Раздел «Во время беременности»
Добрый день! Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы нужно сдать? В настоящее время я нахожусь на 22 неделе беременности. Начиная с прошлой среды ухудшилось самочувствие – в течение дня появились волнообразные боли внизу живота справа, тошнота, ночью боль разлилась и не давала спать. Рвоты поноса не было. Утром вызвала скорую, отвезли в роддом, сделали УЗИ, посмотрели..сказали, что по гинекологии все хорошо, нужно проверять кишечник. Общий анализ крови и мочи в норме, СОЭ 30. Боли, которые были, прошли, но тошнота осталась, после каждого приема пищи усиливается, появилась отрыжка съеденным, как будто не переварилось. Стул стал жидким, к тошноте присовокупилась слабость. Аппетита как такового нет. Врач ж/к прописала энтеросгель, линекс. Из хронических заболеваний – хр.холецистит и хр. гастродуоденит. Заранее спасибо.
Уважаемая Татьяна! Указанные симптомы характерны для воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит). Для уточнения диагноза рекомендую выполнить обследование, включающее:
– клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116),
– биохимический анализ крови (профиль № 15, тесты №№ 12, 23),
– анализ крови на хеликобактер – пилори, вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 73, 79, 133, 177),
– общий анализ кала (тест № 158),
– УЗИ органов брюшной полости.
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача – гастроэнтеролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день!
расшифруйте, пожалуйста поподробней, результаты моего тройного теста ( бер-18 недель):
АФП – 49
b- ХГЧ – 19990
Эстриол свободный 30
я так понимаю, что все показатели в норме, кроме Эстриола, но бер-ть точно не многоплодная, на счет крупного размера плода узист ничего не говорила. Заболевания печени (снижение белковосинтезирующей функции) – едиснственное что остается. Напишите, чем это может грозить, это у меня или у плода заболевание печени? и что нужно теперь делать.
на всякий случай вот еще анализы, которые тоже были сданы в вашей лаборатории:
17-ОН – 13,97
T4 свободный 15,3
ТТГ – 2,60
АТ-ТПО – 11
Уважаемая Юлия! Повышенный уровень эстриола действительно может быть обусловлен нарушением белковосинтетической функции печени матери. Большое диагностическое значение для беременности имеет резкое повышение эстриола, что в Вашем случае не наблюдается. Но для исключения возможных осложнений беременности рекомендую повторить анализ крови на свободный эстриол (наш тест № 134), выполнить биохимический анализ крови (профиль № 4 “Полное обследование печени”) и получить консультацию лечащего врача.
Уровень указанных гормонов (17 – ОН – прогестерон, ТТГ, Т4 свободный) и показателей аутоиммунных заболеваний (АТ – ТПО) в пределах нормы.
Здравствуйте.
Получила результаты анализы крови методом АФИ. Помогите разобраться.
Ureaplasma urealiticun IgM ОПК=0,27 результат 0,32(сл+)
IgG ОПК=0,30 результат 0,34 (сл+)
Уважаемая Татьяна!
По результатам анализов титры антител IgM и IgG к Ureaplasma urealiticun слабоположительные. Это может говорить о недавнем инфицировании либо об обострении хронической инфекции. Рекомендую Вам выполнить посев из цервикального канала на Ureaplasma urealiticun и чувствительность к антибиотикам (тест №444). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте.
Мне 24 года. У меня срок беременности 21 акушерская неделька. Сдала анализы на TORCH- инфекции. Результат меня поверг в шок. НЕ могли бы вы расшифровать, а то я сойду с ума.
1) Аnti-CMV IgG – результат 17.05 (НОРМА: менее 9 -не обнаружено; 9-11 – серая зона; более 11 – обнаружено)
2) Аnti-Toxo IgG – результат 62.58 (НОРМА: менее 7 -не обнаружено; 7-9 – серая зона; более 9 – обнаружено)
3) Аnti-HSV IgG (I и II) результат – ОБНАРУЖЕНО (НОРМА: Не обнаружено)
Это очень опасно??? Это лечится? У меня же это никак не проявляется и никак не беспокоит….
Уважаемая Ольга!
По результатам анализов Вы являетесь вирусоносителем герпеса и цитомегаловируса. Обнаружение антител IgG к токсоплазме говорит о наличии у Вас иммунитета против этой инфекции. Для исключения острой инфекции или обострения, рекомендую выполнить анализ крови на наличие антител IgM к герпесу, цитомегаловирусу и токсоплазме (тесты №123, 83, 81) и соскоб со слизистой половых органов на генитальный герпес и цитомегаловирус (тесты №309, 310). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики и гинекологу.
Беременность 20 недель АЛТ-53 а АСТ-39,ПЦР-гипатита-С не обнаружено,а остальные показатели биохимии хорошие.Что это может означать?
Уважаемая Лида!
Повышение уровня печеночных ферментов незначительное и может быть связано с повышением активности ферментов на фоне беременности, с возрастающей нагрузкой на печень во время беременности, а также может быть показателем вирусной инфекции. Рекомендую Вам выполнить анализ крови на наличие маркеров вирусных гепатитов В, D, G, ТТ (тесты № 74, 325, 326, 327), кровь на TORCH-инфекции (профиль №10), УЗИ печени и желчевыводящих путей и УЗИ беременности. С результатами обследования проконсультируйтесь с терапевтом и гинекологом.
Сдала анализ на 17-ОН прогастерон. в результате 18,67. У меня 7 неделя беременности. А привышение уровня почти на 1. Что это значит и следует ли мне принимать табетки Дексаметазон?
Уважаемая Ольга!
На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Рекомендую Вам выполнить анализ крови на тестостерон и ДЭА-SO4 (тесты №64, 101). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте! беременность 26 недель, 13.05 сдала в вашей лаборатории анализ на антитела к токсоплазмозу и цитомегалловирусу: anti-Toxo JgG 25.6 anti-Toxo JgM отрицат.
anti-CMV JgG 224.4 anbti-CMV IgM отрицат.
Подскажите пожалуйста, опасно ли такое состояние для плода. Спасибо.
Уважаемая Юлия!
По результатам анализов токсоплазмозом Вы переболели токсоплазмозом, и у Вас сформировался иммунитет против него. В отношении цитомегаловируса, Вы являетесь вирусоносителем. Для исключения активации инфекции и опасности инфицирования плода, рекомендую выполнить соскоб со слизистой половых органов на цитомегаловирус (тест №310). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте! У меня 22 недели беременности, обнаружена toxoplasma gongii lgM – отриц 3 (референт. значение 0,0-6,0) и lgG – пол. 24,9 (референт. значение 0,0-7,2). Как эти показатели влияют на ребенка? Следует ли лечиться?
Большое Спасибо
Уважаемая Ольга!
Результаты Ваших анализов свидетельствуют о перенесенном ранее токсоплазмозе и наличии иммунитета против него. Дополнительного обследования и лечения не требуется.
Здравствуйте доктор!
Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов, которые я сдавала в вашей лаборатории 19.05.08г.
1 анализ: Микроскопический анализ мазка
Микроскопическая картина:
V- эпителийплоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты 10-20 в п/зр. Микрофлора-лактоморфотипы в большом колличестве.Грам (+) коккобацилы в скудном колличестве.
C-Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты 50-70 в п/зр. Микрофлора та же, в меньшем колличестве.
U-Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты-единичные в препарате.Микрофлора та же, что и в “V”, в меньшем колличестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
2 анализ: Цитологическое исследование мазка из экзо и эндоцервикса.
Комментарии к анализу: В полученном материале (2 стекла) обнаружены клетки плоского эпителия поверхостных слоев, небольшое колличество парабазального слоя. Выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервитит. Флора полиморфно-палочковая.
Мне 24 года. Беременность 12-13 недель. Диагноз: угроза прерывания беременности, эктопия шейки матки, гиперандрогения, носительство ЦМВ.
Месяц назад сдавала посев из цервикального канала на чувствительность к антибиотикам. Выявили Staphylococcus spp. Пролечилась Амоксиклавом 625 по 2 таблетки (5 дней) и Тержинаном (10 дней).
Сейчас есть небольшие выделения, которые напоминают молочницу (но с зеленоватым оттенком) без запаха и болит низ живота (по узи от 21.05.08 г. ставят гипертонус матки).
Меня очень волнует, почему же лечение антибиотиками не дало полного излечения. Возможно нужна какае-то еще диагностика?
Заранее спасибо за ваши комментарии анализов и ответы на вопросы. Наталья
Уважаемая Наталья!
Результаты Ваших анализов свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в цервикальном канале (эндоцервицит). Рекомендую Вам выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции по тестам 301-311 и посев на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №446) из цервикального канала. С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Мне 36 лет, у меня 19 недель беременности. Сдавала у вас анализы Эстриол – 22 (результат), альфа-фетопротеин – 54 и b-ХГЧ – 6904. Очень тревожит пониженный b-ХГЧ. По УЗИ пока все хорошо. Чем может грозить пониженный b-ХГЧ? Сильное ли это отклонение от нормы? Спасибо!
Уважаемая Светлана!
Пониженный уровень b-ХГЧ может свидетельствовать о патологии беременности, угрозе прерывания беременности. Нижняя граница нормы для вашего срока беременности 10000 мЕд/мл. Рекомендую Вам выполнить исследование по программе PRISKA -2 с учетом данных УЗИ для расчета риска развития пренатальной патологии. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! У меня сейчас беременность 20 недель. Предыдущие две закончились неудачно: первая -гестоз 3 степени на сроке 26-28 недель, вторая -легким гестозом на сроке 26-28 недель. При второй беременности принимала фраксипарин, курантил всю беременнсть. Сейчас же принимаю клексан и курантил. Причем всегда первично было нарушение ФПН кровотока. В настоящую беременность на сроке 11 недель была гиперагрегация её сняли добавив аспирин, теперь в норме. Беспокоит то, что повышается фибриноген сейчас он 5,13 и РФМК 8, этаноловый тест слабо положительный, волчанки- нет. Скажите пожалуйста, на что нужно сейчас обратить внимание и как можно откорректировать эти показатели. На сколько срочно нужно сдавать новые анализы на аутоимунную систему и какие именно показатели.Спасибо!
Уважаемая Эльвира!
Учитывая нарушение нормального протекания беременности в анамнезе, наличие изменений в коагулограмме в настоящее время, дальнейшую тактику должны определять совместно наблюдающий Вас гинеколог и терапевт. Как правило, в план обследования так же включают определение антител к фосфолипидам (тесты №137, 138 в нашей лаборатории) и к кардиолипину (тест №967). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).
Дата рождения 22.07.1980 года. При беременности 16 недель 26 апреля 2008 года сдавала кровь на тройной тест в лаборатории ИНВИТРО. Результаты следующие: эстриол свободный 10 нмоль/л, ноорма при 15-16 неделях 5,4 – 21; Ь ХГЧ 126404 мЕд/мл норма при 15-37 неделях 10000-60000; Альфа-фетопротеин 39 ед/мл норма при 15-19 неделях 15-95. С этими результатами пошла к специалисту, которая мне не дала никакой консультации, объяснив, что результаты нужно переводить в международные единицы Мом и сравнивать значения в МОМах. Каждый компьютер выдает свои значения, поэтому никто, кроме специалистов лаборатории, где сделан анализ не сможет пересчитать и дать заключения по этим результатам. Я живу не в Санкт-Петербурге, приехала сюда специально сдать анализы не из праздного любопытства, но получается, что сделала это напрасно, т.к. результатов, чтобы увидеть полную картину, мне не дали. Кроме того, ответили, что переводом в международные единицы, по которым работает весь мир они не делают. В городе, где я живу, тройной тест не делают. Может быть вы мне сможете что-то сказать по данным значениям. Меня очень волнует здоровье моего будущего ребенка.
Уважаемая Алатало!
Дело в том, что для перевода значений в международные единицы и расчета рисков развития генетической патологии у плода, необходимы данные УЗИ на момент взятия крови. Расчет рисков осуществляет специальная программа PRISKA с учетом данных УЗИ и показателей крови. Результаты же Ваших анализов в пределах нормы, за исключением b-ХГЧ. Превышение его значений может свидетельствовать о многоплодной беременности, либо о патологии беременности. Рекомендую Вам выполнить УЗИ беременности и с результатами обследования обратиться к гинекологу.
Здравствуйте! Сдавала в вашей лаборатории анализ на ДЭА S и 17 ОП. Результаты: ДЭА S- 3,5 ; 17 ОП – 8,55 . беременность 13 недель, мне 33 года. Спасибо.
Уважаемая Елена!
Результаты Ваших анализов в пределах нормы.
Здравствуйте, уважаемый доктор,
Благодарю за подробный и оперативный ответ.
Беременность 26 недель. Хотела бы уточнить, действительно ли тест №35 покажет уровень гемоглобина. Это не ошибка, не опечатка? Тест №35 – Фосфатаза кислая…
Вы указали, что для оценки обмена железа в организме во время беременности, в первую очередь, определяют уровень гемоглобина и сывороточного железа (тесты 35, 48 в нашей лаборатории). И еще: при последнем клиническом анализе крови в Инвитро уровень гемоглобина – 11.7 г/дл. Будет ли достаточно очередного результата клинического анализа крови для оценки уровня железа при сдаче теста №48?
Спасибо. С уважением, Марина.
Уважаемая Марина!
По результатам Ваших анализов, уровень гемоглобина в норме, так как во время беременности происходит увеличение объема циркулирующей крови и, вследствие этого, относительное снижение уровня гемоглобина. Физиологическим снижением уровня железа во время беременности считается показатель до 110 г/л. Для выявления дефицита железа сыворотки, рекомендую выполнить биохимический анализ крови на содержание железа и латентную железосвязывающую способность сыворотки (тесты №48, 49). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики и гинекологу.
Добрый вечер. В вашей лаборатории можно сдать скрининг (двойной тест) в первом тримемстре беременности, срок 11-12 недель?
Уважаемая Наталья!
В нашей лаборатории Вы можете выполнить пренатальный биохимический скрининг I триместра беременности (двойной тест) с использованием программы PRISKA (тест №1PRS). Для проведения исследования необходимо выполнить УЗИ беременности и не позднее чем через 5 дней после исследования провести анализ крови. При выполнении анализа крови при себе обязательно иметь заключение УЗИ, так как данные ультразвукового обследования вносятся в программу для расчета риска развития генетической патологии у плода.
Здравствуйте!
Я сдавала биохимию в Инвитро в Москве и делала узи в тот же день – 14.05.08
Срок беременности был записан как 13 недель + 3 дня
Получились следующие результаты:
PAPP-A – 4.14 мЕд/мл, 1.22 СкоррМом
b-ХГЧ (свободный) – 95.3 нг/мл, 3.03 СкоррМом
Шейная складка – 2 мм
КТР – 76 мм, 1.07 МоМ
Оценены риски:
Биохим. Риск + NT
1:119
Двойной тест
> 1:50
возрастной риск
1:63
У меня такие вопросы:
1. Чем биохимический риск отличается от двойного теста?
2. Учитывается ли возраст при подсчете биохимического риска и двойного теста или эти показатели зависят только от значений PAPP-A и b-ХГЧ ?
3.Правильно ли я понимаю, что высокая степень риска у меня связана только с повышением b-ХГЧ, а остальные показатели в норме?
4. Являются ли референсные значения в столбце комментариев показателями нормальных беременностей?
5. И главное: насколько я понимаю, врач, выписывавший мне направление, ошиблась в сроке беременности. Он, на момент сдачи анализов, был 13 недель + 1 день ( а не + 3 дня). (Дата начала последних месячных – 12.02.08). Меняет ли этот факт что-нибудь в моей картине (насколько я понимаю, именно в это время b-ХГЧ сильно падает и каждый день имеет значение.)
Данные обо мне:
Дата начала последних месячных – 12.02.08
Точная дата зачатия – 26.02.08
Дата рождения – 31.05.1967
Вес – 62.8
не курю, диабета нет
Европейская раса
СПАСИБО!
Уважаемая Елена!
Биохимический скрининг I триместра беременности так же носит название “двойного теста” и проводится в нашей лаборатории по программе PRISKA-1. Для данного исследования важен и возраст матери, и биохимические показатели, и результаты УЗ-исследования. Срок беременности, указанный в бланке с результатами, рассчитывается по специальной программе с учетом ультразвуковых показателей. Именно он и используется затем для оценки степени риска хромосомной патологии плода. Референсные значения РАРР-А и b-ХГЧ своб. даны для женщин с нормально протекающей беременностью. Но обращаю Ваше внимание, что для вычисления рисков используют специальный коэффициент МоМ, норма которого для всех сывороточных маркеров 0,5-2,0. При любых выявленных изменениях рекомендуется консультация врача-генетика, который и определяет дальнейшую тактику. В Вашем случае во всех оцененных рисках (биохимический риск + NT, двойной тест, возрастной риск) отмечаются отклонения.
Здравствуйте!
Я беременна, срок 5 недель. Сдала в Вашей лаборатории анализы на краснуху: IgG-355 Ед/мл, IgM-отриц. Меня беспокоит такое высокое значение IgG… не может ли это быть следствием недавно перенесенной краснухи? и безопасно ли такое высокое значение для моего малыша в животике? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Ольга!
Отрицательный анализ на anti-Rubella IgM, как правило, свидетельствует об отсутствии первичной инфекции. Чаще всего наличие в крови только anti-Rubella IgG является показателем иммунитета к данному заболеванию. Но, к сожалению, иногда наблюдается и повторное заражение вирусом краснухи. Подтвердить или опровергнуть повторную инфекцию возможно только после оценки результатов исследования в динамике (тест №84 в нашей лаборатории) через 10-14 дней. Дополнительно рекомендую определить уровень b-ХГЧ (тест №66) и провести УЗ-исследование органов малого таза. Информацию о правилах подготовки к исследованиям Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html , или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов для определения дальнейшей тактики обратитесь к гинекологу.
Беременность 35 недель.
В общем анализе мочи обнаружены кетоновые тела (1мкмоль\л). Ранее ни сахара, ни кетоновых тел в моче не было, в крови – в норме. Наблюдающий врач назначила анализ на сахар. Анализ сдали в вашей лаборотории, пока не готов.
Можно ли исключить сахарный диабет?
Уважаемый автор вопроса!
Исключить или подтвердить диагноз можно только после дополнительного обследования (оценка содержания глюкозы и гликированного гемоглобина в крови и глюкозы в суточной моче – тесты №16, 18, 109 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу.
Здравствуйте, уважаемый доктор,
У меня беременность 26 недель, возраст 36,5 лет.
Лечащий врач в целях профилактики рекомендовал получить результат анализа на сывороточное железо. Это тест №48? Надо ли делать№50 и №51? Результат прежнего исследования в Вашей лаборатории на железо был 18.44 мкмоль/л на сроке 12 недель.
Далее необходим анализ на гормоны щитовидной железы. Лучше делать профиль №17 или №18?
И последнее: анализы на вирусные инфекции. Какие тесты в ИНВИТРО надо выбрать? В прошлый раз на сроке 12 недель в ИНВИТРО делала ВИЧ 1/2 -отрицат, Syphilis RPR-отрицат, HBs Ag – отрицат, anti – HCV total – отрицат, anti-Toxo IgG – 0.2, anti-Toxo IgM – отрицат, anti-CMV IgG – 3.2, anti-CMV IgM – отрицат,Anti-Rubella IgG – 30.1, anti-Rubella IgM – отрицат, Anti – HSV IgG – 45.8, anti-HSV IgM – положит. Chlamydia trachomatis,Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium – не выявлено.
Заранее благодарю за ответ. С уважением,Марина.
Уважаемая Марина!
Для оценки обмена железа в организме, во время беременности, в первую очередь определяют уровень гемоглобина и сывороточного железа (тесты 35, 48 в нашей лаборатории). Вопрос о необходимости исследования дополнительных показателей решает врач-гинеколог. Для диагностики состояния щитовидной железы рекомендую анализ крови по профилю №18. Исследования на ВИЧ-инфекцию, сифилис и вирусные гепатиты В и С, как правило, проводятся на 29-30 неделе (профиль №35). Учитывая результаты предыдущего обследования, рекомендую повторно оценить уровень антител к токсоплазме, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса (тесты №80-83, 122 и 123). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.invitro.ru/analizes/profi/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Я 14мая в 9-30 сдала анализ на ХГЧ. Когда будет результат? Можно с утра 15мая его забрать? Елена.
Уважаемая Елена!
Результат данного исследования Вы можете получить уже на следующий день.