Консультация ИНВИТРО

Апрель 2024
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930  

Архив консультации

Раздел «Замершая беременность»

Замершая беременность

Автор: Анастасия
30 марта 2017 г.

Здравствуйте! У нас с мужем есть общий ребенок, 8 лет. Планируем второго малыша. Год назад произошла замершая беременность на 7 неделях. До этого по УЗИ все было хорошо, сердечко билось. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне сдавать анализ на Хромосомные аномалии кариотипа и генетическую совместимость — HLA-типирование, если у нас уже есть ребенок? И нужно ли сдавать гомоцистеин при первой замершей?

Уважаемая Анастасия! HLA-типирование в Вашем случае не целесообразно. Для выявления причины потери беременности рекомендуем Вам  выполнить анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (наши тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 — 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии (тест № 19ГП), анализ крови на половые и TORCH — инфекции (профили №№ 84, 91), анализ крови на 3 — 7 день менструального цикла на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 — 23 день — прогестерон (тест № 63), посев из шейки матки на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446 — А, 453), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7  дни цикла. Супругу рекомендуется выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Планируем с мужем второго ребенка. Общий ребенок у нас есть, 8 лет. Год назад случилась замершая беременность на 7 неделях. Врач назначила проверку ЗППП и ТОРЧ. Все в норме. Дополнительно сдала ТТГ. Резултат 2,44. Хотела еще поверить кровь на густоту. Скажите, пожалуйста, достаточно ли будет анализа ” Склонность к тромбозам при беременности – минимальная панель”

Уважаемая Анастасия! В Вашем случае более целесообразно сдать кровь на коагулограмму (наши тесты №№ 1 – 4, 164) и мутации генов тромбофилии: расширенная панель (№ 140 ГП, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/846/6332/). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Посев на микрофлору и АЧ

Автор: Наталья Бел.
25 марта 2017 г.

Здравствуйте.,была замершая беременность,сдала у вас посев на микрофлору и АЧ(мазок из влагалища)высеялись enterococcus sp. 10^7 КОЕ/тамп и entertbacter aerogenes 10^7 КОЕ/тамп.Могло ли это послужить причиной замершей беременности?Анализы на ИППП все отр. и у меня и у мужа.Вот эти бактерии лечить только антибиотиками?

Уважаемая Наталья! Если указанные бактерии вызывают воспалительный процесс в половых путях, то возможно осложненное течение беременности. Учитывая значимое количество бактерий, показана антибактериальная терапия или лечение бактериофагами. В последнем случае необходимо выполнить посев из влагалища на флору с чувствительностью к бактериофагам (тест № 446 – Ф) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте.
Мне 40 лет, была 1 замершая беременность и 1 самопроизвольный выкидыш на сроках 6-7 недель.
Сделали анализ (N 525) эндометрия матки.
Результат: раздробленный функциональный полип.
В ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к прогестерону – менее 10% (по Н-score отрицательная экспрессия), в строме – 75% (по Н-score – 155 Н-баллов – умеренная экспрессия).
В ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к эстрогену 91% (по Н-score 132 Н балла – умеренная экспрессия), в строме – 74% (по Н-score – 158 Н-баллов – умеренная экспрессия).
Понимаю, что результат неутешительный. Могло ли это стать причиной неудавшихся беременностей? Возможно ли откорректировать показатели медикаментозно или другими способами? Есть ли шанс выносить ребенка?

Уважаемая Олеся! Вы не указали день цикла, на который был выполнен данный анализ, а это важно в его оценке. Однако, можно отметить дефицит рецепторов к прогестерону в клетках желез, что и может быть причиной невынашивания. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

27 февраля 2017 г.

Здравствуйте, хотела спросить, была замершая беременность, назначили два анализа – кровь на АФС и мазок на ПЦР. Хотелось бы уточнить у меня на данный момент температура 37,5-38 можно ли с такой температурой сдавать эти анализы? и Мазок на ПЦР нужно сдавать за 5 дней до менструации? заранее спасибо за ответ. Просто срочно надо сдать эти анализы и никак не могу около 2х недель как я болею.

Уважаемая Альбина! Если по поводу основного заболевания Вы не принимаете антибактериальные и\или противовирусные препараты, то сдача урогенитального соскоба на ДНК половых инфекций методом ПЦР возможна. Данный тест предпочтительнее сдавать сразу по окончании менструации, но не позже, чем за 5 дней до ее начала. Анализ крови на антифосфолипидный синдром (тесты № 1284, 967, 190) Вы можете с дать в любое время. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

19 февраля 2017 г.

Добрый день.
Была замершая беременность. Результат гистологии – неразвивающаяся беременность, не исключающая частичный пузырный занос. Необходимо контролировать ХГЧ. После этого я три раза сдавала анализы на ХГЧ в Инвитро (анализ №66), все три раза результаты Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Настя! Вы не указали показатели ХГЧ, поэтому интерпретация невозможна. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

HLA типирование

Автор: Дана
15 февраля 2017 г.

Здравствуйте. С мужем сдали анализ у вас на HLA2 типирования
у меня результат: Локус DQA1 01:01, 01:01
Локус DQB1 05:01, 05:01
Локус DRB1 01, 10
у мужа: Локус DQA1 05:01, 05:01
Локус DQB1 02, 03:01
Локус DRB1 03, 11
Можете расшифровать, пожалуйста. И мы можем планировать беременность?

Уважаемая Дана! В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости у Вас и Вашего супруга не выявлены совпадения аллелей генов, поэтому иммунологическая причина невынашивания исключена.

15 февраля 2017 г.

Здравствуйте. Можете расшифровать результат
у мужа HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)
у меня HLA II класс (локусы DRB1, DQA1, DQB1)
У нас может быть дети?

Уважаемая Айнур! Вы не полностью указали результат (нет цифровых значений локусов).

Результаты гистологии

Автор: Виктория
2 февраля 2017 г.

Мне 33, беременность первая, диагноз несостоявшийся выкидыш на сроке 8 недель.
По результатам гистологии:
макроскопическое описание: Соскоб предст. св. фр. пласт и губч вида
Микроскопическое описание: Соскоб из полости матки представлен фрагментами эндометрия с децидуальной транформацией стромы, железами округлой и вытянутой формы, диффузной лимфоидно-лейкоцитарной инфильтрацией, очагами некрозов, кровоизлияний; спиралевидные артериолы с гестационной перестройкой, полнокровны, часть сосудов тромбирована, базальная пластинка с отеком, очагами некроза, диффузно-очаговой лимфоидно-лейкоцитарной инфильтрацией. Ворсинчатый хорион представлен мезенхимальными ворсинами с дистрофическими изменениями, наличием сосудов, выполненных эритробластами (5-6 недель гестации), продуктивными инфильтрами.
Заключение: Неразвивающаяся беременность, по морфологическим данным предположительно обусловленная инфекционной патологией.
Сдала следующие анализы:
вич, гепатит, сифилис отр.
chlamidiya trachomatis отр.
Ureaplasma urealyticum отр.
Mycoplasma hominis отр.
Mycoplasma genitalium отр.
anti Toxoplazma gondii IgG 0.1
anti Toxoplazma gondii IgM отр.
anti HSV (1 и 2 типов) IgG 25.9
anti HSV (1 и 2 типов) IgM отр.
anti CMV (1 и 2 типов) IgG 168.5
anti CMV (1 и 2 типов) IgM отр.
Прокомментируйте пожалуйста,что значат высокие показатели вируса герпеса и цитомеголовируса и из-за чего беременность перестала развиваться в моем случае

Уважаемая Виктория! Результат анализа указывает на то, что Вы, как и большинство населения нашей планеты, являетесь носителем вируса простого герпеса и цитомегаловируса. Вирусоносительство пожизненное. Данных за активную стадию вирусных инфекций нет, то есть вирус простого герпеса и цитомегаловирус  не являются причиной неразвивающейся беременности. В качестве инфекционного агента может быть любая условно-патогенная (патогенная) бактериальная микрофлора, которая при избыточном размножении могла бы быть причиной осложненного течения беременности. Если Вам было проведено антибактериальное лечение после выскабливания, то сдача посева отделяемого из половых органов на флору на данный момент не имеет диагностического смысла. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

2 февраля 2017 г.

Мне и мужу 33 года. Первая беременность на сроке 8 недель замерла. Результаты гистологии: инфекционная патология. Сдала следующие анализы:
вич, гепатит, сифилис отр.
chlamidiya trachomatis отр.
Ureaplasma urealyticum отр.
Mycoplasma hominis отр.
Mycoplasma genitalium отр.
anti Toxoplazma gondii IgG 0.1
anti Toxoplazma gondii IgM отр.
anti HSV (1 и 2 типов) IgG 25.9
anti HSV (1 и 2 типов) IgM отр.
anti CMV (1 и 2 типов) IgG 168.5
anti CMV (1 и 2 типов) IgM отр.
Прокомментируйте пожалуйста,что значат высокие показатели вируса герпеса и цитомеголовируса

Уважаемая Виктория! Вы являетесь пожизненным носителем цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1/2 типа. В настоящее время вирусы не активны и не могут быть причиной замершей беременности. Для исключения других причин рекомендуем выполнить посев из шейки матки на флору и листерии с чувствительностью к  антибактериальным препаратам (наши тесты №№ 446 – А, 453), соскоб из шейки матки на половые инфекции в случае, если их диагностика проводилась по крови (тест № 380 “фемофлор – 13”), анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (наши тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 — 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 19ГП), анализ крови на 3 — 7 день менструального цикла (через 3 месяца после прерывания беременности) на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 — 23 день — прогестерон (тест № 63), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7  дни цикла и за 2 — 3 дня до менструации (с прицельной оценкой эндометрия и исключения хронического эндометрита). Супругу рекомендуется выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

24 января 2017 г.

Доброго времени суток.
В декабре 2016 обнаружили замершую беременность на 8 неделе (плоду 6,5 недель), сделали чистку, по результатам гистологии назначили много разных анализов/обследований. Смотрю у вас на сайте анализы и цены и возникли вопросы:

1. Посев из цервикального канала с определением чувствительности к расширенному спектру действия антибиотиков. Под каким номером у вас этот анализ?

2. Анализы ПЦР-инфекции: хламидия трахоматис; уреаплазма уреалитикум; микоплазма гениталиум; микоплазма хоминис; вирус простого герпеса 1,2; ВПЧ тип 16; ВПЧ тип 18; цитомегаловирус. Вопрос: как лучше сдавать эти анализы: кровь, мазок или еще как-то?

3. Есть ли у вас анализ “антитела к хорионическому гонадотропину”? Если да, под каким номером его искать?
4. Прописали пить КОК (джес плюс) и при этом прописали анализы на гормоны: половые – тестостерон, ДЭА-S, ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, Прогестерон; гормоны щитовидной железы – Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ. Вопрос: стоит ли сдавать эти гормоны на фоне приема КОК? Будут ли они информативными?

Заранее благодарю за ответы.

Уважаемая Настя! Исследование на половые гормоны на фоне приема КОК малоинформативно. Выполнить можно на гормон щитовидной железы- ТТГ (наш тест №56). Посев из цервикального канала с определением чувствительности к расширенному спектру действия антибиотиков (наш тест №446Р, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17486/?sphrase_id=28628683). Анализы методом ПЦР на половые инфекции- лучше соскоб с половых органов (наш профиль №105, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/28585/). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

ХГЧ

Автор: Карина
13 декабря 2016 г.

Добрый день!
Я сдавала в инвитро хгч 28.11 (10дз) результат был 1740, пересдала 30.11 (12дз) 2726.
12.12 была на УЗИ. По идее получается 7.2 недель от месячных -сердцебиение не обнаружено, плод соответствует 6 неделям. 12.12(получается 24дз) сдала хгч (не на тощак -из-за того,что сильно тошнило выпила сладкий чай и бутерброд с колбасой), результат 15716. Может ли такой маленький рост хгч все таки указывать на замершую беременность? И может ли еда повлиять на результат? (Все остальные анализы сдавала натощак)

Уважаемая Карина! В  результате анализа выявлен низкий уровень ХГЧ, не соответствующий сроку беременности, что может указывать на неразвивающуюся беременность. Прием пищи не влияет на результат анализа. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

5 декабря 2016 г.

Здравствуйте!Поясните,пожалуйста,результаты анализов и могли бы они стать причиной замершей беременности?
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
Микроскоп. иссл. мазка см.комм Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Слизь. Эритроциты.
Лейкоциты – 7 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в массивном количестве.
С – и U –
Картина, идентичная предыдущей.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! В мазке отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища с активным размножением условно – патогенных бактерий (грамвариабельные коккобациллы, морфологически сходные с G. vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами). Для санациии влагалища рекомендую обратиться к гинекологу.

29 ноября 2016 г.

После беременности,протекавшей без осложнений,закончившейся самостоятельными родами была замершая на сроке 7 недель.партнёр тот же. рекомендованы были следующие анализы:Chlamydia trachomatis (кач) ДНК не обнар
Mycoplasma hominis ДНК не обнар
Ureaplasma urealyticum ДНК не обнар
Ureaplasma parvum ДНК обнаруж. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК не обнар
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК не обнар
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК не обнар
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК не обнар
Прокомментируйте пожалуйста,что могло повлиять на развитие беременности

Уважаемая Автор вопроса! Уреаплазма в указанном количестве не является клинически значимой, т.е., не может быть причиной замершей беременности. Для исключения других причин потери беременности рекомендуем Вам  выполнить анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (наши тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму (тесты №№ 1 — 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 19ГП), анализ крови на половые и TORCH — инфекции (профили №№ 84, 91), анализ крови на 3 — 7 день менструального цикла на гормоны по профилю № 80 и тестам №№ 55, 195, на 21 — 23 день — прогестерон (тест № 63), посев из шейки матки на флору и листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446 — А, 453), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7  дни цикла и за 2 — 3 дня до менструации (с прицельной оценкой эндометрия и исключения хронического эндометрита). Супругу рекомендуется выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

17 октября 2016 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, тест 137/138 Антитела к фосфолипидам что показывает? Просто есть другие виды тестов по антителам по отдельности и все их сдать выйдет очень дорого. Правильно ли я понимаю что тест 137/138 охватывает все антитела к фосфолипидам, что есть по отдельности, но просто не дает конкретики какие именно антитела обнаружены ( в случае их обнаружения) и в таком случае придется уже сдавать дополнительно тесты чтобы узнать антитела какого вида у меня конкретно, а например для перестраховки и исключения наличия в прицнипе этих антител как таковых этого анализа 137/138 будет достаточно?

Уважаемая aleksandrovna! Тест 137/138- это определение суммарных антител (класс М и G) в крови. В нем определяются  фосфолипиды с отрицательно заряженными частицами : фосфатидилсерин, кардиолипин; так и с положительно заряженными (фосфатидилинозитол и фосфатидиловая кислота), и с нейтральными (фосфатидилхолин). Но по составляющим тест не дифференцируется. Порой данного теста достаточно, что бы подтвердить или опровергнуть диагноз СКВ. Но не Вы решаете какой тест выполнить, а врач, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

14 октября 2016 г.

Добрый день. После 2 ЗБ врач назначил анализ гистосовместимости супругов, помогите подскажите есть ли совпадения:

Жена:
DQ1 05:01, 05:01
DQB1 02, 03:01
DRB1 03,11

Муж:
DQ1 01:01, 01:01
DQB1 05:01, 05:01
DRB1 01,10

Уважаемая Мария!  В результате оценки системы HLA II класса гистосовместимости  у Вас и Вашего супруга не выявлено совпадений аллеей гена, что не является причиной иммунологического бесплодия в супружеской паре или привычного невынашивания беременности, так как считается, что  иммунологическая несовместимость партнёров по генам HLA класса II может быть констатирована, когда у обследуемых супругов обнаружен очень высокий (пять и более совпадений из шести возможных в трех локусах, имеющих по 2 варианта в каждом из локусов) уровень совпадений по генам DRB1, DQA1, DQB1″.

14 октября 2016 г.

Здравствуйте.У меня было две замерших беременности на ранних срокх.Многие анализы уже сдала.Осталось сдать кровь на антитела к хгч.Подскажите в вашей клинике возможно сдать?В Вологде не во всех клиникх его берут.Посоветуйте пожалуйста,может еще что либо нужно сдать,чтобы установить причину невыншивания?Заранее спасибо.

Уважаемая Екатерина! Анализ крови на антитела к ХГЧ мы не выполняем.  Для оценки состояния здоровья на этапе планирования очередной беременности (если ранее данные исследования не были выполнены) рекомендую Вам выполнить обследование: анализ крови на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты №№ 137\138, 190, 153), коагулограмму, аллоиммунные антитела (тесты №№ 1 – 4, 164), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест № 114 ГП). Обоим супругам необходимо выполнить анализ крови на определение набора хромосом – кариотипирование (тест № 7811). Для оценки репродуктивной функции  рекомендую мужчине сдать спермограмму (тест №599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

8 октября 2016 г.

Здравствуйте. Была замершая беременность. После первых родов прошло два года. Рекомендовали сдать анализы на инфекции. Если анализы что то выявят- как повлияет на следующую беременность?

Уважаемый Василий! Если инфекции будут выявлены, их надо будет пролечить, чтобы избежать прерывания беременности.

30 сентября 2016 г.

Здравствуйте! УЗИ показало замершую беременность на сроке 13 недель, сдала крвоь на ХГЧ результат соответствует 3 неделям, первая беременность проходила без осложнения, родила девочку в срок. Какие необходимо сдать анализы, чтобы выяснить приичину замершей беременности. Спасибо заранее

Уважаемая Юлия! Если перед планированием данной беременности у Вас не было выявлено гормональных нарушений, урогенитальных инфекций, отсутствуют хронические соматические заболевания, то предпочтительнее провести гистологическое и генетическое исследование эмбриона, если это возможно, так как чаще всего причиной неразвивающейся беременности бывают генетические аномалии, образующиеся спонтанно.

Кариотип

Автор: Настя
9 сентября 2016 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли в вашей лаборатории сделать Цитогенетическое исследование (кариотип) с аберрациями? Если да то сколько стоит такой анализ?

Уважаемая Настя! Да, Вы можете выполнить кариотипирование (тест № 7811). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/610/2556/?sphrase_id=25299731.

Свежие комментарии