Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «Диагностика»

21 мая 2009 г.

Здравствуйте! Меня положили в стационар 19 мая(23 мая-37 недель)с диагнозом ФПН, обвитие пуповины вокруг шеи, тазовое предлежание плода. Насколько это опасно для малыша? С таким диагнозом можно ли родить естественным путем? Показание УЗИ от 27.04.09(34 недели)бипариетальный размер головы 39,5 мм, ОГ 33 мм, ОЖ 33,5 мм.Боковые желудочки мозга 0.67, остальное в N
Толщина плаценты 37 мм, степень зрелости 2, 1 степень кальциноз, кол-во околоплодных вод нормальное, головное предлежание

Уважаемая Анна!

Интерпретацию УЗИ плода и решение вопросов о тактике ведения беременности и родов должен осуществлять только наблюдающий Вас акушер-гинеколог. В рамках сайта мы обсуждаем вопросы лабораторной диагностики. 

18 мая 2009 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли прием Жанина (в течение 5 месяцев) влиять на результат анализа крови на ХГЧ? Сдавала кровь почти спустя 2 месяца после последнего полового контакта, результат меньше 1. Точно ли исключена беременность? и не мог ли Жанин снизить уровень ХГЧ? Буду очень благодарна за ответ! Заранее спасибо!

Уважаемая Ирина!

В данном случае прием “Жанина” не окажет влияние на уровень гормона, и результат анализа указывает на отсутствие у Вас беременности.

Генетический анализ

Автор: Лариса
15 мая 2009 г.

Здравствуйте!
У меня беременность 14недель, все анализы в норме угроз не было узи в норме, но сделала генетический анализ(сыворотка крови) и просто в шоке диагноз высокий риск синдрома Дауна.

концентрация медиана МоМ
HCGb 142,00 ng/ml 29,49 4,82
PAPP-A 4535.15 mU/L 3958.74 1.15

Расшифруйте пож-та подробно анализ, а то я очень переживаю спасибо.

Уважаемая Лариса!

В результате анализа отмечается повышенный уровень гормона b-ХГЧ, что может быть не только при хромосомной патологии плода, но и при осложненном течении беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов. Рекомендую с результатами обследования обратиться к генетику и наблюдающему Вас гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Анализ на ХГЧ

Автор: Ольга
14 мая 2009 г.

Добрый день. Скажите пожалуйста, в комментариях к анализу на ХГЧ стоит беременность эмбриональных недель. 2 эмбриональные недели это 14-20ДПО или с 7по 13ДПО?

Уважаемая Ольга!

Эмбриональные недели – срок развития эмбриона (беременности), начинающийся со дня предполагаемого зачатия.

анализ ХГЧ

Автор: Майя
13 мая 2009 г.

Здравствуйте! мне 30 лет, беременность 17 недель. в 14-15 недель сдала анализ на ХГЧ, результат 130000, АФП 42,3. Меня в консультации направили к генетику. Не могли бы вы сказать, чем может быть вызвано такое увеличение ХГЧ (УЗИ сделанное в 12 недель показало , что плод один) и с какими “вопросами” идти к генетику. Заранее спасибо.

Уважаемая Майя!

При обнаружении высокого содержания b-ХГЧ в крови в первую очередь необходимо исключить хромосомную патологию плода. Диагностикой именно этих нарушений занимается врач-генетик. Причиной выявленных отклонений может также быть гестоз, наличие сахарного диабета у матери, прием синтетических гестагенов.

Добрый день, подскажите пожалуйста вчера сдавала анализ на b-ХГЧ Дата последней менструации 09.04.2009г. Результат показал 14 мЕд/мл, так я не понимаю или срок маленький или я не беременна? Очень хочется второго ребёнка..Спасибо заранее за ответ.

Уважаемая Елена!

Уровень гормона b-ХГЧ до 25 Ед/мл считается сомнительным и не позволяет окончательно диагностировать беременность. Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторить анализ крови на b-ХГЧ (тест №66) через 3-4 дня (при наличии задержки менструации). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

30 апреля 2009 г.

Здравствуйте. Возраст 28
Узи:срок 11.6 недель потологий нет КТР 44.1, БПР 19.1, ТВП 2.8
1) Кровь сдавала в инвитро: хгч-98.1 реф. значен. 17.4-130.4 ( 1.58 МоМ), папп-а-2.96 реф. значен. 0.79-4.76 ( 2.39 МоМ)
2) Риски: биохим.+NT- 1:119(выше порога), двойной тест- 1: 5545(ниже порога), возрастной -1:717(-), трисомий 18+NT – 1:10000(ниже порога)
3) Еще в графе узи стоит значение 2.29 МоМ

( в бланке ващей лаборатории указан ошибочный срок беременности 11 недель ровно, а у меня по узи 11нед. и 6 дней(почти 12) это могло существенно повлиять на расчеты?)

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа

Уважаемая Анна!

При проведении данного исследования срок беременности рассчитывается по специальной программе с учетом представленных данных УЗ-исследования. Оптимально биохимический скрининг I триместра оценивается, начиная с показателя КТР=45 мм. Для получения более достоверных результатов, вероятнее всего, желательно повторить исследование через неделю. Однако, учитывая выявленные отклонения (нормы МоМ для показателей скрининга от 0, 5 до 2,0), дальнейшую тактику целесообразно сначала обсудить с врачом-генетиком.

я сегодня взяла результаты анализов на рарр-а и хгч,мои результаты рарр-а 2,85 мкг/л 0,45 мом. хгч 46,43 кг/мл 0,71 мом

Уважаемая Tania!

Нормы МоМ для биохимических маркеров от 0,5 до 2,0. Учитывая снижение уровня РАРР-А, рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и генетику. В данной ситуации также необходимо выполнить УЗИ беременности и оценить уровень b-ХГЧ (тест №66 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

27 апреля 2009 г.

Добрый день!
Меня беспокоит частое возникновение болей в горле (предположительно, ангина или фарингит)…Малейшая простуда приводит к воспалению горла и носоглотки…Не могу понять с чем это связано: со сниженным имунитетом или какой-нибудь инфекцией?…Недавно внезапно возникли “блуждающие” боли в суставах (плечевых и тазо-бедренных), и у меня появилось опасение: не является ли это последствием повторяющихся ангин?…(Боюсь всяких там артритов или артрозов…) Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы проверить нет ли инфекции и нет ли осложнений?….
Заранее благодарю!

Уважаемая Марина!

Для вывления причины хронического тонзиллита и суставного синдрома рекомендую выполнить обследование, включающее:

– анализ крови на ревмопробы (наш профиль № 7, http://www.invitro.ru/analizes/profi/3206/ ),

– анализ крови на диагностику остеопороза (профиль № 14, http://www.invitro.ru/analizes/profi/3213/ ),

– анализ крови на инфекции – ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 35, http://www.invitro.ru/analizes/profi/3234/ ),

– посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467),

– исследование слюны на цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр (тесты №№ 310, 351),

– общий анализ мочи (тест № 116),

– ЭКГ.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к ЛОР-врачу, ревматологу. 

Бетта-ХГЧ и РАРР-А

Автор: анастасия
23 апреля 2009 г.

Здравствуйте, Мне 23 года, гинеколог ставит срок беременности 10 недель. Последняя менструация 27.01.2009г. Беспокоит сильный токсикоз (тошнота, рвота редко).
Разъясните, пожалуйста, результаты анализов (дата сдачи 19.04.2009г.):
РАРР-А 0,61mlu/ml, Бетта-субъединица хорионического гонадотропина 168209,14 МЕ/Л.
Заранее большое спасибо!

Уважаемая Анастасия!

Интерпретация результатов невозможна, т.к. Вы не указали норму для указанных биохимических показателей соответственно сроку, ведь они отличаются в лабораториях. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то концентрация обоих показателей в пределах нормы. Но для исключения риска хромосомных аномалий плода необходимо на сроке 11-13 недель выполнить пренатальный скрининг с расчетом индивидуального риска врожденных уродств (наш тест № №1PRS,  http://www.invitro.ru/analizes/152/2458/ ).

анализ РАРР-А

Автор: Оксана
16 апреля 2009 г.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, анализ РАРР-А концентрация: 4863, 52 mU\L; медиана 1741,57; МоМ 2,79, коррект. МоМ 4, 09. Это превышение нормы? Я вся на нервах. Врач ничего не сказал, я сдавала анализы на сроке 11,4 недели. Сейчас 25 недель. Карточка попала мне чисто случайно в руки и я это увидела, в обменной карте этих данных нет. Мне 34 года, беременность первая. Данные анализа ничего хорошего не предвещают?

Уважаемая Оксана!

Нормы МоМ для всех биохимических показателей пренатального скрининга от 0,5 до 2,0. Диагностически значимым считается снижение уровня РАРР-А.  В таком случае рекомендуется консультация врача-генетика для определения дальнейшей тактики.

16 апреля 2009 г.

Добрый день!
У меня отрицательный тест на беременность, уровень ХГ в крови 15,2 (ед.не указаны в листке). Задержка уже почти 3 нед. Узи мне отказались делать, ссылаясь на возможную беременность.
подскажите, пожалуйста, если я беременна, то бывают случаи, когда тест отрицательный? Или может я не беременная?
огромное спасибо.

Уважаемая Марина!

В различных лабораториях в связи с использование разных тест-систем для проведения анализа референсные значения (нормы) могут отличаться. Наиболее информативным методом диагностики беременности на ранних сроках является определение уровня b-ХГЧ в крови. При отсутствии беременности повышенное содержание гормона может наблюдаться при приеме препаратов b-ХГЧ, наличии некоторых новообразований. В Вашей ситуации целесообразно оценить уровень b-ХГЧ в динамике (тест №66 в нашей лаборатории). При отрицательном результате анализа необходимо уточнить причину задержки менструации: исключить изменения гормонального фона (профиль №27, тест №63) и выполнить УЗ-исследование органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

15 апреля 2009 г.

Сдавала кровь на ХГЧ в Вашей лаборатории на 1 и на 5 день задержки:
9 апреля – 37
13 апреля – 78
Вроде бы получается, что беременность есть, динамика тоже есть, но уровень гормона вырос в 2 раза не за 2, а за 4 дня и судя по всему совсем не вписывается в предполагаемые сроки беременности. Насколько велика вероятность эктопической или неразвивающейся беременности? Или настолько плохую динамику может дать угроза прерывания? (У меня, когда я первого ребенка ждала, были угрозы, сейчас живот болит так же как и тогда)

Уважаемая Наташа!

Уровень гормона у Вас соответствует 1-2 неделям беременности. Прирост b-ХГЧ действительно недостаточный, что может свидетельствовать как об угрозе прерывания беременности, так и об эктопической беременности. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Уровень ХГЧ

Автор: Наташа
11 апреля 2009 г.

Планируем беременность, цикл 28 дней. Вчера должны были начаться месячные, но не начались. Сегодня сдала в Вашей лаборатории анализ на ХГЧ, результат 37. Я точно беременна? Достаточен ли этот уровень для первого дня задержки (две недели после оплодотворения)? Или уже должно быть существенно больше?

Уважаемая Наталья!

Результат анализа указывает на наличие у Вас беременности сроком около 2-х недель.

Здравствуйте. Только что получила выписку с результатами анализа крови от генетического центра в г.Сургуте. Мне 34 года. Беременность 3. Первая беременность закончилась рождением здорового сына. Потом был большой перерыв, лечение вторичного бесплодия. В 2007 году была вторая беременность – плод замер на 8-9 неделе. Срок беременности на сегодня – 20 недель. В 17 недель сдала кровь на анализ.
Результаты:
Значение риска наличия у плода ДНТ: НИЗКИЙ;
Значение риска наличия у плода Синдрома Эдвардса: 1:27216;
Значение риска наличия у плода Синдрома Дауна: 1:180;
Возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна: 1:459
Результат скрининга на Синдром Дауна: ВЫСОКИЙ РИСК.

Боюсь даже подумать, что у меня будет больной ребёнок. Какова вероятность этого заболевания? С чем это может быть связано? На сколько можно доверять этой диагностике?.. Помогите!

Уважаемая Екатерина!

Синдром Дауна обусловлен отсутствием расхождения Х-хромосомы в момент зачатия, что не является наследственно обусловленным заболеванием. Никаких профилактических мер для предупреждения развития данной патологии при естественной беременности провести невозможно. Частота развития данной патологии возрастает с возрастом женщины. В данной ситуации рекомендую Вам обратиться к врачу-генетику для решения вопроса о дальнейшей диагностической тактике.

8 апреля 2009 г.

Здравствуйте мужу 49 летсдал клинический анализ крови все показатели в норме кроме с\я нейтрофилы ниже норы 44 ед лимфоциты выше 42 и присутствуют миелоциты 1 ед и заключение что это пойкилоцитоз /стоматоциты / насколько могу знать то это изменение формы эритроцитов Подскажите пожалуйста к какому специалисту надо обращаться и чем страшен данный диагноз
1.5 ГОДА НАЗАД У НЕГО БЫЛА ОПЕРАЦИЯ НА ЛЕГКОМ УДАЛИЛИ 10 ЧАСТЬ БЫЛО ПОДОЗРЕНИЕ НА РАК ЛЕГКОГО НО ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ВЫЯСНИЛОСЬ ЧТО ЭТО БЫЛА ЭЗИНОФИЛЬНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ ЛЕГКОГО ВЫПИСАЛИ МЕТИПРЕД ПО СХЕМЕ 1 МЕС ПОСЛЕ ЭТОГО НА КОМП. ТОМОГРАММЕ ПОКАЗАЛО ЧТО ВСЕ ИНФИЛЬТРАТЫ ИСЧЕЗЛИ И ВСЕ В НОРМЕ СЕЙЧАС ДЕЛАЛИ РЕНГЕН ТОЖЕ ВСЕ НОРМАЛЬНО
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАКИЕ ОБСЛЕДОАНИЯ НАДО ДЕЛАТЬ ПРИЭТОМ ДИАГНОЗЕ ПОЙКИЛОЦИТОЗ /СТОМАТОЦИТЫ\ И КАК ЭТО ЛЕЧИТСЯ
ЗАРАНЕЕ СПАСИБО

Уважаемая Юлия!

Указанные изменения в клиническом анализе крови могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции, опухолевых заболеваний, патологии печени. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему мужу повторить через 10 дней клинический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139), общий анализ мочи (тест № 116), биохимию крови (профиль № 4, http://www.invitro.ru/analizes/profi/3203/ ), УЗИ органов брюшной полости.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к лечащему терапевту.   

7 апреля 2009 г.

Здравствуйте! Сдала кровь на b-ХГЧ, на 25 д.м.ц. (06.04.2009г.) результат 15!!! Поясните, что это означает. С уважением, Юлия

Уважаемая Юлия!

Учитывая референсные значения нашей лаборатории, данный уровень гормона b-ХГЧ не позволяет исключить беременность, для диагностики которой целесообразно определение b-ХГЧ (тест 66) на 3-4 день задержки менструации. В связи с вышесказанным рекомендую повторить исследование в обозначенные ранее сроки. Более подробная информация о тесте указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/152/2338/ .

Результаты анализов

Автор: Наида
6 апреля 2009 г.

Здравствуйте! Мне 38 лет. 3 апреля сдала в вашей лаборатории в Махачкале кровь на TORCH-инфекции и общий анализ крови. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов:
anti-Toxo IgG – 0,0
anti-Toxo IgM отриц
anti-CMV IgG – 246,7*
anti-CMV IgM отриц
anti-Rubella IgG – 90,6*
anti-Rubella IgM отриц
anti-HSV IgG – 10,4
anti-HSV IgM отриц
В комментариях сказано, что рекомендуется повторить через 5-7 дней на герпес и через 10-14 дней на токсоплазмос и цитомегаловирус. Почему?
В общей анализе крови все показатели в норме, только тромбоциты находятся в нижней границе – 150 тыс/мкл и указано: ТРОМБОЦИТЫ В АГРЕГАТАХ, РЕКОМЕНДУЕМ ПОВТОРИТЬ! Что это означает? Дело в том, что у меня уже 2 замершие беременности на сроках 9 недель и 17 недель. Сейчас ищем причину. Я читала, что если показатели тромбоцитов в нижней границе, то это о чем-то говорит. Я уже сдавала Д-димер, ВА, гомоцистеин, антитела к фосфолипидам, все показатели в норме.
Спасибо!

Уважаемая Наида!

Результаты обследования указывают на полноценный иммунитет к вирусу краснухи. Токсоплазмой Вы не были инфицированы, поэтому необходимо соблюдать меры профилактики заражения данной инфекцией: строго соблюдать личную гигиену, исключить контакты с кошками на период планирования и вынашивания беременности, тщательно термически обрабатывать мясо при его приготовлении в пищу. В отношении вируса герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем. Учитывая высокие титры антител к цитомегаловирусу необходимо выполнить урогенитальный соскоб на ДНК возбудителя (тест № 310) и повторить анализ крови на антитела через 10-14 дней. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу. Повторные исследования на герпес и токсоплазмоз, рекомендуемые в комментариях, относятся к сомнительным результатам. Агрегация тромбоцитов может быть обусловлена патологией клеточного звена гемостаза и требует консультации гематолога.  

5 апреля 2009 г.

Добрый день,
Хотела бы задать следующий вопрос, я не была у врача около 2 лет, хотелось бы узнать общее состояние здоровья, какие базовые анализы необходимо здать для этого…крови, мочи и тд. для того что бы понять все ли у меня в порядке….
И еще один вопрос, на какие гормоны необходимо здать аналиы для того, что бы понять гормональный фон.
Заранее благодарю.

Уважаемая Татьяна!

Для профилактического обследования рекомендую выполнить анализ крови и мочи по профилю № 25 “Ежегодное профилактическое лабораторное обследование”, http://www.invitro.ru/analizes/profi/3224/, анализ крови на гормоны (на 5-7 день цикла) – ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, свободный тестостерон, ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО (тесты №№ 55, 56, 58-62, 169), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), кольпоскопию (тест № 760), УЗИ молочных желез и органов малого таза на 5-7 день менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

4 апреля 2009 г.

Добрый день,доктор!Прокоментируйте пожалуйста результаты исследований на TORCH инфекции.Мне 29 лет.Первая беременность и срок 13 недель.Очень хотелось ясности в анализах.
1.Антитела lgG k Toxoplasma gondii CLIA 26,7 МЕ/мл (норма: менее 7.2-отриц.,от 7.2 до 8.8 – сомнительн., более 8.8 – положит.)
2.Антитела lgG k цитомегаловирусу (CMV) CLIA 1,1 МЕ/мл (норма: менее 0.4-отриц.,от 0.4 до 0.6 – сомнительн., более 0.6 – положит.)
3.Антитела lgG k вирусу краснухи CLIA 16,7 МЕ/мл (норма: менее 9-отриц.,от 9 до 11 – сомнительн., более 11 – положит.)
4.Антитела lgG k HSV 1/2 CLIA 19 Индекс (норма: менее 0.9-отриц.,от 0.9 до 1.1 – сомнительн., более 1.1 – положит.) А результат 1. и 2. помечены отметкой “значения, выходящие за границы нормы.
5. Антитела lgМ к Toxoplasma gondii CLIA- отриц.результат,
6. Антитела lgМ к цитомегаловирусу (CMV) CLIA – отриц.результат,
7. Антитела lgМ k вирусу краснухи CLIA – отриц.результат,
8. Антитела lgМ k HSV 1/2 CLIA – отриц.результат.

Спасибо,заранее.С уважением, Юлия

Уважаемая Юлия!

Результаты обследования указывают на перенесенные в прошлом краснушную и токсоплазменную инфекции, к вирусу краснухи имеется полноценный иммунитет. В отношении цитомегаловируса и вируса герпеса Вы являетесь вирусоносителем. В настоящее время вирусы неактивны, поэтому лечение не требуется.