Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Во время беременности»

11 июня 2008 г.

Здравствуйте, я уже много вам писала, и получила от Вас хорошие и понятные ответы. Прошу помочь еще раз. У меня Rubella igM положительно. Врачи рекомендуют прервать беременность, я же считаю что это ложноположительный показатель, поэтому решила беременность сохранить (т.к. у меня небыло никаких симптомов, и муж тоже не заболел, хотя, в детстве он не болел краснухой). По совету иммунолога сдала на АВИДНОСТЬ к краснухе. Результаты таковы: IgG 100%, а IgM вычеркнуто. Расскажите, пожалуйста, что это значит??? И у меня еще один к вам вопрос: генетик назначила мне анализ КОРДИОЦЕНТЕЗ (извените, если с ошибками, я не врач), но так как она уходит в отпуск, то назначила мне его на 20-21 неделю беременности. Насколько это опасно? Я слышала, что этот анализ и в 22 недели очень опасный. Может Вы мне что-нибудь порекомендуете! Заранее огромное Вам спасибо!

Уважаемая Марина!

К сожалению, достаточно часто краснуха может протекать в бессимптомной форме. Как правило, наличие в крови высокоавидных антител класса IgG позволяет исключить недавнее первичное инфицирование. Однако достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз возможно только при исследовании показателей в динамике. В данной ситуации дальнейшую тактику определяет наблюдающий Вас гинеколог на основании результатов комплексного обследования. Показаний к кордоцентезу существует множество. Если врач-генетик считает необходимым провести данное исследование, то целесообразно прислушаться к его мнению.

Здравствуйте. Беременность 27 недель, на узи в 24 недели поставили умеренное многоводие (на узи в 17 недель воды были в норме), возможность внутриутробного инфицирования плода. Врач отправил на цитомегаловирус и вирус простого герпеса. Сдала анализы в лаборатории методом ПЦР. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Вирус герпеса 1/2 IgM 0,5 (отр. 0-0,9; сомнительный 0,9-1,1; положительный >1.1); Вирус герпеса 1/2 IgG 13,8 (отр. 0-0,9; сомнительный 0,9-1,1; положительный >1.1); Цитомегаловирус IgM 8,0 AU/ml (отр. 0-15; сомнительный 15-30; положительный >30); Цитомегаловирус IgG 17,4 МЕ/мл (отр. 0-0,4; сомнительный 0,4-0,6; положительный >0,6). На сколько опасна данная ситуация для плода? Заранее спасибо за ваш ответ.
С уважением, Светлана

Уважаемая Светлана! Результат анализа свидетельствует о носительстве вируса простого герпеса и цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции, что не является причиной возможного внутриутробного инфицирования плода и не требует назначения противовирусной терапии.

Добрый день! У меня желанная беременность. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Цикл нерегулярный, в среднем 31 день, разброс от 28 до 45. Первый день последних месячных 23.04.2008, предыдущих – 25.03.2008.
Незащищенный секс был с 4.05 по 9.05. Ни до, ни после этого периода секса не было.
28.05.2008, акушерский срок 5 недель 1 день – бХГЧ 14224. Результат УЗИ – внутренние размеры плодного яйца 11х5х8, эмбрион не визуализируется, желточный мешочек не визуализируется, тонус миометрия повышен.
04.06.2008 акушерский срок 6 недель 1 день. Эмбрион и желточный мешочек виден на УЗИ. КТР 11 мм, диаметр плодного яйца 30*27 (третий размер забыла, т.к. результаты мне на руки не выдали). Срок по УЗИ ставят 7 недель (чего по моим подсчетам быть не может).
И самое главное – сердцебиение не прослушивается и не просматривается.
Вердикт – подозрение на замершую беременность. Контрольное исследование назначено на 7 июня.
У меня вопрос: каков срок беременности у меня на самом деле? Может ли эмбрион быть больше нормы на моем сроке? Насколько вероятна ошибка в диагнозе врачей!
Помогите пожалуйста, я вся извелась уже!

Уважаемая Диана!

Срок беременности считается с первого дня последней менструации. При УЗ-исследовании срок беременности рассчитывается на основании размеров плода и плодного яйца. В ряде случаев возможно несовпадение. В данной ситуации дополнительно рекомендую оценить уровень b-ХГЧ (тест №66 в нашей лаборатории) в динамике. Это позволит уточнить диагноз. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Уреаплазмоз

Автор: Мария
9 июня 2008 г.

Здравствуйте! Сейчас беременность 18 недель. При постановке на учет на 9 неделе беременности был проведен соскоб на инфекции. Результат: U.urealyticum (T-960) – отрицательно, U.parvum (Parvo) – положительно. Для назначения лечения врач назначил анализ – Посев на U. Urealyticum и чувствительность к антибиотикам. Достаточно ли этого анализа для назначения лечения после? Необходимо ли сдать какие-то анализы мужу? И если да, то какие? Заранее спасибо.

Уважаемая Мария! Необходимость назначения лечения определяется при избыточном количестве уреаплазмы более 10х4 КОЕ\тамп, что определяется в исследовании посева отделяемого половых органов, так как уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, вызывающим воспалительный процесс половых органов при определенных условиях. Также возможно и бессимптомное здоровое носительство. По показаниям лечение рекомендуется провести обоим супругам.

Токсоплазмоз

Автор: Евгения
9 июня 2008 г.

Добрый день! У меня сейчас 21 неделя беремености, сомочувствие хорошее. Сдала анализ на токсоплазмоз, результат: аnti – Toxo IgG 0.0 Ед/мл
< 2.0 Ед/мл – отрицательно
> 3.0 Ед/мл – положительно
2.0 – 3.0 Ед/мл –
сомнительно,
рекомендуется повторить через 10-14 дней
0.0 – 2.0
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ. –
anti – HSV IgG 15.2 инд. поз. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно,
рекомендуется повторить через 5-7 дней
anti – HSV IgM ПОЛОЖИТ. –
Подскажите , как это может повлиять на развитее ребенка.

Уважаемая Евгения! Результат анализа свидетельствует об отсутствии инфицирования токсоплазмой. Отмечается носительство вируса простого герпеса. Учитывая положительный титр антител IgM HSV для исключения активной стадии герпетической инфекции, дополнительно рекомендую Вам сдать кровь и соскоб отделяемого половых органов на выявление ДНК вирусов простого герпеса 1 и 2 типов (тесты 314, 315, 309, 340). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

миелоциты

Автор: Светлана
9 июня 2008 г.

Добрый день! У меня беременность 9-10 недель. Сдала анализ крови в Инвитро. Беспокоит обнаружение миелоцитов – 1%, повышение лейкоцитов – 19.48 и палочкоядерных – 8.
До беременности все анализы были в норме. С чем это может быть связано?! Чувствую себя нормально. Месяц назад делали ЛИТ (лимфоцитотерапию кровью мужа),т.к. у нас с мужем отсутствуют антиотцовские антилейкоцитарнве тела в сыворотке крови.

Уважаемая Светлана!

ЛИТ является методом, стимулирующим иммунную систему. В связи с этим возможны различные изменения, в том числе и со стороны периферической крови. В данной ситуации необходима оценка показателей в динамике и обязательный контроль за Вашим состоянием со стороны врача-гинеколога.

Мазок.

Автор: Ledi_Juliya
6 июня 2008 г.

Здравствуйте доктор!
У меня беременность 10 недель, взяли мазок из влагалища.Прокомментируйте его пожалуйста и напишите нужно ли какое-то лечение при таком анализе.
Плоский эпителий-влаг(+);цервик канал(+)
Цилиндрический эпителий-влаг(+);цервик канал(+)
Лейкоциты-влаг-0-1;цервик канал-1-2
Флора Додерлейна -влаг(+);цервик канал(+)
Диплококки-влаг(-);цервик канал(-)
Трихомонады-влаг(-);цервик канал(-)
Ключевые клетки-влаг(-);цервик канал(-)
Грибы-влаг(-);цервик канал(-)
Другая условно патогенная микрофлора-Полиморфные палочки
Степень чистоты-2.

Уважаемая Автор вопроса!

При микроскопическом исследовании выраженных патологических изменений, в том числе воспалительного характера, не выявлено. Однако представители условно-патогенной микрофлоры в определенных условиях способны вызывать развитие воспалительного процесса. В связи с этим, учитывая срок беременности, дальнейшую тактику поможет определить наблюдающий Вас врач-гинеколог.

anti – CMV IgG 301.5 * Ед/мл <15.0 – отр.
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ –
У меня 9-я неделя беременности, о чем может говорить такое сильное превышение референсного значения? Могла ли инфекция повредить малышу? Или недавно пройти или наоборот снова попытаться начаться? Очень переживаем…

Уважаемая Автор вопроса!

Данный уровень anti-CMV IgG не позволяет исключить реактивацию существующей цитомегаловирусной инфекции на фоне физиологического снижения иммунитета во время беременности, что может приводить к нарушению нормального протекания беременности. В настоящее время необходимо оценить активность вирусного процесса. С это целью проводится ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки и урогенитальной области (тест №310 в нашей лаборатории) и определение уровня anti-CMV IgG в динамике через 10-12 дней (тест №82). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему Вас врачу-гинекологу.

5 июня 2008 г.

Беременность 13 недель. По результатам анализа крови показатели CMV IgM – 0,09 МЕ/мл, CMV IgG – 166,30 МЕ/мл. Что может означать столь высокий второй показатель? Требуется ли срочное лечение? Какова вероятность негативного воздействие вируса на плод? Может ли влиять на анализ то, что в момент сдачи анализа на губах были герпесные высыпания. Вирус герпеса у меня с детства. Спасибо.

Уважаемая Ириша!

К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, в которой проводилось исследование. Это затрудняет интерпретацию результатов Вашего анализа. Если инфицирование произошло задолго до наступления беременности, то влияние цитомегаловируса на внутриутробное развитие плода, как правило, незначительно. Однако на фоне физиологического снижения иммунитета во время беременности возможна реактивация инфекции, для исключения которой необходима оценка уровня антител в динамике через 10-12 дней (тесты №82, 83 в нашей лаборатории) и ПЦР-исследование крови или соскоба эпителиальных клеток ротоглотки, урогенитальной области (тесты №310 и 317). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). Рекомендую обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Трихомонады

Автор: Наталья
4 июня 2008 г.

Здравствуйте! Мне 27 лет. Первая беременность – 27 недель.
Была угроза прерывания беременности на 9-й неделе.
Год назад сдавала бакпосев, было обнаружено уреаплазмы и трихомонады. Мы с мужем проличились, но повторно анализы не сдали.
Сегодня получила результаты бакпосева, обнаружены трихомонады. Подскажите, пожалуйста, опасно ли это для плода и можно ли лечить его на таком сроке?

Уважаемая Наталья!

Трихомонадная инфекция выраженного действия на внутриутробное развитие плода не оказывает. Однако воспалительный процесс, вызванный этим микроорганизмом, повышает риск травмирования шейки матки, стенок влагалища и промежности во время родов, а так же риск инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути. Необходимо проведение антибактериальной терапии, которая назначается уже после 20-ой недели беременности. Рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для определения лечебной тактики.

3 июня 2008 г.

Здравствуйте! Подскажите, существует ли риск для здоровья ребенка, нормальной беременности, при следующих результатах: anti-Тохо IgG 37, при IgM отрицательном;
и anti-Rubella IgG 57.7, при IgM отрицательном. Мне 26 лет, срок беременности примерно 9-10 недель. Анализы сдавала примерно за месяц до наступления беременности. Спасибо.

Уважаемая Светлана!

Результаты анализов свидетельствуют о наличии иммунитета к токсоплазме и вирусу краснухи. В данной ситуации риска для плода нет.

3 июня 2008 г.

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста!
При повышенном фибриногене 6.74 (30 недель) мне прописали пить Тромбо АСС. В инструкции к данному препарату указано, что на 3-м триместре принимать его противопоказано.

Так ли это и чем его можно заменить?
Спасибо.

Уважаемая Анна!

На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику в данной ситуации определяет наблюдающий Вас врач-гинеколог.

3 июня 2008 г.

Помогите интерпретировать результат:
25 лет, ІІ беременность -8 недель
6 месяцев назад был выкидыш на 7-ой неделе.

Anti-CMV-IgG 96
Anti-CMV-IgM отрицат.

Anti-HSV-IgG 70
Anti-HSV-IgМ отрицат.

Anti-Rubella-IgG отрицат.
Anti-Rubella-IgM отрицат.

Anti-Toxo-IgG – 130
Anti-Toxo-IgM отрицат.

Anti-Chlamidia-IgG – отрицат.
Anti-Chlamidia-IgА+ – отрицат.

Нужно ли будет проходить какое-то лечение? Спасибо.

Уважаемая Анжелика!

Результаты анализов свидетельствуют о наличии иммунитета к токсоплазмозу, о латентном (скрытом) носительстве цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов. Иммунитет к вирусу краснухи отсутствует. Хламидийной инфекции на момент обследования не выявлено.

3 июня 2008 г.

УВАЖАЕМЫЕ ДОКТОРА,ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ С РЕЗУЛЬТАТАМИ АНАЛИЗОВ.Я БЕРЕМЕННА НА 39 НЕДЕЛЕ. С 28 НЕДЕЛИ В КРОВИ ПОВЫШЕННЫ ЛЕЙКОЦИТЫ.ВОТ И СЕЙЧАС СДАЛА КРОВЬ. ВОТ РЕЗУЛЬТАТЫ; ЛЕЙКОЦИТЫ 15.85(4-10), НЕЙТРОФИЛЫ% 79.4(40-80), НЕЙТРОФИЛЫ ABS 12.59(2-7) ,МОНОЦИТЫ% 6.9(2-10) , МОНОЦИТЫ ABS 1.09(0.2-1), ЛИМФОЦИТЫ% 13.3(20-40), ЛИМФОЦИТЫ ABS 2.11(1-3) ,ЭОЗИНОФИЛЫ % 0.1(1-6),БАЗОФИЛЫ В НОРМЕ . ИЗ СИМПТОМОВ БЕСПОКОИТ ТОЛЬКО МОЛОЧНИЦА.ПОЧЕМУ ТАК ПОВЫШЕНЫ ЛЕЙКОЦИТЫ И ПОНИЖЕНЫ ЛИМФОЦИТЫ? ОТВЕТЬТЕ ПОЖАЛУЙСТА,МНЕ СКОРО РОЖАТЬ,ОЧЕНЬ ВОЛНУЮСЬ ЗА МАЛЫША

Уважаемая Елена! Отклонения в лейкоцитарной формуле крови могут быть обусловлены инфекцией, воспалительными процессами, осложнениями беременности, приемом гормонов надпочечников. Рекомендую выполнить биохимический анализ крови (наш профиль № 15),  анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1 – 4), общий анализ мочи (наш тест № 116), посев из влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (тесты №№ 446, 442) и получить консультацию врача – акушера – гинеколога.

Токсоплазмоз

Автор: Елена
3 июня 2008 г.

Добрый день. Мне 27 лет. Сейчас у меня 20 неделя беременности. УЗИ показывает, что все в порядке. Врачи-инфекционисты в разных клиниках никак не могут сделать заключение и постоянно перенаправляют на пересдачу анализов по токсоплазмозу. Помогите разобраться в результатах.
Сдавала анализы в трех разных клиниках. Результаты следующие:

Клиника №1. Дата анализа 22.05.08
IgG – 185,8 (отрицательный до 13,5 МЕ/мл; серая зона – 13,5-16,5; положительный более 16,5).
IgM – не обнаружены (норма – отрицательный).

Клиника №2. Дата анализа 21.03.08
IgG – 44,0 МОд/мл (отрицательный меньше 6,5 МОд/мл; сомнительный 6,5 – 8,0; позитивный больше 8,0).
IGM – больше 10,0 S/CO (негативный меньше 0,9; сомнительный 0,9-1,1; позитивный больше 1,1)

Клиника №3. Дата анализа 11.03.08
IgG – 149, 87 (негативный до 10МО/м, сомнительный 10-40, позитивный больше 40).
IgM – негативный (норма негативный).

Клиника №2. Дата анализа 25.02.08
IgG – 46,8 МОд/мл (отрицательный меньше 6,5 МОд/мл; сомнительный 6,5 – 8,0; позитивный больше 8,0).
IGM – больше 10,0 S/CO (негативный меньше 0,9; сомнительный 0,9-1,1; позитивный больше 1,1)

Клиника №2. Дата анализа 11.02.08
IgG – 78,4 МОд/мл (отрицательный меньше 6,5 МОд/мл; сомнительный 6,5 – 8,0; позитивный больше 8,0).
IGM – больше 10,0 S/CO (негативный меньше 0,9; сомнительный 0,9-1,1; позитивный больше 1,1)

То есть только в клинике №2 результаты показывают положительный IgM. И IgG то уменьшается, то увеличивается в зависимости от даты анализа и клиники, в которой я делала анализы.

Жду с нетерпением ответа. Спасибо.

Уважаемая Елена! Для уточнения ситуации рекомендую выполнить анализ крови на антитела к токсоплазме с определением индекса авидности (тесты №№ 80, 81), который позволит определить давность инфекции, урогенитальный соскоб на токсоплазму (тест № 353). С результатами обследования Вы можете обратиться к нашим врачам – консультантам для интерпретации.

Результаты скрининга

Автор: Любовь
2 июня 2008 г.

Здравствуйте! Сдала у Вас в лаборатории скрининг 2 триместра. Не очень поняла результаты, а к врачу попаду не скоро. Не могли бы проконсультировать, 21-22 недели, вес-94 кг, 25 лет:
Эстриол = 51 / ХГЧ = 14142 / Альфа-феопротеин = 129. Есть ли риск? Заранее благодарна.

Уважаемая Любовь!  Отклонения в показателях пренатального скрининга могут указывать на патологию плода и требуют консультации врача – гинеколога и генетика в Центре пренатальной диагностики.

Результаты тройного теста

Автор: Екатерина
30 мая 2008 г.

здравствуйте.Обращаюсь к вам повторно. Мне 27 лет. первая беремнность. сейчас 19 недель.
вот какая ситуация: я делала в срок 10 недель скрининг 1 триместра – та его часть которая анализ крови, Результаты ХГЧ – 2,93 МоМ, РАРРА 0,76 Мом, УЗИ в10 +1 КТР 32 мм, ТВП 1,6. И двойной тест и УЗИ проводили в Финляндии.Пугают, что ребенок Даун. Через 5 дней УЗИ делала в России.Срок 10+4, КТР 35, ТВП 1 мм. В 16 недель скрининг второго триместра делала в Лаборатории ИНВИТРО, т.к. в Финляндии его не делают. Результат показал что ХГЧ 126404 , в 2 раза выше нормы(норма 10000-60000), АФП 39 (норма 15-95), эстриол 10 (норма 5,4-21). С этими результатами обратилась к врачу-генетику. Она сказала, что результаты нужно переводить в МоМ, и это должна делать именно та лаборатория, которая делала этот анализ.По этим цифрам никто ничего не скажет, пустая трата времени и денег.
вопрос: в аннотации анализов,на вашем сайте,написано,что высчитываются коэффиценты мом. почему мне такого не посчитали? Меня даже не предупредили, что по результатам, полученным в результате анализа, сданного в Вашей лаборатории не возможно сделать вывод специалисту. Я очень волнуюсь за здоровье будещего ребенка. Ответьте мне, пожалуйста. На свое обращение в первый раз, мне так и не ответили. Возможно, я не ясно изложила суть вопроса. Спасибо, с уважением, Екатерина Алатало.

Уважаемая Екатерина!  Расчет скорректированных значений МоМ возможен на основании определения показателей пренатального скрининга и данных УЗИ.  Указанные исследования включены в тест PRISKA 2.  Возможно, Вы (без консультации врача) выполнили пренатальный скрининг без расчета индивидуального риска хромосомных аномалий (наш профиль № 11). Рекомендую с результатами анализа крови и данными УЗИ беременности 1 – го триместра (лучше 2 – го триместра) обратиться в нашу лабораторию для расчета МоМ и риска врожденных уродств плода или повторить обследование по программе PRISKA 2 (http://www.old.invitro.ru/2prs.html.).  С результатами обследования обратитесь к врачу – генетику.

PRISKA 2

Автор: Ника
30 мая 2008 г.

Какие параметры исследования должны быть указаны в УЗИ для проведения PRISKA 2 ?

Уважаемая  Ника!  Для проведения пренатального скрининга 2 триместра необходимы данные о бипариетальном размере головки плода (БПР),  копчико – теменном размере (КТР),  количестве плодов, сроке беременности,  сроке беременности по УЗИ, если имеются, данные о величине шейной складки – NT nuchal translucency.

29 мая 2008 г.

Мне поставили диагноз краснухи. На данный момент у меня 15 недель беременности. Сейчас врачи будут решать вопрос о прерывании беременности. Расскажите, пожалуйста, на сроке 15-16 недель, какой метод прерывания вызывает меньше всего последствий. После прерывания бывают летальные исходы? Смогу ли я потом иметь детей? У меня первая беременность и мне 25 лет.

Уважаемая Марина!  Данные вопросы на сайте не обсуждаются, обратитесь к лечащему гинекологу. 

Добрый день! У меня обнаружен положительный результат на токсоплазму IgG 2.238. О антителах класса M ничего не сказано в результатах, что меня очень пугает. Я в растерянности и не знаю, что делать. Как это отразится на поей беременности (7-я неделя). УЗИ в норме. Можно ли по кол-ву IgG сказать, хроническая у меня стадия или острая? Помогите, пожалуйста!

Уважаемая Рита! Для интерпретации результатов необходимо указание норм, которые отличаются в лабораториях вследствие использования разных тест – систем. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на токсоплазмоз с определением индекса авидности (наши тесты №№ 80, 81), который позволит определить давность инфекции и риск для беременности. С результатами обследования Вы можете обратиться к нашим врачам – консультантам.

Свежие комментарии