Раздел «Дети (педиатрия)»
Здравствуйте! В 3 мес. у ребенка обнаружили ЦМВ. Сдавали кровь ИФА( Ig G-19.6,
Ig М- не обн.).
Через месяц сдали анализы повторно: Ig G-70.5, Ig М- не обн. Врач назначила курс Виферона.
Спустя еще 2 мес.(ребенку 6мес.) сдали анализы: ИФА( Ig G-168.4 , Ig М- ОБНАРУЖЕНА)
ПЦР: слюна-обнаружена, моча-обнаружена, кровь-не обнаружена. Никакой симптоматики у нас не было, ребенок не болел!!! Почему врач предложила сдать анализы ребенку на инфекции? В месяц нейросонография показала Стриарную васкулопатию. Она сказала, что это скорее всего из-за ВУИ.
Положили в больницу, делали 3 капельницы Неоцитотека.
Спустя два месяца перездали анализы: ИФА: Ig G-149.2 Ig М- не обн., ПЦР : слюна-обнаружена, кровь-не обнаружена. Мочу правда не получилось пока сдать.
Все анализы делали в одной лаборатории.
Мой вопрос: ребенок заразился внутреутробно или в первые месяцы жизни? Наш невролог утверждает, что это ВУИ. Тогда почему Ig G стали интенсивно нарастать только в 3месяца жизни малыша? И стоило ли делать эти капельницы, так как не было симптоматики, но Ig М обнаружили? Почему после капельниц днк остался в слюне, возможно и в моче, врач сказала, что анализы должны быть хорошими…. И как быть дальше с этим ДНК? Опять лечить?
Заранее БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!! С нетерпением буду ждать ответа!
Уважаемая Елена! Достоверный прирост уровня Ig G-антител и обнаружение Ig M-антител ( которые не проникают сквозь маточно-плацентарный барьер ), а также выявление ДНК вируса в биологических жидкостях подтверждает внутриутробное инфицирование плода. У ребенка отмечается положительная динамика снижения титра Ig G-антител, а в слюне могут выявляться еще и частицы погибших вирусов, поэтому рекомендую Вам повторить ПЦР-диагностику по слюне и моче ( тесты №№ 310слн, 310моч ) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
здравствуйте у на ребеночку девочке 1 месяц и 9 дней сдали кровь на биллирубин общий рещультат 139.1 мкмоль/л , скажите пожалуйста сколь он должен быть в таком возрасте, сильно повышен?
Уважаемая Карина! У ребенка наблюдается выраженная гипербилирубинемия, что может быть связано с гемолитической болезнью новорожденных. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Здравствуйте!Моему сыну сейчас 3.5 годика.До года сохранялся диатез.Вскармливание грудное до 1,5 лет(сцеженным молоком).Далее до 3 лет практически не болели.В 3,2 пошли в садик и по истечении недели заболели ОРЗ и через 2 дня острый обструктивный бронхит,сопровождающийся сильной одышкой,t37.2,сухие,влажные хрипы,слышны на расстоянии.Были госпитализированы в стационар.Назначено:преднизалон в/м однократно для снятия приступа;капельницы с эуфиллином,антибиотик в/м цефозолин,амброксол.Были выписаны с улучшением.Через месяц опять острый обструктивный бронхит,с нарастающей одышкой.Кашля практически нет.Лечились дома:сумамед,амброксол,зуфиллин.И на следующий месяц та же ситуация.На этот раз поднялась температура 38,3-1день.После спада температуры прошла одышка,но хрипы свистящие остались.Лечение то же самое.Эозинофилов в крови 10.Принимали зиртек месяц.Далее д/с не посещаем,пока не болели -месяц.Проводимые исследования:Ig E (total)-265 Ед/мл;IgE (Cladosporium herbarum, M2)-100U/ml,Собака – эпителий и шерсть [E5]-2,53U/m,Грибок Alternaria alternata [M6]-2,85U/m,Молоко [F2]-1,58U/m,Альфа-лактальбумин [F76]-2,64U/m,Бета-лактоглобулин [F77]-0,05U/m,Казеин [F78]-1,48U/m,Яйцо – белок [F1]-21.56U/m,Яйцо – желток [F75]-0,00U/m,Альбумин бычьей сыворотки [E204]-0.00U/m,Соя – бобы [F14]-0.00U/m,Морковь [F31]-0,00U/m,Картофель [F35]-0.00U/m,Пшеница – мука [F4]-9,58U/m,Лесной орех – фундук [F17]-0,00U/m,Арахис [F13]-0,70.
Уважаемая Светлана! У ребенка повышен общий Ig E, что свидетельствует об аллергической сенсибилизации организма. Диагностически значимыми, с выраженными клиническими проявлениями, являются 3-6 классы аллергии, то есть к плесневым грибам Cladosporium herbarum, яичному белку, пшеничной муке. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к детскому аллергологу.
Добрый вечер.В предыдущем вопросе вы мне посоветовали сдать “соскоб на энтеробиоз (тест № 160), трехкратный анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159 ЯГ, ПРО, кал собирается и сдается ежедневно в течение 3 дней)”Я не из Мурманска(живу дооолеко),в субботу можно сдать эти анализы?Калл взять с собой?Заранее спасибо.
Уважаемая Татьяна! В офисе лаборатории ИНВИТРО Вы можете заранее приобрести контейнер для соскоба на энтеробиоз или привести ребенка утром до дефекации и проведения туалета половых органов. Кал на яйца глист должен быть свежесобранным. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Адреса и услуги», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
У ребенка повышены бета-глобулины-8,1 гамма-глобулины-13,2 холестерол-5,34 холестерол-ЛПВП Коэффициент атерогенности-1,7 это признаки какого заболевания?
Уважаемая Жанна! Указанные отклонения могут наблюдаться при патологии функции печени, аутоиммунных заболеваниях, особенностях питания и т. д. Так как Вы не указали жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему педиатру.
Помогите расшифровать результаты анализа у ребенка 5 лет. anti – CMV IgG 93.9 Ед/мл СМ.КОММ. = 6.0 положительно
anti CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBN IgG-EBNA (яд.бел.) >600 Ед/мл СМ.КОММ. < 5 – отрицательно
> 20 – положительно
5-20 сомнительно
Уважаемая Ольга! Ребенок является носителем ЦМВ вне стадии обострения. Высокий титр anti-EBN IgG-EBNA характерен для перенесенного в прошлом мононуклеоза. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Здравствуйте! У ребёнка после перенесённых подряд ротовируса и орви 2-ю неделю держится температура 37-37.4, больше никаких симптомов нет. Посев из зева выявил:
Streptococcus pneumoniae 10*5 кое/мл
Haemophilus influenzae 10*4 кое/мл
Обязателен ли приём антибиотиков в такой ситуации?
В графе к гемофильной инфекции стоит, чувствительность к амоксициллину/клавуланату. В бактериофагах пиополивалентный к стрептококку R резистентный. Можно ли пролечиться аугментином и линексом?
Уважаемая Ольга! У ребенка выявлен активный рост пневмококка и гемофильной палочки, что может наблюдаться на фоне снижения иммунитета и может быть причиной воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Для определения тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к детскому ЛОР-врачу.
Добрый день! Прошу прокоментировать клинический анализ крови ребенка, возраст 2 года 7 мес. Порядка 3-х недель держится температура 37 -37.1. Анализ мочи в полном порядке. Внешне ребенок активен, аппетит нормальный.За 2 недели до анализа был кашель и насморк, принимали по назначению врача сироп “Аскорил” и “Эреспал”.
Результаты:
1) гематокрит 38.5 (реф.32-40%)
2)гемоглобин 13.7(реф.11-14)
3)эритроциты 5.05 (реф.3.8-4.8)
4)МСV 76.2 (реф. 73 -85)
5)МСН 27.1 (реф.22-30)
6)RDW 13.6 (РЕФ.11.6-14.8)
7)МСНС 35.6 (реф.32-38)
8)Тромбоциты 315 (реф. 202-403)
9) Лейкоциты 5.36 (реф.5.5-15.5)
10) Палочкояд. нейтрофилы 2 (реф. 1-6)
11) Нейтрофилы сегмент. 20 (реф.32-55)
12) Нейтрофилы общее 22 (реф. 33-61)
13) Лимфоциты 58 (реф.33-55)
14) Моноциты 9 (реф.3-9)
15) Эозинофилы 11 (реф.1-6)
16) Базиофилы 0 (реф. меньше 1)
17) Нейтрофилы абс. 1.18 (реф.1.5-8.5)
18) Лимфоциты абс. 3.11 (реф.2-8)
19) Моноциты абс. 0.48 (реф. 0-0.80)
20) Эозинофилы абс. 0.59 (реф.0 – 0.70)
21) Базиофилы абс. 0 (реф. 0 -0.20)
22) СОЭ (по Вестергрену) 2 (реф. меньше 10)
Заранее благодарна!
Уважаемая Татьяна! По клиническому анализу крови выявлены отклонения, характерные для перенесенной вирусной инфекции. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить исследование через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Добрый день. Моему сыну 6 лет, у него постоянно пониженная температура тела 35,3 – 35,7 , при активности сильно потеет. Сонливости нет, упадка сил и аппетита нет, довольно энергичный непоседа. В три года переболел воспалением легких. Часто болеет простудными заболеваниями. Летом прошедшего года были глисты(какие не знаю, т.к. три раза сдавали анализы-ни чего не выявили, а я сама их увидела в калле – маленькие кругленькие). Подскажите, какие анализы нам нужно сдать, что бы выявить причину понижения температуры и сильной потливости? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Нина! Для определения причины указанных жалоб ребенку необходимо выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников (профиль № 76, тест № 65), рентген легких, пробу Манту или Диаскин – тест (в лаборатории ИНВИТРО не проводится). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
КАКОЙ ДИАГНОЗ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ РЕБЕНКА 8 ЛЕТ( СДАВАЛИ В ИНВИТРО):
АлАТ- 19 ЕД.Л
АсАТ- 28 ЕД.Л
Билирубин общий – 59.6 мкмоль.л
Билирубин прямой- 15.7мкмоль.л
Гамма ГТ- 12 ед.л
Фосфатфзф щелочная- 262 ед.л
В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ПОКАЗАТЕЛИ В ПРЕДЕЛАХ РЕФЕРЕНСНЫХ ЗНАЧЕНИЙ, КРОМЕ
Гематокрит- 41.2%
Гемоглобин – 145
Эритроциты – 4.79
Тромбоциты- 149 тыс.мкл
СОЭ- 10
Какие анализы нужно сдать дополнительно
Уважаемая Наталья! Отклонения в показателях клинического анализа крови могут быть связаны со сгущением крови вследствие потери жидкости (при рвоте, диарее, повышенном потоотделении) или недостаточном приеме жидкости, а также с недавно перенесенной инфекцией. Повышение уровня билирубина и щелочной фосфатазы может быть обусловлено инфекционной патологией печени и желчевыводящих путей, приемом гепатоксичных лекарственных препаратов, врожденным нарушением обмена билирубина. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить ребенку анализ крови на вирусный гепатит А, В, и С (наши тесты №№ 71, 72, 73, 79) и повторить анализ крови на ферменты (профиль № 57) и клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 – 14 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
У грудничка понос длится уже месяц! Начинается с бурления в животе затем очень жидкий стул струёй, в кале слизь, пропили линекс и бифидумбактерин, не помогло, как нам быть?
Уважаемый Валентин! Для определения причины диареи рекомендую выполнить ребенку анализ кала на углеводы (наш тест № 236), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тест № 456 – Ф), анализ кала на патогенную кишечную группу (тест № 457 КЧА – А), и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
ДОБРЫЙ ДЕНЬ
Результат анализа показал незначительное содержание слизи. 2 предыдущих раза сдавала такой же анализ в дет пол-ке, и он был плохой, но что именно не знаю.
Что значит наличие слизи?
спасибо
Уважаемая Юля! Незначительное количество слизи при отсутствии признаков воспалительных процессов в мочевыводящих путях считается вариантом нормы.
Здравствуйте, ребенку 2 года, на ручках, животе и ножке высыпала сыпь, дерматолог сказал, что аллергия и направил на анализы Иммуноглобулин Е результат 42 (меньше 60), в общем анализе крови все в норме, кроме лимфоциты 66,5 % (33-55 %), нейтрофилы (общ. число) 24,5 % (33-61 %).Подскажите пожалуйста, что это может значить, какие провести еще обследования, чего опасаться. Заранее большое спасибо
Уважаемая Ольга! Указанные отклонения в показателях лейкоцитарной формулы (лимфоцитоз, нейтропения) не являются специфическими и могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией, индивидуальными особенностями иммунной системы. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови ( тест № 1515), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам ( тесты №456-Ф ), копрограмму ( тест № 158 ) и обратиться к педиатру и детскому гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Можно ли сделать ребенку мазок из уха (именно из слухового прохода) и определить микрофлору (предполагается бактериальная инфекция) и ее чувствительность к основным антибиотикам? Как называется такой анализ и как долго он выполняется?
Уважаемая Natalia! Да, возможно выполнить посев отделяемого уха на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 473КЧА-А ). Подробную информацию можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/17490/
Здравствуйте, доктор.
Мальчику 1,5 года утром стало больно писать. Результаты первого анализа (белок в норме, лейкоциты 30-40). После этого он помочился 2-3 раза с болью, а потом всё прошло. На следующий день утром опять стало больно, но один раз. Потом писал как обычно. Сдали мочу ещё раз в инвитро:
Белок 0,374 (норма менее 0,140) Лейкоцитарная эстераза +++ (норма отриц.)
Лейкоциты 103-104 (норма менее 5)
Эритроциты 5-6 (норма менее 2)
С остальными показателями всё ясно (они в норме).
Доктор, описавший результаты анализов, отметил отклонения* от референсных значений только в БЕЛКЕ и ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ЭСТЕРАЗЕ. Наш педиатр решил сдать ещё раз мочу, так как неясно. Пожалуйста прокомментируйте наши анализы и возможные отклонения, что это может быть? Спасибо.
Уважаемая Светлана! Результаты говорят о наличии воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Для определения дальнейшей тактики необходимо выполнить ребенку посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 441), анализ мочи на ДНК микобактерии туберкулеза (тест № 341), УЗИ почек и мочевого пузыря, и обратиться к детскому нефрологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый вечер. Ребенок с 4 лет жалуется на боли в животе, часто перед едой. Гастроэнторолог не находит патологий, узи ок, рекомендовано питание диетическое и курсовые приемы средств для флоры.хотим сдать анализы, общий крови, кал на дисбактериоз. Какие еще могли бы быть информативны? Ребенку 4.7.
Уважаемая Людмила! В данном случае ребенку необходимо выполнить гастроскопию, анализ крови на диагностику хеликобактер (наш тест № 177), копрограмму (тест № 158), и обратиться к детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день
Подскажите пожалуйста, сделали анализ мочи ребенку (общий анализ). Результат: слизь в небольшом количестве, цвет желтые, прозрачность полная, остальные показатели в норме.
Вопрос: наличие слизи о чем говорит. Сдаем анализ 3-ий раз, 2 предыдущих в детской пол-ке, результаты плохие, но что именно плохо не знаю
спасибо
Уважаемая Юля! Наличие слизи в небольшом количестве при отсутствии признаков воспалительного процесса в мочевыделительных путях расценивается как вариант нормы.
Сыну 8 лет,21,01,14 сдали анализ: anti-CMV IgG 138.4 ед/мл, anti-CMV IgM отрицат., ТТГ- 5,7 мЕд/л, общий анализ крови в норме кроме – палочкоядерные нейтрофилы 10%, сегментоядерные нейтрофилы -32% и моноциты 11%. В комментариях на против графы- другие формы – 6%- клетки, морфологически сходные с атипичными мононуклеарами. С осени лечим экссудативный отит,после перенесенной вирусной инфекции, в данный момент у ребенка скарлатина… Расшифруйте пожалуйста анализ крови,есть ли взаимосвязь его показателей и заболеваний ребенка?
Уважаемая Татта! Отклонения в показателях лейкоцитарной формулы могут говорить о текущей или недавно перенесенной инфекции, в частности вызванной вирусом Эпштейна – Барр (ВЭБ). Для уточнения диагноза рекомендую выполнить ребенку анализ крови на антитела к ВЭБ ( наши тесты №№ 186, 255, 275, 187) и повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 7 дней. Согласно результатам обследования ребенок является пожизненным носителем цитомегаловируса без активной стадии инфекции в настоящее время. Повышенный уровень ТТГ может говорить о недостаточной функции щитовидной железы, т.е., о гипотиреозе. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку анализ крови на ТТГ и выполнить анализ крови на Т3 свободный, Т4 свободный (тесты №№ 53, 55, 56), и обратиться к детскому эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день, ребенку 2 года и 3 месяца, мальчик., еще не говорит. два дня показывал, что у него болит правый бок (в районе аппендицита и желчного пузыря), после этого был жидкий стул. Какой у меня дальнейший алгоритм? Мне идти делать ему узи? сдать какие анализы7
Уважаемая Инна! Рекомендую в срочном порядке обратиться к хирургу для осмотра, а также выполнить ребенку клинический анализ крови и общий анализ мочи (наши тесты №№ 1515, 116), УЗИ почек и органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) от 08.02.2012-
287.0 , от 16.12.2012- 375.0 Почему увеличивается?
Уважаемая Ксения! Диагностически значимым является 4 – х и более нарастание титра антител в интервале 7 – 14 дней. Таким образом, Ваш результат говорит об отсутствии активной инфекции.