углеводного голодания и приема кетогенной пищи, особенно если они совпадают с острым инфекционным заболеванием, возбуждением или переутомлением.  Появление белка в моче может наблюдаться при приеме богатой белками пищи, на фоне высокой температуры, интоксикации, вызванной некоторыми лекарственными препаратами. Для динамического наблюдения и исключения патологических процессов рекомендую повторить общий анализ мочи ( тест № 116 ) через 7-10 дней после окончания лечения и выздоровления, соблюдая режим сбалансированного питания.  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Посев на S. aureus и АЧ

Автор: Андрей
24 августа 2012 г.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа
Посев на S. aureus и АЧ
1
AMOXICILLIN R
AZITHROMYCIN S
CEFAZOLIN S
CEFOXITIN S
CEFUROXIME S
CIPROFLOXACIN S
CLINDAMYCIN S
ERYTHROMYCIN S
GENTAMICIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
OFLOXACIN S
OXACILLINE S
PENICILLIN R
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
VANCOMYCIN S
1 Staphylococcus aureus 10^8 KOE/тамп Чувствительность к препаратам
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ РОТОГЛОТКИ

Уважаемый Андрей!

В результате посева отделяемого ротоглотки выявлен активный рост золотистого стафилококка, способный вызывать рецидивирующие воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и требующий проведения антибактериальной терапии исходя из таблицы чувствительности к антибиотикам. Для определения тактики лечения рекомендую Вам обратиться к ЛОР-врачу. 

Герпес у ребенка

Автор: Константин
23 августа 2012 г.

Добры день! Подскажите пожалуйста! Ситуация следующая: ребенку 4 года, 17 августа вечером поднялась температура 39,2, начали сбивать, врач со скорой посоветовал сдать анализ на герпес так как в городе “ходит герпес”. Сдали – получили следующие результаты: anti-HSV(1 и 2 типов) igG < 0,5 инд.поз. см.комм < 0,9 – отриц. Anti HSV – igM положительно. Herpes simplex virus l,ll (кач.) – не обнар. Также сдавали на токсоплазмоз, цмв и эпштейнбар – все отрицательно или есть антитела g. насколько мне ясно у ребенка вирус герпеса активное течение. Температура спала, но 20 августа еще была 37,3. Лечение: ацикловир, амоксиклав, различные препараты от горла. 22 августа из роддома выписывается жена с новорожденным сыном. Сможет ли старший ребенок заразить младшего (у старшего видимых герпетических высыпаний нет). Также не могли бы вы пояснить почему методом пцр вирус не найден а антитела igm есть? Анализы сдавали в инвитро. Нужно ли повторять их в динамике и через сколько. Детей сможем изолировать только в пределах квартиры – разместив младшего в отдельной комнате. Стоит ли это делать? И если стоит то когда снимать карантин?
Заранее спасибо за ответ! Напишите все поподробнее! Очень волнуемся за младшего ребенка. У матери вирус герпеса который на губах есть.

Уважаемый Константин!

 Вирус герпеса передается в основном контактным путем. Контакт с носителем вируса может быть прямым, воздушно капельным или через предметы обихода и гигиены, такие, как: общие полотенца и т.п. Заразен носитель, который выделяет вирус в данный момент. Учитывая проведенное противовирусное лечение вероятность заражения низкая. Отрицательный результат ПЦР-диагностики может быть обусловлен начатой противовирусной и антибактериальной терапией или низкой концентрацией вируса в крови.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру. 

 

21 августа 2012 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результат посева на флору и АЧ из носа, ребенку 3,7.

Staphylococcus aureus 10^8 KOE/тамп; чувствительность к препаратам – ко всем препаратам значение S

И посева на флору и АЧ из зева:

Staphylococcus aureus 10^5 KOE/тамп; чувствительность к препаратам – ко всем препаратам значение S

Как правильно понять? Какова норма?

Заранее спасибо за помощь!!!

Уважаемая Вероника!

У ребенка выявлен активный рост золотистого стафилококка на слизистой носа и зева, что может способствовать рецидивирующим воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и требует проведения антибактериальной терапии, для определения тактики которой рекомендую обратиться к детскому ЛОР-врачу.

21 августа 2012 г.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результат посева на флору и АЧ из носа, ребенку 3,7.

Staphylococcus aureus 10^8 KOE/тамп; чувствительность к препаратам – ко всем препаратам значение S

И посева на флору и АЧ из зева:

Staphylococcus aureus 10^5 KOE/тамп; чувствительность к препаратам – ко всем препаратам значение S

Как правильно понять? Какова норма?

Заранее спасибо за помощь!!!

Уважаемая Вероника!

У ребенка выявлен активный рост золотистого стафилококка на слизистой носа и зева, что может способствовать рецидивирующим воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и требует проведения антибактериальной терапии, для определения тактики которой рекомендую обратиться к детскому ЛОР-врачу.