Раздел «Дети (педиатрия)»
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, на какие проблемы указывает анализ, какие дополнительные анализы для диагностики следует сдать, к каким врачам обратиться после получения результатов.
Ребенку 1 год и 4 месяца, спит плохо, раздражительный, аппетит ужасный и как следствие плохой набор веса (в год весил 9.6 кг, сейчас 10.5 кг)
Общ анализ мочи:
светло-желтая, прозразная
pH результат 7.0
Белок результат Глюкоза (сахар) результат Кетоновые тела результат Уробилиноген результат Слизь результат В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Клинический анализ крови:
Эритроциты результат 4.84 млн/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % результат 28.2 %
Лимфоциты, % результат 61.0 %
Уважаемая Алина! Вы не указали результат общего анализа мочи, кроме рН, поэтому дать комментарий по исследованию невозможно. Количество нейтрофилов для детей данной возрастной категории в норме (28-48%), уровень эритроцитов и лимфоцитов повышен весьма незначительно (нормы 3,8-4,8 млн\мкл и 37-60% соответственно), что не указывает на наличие какого-либо заболевания. Для оценки развития ребенка рекомендую Вам обратиться к педиатру и неврологу.
У ребенка затяжной ринит в течении 6 месяцев с перерывами 7-10 дней. Лор ставит диагноз “Аденоидит”, (лечение “Нурофен”, “Эриус” – помогло на 10 дней,советует удалить аденоиды, другой лор при осмотре видит аллергический отек носоглотки и ставит “Вазомоторный ринит” Лечение у аллерголога помогло ровно на 10 дней. Ребенку 3 года, 2 месяца, родилась недоношенной, зубы пока не все вылезли (может на зубы???). Посоветуйте, какой анализ сдать для установления точного диагноза. Хотелось бы пролечить ребенка правильно и обойтись без операции.Кровь общую сдавали давно, но всегда с самого рождения в крови повышены лейкоциты или на самой высокой границе нормы. Спасибо.
Уважаемая Елена! Рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тест 1515), посев из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест 467-А), соскоб эпителия из носа на цитологию, в том числе и эозинофилы (тест 512), и обратиться к ЛОР-врачу и аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Ребенку 4 года, 13.01.2014 сдавали посев на флору из носа , АЧ и ЧБФ пришло вот что 1 Staphylococcus aureus 10^3 KOE/тамп , и посев из ротоглотки пришло вот чтоосев на флору, АЧ и ЧБФ
1 Staphylococcus aureus 10^2 KOE/тамп, как я понимаю нашли золотой стафилокок, а чувствительность к бактериофагам где? ведь это неполный ответ???
Уважаемая Марина! В результате анализа выявлено носительство золотистого стафилококка, который относится к условно-патогенной микрофлоре, что не является показанием к антибактериальному лечению, так как на открытых участках слизистых золотистый стафилококк может персистировать у совершенно здоровых людей в количестве до 10х4 КОЕ\тамп. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится.
Добрый день. Моему сыночку 1г2м, его уже давно мучают запоры. Пытаюсь корректировать с помощью еды, но получается не всегда. Стул каждый день (за редким исключением через день), но в виде “бараньих какашек”. Сдали кал на микробиологический анализ микрофлоры кишечника. Указываю результаты, которые вне нормы:
Бифидобактерии 10*7
Лактобактерии 10*5
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью 10*2
Лактозонегативная кишечная палочка 10*6
Клостридии 10*6.
Повторюсь, основные показатели в пределах нормы.
Педиатр дисбактериоза не видит. Посоветовал подавать ребенку лактобактерии (например, лактобактерин). Довериться ему или проконсультироваться с другим врачом?
И еще вопрос, может ли у ребенка из-за этого болеть живот (малыш ночью стонет и крутится). Заранее спасибо
Уважаемая Екатерина! Ежедневный стул в виде овечьего кала не является запором, а может быть вследствие недостаточного питьевого режима и нерационального питания ребенка. Запор (Римский III консенсус) – количество дефекаций менее 3-х раз в неделю с твердым или комковатым калом, натуживанием при дефекации, сопровождающимся мануальной помощью и обструкцией аноректальной области более 25% дефекаций. В результате исследования микрофлоры отмечается небольшое снижение основных представителей нормальной флоры толстого кишечника (лакто-, бифидобактерий, кишечной палочки с нормальной ферментативной активностью), и избыточный рост условно-патогенных микроорганизмов (лактозонегативная кишечная палочка, клостридии), что является 1-ой (легкой) степенью дисбиотических нарушений. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру.
Добрый день!
Помогите расшифровать анализ кала на углеводы: 0.05-0.15
Есть ли ребенка лактазная недостаточность (малышу 3 месяца)
Уважаемая Марина! Результат анализа свидетельствует об отсутствии лактазной недостаточности у ребенка.
Моему ребенку 3 месяца назначили анализ кала на дикбактериоз и анализ чуствительность на антибиотики. Делают ли их в вашей лаборатории и как правильно их собирать?
Уважаемая Надежда! К сожалению, в медицинском офисе нашей лаборатории, расположенном в Николаеве, сдача анализа кала на дисбактериоз кишечника не осуществляется.
Здравствуйте! Хочу обследовать ребенка 2 года, какие анализы в первую очередь нужно сдать?УЗИ внутренних органов сделали. И еще какие анализы могут что то сказать о костном мозге, нет ли там чего то плохого?
Уважаемая Инна! Перечень необходимых анализов зависит от цели обследования. В целях диспансерного наблюдения рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №74), общий анализ мочи (тест 116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Прошу проконсультировать меня по расшифровке анализов ребенка (1г. 11 мес., здоров). Сдавали общие анализ крови и мочи перед вакцинацией.
Моча в норме.
По анализу крови есть показатели вне нормы: Гемоглобин 141, Эритроциты 5,25, Гематокрит 40,2. Средняя концетрация НВ в эритроцитах 351, тромбоциты 403, цветовой показатель 0,81.
Те же анализы, но в ноябре: Эритроциты 4,81, Средняя концетрация НВ в эритроцитах 360, Эозинофилы 7, цветовой показатель 0,82.
Вопросы: 1) можно ли делать прививку АКДС с такими анализами?; 2) настораживают повышенные показатели Эритроцитов, Средней концетрации НВ в эритроцитах и пониженный цветовой показатель с ноября 2013. О каких нарушениях это может говорить?
Уважаемая Алсу! Уровень тромбоцитов для детей данной возрастной категории в норме. Количество эритроцитов и гемоглобин повышены незначительно, и не указывают на наличие патологии системы кроветворения. Цветовой показатель без патологических изменений. Вакцинация не противопоказана.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, сдавали посевы на флору из носа и зева. Ребенку 2 года.
Нос – Moraxella catarrhalis 10^3
Зев – Candida sp 10^3
Посевы были с чувствительностью к АБ и БФ, но почему-то этой части анализа нет, это потому что титры маленькие, в таком случае анализ на чувствительность не проводится?
Скажите, что означают нашли анализы, к ЛОРу записаны через 2 недели.
Уважаемая Автор вопроса! В результате посева выявлен диагностически не значимый титр моракселлы и дрожжеподобных грибов Кандида, которые в обнаруженном количестве не являются причиной заболеваний носоглотки. Антибактериальная и противогрибковая терапия в данном случае не требуется, поэтому чувствительность к антибиотикам и антимикотическим препаратам не определялась.
Добрый день, моей дочери 2 месяца. Полностью на грудном вскармливании.
Мучает постоянный стул со слизью, жидкий, один раз были прожилки крови в кале. Ребенок после еды часто беспокоится. В животике постоянное урчание (звук как будто брожение). Врач настаивает на прикорме безлактозной смесью.
В результатах анализа (кала) следующие показатели:
форма – оформл.
консистенция – мягк
цвет – с/ж
нейтральный жир ++
жирные кислоты ++
рН – 5
лейкоциты 1-2
О чем может говорить содержание нейтрального жира? и уровень рН? И стоит ли начинать прикармливать ребенка безлактозной смесью?
Уважаемая Диана! У детей грудного возраста рН кала – 4,8 – 5,8, то есть кислая реакция, которая обусловлена жизнедеятельностью сахаролитической микрофлоры и большим содержанием лактозы. Таким образом, рН кала Вашего ребенка в норме. Наличие нейтрального жира и жирных кислот является признаком недостаточной ферментативной активности поджелудочной железы, что может быть у детей данной возрастной категории вследствие незрелости функции органов пищеварения. Для того, чтобы определить лактазную недостаточность, необходимо сдать кал на углеводы (тест №236). Кроме того, описанные Вами симптомы более характерны для нарушения естественного состава микрофлоры толстого кишечника, чем для лактазной недостаточности, в связи с чем ребенку также целесообразно сдать кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест 456-Ф), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!Ребенку 2,5 мес.. Ребенок находится на грудном вскармливании. С род.дома гноятся периодически глазки, нос заложен по ночам, имеется искривление носовой перегородки. Сдавали мазки из носа и зева, по результатам в носу – единич., в зеве был обнаружен сплошной рост золотистого стафилококка. На приеме врач сказал, что есть покраснение горла. До этого смотрели несколько раз и лор и педиатр, с горлом было всё впорядке. Было назначено следующее лечение: в нос – глазные капли ципромед, в рот – сумамед, бактериофак стаффилокок., биовестин лакто. Хотели бы уточнить, возможно ли лечение такого маленького ребенка антибиотиками? Может быть есть какие либо другие лекарственные препараты?
Уважаемая Илона! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Антибактериальное лечения назначается в любой возрастной категории, в том числе, новорожденным и детям грудного возраста, если имеется активная бактериальная инфекция.
Добрый день!
Сдавали в Вашей лаборатории анализ волос на микроэлементы. У ребенка дисплазия левого тбс. Находится только на грудном вскармливании.
Вот результаты:
Кальций 330мкг/г;
Железо 71.7 мкг/г;
Калий 330 мкг/г;
Фосфор 107 мкг/г;
Магний 26.2 мкг/г;
Селен 0.384 мкг/г;
Цинк 194 мкг/г;
Вопрос- чем может быть обусловлен и о чем говорит такой уровень содержания железа?
Может ли это быть ошибкой, тк в анализе крови в 3 месяца гемоглобин был чуть выше нормы?
Заранее спасибо,
Уважаемая Анастасия! В результате исследования отмечается снижение концентрации фосфора, что может быть вследствие недостаточного его поступления в организм с пищей. Повышенный уровень железа возможен при наличии внешних загрязнений, обусловлен индивидуальной скоростью роста волос, а также выявляться при нарушенном его обмене. Определение концентрации железа в волосах не имеет диагностического значения. Определение уровня данного микроэлемента и его запасов в организме (ферритин) должно быть осуществлено в сыворотке крови (тесты 48, 51), что и рекомендую выполнить Вашему ребенку, если на это имеются медицинские показания. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте,уважаемая лаборатория.На протяжении последних 5 лет активно пользуемся вашими услугами,всем довольны.Пришло время проходить комиссию для дс.И вот тупик,в Краснодаре не делают квантифероновый тест! Только Питер,Москва,Новоссибирск.На нашем юге туберкулёз-серьёзная проблема.Кому,как не вашей лаборатории взяться за это дело! Спасайте!!!
Уважаемая Светлана! В нашей лаборатории подобное исследование не выполняется. Для исключения инфицирования туберкулезом Вы можете выполнить Диаскин-тест, который более широко распространен в регионах РФ, чем квантифероновый тест. Рекомендую Вам обратиться в туб.диспансер или другое лечебно-профилактическое учреждение, занимающееся диагностикой и профилактикой туберкулеза.
Добрый день! Ребенку 6 месяцев, невропатолог назначила электрофорез на ШОП поперечно с эуфиллином и магнезией, но не прописала дозировку препаратов. Подскажите, пожалуйста, сколько % должен быть раствор? У нас эуфиллин 2,4% и магнезия 2,5%
Уважаемая Наталья! Вопросы лечения являются прерогативой Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Девочка, 6 лет
Результаты исследования:
anti-CMV lgG 146.3
anti-CMV lgM отрицательно
anti-HSV(1 и 2 типов) <0,5
ant-HSV(1 и 2 типов) lgM отрицательно
anti-EBV lgG-EBNA (Яд.бел) 476.0
anti-EBV lgG-VCA (капс. бел) 11.6
Результаты общего анализа крови все показатели в границах нормы кроме Лимфоцитов.
На время сдачи анализов мы болели ОРВИ кололи антибиотики.
Заранее,спасибо!
Уважаемая Татьяна! Вирусом простого герпеса ребенок не инфицирован. Выявлено носительство цитомегаловируса без реактивации инфекции. Также отмечается перенесенная ранее инфекция, обусловленная вирусом Эпштейна-Барр. Противовирусное лечение и дополнительное обследование не требуется.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, мой ребенок кашляет уже на протяжении месяца, при этом хрипов в легких нет, анализ мочи и крови из пальца в норме. Кашель бывает только по утрам и чуть чуть по-вечерам. Может быть так, что при нормальных общих анализах крови и мочи какая-нибудь скрытая инфекция или аллергия?
Уважаемая Лариса! Остаточный кашель может быть в течение длительного времени после ранее перенесенного острого респираторного заболевания, что не требует лечения. Также возможна и аллергическая сенсибилизация организма ребенка к бытовым, эпидермальным аллергенам. В данном случае необходимо оценить характер кашля, наличие\отсутствие мокроты, провести аускультацию легких, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к педиатру или детскому пульмонологу.
гематокрит-29,7
гемоглобин 9,7
эритроциты 5,12
MCV (средний объем эритроцитов) 58
RDW 18.4
MCH 18.9
MCHC 32.7
тромбоциты 265
лейкоциты 6.2
нейтрофилы сегмент 20
нейтрофилы общ 23
лимфоциты 69
моноциты 6
эозинофилы 2
базофилы 0
СОЭ 6
Ребенку 1 год. Очень волнуюсь,что это может значит, к врачу только на следующей неделе. И может нужно, что- то еще сдать для полной картины. СПАСИБО!
Уважаемая Наталья! В результате клинического анализа крови у ребенка выявлена анемия легкой степени. Уменьшение среднего объема эритроцита (микроцитоз) характерен для дефицита железа, которое в недостаточном количестве поступает в организм ребенка, что обусловлено нерациональным питанием. Рекомендую ребенку сдать кровь на определение концентрации железа, ферритина, трансферрина, латентной железосвязывающей способности сыворотки (тесты 48 – 51), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте.Ребенку 5 лет, последние 2 недели категорически отказывается от еды,до этого ел нормально,на что нужно обратить внимание,или какие надо здать анализы.Уже давала препарат для повышения аппетита,но бесполезно.Подскажите пожалуйста что делать?! Заранее спасибо.
Уважаемая Виктория! Для выявления причины отсутствия аппетита и оценки состояния здоровья ребенка рекомендую выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тест № 1515, профиль № 74 ), общий анализ мочи ( тест № 116 ), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Девочка 8 лет
в октябре 2013 года удалили полип (после гистологии «тубулярная аденома прямой кишки2) сейчас сдали кровь анемии раньше не было.
Подскажите, о чем говорит данный анализ крови, стоит ли опасаться заболевания крови??. К какому узкому специалисту следует обратиться? Еще болеет ребенок обструктивными бронхитами. Гематокрит 32.4 % 33.0 – 41.0 %
Гемоглобин 11.5 г/дл 11.5 – 14.5 г/дл
Эритроциты 4.17 млн/мкл 3.80 – 4.90 млн/мкл АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) – НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 77.7 фл 75.0 – 87.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 пг 25.0 – 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.5 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 360 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 5.12 тыс/мкл 4.50 – 13.50 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 1 % 1 – 6 %
Нейтрофилы сегментояд. 31 % 41 – 60 %
Нейтрофилы (общ.число), % 32 % 42.0 – 66.0 %
Лимфоциты, % 42 % 30.0 – 50.0 %
Моноциты, % 11 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 15 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0 % 0.0 – 1.0 %
Нейтрофилы, абс. 1.64 тыс/мкл 1.80 – 8.00 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.15 тыс/мкл 1.50 – 6.50 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.56 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.77 тыс/мкл 0.00 – 0.60 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 12 мм/ч 0 – 10 мм/ч
Уважаемая Вера! В результате клинического анализа крови анемии и каких-либо иных заболеваний системы кроветворения не выявлено. Незначительный анизоцитоз эритроцитов может быть при скрытом дефиците железа, для оценки уровня которого рекомендую ребенку сдать кровь на железо и ферритин (тесты 48, 51). Также выявлена эозинофилия, являющаяся маркером аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам, что может быть причиной развития бронхиальной астмы. Для уточнения диагноза рекомендую девочке сдать кровь на общий и специфические IgE к бытовым аллергенам (тесты 67, 602, 621-627, 631, 663, при наличии кошки и\или собаки – тесты 605, 606), кровь на эозинофильный катионный белок (тест 948), и обратиться к пульмонологу и аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Моему ребенку 6 лет. Стада замечать что кожа у него под глазами красно-фиолетового цвета. Глаза не чешутся и не слезятся. Не что это может указывать и какие анализы нужно сдать. Какие органы проверить? Спасибо.
Уважаемая Надежда! Прежде всего необходим визуальный осмотр кожных покровов, в связи с чем рекомендую непосредственно обратиться к педиатру.