Консультация ИНВИТРО

Август 2026
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31  

Архив консультации

Раздел «Дети (педиатрия)»

Референсные значения

Автор: Светлана
19 января 2016 г.

Здравствуйте! Ребенку 1,5 сделали ОАК, некоторые показатели выше/ниже допустимых пределов. Указанные в бланке референсные значения не имеют разграничений по возрасту? Учитывался ли возраст ребенка при указании этих значений? Или это просто общие нормы? Спасибо.

Уважаемая Светлана! Референсные значения в общем или клиническом анализе крови указаны в соответствии с возрастом и полом ребенка, так как данные показатели отличаются у лиц разных возрастных категорий, а также лиц мужского и женского пола. Для получения комментария по результату анализа Вы можете привести все данные проведенного обследования в тексте вопроса.

 

19 января 2016 г.

Добрый день! Сын, 3,5 года. Начали посещать ДУ в 2,2 года. Болеем очень часто, особенно беспокоит ангина, за последние полгода уже два эпизода. За прошлый год два случая ларинготрахеита, стеноз 1степени. Ринофарингиты каждый месяц, иногда и по два раза. Хотела узнать, есть ли какой-то комплекс анализов для ЧБД. Хотим приехать к вам в субботу, т.к. живем в другом городе, а врач-консультант в субботу не принимает. Заранее благодарна!
По направлению педиатра сдали кровь на скрытые инфекции, мазки из зева, но доверия наша лаборатория не внушает. Во время последней ангины брали мазок, в результате ничего не высеяли.

Уважаемая Диля! Для исключения возможного иммунодефицитного состояния рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на гуморальный иммунитет – IgG, IgA, IgM (тесты №45-47), общий белок и белковые фракции (тесты №28, 29), и обратиться к иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Анализ на туберкулез

Автор: Татьяна
19 января 2016 г.

Здравствуйте,подскажите какой анализ можно сделать ребёнку 9 лет ,чтобы исключить туберкулез.спасибо

Уважаемая Татьяна! Для исключения туберкулеза органов дыхания рекомендую ребенку выполнить флюорографию (рентгенографию) органов грудной клетки. Для выявления туберкулезного поражения органов другой локализации  используются иные методы диагностики ( в зависимости от предполагаемого диагноза). Определение суммарных антител в крови к палочке Коха и выявление ДНК микобактерии туберкулеза в крови методом ПЦР не используется для исключения инфицирования туберкулезом. В этом случае, если Вы по каким-то причинам не желаете выполнить ребенку пробу Манту, можно провести Диаскин-тест или Квантифероновый тест (в нашей лаборатории не проводится).

Общий анализ мочи

Автор: Екатерина
19 января 2016 г.

Добрый день! в общем анализе мочи девятимесячного ребёнка в графе “соли” есть комментарий “оксалаты-в незначительном количестве”. Подскажите, пожалуйста,что это значит – чем может быть вызвано и чем черьевато? и стоит ли переживать? ребёнок на смешанном питании. Из основной еды – овощи(брокколи,цв капуста, кабачки), фруктовые пюре в основе которых яблоко, каши гречневая, кукурузная рисовая, индейка и кролик. спасибо!

Уважаемая Екатерина! Наличие в незначительном количестве солей – оксалатов в общем анализе мочи обусловлено характером питания и не указывает на наличие какой-либо патологии. Дополнительное обследование не требуется.

Клинический анализ крови

Автор: Вячеслав
19 января 2016 г.

Здравствуйте!
Ребенку 4 месяца (мальчик). перед прививкой сдали анализы:

Гематокрит 34.4
Гемоглобин 12.5
Эритроциты 4.69
MCV (ср. объем эритр.) 73.3
RDW (шир. распред.эритр) 12,9 – при норме 14,9-18,7
MCH (ср. содержаниеHb) 26,7
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36,3
Тромбоциты 480
Лейкоциты 7.4
Нейтрофилы (общ. число) 19.7 При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%

Лимфоциты 66.4
Моноциты 8.8
Эозинофилы 5.0
Базофилы 0.1
СОЭ (по Панченкову) 2

Тревожит RDW ниже нормы. что это может быть?

Уважаемый Вячеслав! Результат клинического анализа крови Вашего ребенка в норме. Изменение показателя ширины распределения эритроцитов не имеет самостоятельного диагностического значения при нормальных остальных показателях эритроцитарного ростка крови, и не указывает на патологию системы кроветворения. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется.

19 января 2016 г.

Доброго времни суток!
Прокомментируйте пожалуйста анализ крови, указывает ли он на анемию, если да, то достаточно ли увеличить потребление железосодержащих продуктов, или уже нужен прием таблеток? У РЕБЕНКА РЕЖУТСЯ ЗУБКИ, брали кровь из пальца, на ГВ, еще обарущен белок в моче 0,240
Гематокрит 30.5 % 32.0 – 40.0 %
Гемоглобин 10.0 г/дл 11.0 – 14.0 г/дл
Эритроциты 4.77 млн/мкл 3.80 – 4.80 млн/мкл АНИЗОЦИТОЗ СМЕШАННОГО ТИПА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ МИКРОЦИТОВ – НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 63.9 фл 73.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 17.4 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содержание Hb) 21.0 пг 22.0 – 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.8 г/дл 32.0 – 38.0 г/дл
Тромбоциты 391 тыс/мкл 214 – 459 тыс/мкл
Лейкоциты 6.8 тыс/мкл 6.0 – 17.0 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 16.6 % 29.0 – 54.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты 69.1 % 37.0 – 60.0 %
Моноциты 10.8 % 3.0 – 10.0 %
Эозинофилы 3.2 % 1.0 – 7.0 %
Базофилы 0.3 % < 1.0

Уважаемая Кристина! В результате анализа выявлена железодефицитная анемия легкой степени. Вы можете первоначально обеспечить рациональное питание ребенку, включив продукты животного происхождения, богатые железом, и повторно сдать общий анализ крови (тест №5) через 1 месяц. При отсутствии положительной динамики целесообразно определить в крови ребенка содержание железа и ферритина (тесты №48, 51), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

18 января 2016 г.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, необходимо ребенку сдать анализы на выявление наличия Вируса Эпштейна-Барр (ни разу не сдавали, есть подозрения на него) и определить в острой или спящей фазе находится цитомегаловирус (от него уже лечились ранее). Спасибо

Уважаемая Галина! Рекомендую Вам выполнить анализ крови ребенка на антитела к вирусу Эпштейна-Барр и ЦМВ (тесты №№ 82, 83, 186, 187, 255, 275) и ПЦР-диагностику по ротоглоточному соскобу (тесты №№ 310рот, 351рот). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Проба Сулковича

Автор: Ольга
18 января 2016 г.

Добрый день! подскажите, пожалуйста, что означает в пробе Сулковича результат 0? Говорит ли это о недостатке витамина Д в организме?

Сыну 3,5 месяца

Уважаемая Ольга! Проба Сулковича не используется с целью диагностики дефицита витамина Д и рахита. Данный тест предназначен для оценки эффективности проводимой терапии витаминов Д с целью исключения его передозировки. Если Вы даете ребенку витамин Д, то результат анализа указывает на нормальную его дозу. Если ребенок не принимает витамин Д, то данное исследование не имеет какого-либо диагностического смысла.

Белок в моче

Автор: Анастасия
17 января 2016 г.

Добрый вечер. Сегодня сдали анализ мочи, испугало наличие белка в моче 0,200 и эритроциты 5, цвет -жёлтый ; прозрачность! Ребенку 1г 6 мес ( мальчик ) . Хотелось бы узнать на сколько это серьёзно ? И стоит ли бежать к врачу( анализ повторный)

Уважаемая Анастасия! Рекомендую Вам выполнить УЗИ почек ребенка и проконсультироваться у детского нефролога.

17 января 2016 г.

Здравствуйте, подскажите, сдаем регулярно общий анализ крови, анализ показывает лейкоцитоз в крови. От 13,5 – 17. ребенку 5 месяцев. соя в норме. по биохимия все в порядке. моча, кал тоже в норме. Ребенок не болеет, активно растет, обошли всех врачей, отклонений нет. Заведующая больницы хочет сделать ренген и назначить антибиотики. Что нам делать?! Какие есть причина высоких лейкоцитов!?

Уважаемая Вероника! У детей до 1 года норма содержания лейкоцитов 6,0 – 17,5 тыс/мкл. Если ребенок растет и развивается нормально, остальные исследования в пределах нормы, то дополнительное обследование и лечение не показано.

17 января 2016 г.

Уже 3-й день у ребенка температура от 38,5 и до 39,5. Вчера был участковый педиатр, назначил лечение, сказал, что ОРВИ и больше питья. Ребенок отказывается пить. Чем это чревато и как заставить пить малыша? Ребенку 10 месяцев. Бывает ли такая температура так долго при простуде или это что-то серьезнее?

Уважаемая Анна! Для выявления этиологии заболевания рекомендую выполнить клинический анализ крови ребенка (тест № 1515) и общий анализ мочи (тест № 116). Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего педиатра. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Температура 7 дней

Автор: Марина
17 января 2016 г.

Добрый день, у ребенка 7 день температура поднимается да 39,5, сбиваем нурофеном, насморк практически прошел, кашель отхаркивающий. Доктор сказал бронхи, делаем ингаляции когда нет температуры, результата пока нет, что лучше делать в такой ситуации?

Уважаемая Марина! Для выявления этиологии заболевания рекомендую выполнить клинический анализ крови ребенка (тест № 1515), общий анализ мочи (тест № 116). Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего педиатра. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

17 января 2016 г.

Здравствуйте. Подскажите,что делать при общем анализе крови выевели у ребенка 2 лет повышенное содержание в крови моноцитов(12). остальные показатели все в предалах нормы. С чем может быть связанно повышение моноцитов.И как дальше выяснять причину? Может ли повлиять на эти показатели то, что месяц назад лечили ребенка антибиотиками от гайморита.Но сейчас жалоб на это нет. Еще были подозрения на глисты , но анализы на яйцаглист и энтеробиоз ничего не выявели.

Уважаемая Светлана! Моноцитоз может наблюдаться при острых инфекциях, а также в период выздоровления после них. Для динамического наблюдения рекомендую повторить клинический анализ крови ребенка (тест № 1515) через 1 месяц.

ОАК

Автор: Светлана
17 января 2016 г.

Гематокрит 35.4 %
Гемоглобин 12.1 г/дл
Эритроциты 4.66 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 76.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.1 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.2 г/дл
Тромбоциты 269 тыс/мкл
Лейкоциты 5.66 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 2 %
Сегментоядерные нейтрофилы 38 %
Нейтрофилы (общ.число), % 40 %
Лимфоциты, % 46 %
Моноциты, % 12 %
Эозинофилы, % 2 %
Базофилы, % 0 %
Промиелоциты 0 %
Миелоциты 0 %
Метамиелоциты 0 %
Плазматические клетки 0 %
Активированные лимфоциты 0 %
Атипичные мононуклеары 0 %
Пролимфоциты 0 %
Бласты 0 %
Нейтрофилы, абс. 2.26 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.60 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.68 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.11 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл
Нормобласты 0 кл/100 лейк.

Уважаемая Светлана! Нейтропения и моно- и лимфоцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц.

15 января 2016 г.

Добрый день! В вашей лаборатории сдан анализ крови из вены на лямблиоз. Результат anti-Lamblia IgA+IgM+IgG положит. Коэффициент позитивности (КП)=1,03. Прошу Вас пояснить полученный результат. Означает ли это, что ребенок болен в настоящее время и ему требуется лечение? Либо он переболел ранее?

Уважаемая Ирина! Высокий титр суммарных антител может наблюдаться при текущей или имевшей место в прошлом инфекция Lamblia intestinalis. Для выявления текущей инфекции рекомендуется выполнять исследование по обнаружению цист или трофозоитов лямблий в образцах фекалий или дуоденальном содержимом (см. тест № 159 – анализ кала на простейшие), антигенный тест (см. тест № 483 – выявление антигенов лямблий в кале). Существует проблема перекрёстных реакций антигенов лямблий с другими паразитарными и соматическими антигенами, которые дают ложноположительные результаты, поэтому для повышения надёжности и достоверности диагностики лямблиоза необходимо комплексное обследование.

Флора из зева и носа

Автор: Ирина
15 января 2016 г.

Здравствуйте!сдавали анализ на флору из носа и зева ребенку(2года)в лаборатории Инвитро!анализ показал наличие acinetobacter baurmanii 10^3 КОЕ/тамп!Врачи нашего города с таким не сталкивались !Подскажите, что это такое ,опасно ли это,как лечить?стоит ли пересдать этот анализ ещё раз?

Уважаемая Ирина! Аcinetobacter baurmanii -вид грамотрицательных споронеобразующих неферментирующих строго аэробных бактерий. Acinetobacter baumannii широко распространены в природе, а также во внутрибольничной среде. Acinetobacter baumannii могут колонизировать желудочно-кишечный тракт, кожу пациента, рото- и носоглотку, конъюнктиву, влагалище и уретру. В то же время Acinetobacter baumannii могут являться причиной пневмонии, трахеобронхита, сепсиса, инфекций мочевыводящих путей, эндокардита, раневой и хирургической инфекции, инфекций кожи и мягких тканей (включая некротизирующий фасциит), менингита, вентрикулита, абсцессов мозга, интраабдоминальных абсцессов, хориоамнионита, остеомиелита, артрита, синусита и перитонита. В указанной концентрации присутствие acinetobacter baurmanii может расцениваться как вариант нормы, но окончательное решение вопроса о необходимости лечения принимается детским ЛОР-врачом в зависимости от клинической картины.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребенку 3г 4м вес 15 кг необходимо сдать следующий анализы: общий анализ крови, HbsAg, НСV, биохимию (креатинин, мочевина, билирубин общий, АсАТ, АлАТ). Возможно ли сдать за один прием или это слишком большой объем крови для ребенка? И лучше разделить на два приема общий с гепатитами и биохимию? Ведь все они сдаются из вены?
Заранее спасибо!

Уважаемая Светлана! Вы можете выполнить указанные исследования за один раз. Взятие крови проводится из вены (необходимо взять 3 пробирки по 2 мл). Это не большой объем крови, дети обычно переносят данную процедуру нормально.

Здравствуйте доктор.нужно сдать Анализ на дисбактериоз и лактазную недостаточность мы принимаем эспумезан и сабсимплекс перед онализами нужно прекратить прием этих препоратов,но у нас дикие колики и врядле ребенок сможет без них три дня. Вопрос повлияет ли прием препаратов на результат анализа?

Уважаемая Иона! Указанные препараты нет необходимости отменять перед исследованием кала на дисбактериоз (тест № 456-Ф) и содержание углеводов в кале (тест № 236). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

15 января 2016 г.

Прокомментируйте, пожалуйста, анализы мочи и крови девочки 5 лет (сдавали в Инвитро). Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные анализы необходимо сделать.
Клинический анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Гематокрит 35.8 % 32.0 – 42.0
Гемоглобин 12.5 г/дл 11.5 – 14.5
Эритроциты 4.97* млн/мкл 3.70 – 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 72.0* фл 75.0 – 87.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.6 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.2 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.9 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 247 тыс/мкл 189 – 394
Лейкоциты 5.05 тыс/мкл 5.00 – 14.50
Нейтрофилы (общ.число), % 36.9* % 39.0 – 64.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 47.3 % 30.0 – 50.0
Моноциты, % 5.7 % 3.0 – 9.0
Эозинофилы, % 9.1* % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 1.0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.86 тыс/мкл 1.50 – 8.00
Лимфоциты, абс. 2.39 тыс/мкл 1.50 – 7.00
Моноциты, абс. 0.29 тыс/мкл 0.00 – 0.80
Эозинофилы, абс. 0.46 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10

Глюкоза в крови 5,4 ммоль/л

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
Цвет см.комм. ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность см.комм. ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1028 1003 – 1035
pH 5.5 5.0 – 8.0
Белок 0.231* г/л отрицательно >0.140 – повышение концентрации белка в моче
Глюкоза (сахар) отрицат. ммоль/л отрицательно
Кетоновые тела отрицат. ммоль/л отрицательно
Уробилиноген отрицат. мкмоль/л отрицательно
Билирубин отрицат. отрицательно
Лейкоцитарная эстераза отрицат. отрицательно
Гемоглобин отрицат. отрицательно
Нитриты отрицат. отрицательно
Эпителий плоский не обнар в п/зр. < 5
Эпителий переходный не обнар в п/зр. < 1
Эпителий почечный не обнар в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 1 в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) 1 в п/зр. < 2
Цилиндры не обнар в п/зр. отсутствуют
Соли не обнар отсутствуют
Слизь см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибки не обнар отсутствуют

Уважаемая Татьяна! Отклонения в клиническом анализе крови характерны для перенесенной вирусной инфекции с аллергическим компонентом. В общем анализе мочи выявлена незначительная протеинурия (присутствие белка), что у детей может наблюдаться на фоне высокой температуры, интоксикации, при длительных запорах и поносах, обильном потоотделении, рвоте, перегревании или переохлаждении организма, при приеме обильной, богатой белками пищи и др. Для динамического наблюдения и исключения патологии рекомендую повторить общий анализ мочи (тест № 116) через 7-10 дней с соблюдением питьевого режима, а также повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему педиатру.

Острый бронхит

Автор: ольга
15 января 2016 г.

Ребёнок заболел.Температура была 6 дней 38-39. Диагноз трахеобронхит. Назначили антибиотик. Сдавали кровь СОЭ 74, после начала лечения 58, повышены немного лимфоцыты,лейкоциты в норме. Может ли быть такая СОЭ при бронхите?

Уважаемая Ольга! Повышение СОЭ характерно для воспалительного процесса. Положительная динамика снижения говорит об эффективности терапии.