Раздел «Дети (педиатрия)»
Здравствуйте! Моей доченьке 3 года и 6 месяцев. В течении 3-х дней была температура, поднималась до 38,5. Нос не заложен, кашля не было. При осмотре сказали, что увеличены миндалины, горло рыхлое и красное. На внутренней стороне щечек увидели молочницу. Щёчка была припухшей внутри, как-будто прикусила и покрасневшей. Ночью стонала и лезла пальчиком к щечке, говорила зубки. Потом на шее я нащупала шишку. Сходили к хирургу, сказала это лимфотические узлы. Сдали анализ крови: клинический показал тромбоциты 174 (значение 189-394); лейкоциты 3.14 (5.50-15.50); сегментоядерные нейтрофилы 20 (32-55); нейтрофилы (общ.число) 25 (33.0-61.0); моноциты 18 (3.0-9.0); нейтрофилы, абс. 0.79 (1.50-8.50); лимфоциты, абс. 1.73 (2.00-8.00). Обнаружен Epstein Barr virus (кач.) ДНК. Посев из зева показал: 1 КНС-коагулазонегативный стафилококк 10^4 КОЕ/тамп; 2 Streptococcus viridans 10^4 КОЕ/тамп; 3 Neisseria spp. (сапрофиты) 10^4 КОЕ/тамп. Комменатрий: 1,2,3 -нормальная флора.
А ниже написано наличие нормальной, сопутствующей микрофлоры и условно-патогенной микрофлоры в титре <10^4 КОЕ/тамп., как правило не требует назначения антибакткриальной терапии.
Что все это значит, поясните пожалуйста и по крови тоже. Заранее благодарю!
Уважаемая Екатерина! В результате клинического анализа крови выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы (лейкопения, нейтропения, моноцитоз) более характерны для острой вирусной инфекции. В результате посева на флору из зева выявлена нормальная микрофлора, характерная для ротоглотки, что не требует назначения антибактериального лечения. К сожалению, Вы не указали биоматериал, в котором обнаружена ДНК вируса Эпштейна-Барр. Если это слюна или соскоб из зева, то результат анализа говорит только лишь о вирусоносительстве, что не является подтверждением активной стадии инфекции и инфекционного мононуклеоза. Для подтверждения инфекционного мононуклеоза в этом случае рекомендуем ребенку сдать кровь на антитела IgM EBV, IgG EBV к ранним белкам (тесты №186, 255). Если ДНК вируса выявлена в крови, то это является маркером активности инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту или педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! В результате анализа копрограмма кала (ребенок 6 месяцев) в пункте реакция на скрытую кровь стоит знак плюс (+) при референтном значении “отрицат”, как его понимать? Например в другой строке этого же раздела “Реакция на стеркобилин” стоит “положит.”
Уважаемый Сергей! Слабоположительная реакция на скрытую кровь может быть связана с несоблюдением условий подготовки. Для информативной диагностики рекомендуем выполнить ребенку анализ кала на скрытую кровь (наш тест № 240, условия подготовки на странице сайта: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tula/533/2566/). Если ребенок на грудном вскармливании, то ограничения (по питанию) равнозначны и для матери.
Здравствуйте. Ребенок 4 лет. 2 года после перенесенного гастроэнтерита с неустановленным возбудителем (кровь в кале, лечили Амикацином) неустойивый пенистый стул, непереносимость свежих овощей, фруктов, кратковременный эффект от пробиотиков, хилак-форте. В анализе на дисбактериоз высевали только клебсиеллу 10*4. После ОРВИ усилились симптомы, сдали кровь на кишечные инфекции: титр 1/80 для Шигеллы Флекснера 1-5, через 10 дней (в другой лаборатории) 1/200. Считается ли это хроническим прооцессом или острой инфекцией. Принимали Нифуроксазид 200*2 раза 5 дней.
Уважаемая Светлана! Так как Вы сдавали анализ крови на антитела к возбудителю дизентерии в разных лабораториях, то сравнивать полученные результаты можно только в том случае, если исследование проводилось на одной и той же тест-системе одними и теми же реактивами. Диагностические титры антител в разных лабораториях могут отличаться, что обусловлено технологией и методом выполнения анализа. К сожалению, Вы не указали референсные значения для диагностического титра антител, которые указаны на каждом из бланков с результатом анализа, поэтому дать комментарий по анализам затруднительно. Острой считается инфекция, если при повторной сдаче анализа крови через 10-14 дней отмечается 4-х кратное и более нарастание титра антител (при этом исследование должно быть выполнено в одной лаборатории). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту.
Здравствуйте. Ребёнку 3,5 месяца. Даю витамин Д в дозе 400 ме. Проба сулковича показала 1 балл. Что это значит?
Уважаемая Елена! Результат говорит об адекватной дозировке витамина Д, т.е., передозировки нет.
Здравствуйте . У ребёнка 1,5 года периодами высыпает на коже , то сыпью то пятнами сухими, аллерголог назначает диету и антигистаминное. Какие анализы порекомендуете сдать чтоб выявить конкретный аллерген?
Уважаемая Инга! Аллергологическое обследование у детей раннего детского возраста (до 2-х лет) по определению специфических антител IgE и G к пищевым аллергенам в крови не проводится, так как у детей данной возрастной категории в кровеносном русле циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендуем Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 456-Ф), копрограмму (тест № 158), и обратиться к педиатру и детскому гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Ребенок 4 г.11 мес. кашлял сухо 10 дней, из них последние два присупообразно, до рвотного рефлекса и даже до рвоты. на седьмой день начали пить антибиотик. Улучшения не наступило. Испугались, что коклюш и сдали на 10 день кашля анализы IgM, IgG, IgA, мазок не сдавали, так как уже пропили антибиотик. Все результаты отрицательные. Скажите, через 10 дней болезни Ig M уже должен быть сомнительным или положительным в случае болезни?
Уважаемая Элина! Как правило, в первые 2 недели от начала инфицирования в крови появляются острофазные антитела Ig M, но для исключения коклюша рекомендуем повторить ребенку анализ крови на острофазные антитела (наш тест № 246). Для исключения других причин рекомендуем выполнить ребенку дополнительно клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на диагностику респираторного хламидиоза и микоплазмоза (тесты №№ 181/182, 183, 184), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
получили результат анализа на антитела к кори. anti-Measles lgG (колич.) 0.82МЕ/мл. Ребенку 11лет. Нужна ли нам ревакцинация,
Уважаемая Елена! Положительный уровень IgG антител к вирусу кори указывает на иммунный ответ (поствакцинальный или постинфекционный), ревакцинация не показана.
Здравствуйте. Мальчик 3 года. Заболели 8 апреля. Поднялась высокая температура до 39 градусов, держалась 5 дней. Вместе с температурой появилась сыпь похожая на аллергическую по всему телу, присутствовал зуд кожных покровов очень сильный. Поставили Диагноз: Вирусная экзентема, энтеровирус. В поставленном диагнозе сомневаемся. Было назначено лечение: кипферон, мирамистин, капли зодак. Лечение не помогало, количество сыпи увеличивалось с каждым днем. Анализ крови был в норме. Лечение скорректировали и мы стали принимать кипферон, супрастин в таблетках, полисорб. Улучшений не было, сыпь не проходила. 16 апреля назначили уколы внутримышечно дексаметазон+супрастин. уколы делали 2 дня утром и вечером. итого 4 укола. сыпь стала пропадать постепенно, из лекарств оставили только кипферон и зодак. 19 апреля был назначен анализ крови. все показатели были в норме кроме лейкоцитов, они немного были завышены. продолжаем лечение кипфероном, сыпь с верхней части тела ушла, но осталась сыпь на ногах и попе, ребенок ее продолжает расчесывать. ноги покрылись какой то коркой и стали очень сухими. педиатр разводит руками. мы не знаем что нам делать и к кому обратится. может быть у ребенка какая то инфекция о которой мы не знаем. также дополню рацион у ребенка обычный, нового ничего из еды не давали, порошок и средства гигиены используем с рождения. сдали анализ крови в вашей лаборатории. помогите пожалуйста расшифровать. и посоветуйте какие анализы нужно сдать дополнительно по нашим проблемам и к какому врачу обратится. извините за много текста. большое спасибо. результаты анализа ниже.
Гематокрит 37,9 % Реф. значения (32.0 — 42.0 %)
Гемоглобин 12.4 г/дл Реф. значения (11.0 — 14.0 г/дл)
Эритроциты 4.94* млн/мкл РЗ (3.70 — 4.90 млн/мкл)
MCV (ср. объем эритр.) 76.7 фл РЗ (73.0 — 85.0 фл)
RDW (шир. распред. эритр) 14 % РЗ (11.6 — 14.8 %)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.1 пг РЗ (25.0 — 31.0 пг)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.7 г/дл РЗ (32.0 — 37.0 г/дл)
Тромбоциты 306 тыс/мкл РЗ (202 — 403 тыс/мкл)
Лейкоциты 11.02 тыс/мкл РЗ (5.50 — 15.50 тыс/мкл)
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % РЗ (1 — 6 %)
Сегментоядерные нейтрофилы СНИЖЕНЫ 30 % РЗ (32 — 55 %)
Нейтрофилы (общ.число), % СНИЖЕНЫ 32 % РЗ (33.0 — 61.0 %)
Лимфоциты, % УВЕЛИЧЕНЫ 58 % РЗ (33.0 — 55.0 %)
Моноциты, % 8 % РЗ (3.0 — 9.0 %)
Эозинофилы, %2 % РЗ (1.0 — 6.0 %)
Базофилы, % 0 % РЗ < 1.0
Промиелоциты 0 % РЗ тсутствуют
Миелоциты 0 % РЗ Отсутствуют
Метамиелоциты 0 % РЗ Отсутствуют
Плазматические клетки 0 % РЗ Отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % РЗ Отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % РЗ Отсутствуют
Пролимфоциты 0 % РЗ Отсутствуют
Бласты 0 % РЗ Отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 3.53 тыс/мкл РЗ (1.50 — 8.50 тыс/мкл)
Лимфоциты, абс. 6.39 тыс/мкл РЗ (2.00 — 8.00 тыс/мкл )
Моноциты УВЕЛИЧЕНЫ, абс. 0.88 тыс/мкл РЗ (0.00 — 0.80 тыс/мкл)
Эозинофилы, абс. 0.22 тыс/мкл РЗ (0.00 — 0.70 тыс/мкл)
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл РЗ (0.00 — 0.20 тыс/мкл)
Нормобласты 0.0 кл/100 лейк. РЗ Отсутствуют
СОЭ 6 мм/ч РЗ< 10
Сдали анализ №67 на аллерген Ig E (total) 10 МЕ/мл реф. значение < 60
Уважаемая Екатерина! Значимых отклонений в клиническом анализе крови ребенка не наблюдается. Показатели эритроцитов, нейтрофилов, лимфоцитов измены незначительно и на конкретную патологию не указывают, и могут соответствовать состоянию ребенка в сочетании с кожными высыпаниями. Уровень общего иммуноглобулина Е (маркер аллергии) в норме, что не подтверждает аллергический характер заболевания. Рекомендуем продолжать проводить назначенную терапию, повторно обратиться на осмотр к педиатру, дерматологу.
В анализе крови у ребёнка 3 месяца девочка, все показатели в норме, а гематокрит понижен 31.4 реф. значения 32 – 44 и RDW понижен 12.5 реф.значения 14.9 – 18.7
Уважаемая Юлия! Данные незначительные отклонения могут быть вариантом нормы вследствие незрелости системы кроветворения. Для динамического наблюдения рекомендуем повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к лечащему педиатру.
Добрый день!!!Дочке 11 лет,уже месяц мучает приступообразный кашель,анализы крови на токсоплазма IgM;chlamydia psittaci и pneumoniae IgG,IgM; mycoplasma pneumoniae IgA,IgM; Анти тела к аскариде IgG,к описторхозу IgG,к лямбии,к токсокарам IgG,к трихинелле,к эхинококку IgG – все отрицательно.Рентген грудной клетки в порядке…..а вот анализ,с которым не могу разобраться:anti-Bordetella IgG-положит.,К.П.=4.89;anti-Bordetella IgM-отрицат,anti-Bordetella IgA-отрицат.Можно ли,исходя из этих показателей,считать,что наш кашель связан с перенесенным коклюшем? Заранее Выражаю Вам Благодарность за консультацию!!!!
Уважаемая Оксана! Положительный титр Ig G-антител на фоне отрицательных титров Ig A- и IgM-антител может быть следствием не инфицирования, а вакцинации. Для выявления причины кашля рекомендуем выполнить анализ крови на общий Ig E (тест № 67) для исключения аллергии и посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы:
anti – HAV IgG10.95мМе/мл
anti-HBcAg ( сумм.)ПОЛОЖИТ.
anti – Rubella IgG27.0МЕ/мл
anti-MeaslesIgG(колич.)0.14МЕ/мл
anti-Mumps IgG ПОЛОЖИТ.Коэф. позит. (КП) =5,9
anti -VZV IgG (сумм.) ПОЛОЖИТ.Коэф. позит. (КП) =9,9
anti – TBE lgG (сумм.)10Ед/мл
Заранее спасибо!
Уважаемая Марина! У подростка есть иммунитет к краснухе, паротиту, ветряной оспе. Титр антител к кори расценивается как сомнительный, что требует повторного исследования (наш тест № 2500) через 2-3 недели. К гепатиту А и клещевому энцефалиту иммунитета нет. Положительный титр anti-HBcAg может говорить о перенесенном остром гепатите В. Для уточнения рекомендуем Вам повторить анализ крови на суммарные anti-HBc (тест № 75), выполнить анализ крови на anti-HBе (тест № 77), качественное выявление ДНК вируса гепатита В в крови (тест № 319св). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
кальций в сыворотке крови у ребёнка 2г-2.70. это верх граница нормы. магний фосфор витамин д тоже в пределах нормы. вопрос: как быстро снижается кальций в крови? молочку не употребляет ребёнок.максимум в день или творог 100г или кефир.нужно ли. давать кальций.
Уважаемая Автор вопроса! Уровень общего кальция у Вашего ребенка в норме. Количество кальция в крови зависит от его поступления в организм, всасывания и связывания с белками плазмы крови и потребления организмом, поэтому на вопрос о скорости снижения кальция в крови ответа нет. Вопрос о профилактическом приеме ребенком витаминно-минеральных комплексов необходимо обсудить с педиатром.
Добрый день. Ребенок 4,5 года болеет неделю.Температура выше 38.5 в течение 3 дней была.Антибиотики и противовирусные не принимали.Детская микстура с парацетамолом,полоскания,орошение… Температура 37,0.Диагноз ОРВИ.Сегодня к вечеру поднялась до 37.4,вялость.Какие анализы нужно сдать для уточнения диагноза и дальнейшего лечения?
Уважаемая Марина! Рекомендуем ребенку сдать клинический анализ крови, кровь на С-реактивный белок и общий анализ мочи (тесты №1515, 43, 116), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ulyanovsk/ .
Здравствуйте перед тем как делать Ребенку прививки в 4,5 месяца Нужно ли сдавать у вас анализы или можно прийти со своими анализами?
Уважаемая Ирина! В медицинском офисе Лаборатории ИНВИТРО в Наро-Фоминске услуга вакцинации не предоставляется.
Добрый день! Какие анализы предлагает Инвитро, которые могут показать наличие у ребёнка паразитов (лямблии, острицы и т.п.)?
Уважаемая Анастасия! Для исключения инвазии гельминтами и простейшими в Лаборатории ИНВИТРО можно сдать кровь на антитела к аскаридам, трихинеллам, токсокарам, описторхиям, эхинококку, стронгилоидозу (тесты №1186, 237, 1372), кал на выявление яиц гельминтов и простейшие (тест №159, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня), соскоб на энтеробиоз (тест №160ОСТ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/borodino/544/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Сдавали 22.04.2019г. КАК ребенку. Накануне была температура 38.5, сопутствующие симптомы отсутствуют.
В результатах анализа: понижены лейкоциты до 5.2, моноциты 12, активированные лимфоциты 5, СОЭ 12.
Что это значит?
Уважаемая Диана! Результат клинического анализа крови ребенка соответствует острой стадии вирусной инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Здравствуйте! Ребенку 1,5 года. При употреблении в пищу полисахаридов (крахмала) страдает кожа, в кале обнаруживается крахмал. Результат анализа на амилазу следующий: альфа-амилаза 33 (референсные значения 25-125), амилаза панкреатическая 17 (референсные значения 1-23). Можно ли утверждать, что это норма? Какие еще анализы сдать для исключения функциональной недостаточности желудка и поджелудочной железы?
Уважаемая Екатерина! Уровень общей и панкреатической амилазы у Вашего ребенка в норме. Наиболее информативным тестом для диагностики экзокринной недостаточности поджелудочной железы является определение содержания панкреатической эластазы в кале (тест №162, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/mezhdurechensk/533/2340/ ), который рекомендуем сдать ребенку и обратиться к гастроэнтерологу.
Здравствуйте! сдавали у вас анализы крови из вены на паразитов и анализ слюны ПЦР. ребенку практичечески 4 года. результаты сегодня прислали но не имея медицинского образования не смогла разобраться где в этих анализах результаты по крови и по слюне. не могли бы вы мне помоч с этим вопросом? высылаю вам результат нашего анализа. за ранее спасибо!
Уважаемая Екатерина! Для получения комментария по результату анализа все данные проведенного обследования необходимо привести в тексте вопроса, прикрепленные файлы у нас не отображаются, по ссылкам не переходим.
17.04 в 4 утра была рвота у ребёнка 4-х лет. Днём температура 39,1. Сегодня 18.04 утром сдали клинику….
Сейчас ребёнок весел и бодр, температура 36,6
Уважаемая Наталья! Вы не указали результат обследования в тесте вопроса. Внимательно прочтите условия сайта.
Добрый день!У ребенка 2 года после отравления предположительно свежим некипяченым молоком(тошнило,понос,высокая температура) сдали анализ мочи,и все показатели в норме,а вот лейкоциты 13(норма до 5),какие нужно провести дополнительно обследования?
Уважаемая Ангелина! Рекомендуем повторить ребенку общий анализ мочи (наш тест № 116) с соблюдением условий подготовки и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
