Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Во время беременности»

28 мая 2008 г.

Добрый день! Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы нужно сдать? В настоящее время я нахожусь на 22 неделе беременности. Начиная с прошлой среды ухудшилось самочувствие – в течение дня появились волнообразные боли внизу живота справа, тошнота, ночью боль разлилась и не давала спать. Рвоты поноса не было. Утром вызвала скорую, отвезли в роддом, сделали УЗИ, посмотрели..сказали, что по гинекологии все хорошо, нужно проверять кишечник. Общий анализ крови и мочи в норме, СОЭ 30. Боли, которые были, прошли, но тошнота осталась, после каждого приема пищи усиливается, появилась отрыжка съеденным, как будто не переварилось. Стул стал жидким, к тошноте присовокупилась слабость. Аппетита как такового нет. Врач ж/к прописала энтеросгель, линекс. Из хронических заболеваний – хр.холецистит и хр. гастродуоденит. Заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна!  Указанные симптомы характерны для воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит). Для уточнения диагноза рекомендую выполнить обследование, включающее:

– клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116),

– биохимический анализ крови (профиль № 15, тесты №№ 12, 23),

– анализ крови на хеликобактер – пилори, вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 73, 79, 133, 177),

– общий анализ кала (тест № 158),

– УЗИ органов брюшной полости.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача – гастроэнтеролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

28 мая 2008 г.

Добрый день!
расшифруйте, пожалуйста поподробней, результаты моего тройного теста ( бер-18 недель):
АФП – 49
b- ХГЧ – 19990
Эстриол свободный 30

я так понимаю, что все показатели в норме, кроме Эстриола, но бер-ть точно не многоплодная, на счет крупного размера плода узист ничего не говорила. Заболевания печени (снижение белковосинтезирующей функции) – едиснственное что остается. Напишите, чем это может грозить, это у меня или у плода заболевание печени? и что нужно теперь делать.

на всякий случай вот еще анализы, которые тоже были сданы в вашей лаборатории:
17-ОН – 13,97
T4 свободный 15,3
ТТГ – 2,60
АТ-ТПО – 11

Уважаемая Юлия! Повышенный уровень эстриола действительно может быть обусловлен нарушением белковосинтетической функции печени матери.  Большое диагностическое значение для беременности имеет  резкое повышение эстриола, что в Вашем случае не наблюдается. Но для исключения возможных осложнений беременности рекомендую повторить анализ крови на свободный эстриол (наш тест №  134), выполнить биохимический анализ крови (профиль № 4 “Полное обследование печени”)  и получить консультацию лечащего врача.

Уровень указанных гормонов (17 – ОН – прогестерон, ТТГ, Т4 свободный) и показателей аутоиммунных заболеваний (АТ – ТПО)  в пределах нормы.

Ureaplasma urealiticun

Автор: Татьяна
28 мая 2008 г.

Здравствуйте.
Получила результаты анализы крови методом АФИ. Помогите разобраться.
Ureaplasma urealiticun IgM ОПК=0,27 результат 0,32(сл+)
IgG ОПК=0,30 результат 0,34 (сл+)

Уважаемая Татьяна!

По результатам анализов титры антител IgM и IgG к Ureaplasma urealiticun слабоположительные. Это может говорить о недавнем инфицировании либо об обострении хронической инфекции. Рекомендую Вам выполнить посев из цервикального канала на Ureaplasma urealiticun и чувствительность к антибиотикам (тест №444). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

TORCH- инфекции

Автор: Ольга
26 мая 2008 г.

Здравствуйте.
Мне 24 года. У меня срок беременности 21 акушерская неделька. Сдала анализы на TORCH- инфекции. Результат меня поверг в шок. НЕ могли бы вы расшифровать, а то я сойду с ума.
1) Аnti-CMV IgG – результат 17.05 (НОРМА: менее 9 -не обнаружено; 9-11 – серая зона; более 11 – обнаружено)
2) Аnti-Toxo IgG – результат 62.58 (НОРМА: менее 7 -не обнаружено; 7-9 – серая зона; более 9 – обнаружено)
3) Аnti-HSV IgG (I и II) результат – ОБНАРУЖЕНО (НОРМА: Не обнаружено)

Это очень опасно??? Это лечится? У меня же это никак не проявляется и никак не беспокоит….

Уважаемая Ольга!

По результатам анализов Вы являетесь вирусоносителем герпеса и цитомегаловируса. Обнаружение антител IgG к токсоплазме говорит о наличии у Вас иммунитета против этой инфекции. Для исключения острой инфекции или обострения, рекомендую выполнить анализ крови на наличие антител IgM к герпесу, цитомегаловирусу и токсоплазме (тесты №123, 83, 81) и соскоб со слизистой половых органов на генитальный герпес и цитомегаловирус (тесты №309, 310). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики и гинекологу.

Анализы

Автор: Лида
24 мая 2008 г.

Беременность 20 недель АЛТ-53 а АСТ-39,ПЦР-гипатита-С не обнаружено,а остальные показатели биохимии хорошие.Что это может означать?

Уважаемая Лида!

Повышение уровня печеночных ферментов незначительное и может быть связано с повышением активности ферментов на фоне беременности, с возрастающей нагрузкой на печень во время беременности, а также может быть показателем вирусной инфекции. Рекомендую Вам выполнить анализ крови на наличие маркеров вирусных гепатитов  В, D, G, ТТ (тесты № 74, 325, 326, 327), кровь на TORCH-инфекции (профиль №10), УЗИ печени и желчевыводящих путей и УЗИ беременности. С результатами обследования проконсультируйтесь с терапевтом и гинекологом.

23 мая 2008 г.

Сдала анализ на 17-ОН прогастерон. в результате 18,67. У меня 7 неделя беременности. А привышение уровня почти на 1. Что это значит и следует ли мне принимать табетки Дексаметазон?

Уважаемая Ольга!

На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Рекомендую Вам выполнить анализ крови на тестостерон и ДЭА-SO4 (тесты №64, 101). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

23 мая 2008 г.

Здравствуйте! беременность 26 недель, 13.05 сдала в вашей лаборатории анализ на антитела к токсоплазмозу и цитомегалловирусу: anti-Toxo JgG 25.6 anti-Toxo JgM отрицат.
anti-CMV JgG 224.4 anbti-CMV IgM отрицат.
Подскажите пожалуйста, опасно ли такое состояние для плода. Спасибо.

Уважаемая Юлия!

По результатам анализов токсоплазмозом Вы переболели токсоплазмозом, и у Вас сформировался иммунитет против него. В отношении цитомегаловируса, Вы являетесь вирусоносителем. Для исключения активации инфекции и опасности инфицирования плода, рекомендую выполнить соскоб со слизистой половых органов на цитомегаловирус (тест №310). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

23 мая 2008 г.

Здравствуйте! У меня 22 недели беременности, обнаружена toxoplasma gongii lgM – отриц 3 (референт. значение 0,0-6,0) и lgG – пол. 24,9 (референт. значение 0,0-7,2). Как эти показатели влияют на ребенка? Следует ли лечиться?
Большое Спасибо

Уважаемая Ольга!

Результаты Ваших анализов свидетельствуют о перенесенном ранее токсоплазмозе и наличии иммунитета против него. Дополнительного обследования и лечения не требуется.

Результаты мазков

Автор: Наталья
23 мая 2008 г.

Здравствуйте доктор!
Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов, которые я сдавала в вашей лаборатории 19.05.08г.
1 анализ: Микроскопический анализ мазка
Микроскопическая картина:
V- эпителийплоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты 10-20 в п/зр. Микрофлора-лактоморфотипы в большом колличестве.Грам (+) коккобацилы в скудном колличестве.
C-Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты 50-70 в п/зр. Микрофлора та же, в меньшем колличестве.
U-Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты-единичные в препарате.Микрофлора та же, что и в “V”, в меньшем колличестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
2 анализ: Цитологическое исследование мазка из экзо и эндоцервикса.
Комментарии к анализу: В полученном материале (2 стекла) обнаружены клетки плоского эпителия поверхостных слоев, небольшое колличество парабазального слоя. Выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервитит. Флора полиморфно-палочковая.

Мне 24 года. Беременность 12-13 недель. Диагноз: угроза прерывания беременности, эктопия шейки матки, гиперандрогения, носительство ЦМВ.
Месяц назад сдавала посев из цервикального канала на чувствительность к антибиотикам. Выявили Staphylococcus spp. Пролечилась Амоксиклавом 625 по 2 таблетки (5 дней) и Тержинаном (10 дней).
Сейчас есть небольшие выделения, которые напоминают молочницу (но с зеленоватым оттенком) без запаха и болит низ живота (по узи от 21.05.08 г. ставят гипертонус матки).
Меня очень волнует, почему же лечение антибиотиками не дало полного излечения. Возможно нужна какае-то еще диагностика?

Заранее спасибо за ваши комментарии анализов и ответы на вопросы. Наталья

Уважаемая Наталья!

Результаты Ваших анализов свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в цервикальном канале (эндоцервицит). Рекомендую Вам выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на урогенитальные инфекции по тестам 301-311 и посев на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №446) из цервикального канала. С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Добрый день! Мне 36 лет, у меня 19 недель беременности. Сдавала у вас анализы Эстриол – 22 (результат), альфа-фетопротеин – 54 и b-ХГЧ – 6904. Очень тревожит пониженный b-ХГЧ. По УЗИ пока все хорошо. Чем может грозить пониженный b-ХГЧ? Сильное ли это отклонение от нормы? Спасибо!

Уважаемая Светлана!

Пониженный уровень b-ХГЧ может свидетельствовать о патологии беременности, угрозе прерывания беременности. Нижняя граница нормы для вашего срока беременности 10000 мЕд/мл. Рекомендую Вам выполнить исследование по программе PRISKA -2 с учетом данных УЗИ для расчета риска развития пренатальной патологии. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

21 мая 2008 г.

Здравствуйте! У меня сейчас беременность 20 недель. Предыдущие две закончились неудачно: первая -гестоз 3 степени на сроке 26-28 недель, вторая -легким гестозом на сроке 26-28 недель. При второй беременности принимала фраксипарин, курантил всю беременнсть. Сейчас же принимаю клексан и курантил. Причем всегда первично было нарушение ФПН кровотока. В настоящую беременность на сроке 11 недель была гиперагрегация её сняли добавив аспирин, теперь в норме. Беспокоит то, что повышается фибриноген сейчас он 5,13 и РФМК 8, этаноловый тест слабо положительный, волчанки- нет. Скажите пожалуйста, на что нужно сейчас обратить внимание и как можно откорректировать эти показатели. На сколько срочно нужно сдавать новые анализы на аутоимунную систему и какие именно показатели.Спасибо!

Уважаемая Эльвира!

Учитывая нарушение нормального протекания беременности в анамнезе, наличие изменений в коагулограмме в настоящее время, дальнейшую тактику должны определять совместно наблюдающий Вас гинеколог и терапевт. Как правило, в план обследования так же включают определение антител к фосфолипидам (тесты №137, 138 в нашей лаборатории) и к кардиолипину (тест №967). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

20 мая 2008 г.

Дата рождения 22.07.1980 года. При беременности 16 недель 26 апреля 2008 года сдавала кровь на тройной тест в лаборатории ИНВИТРО. Результаты следующие: эстриол свободный 10 нмоль/л, ноорма при 15-16 неделях 5,4 – 21; Ь ХГЧ 126404 мЕд/мл норма при 15-37 неделях 10000-60000; Альфа-фетопротеин 39 ед/мл норма при 15-19 неделях 15-95. С этими результатами пошла к специалисту, которая мне не дала никакой консультации, объяснив, что результаты нужно переводить в международные единицы Мом и сравнивать значения в МОМах. Каждый компьютер выдает свои значения, поэтому никто, кроме специалистов лаборатории, где сделан анализ не сможет пересчитать и дать заключения по этим результатам. Я живу не в Санкт-Петербурге, приехала сюда специально сдать анализы не из праздного любопытства, но получается, что сделала это напрасно, т.к. результатов, чтобы увидеть полную картину, мне не дали. Кроме того, ответили, что переводом в международные единицы, по которым работает весь мир они не делают. В городе, где я живу, тройной тест не делают. Может быть вы мне сможете что-то сказать по данным значениям. Меня очень волнует здоровье моего будущего ребенка.

Уважаемая Алатало!

Дело в том, что для перевода значений в международные единицы и расчета рисков развития генетической патологии у плода, необходимы данные УЗИ на момент взятия крови. Расчет рисков осуществляет специальная программа PRISKA с учетом данных УЗИ и показателей крови. Результаты же Ваших анализов в пределах нормы, за исключением b-ХГЧ. Превышение его значений может свидетельствовать о многоплодной беременности, либо о патологии беременности. Рекомендую Вам выполнить УЗИ беременности и с результатами обследования обратиться к гинекологу.

20 мая 2008 г.

Здравствуйте! Сдавала в вашей лаборатории анализ на ДЭА S и 17 ОП. Результаты: ДЭА S- 3,5 ; 17 ОП – 8,55 . беременность 13 недель, мне 33 года. Спасибо.

Уважаемая Елена!

Результаты Ваших анализов в пределах нормы.

Здравствуйте, уважаемый доктор,
Благодарю за подробный и оперативный ответ.

Беременность 26 недель. Хотела бы уточнить, действительно ли тест №35 покажет уровень гемоглобина. Это не ошибка, не опечатка? Тест №35 – Фосфатаза кислая…
Вы указали, что для оценки обмена железа в организме во время беременности, в первую очередь, определяют уровень гемоглобина и сывороточного железа (тесты 35, 48 в нашей лаборатории). И еще: при последнем клиническом анализе крови в Инвитро уровень гемоглобина – 11.7 г/дл. Будет ли достаточно очередного результата клинического анализа крови для оценки уровня железа при сдаче теста №48?

Спасибо. С уважением, Марина.

Уважаемая Марина!

По результатам Ваших анализов, уровень гемоглобина в норме, так как во время беременности происходит увеличение объема циркулирующей крови и, вследствие этого, относительное снижение уровня гемоглобина. Физиологическим снижением уровня железа во время беременности считается показатель до 110 г/л. Для выявления дефицита железа сыворотки, рекомендую выполнить биохимический анализ крови на содержание железа и латентную железосвязывающую способность сыворотки (тесты №48, 49). С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики и гинекологу.

Скрининг

Автор: Наталья
20 мая 2008 г.

Добрый вечер. В вашей лаборатории можно сдать скрининг (двойной тест) в первом тримемстре беременности, срок 11-12 недель?

Уважаемая Наталья!

В нашей лаборатории Вы можете выполнить пренатальный биохимический скрининг I триместра беременности (двойной тест) с использованием программы PRISKA (тест №1PRS). Для проведения исследования необходимо выполнить УЗИ беременности и не позднее чем через 5 дней после исследования провести анализ крови. При выполнении анализа крови при себе обязательно иметь заключение УЗИ, так как данные ультразвукового обследования вносятся в программу для расчета риска развития генетической патологии у плода.

Здравствуйте!
Я сдавала биохимию в Инвитро в Москве и делала узи в тот же день – 14.05.08
Срок беременности был записан как 13 недель + 3 дня
Получились следующие результаты:

PAPP-A – 4.14 мЕд/мл, 1.22 СкоррМом
b-ХГЧ (свободный) – 95.3 нг/мл, 3.03 СкоррМом
Шейная складка – 2 мм
КТР – 76 мм, 1.07 МоМ

Оценены риски:
Биохим. Риск + NT
1:119

Двойной тест
> 1:50

возрастной риск
1:63

У меня такие вопросы:
1. Чем биохимический риск отличается от двойного теста?
2. Учитывается ли возраст при подсчете биохимического риска и двойного теста или эти показатели зависят только от значений PAPP-A и b-ХГЧ ?
3.Правильно ли я понимаю, что высокая степень риска у меня связана только с повышением b-ХГЧ, а остальные показатели в норме?
4. Являются ли референсные значения в столбце комментариев показателями нормальных беременностей?
5. И главное: насколько я понимаю, врач, выписывавший мне направление, ошиблась в сроке беременности. Он, на момент сдачи анализов, был 13 недель + 1 день ( а не + 3 дня). (Дата начала последних месячных – 12.02.08). Меняет ли этот факт что-нибудь в моей картине (насколько я понимаю, именно в это время b-ХГЧ сильно падает и каждый день имеет значение.)

Данные обо мне:
Дата начала последних месячных – 12.02.08
Точная дата зачатия – 26.02.08
Дата рождения – 31.05.1967
Вес – 62.8
не курю, диабета нет
Европейская раса

СПАСИБО!

Уважаемая Елена!

Биохимический скрининг I триместра беременности так же носит название “двойного теста” и проводится в нашей лаборатории по программе PRISKA-1.  Для данного исследования важен и возраст матери, и биохимические показатели, и результаты УЗ-исследования. Срок беременности, указанный в бланке с результатами, рассчитывается по специальной программе с учетом ультразвуковых показателей. Именно он и используется затем для оценки степени риска хромосомной патологии плода. Референсные значения РАРР-А и b-ХГЧ своб. даны для женщин с нормально протекающей беременностью. Но обращаю Ваше внимание, что для вычисления рисков используют специальный коэффициент МоМ, норма которого для всех сывороточных маркеров 0,5-2,0. При любых выявленных изменениях рекомендуется консультация врача-генетика, который и определяет дальнейшую тактику. В Вашем случае во всех оцененных рисках (биохимический риск + NT, двойной тест, возрастной риск) отмечаются отклонения.

Анализы на краснуху

Автор: Ольга
19 мая 2008 г.

Здравствуйте!
Я беременна, срок 5 недель. Сдала в Вашей лаборатории анализы на краснуху: IgG-355 Ед/мл, IgM-отриц. Меня беспокоит такое высокое значение IgG… не может ли это быть следствием недавно перенесенной краснухи? и безопасно ли такое высокое значение для моего малыша в животике? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Ольга!

Отрицательный анализ на anti-Rubella IgM, как правило, свидетельствует об отсутствии первичной инфекции. Чаще всего наличие в крови только anti-Rubella IgG является показателем иммунитета к данному заболеванию. Но, к сожалению, иногда наблюдается и повторное заражение вирусом краснухи. Подтвердить или опровергнуть повторную инфекцию возможно только после оценки результатов исследования в динамике (тест №84 в нашей лаборатории) через 10-14 дней. Дополнительно рекомендую определить уровень b-ХГЧ (тест №66) и провести УЗ-исследование органов малого таза. Информацию о правилах подготовки к исследованиям Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/ , http://www.old.invitro.ru/for-clients/usi.html , или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов для определения дальнейшей тактики обратитесь к гинекологу.

Кетоновые тела

Автор: Арсений
19 мая 2008 г.

Беременность 35 недель.

В общем анализе мочи обнаружены кетоновые тела (1мкмоль\л). Ранее ни сахара, ни кетоновых тел в моче не было, в крови – в норме. Наблюдающий врач назначила анализ на сахар. Анализ сдали в вашей лаборотории, пока не готов.

Можно ли исключить сахарный диабет?

Уважаемый автор вопроса!

Исключить или подтвердить диагноз можно только после дополнительного обследования (оценка содержания глюкозы и гликированного гемоглобина в крови и глюкозы в суточной моче – тесты №16, 18, 109 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу.

Здравствуйте, уважаемый доктор,
У меня беременность 26 недель, возраст 36,5 лет.
Лечащий врач в целях профилактики рекомендовал получить результат анализа на сывороточное железо. Это тест №48? Надо ли делать№50 и №51? Результат прежнего исследования в Вашей лаборатории на железо был 18.44 мкмоль/л на сроке 12 недель.
Далее необходим анализ на гормоны щитовидной железы. Лучше делать профиль №17 или №18?
И последнее: анализы на вирусные инфекции. Какие тесты в ИНВИТРО надо выбрать? В прошлый раз на сроке 12 недель в ИНВИТРО делала ВИЧ 1/2 -отрицат, Syphilis RPR-отрицат, HBs Ag – отрицат, anti – HCV total – отрицат, anti-Toxo IgG – 0.2, anti-Toxo IgM – отрицат, anti-CMV IgG – 3.2, anti-CMV IgM – отрицат,Anti-Rubella IgG – 30.1, anti-Rubella IgM – отрицат, Anti – HSV IgG – 45.8, anti-HSV IgM – положит. Chlamydia trachomatis,Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium – не выявлено.

Заранее благодарю за ответ. С уважением,Марина.

Уважаемая Марина!

Для оценки обмена железа в организме, во время беременности, в первую очередь определяют уровень гемоглобина и сывороточного железа (тесты 35, 48 в нашей лаборатории). Вопрос о необходимости исследования дополнительных показателей решает врач-гинеколог. Для диагностики состояния щитовидной железы рекомендую анализ крови по профилю №18. Исследования на ВИЧ-инфекцию, сифилис и вирусные гепатиты В и С, как правило, проводятся на 29-30 неделе (профиль №35). Учитывая результаты предыдущего обследования, рекомендую повторно оценить уровень антител к токсоплазме, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса (тесты №80-83, 122 и 123). Информацию о правилах подготовки к исследованиям и составе профилей Вы найдете на страницах нашего сайта: http://www.invitro.ru/analizes/http://www.invitro.ru/analizes/profi/ или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

19 мая 2008 г.

Добрый день! Я 14мая в 9-30 сдала анализ на ХГЧ. Когда будет результат? Можно с утра 15мая его забрать? Елена.

Уважаемая Елена!

Результат данного исследования Вы можете получить уже на следующий день.

Свежие комментарии