Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Во время беременности»

Расшифровка анализов

Автор: Наталья
7 июля 2008 г.

Здравствуйте!
Аналих АФП и ХГЧ яздала на сроке по УЗИ 15 нед.5дней. АФП в норме и 1,29МоМ. ХГЧ 8 нг\мл по табл. норма, а вот МоМ составляет 0,23. Я читала, что при нормальной беременности этот показатель должен укладываться в 0,5-2,0. Что может означать поноженный показатель ХГЧ в МоМ? Спасибо.

Уважаемая Наталья!

Понижение значений МоМ может говорить о возможной патологии беременности. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к генетику.

TORCH-инфекции

Автор: Татьяна
7 июля 2008 г.

Добрый день!

Сдавала кровь в Вашей лаборатории. Подскажите, пожалуйста, что означают следующие значения анализа на TORCH-инфекции и есть ли опасность внутриутробной инфекции. Беременность 12 недель.

anti – Toxo IgG 0.0 Ед/мл
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ

anti – CMV IgG 1369* Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ

anti – HSV IgG 1.1*
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ

Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Результаты анализов свидетельствуют об отсутствии иммунитета к токсоплазмозу. Данный уровень anti-CMV IgG не позволяет исключить реактивацию существующей цитомегаловирусной инфекции. Активный вирусный процесс может быть причиной не только внутриутробной инфекции, но и вызывать нарушение нормального протекания беременности. В данной ситуации необходима оценка показателей в динамике. Во-первых, уровень антител до наступления беременности, во-вторых, через 10-12 дней после проведенного исследования. А так же целесообразно исключить размножение вируса в эпителиальных клетках ротоглотки и урогенитальной области (тест №310 в нашей лаборатории). Результат обследования на герпетическую инфекцию сомнительный. В связи с этим так же необходимо повторить исследование через 10-12 дней (тест №122). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу для определения дальнейшей тактики.

 

Скрининг

Автор: Светлана
7 июля 2008 г.

Нужно ли сдавать анализ на скрининг в 1 и 2 триместре беременности, если в 10 недель беременности делала биопсию хориона.

Уважаемая Светлана!

Если биопсия хориона на 10 неделе беременности выполнялась с целью исследования хромосомной патологии плода, то биохимические скрининги I и II триместров не проводятся.

АФП и ХГЧ

Автор: Юлия
4 июля 2008 г.

добрый день,скажите пожалуйста,я сдала скрининг второго тиместра.вот его результаты:
срок беременности 15,6
АФП-0.42МоМ
ХГЧ-1.57МоМ
риск рождения ребенка с синдромом Дауна-0.415%
УЗИ на 12 неделе :в матке один живой плод.Грубых врожденных пороков развития и эхографических маркеров хромосомной поталогии не выявлено.
ВОПРОС:
большой ли этот риск рождения ребенком с отклонениями?и если Узи ,которое будет сделано на 20 неделе покажет что все без отклонений.можно будет спокойно дальше жить и радоваться беременности и забыть про эти 0.415% риска?
большое спасибо за ответ.

Уважаемая Юлия!

Наиболее оптимальным сроком проведения биохимического скрининга II триместра является 18-19 недель беременности. Для определения дальнейшей диагностической тактики Вам рекомендована консультация врача-генетика.  

краснуха

Автор: Юля
4 июля 2008 г.

Добрый день. Подскажите пожалуйста. У меня 10 нед. беременность. В анализах в жк выявлены антитела к краснухи Ig G 26 (норма о 10) и IG M положительные. Все бы ничего, но в апреле я сдавала антитела к краснухе класса G и они были положительные (я планировала беременность и сдавала анализы для решения вопроса о необходимости прививки). Может быть это ошибка или что у меня острая инфекция? Клинически никаких признаков.

Уважаемая Юля!

Обнаружение в крови только anti-Rubela IgG свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи. Появление anti-Rubella IgM при обследовании в динамике может быть обусловлено вторичной инфекцией, которая часто протекает в бессимптомной форме. Так же низкие уровни IgM обнаруживаются и при цитомегаловирусной, герпетической инфекциях, кори и инфицировании парвовирусом В19, вирусом Эпштейна-Барр. Для исключения активного процесса, вызванного вирусом краснухи, рекомендую повторно оценить содержание IgG через 10-12 дней (тест №84 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов для определения дальнейшей тактики обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу.

Уважаемый доктор! Здравствуйте! Меня очень беспокоит результаты анализов (сдавала в Вашем центре).
anti – CMV IgG 1029 * Ед/мл <15.0 – отр.
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ –
anti – HSV IgG 3.7 инд. поз. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно,
рекомендуется повторить
через 5-7 дней
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ. –
anti – CMV IgG 1029 показывает выше нормы? Что это означает и как отразится это на малыше, я беременна 33-34 неделя.

Уважаемая Екатерина!

По результатам анализов активности герпетической инфекции не выявлено. А данный уровень anti-CMV IgG, вероятнее всего, свидетельствует о реактивации вирусного процесса на фоне физиологического снижения иммунитета во время беременности. В этой ситуации необходимо оценивать результаты обследования в динамике. Рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу-гинекологу для определения дальнейшей тактики.

2 июля 2008 г.

Здравствуйте.
На 18 неделе я сдавала в ЖК кровь на плановый скрининг. Был выявлен пороговый риск по СД, предложена консультация генетика, от которой я отказалась, т.к. в любом случае не собиралась производить кариотипирование плода. На следующий день я сдала кровь на ХГЧ, АФП и свободный эстриол в Инвитро (для себя, т.к. в ЖК мне результат не выдали). Моей целью на тот момент было просто узнать уровень данных гормонов, которые я периодически пересдаю в течение беременности. Поэтому я не просила никаких расшифровок, пересчета в МоМ, расчета индивидуальных рисков и т.д. Сейчас я жалею, что дополнительно не оплатила расчет. Потому что некоторый осадок от результатов анализа в ЖК остался, прерывать беременность в любом случае я не собиралась и не собираюсь, но мне хотелось бы знать, надо ли морально подготовиться к возможным хромосомным патологиям. Скажите, пожалуйста, могу ли я сейчас принести в офис результаты анализа, сделанного в Вашей лаборатории на 18 неделе, и заказать расчет индивидуальных рисков? Свой вес на тот момент я знаю.
Спасибо

Уважаемая Наталия! Вы можете с результатами обследования обратиться в офис, где проводилось взятие крови,  для дополнительного заказа на расчет индивидуального риска хромосомных аномалий плода.  Для проведения данного теста также необходимы данные УЗИ плода 2 – го триместра (можно  использовать данные УЗИ 1 – го триместра).

 Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

нормы ХГЧ

Автор: Наталия
2 июля 2008 г.

Скажите, пожалуйста, нормы ХГЧ, приведенные на Вашем сайте, даны для акушерских недель или от зачатия?

Уважаемая Наталия!

При проведении данного исследования срок беременности считается от момента зачатия.

 

На 4 неделе беременности, при сдаче анализов на DHГ A-S оказалось повышенным результат,т.е. 4,2. Это на сколько угрожает развитию моего плода???

Уважаемая Любовь!

Повышение уровня андрогенов (мужских половых гормонов) непосредственно на внутриутробное развитие плода не влияет. Однако увеличивает риск угрозы прерывания беременности. Рекомендую Вам дополнительно оценить содержание 17-ОН-прогестерона в крови (тест №154 в нашей лаборатории) и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализы в 1 триместре

Автор: Светлана
1 июля 2008 г.

Здравствуйте,прокомментируйте пожалуйста результаты анализов: 29 лет,вес 45,5, рост 150 см,Беременность первая,желанная,12 недель(от начала последн.менструации).
По УЗИ 12 нед.-КТР 46 мм, БПР-20 мм,Толщина Воротн.Простр-2 мм, длина шейки матки-43 мм,эмбрион расположен в среднем отделе полости матки, плацента низковато,по передней стенке, сердцебиение четкое, хорошее.
И очень волнуют гормоны-Пролактин 1017(норма109-557),эстриол своб.1,2(норма 10-12 нед. 2,3-8,5),прогестерон 170(норма 1 триместр 8,90-468), тестостерон 3,65(норма0,31-3,78, при берем-ти до 3-4 раз выше),ГСПГ 290(норма 28-112), ИСТ 1,3(норма 08-11), b-ХГЧ-155821( норма 11-12 нед. 20000-90000), анти-СМV IgG-524(выше рефер.знач), анти-СМV IgM -отрицат, анти-Rubella IgG-29,9(выше рефер.знач), анти-Rubella IgM -отрицат, анти-HSV IgG-11,4(выше рефер.знач), анти-HSV IgM -отрицат., скрининг 1 триместра_РАРР-А 3,24(норма11-12 нед,079-4,76), B-ХГЧ(свободный)-67,2 (норма 13,4-128,5).
Ответьте пожалуйста:
1.Насколько безопасно расположена плацента? Есть шанс, что она поднимется? И длина шейки матки в норме?
2.В норме ли пролактин при беременности? (показатели для беременных не указаны)
3.Насколько информативен свободный эстриол при 12 неделях, насколько его низкий показатель в этот срок опасен?симптом(срок беременности при референс. знач. считать от даты последн. менструации?)
4.Опасно ли завышенное значение ГСПГ при таком сроке?
5.В норме ли тестостерон?Почему он не выше нормы, как у беременнных?При этом ИСТв норме.
6.b-ХГЧ-выше нормы,о чем это говорит?
7.Правильно ли я поняла, что в данный момент у меня нет выше обозначенных инфекций, если антитела к IGM-отрицат.?
8.Амилаза панкреатическая выше нормы (60 при норме до 50),чем грозит при беременности?
Очень переживаю за развитие малыша и надеюсь на ваши комментарии,на что обратить внимание,может стоит сдать дополнительно еще какие-нибудь анализы для уточнения общей картины? Заранее спасибо!

 Уважаемая Светлана!

Оценивать результаты обследования целесообразно в комплексе с данными, отражающими течение беременности, а так же с данными обследования, проведенного в период планирования беременности. На 12-ой неделе беременности плацента, как правило, еще полностью не сформирована, а расположение хориона (оболочки плодного яйца, с помощью которой оно прикрепляется к стенке матки) не оценивается. Длина шейки матки в норме. Во время беременности наблюдается физиологическая гиперпролактинемия. Уровень свободного эстриола можно оценивать с 6-ой недели беременности, но, обычно, данное исследование включают в состав “тройного теста”, который проводится на 15-20 неделе. Низкая концентрация свободного эстриола может свидетельствовать о неблагоприятном состоянии плода или фето-пацентарного комплекса. Повышенное содержание b-ХГЧ в крови наблюдается при ранних токсикозах, наличии сахарного диабета у матери, а так же при хромосомной патологии плода. Однако для оценки степени отклонения того или иного показателя данные, полученные при лабораторном исследовании, должны быть переведены в международно-принятые единицы (МоМ). При нормальном течении беременности повышение уровня тестостерона возможно к III триместру. В I триместре беременности происходит физиологическое повышение уровня эстрогенов, что может привести к росту концентрации ГСПГ. Результаты обследования свидетельствуют о наличии иммунитета к вирусу краснухи и латентном (скрытом) носительстве вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов. Данный уровень anti-CMV IgG не позволяет исключить реактивацию существующей цитомегаловирусной инфекции. К сожалению, активный вирусный процесс достаточно часто является причиной нарушения нормального протекания беременности. Для исключения активности процесса желательно провести ПЦР-исследование соскоба эпителиальных клеток ротоглотки и урогенитальной области (тест №310 в нашей лаборатории) и оценить уровень anti-CMV IgG в динамике через 10-12 дней. Увеличение содержания панкреатической амилазы в крови наблюдается при патологии поджелудочной железы, почек. Рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу-гинекологу, который на основании полученных результатов поможет определить необходимую дальнейшую тактику ведения беременности.

токсоплазмоз

Автор: Маня
1 июля 2008 г.

Добрый день. У меня 27 неделя беременности. Сдала анализ крови на токсоплазмоз, результат: anti-Toxo IgG 135.55 (норма: менее 7 -не обнаружено; 7-9 – серая зона; более 9 – обнаружено)
anti-Toxo IgM Сомнительно (норма: Не обнаружено),после чего была направлена на консультацию в центр токсоплазмоза, где сдала повторный анализ, результат: IgG 303,4 (норма до 60); IgM 1,153 (норма до 0,650),врач ничего не соизволила объяснить, лишь бросила фразу:”острое инфицирование”,я испугалась и растерялась, так что ушла не задав ни одного вопроса. Помогите понять результат, очень волнуюсь за малыша, беременность первая, а возраст 30 лет, да еще инвалидность. Уточню: года полтора назад сдавала этот анализ, гинеколог сказала, что волноваться не о чем, антитела присутствуют, сейчас клинических проявлений нет. Заранее благодарю.

Уважаемая Маня!  К сожалению,  повторное инфицирование токсоплазмозом возможно. Наличие острофазных антител указывают на острую или недавно перенесенную инфекцию.  Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на антитела с определением индекса авидности (тесты №№ 80, 81), который позволит определить давность инфицирования и риск внутриутробного инфицирования. Кроме того, необходимо  также выполнить урогенитальный соскоб на токсоплазму (тест № 353). 

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться в центр токсоплазмоза.

1 июля 2008 г.

Мне 26 лет, женского пола, обнаружен впервые цитамегаловирус, уреаплазмоз и гарденерелез методом ПЦР, 16 недель беременности. Жалоб нет. Ранее при подготовке к беременности в декабре 2007 года делала аналогичный анализ, ничего обнаружено не было. Сейчас врач назначил лечение: иммуноглобулин 1.0 в/м 1 раз в день 10 дней, вильпрофен-солютаб 1тx2 раза в день + микомакс, свечи Генферон 500 мг, 10 дней. Интересует, главным образом, по поводу цитамегаловируса, есть ли смысл сделать дополнительно анализ крови, чтобы определить, в какой стадии находится заболевание, и на сколько целесообразно описанное лечение.

Уважаемая Эльмира!

Во время беременности цитомегаловирусная инфекция может протекать и в субклинической форме, то есть без выраженной клинической симптоматики. Для диагностики в данном случае используют ПЦР-исследование (тест №310 в нашей лаборатории), анализ крови на anti-CMV IgM и IgG (тест № 82 и 83). На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Лечебную тактику определяет наблюдающий врач-гинеколог.

30 июня 2008 г.

Добрый день.
Подскажите , пожалуйста, чем может грозить повышение 17 ОН прогестерона в 3 триместре (28 недель) беременности (мой результат 52 нмоль/л при норме лаб. Инвитро до 33,33 нмоль/л)?
(Этот гормон повышен с самого начала бер-ти, поэтому пью метипред 1 раз в день по 1/2, но с 28 нед врач сказал начать принимать его 2 р. в день по 1/4, с 29 недели 1 раз в день по 1/4 и потом будем вообще отменять его.)

Уважаемая Жанна!

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона свидетельствует о патологии надпочечников. Это может быть причиной нарушения нормального протекания беременности. Оценить ситуацию и определить необходимую тактику поможет наблюдающий Вас врач-гинеколог, учитывая жалобы, данные осмотра и обследования в динамике.   

Результаты анализов

Автор: Светлана
30 июня 2008 г.

Здравствуйте! Сдавала общий анализ мочи на 16 неделе беременности. В результатах обнаружила патологию по одному показателю, а именно РФМК. В норме должно быть отр., у меня стоит +. Врач, говоря о результатах, сказал, что анализы пришли хорошие. Вопрос: Что такое РФМК, и в чем именно состоит патология? Заранее спасибо.

Уважаемая Светлана!  Растворимые комплексы фибрин-мономеров (РКМФ) – это показатель, который используется для диагностики активации свертывания крови внутри сосудов. Это один из ранних маркеров нарушения свертывания крови.
Во время беременности могут отмечаться положительные результаты, поэтому в диагностике нарушений гемостаза используют и другие показатели коагулограммы. Рекомендую Вам выполнить исследование крови по тестам № 1-4, 194, 164, 190.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Уровень ХГЧ

Автор: pilar
27 июня 2008 г.

Добрый день! Во вторник сдала в вашей лаборатории кровь на ХГЧ. Результат – 31787. Срок беременности 3-4 недели. Не слишком ли это высокий уровень ХГЧ для такого срока и что это может значить. Переживаю, за малыша. Спасибо большое за ответ!

Уважаемая Автор вопроса!  Повышенный уровень ХГЧ может быть обусловлен неправильным определением срока беременности, многоплодной беременностью, приемом гестагенов. В Вашем случае рекомендую выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра и получить консультацию лечащего врача.

ДЭА-SO-4

Автор: Zentiva
26 июня 2008 г.

Добрый день.
Мне 27 лет. Первая беременность, срок 23 недели. Анализ ДЭА-SO-4 – 1,3 (референсные значения 1,8-10,3) Прогестерон, Тестостерон, Кортизол в пределах референсных значений. Никакие гормональнае лекарства не принимаю.
С чем это может быть связано, какие дополнительные анализы можно сдать, что бы убедиться что нет каких-то отклонений в течение беременности.
Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса!  Пониженный уровень ДЭА может быть обусловлен внутриутробной инфекцией, недостаточным развитием надпочечников плода. В Вашем случае рекомендую выполнить анализ крови на TORCH – инфекции (наш профиль № 10) и получить консультацию лечащего врача.  

прописали генипрал

Автор: света
26 июня 2008 г.

срок беремености 25 недель, самочувствие отличное, прописали генипрал. поясните пожалуйста, для чего генапрал нужен и сколько можно его принимать?

Уважаемая Светлана!  “Гинипрал” – это токолитический препарат, необходимый для расслабления мышц матки. Скорее всего,  в Вашем случае отмечается повышенный тонус матки, определяемый пальпаторно врачом или с помощью УЗИ, или имеются другие показания к его назначению.  На сайте мы не обсуждаем вопросы лечения,  поэтому обратитесь к лечащему врачу. 

Повышенный хгч.

Автор: Наталья
26 июня 2008 г.

Добрый день!

Подскажите пожалуйста по результатам анализов, сдавала у вас хгч.

14 дпо – 220 (дпо – день после овуляции)
17 дпо – 1019
22 дпо – 5539

норма 1-2 нед. 25-300
3-4 нед. 1500-5000

У меня сегодня 3 недели по зачатию, а хгч больше чем на 4 недели. Принимаю утрожестан по 200 мг ежедневно.

Спасибо!

Уважаемая Наталья!  Повышенный уровень ХГЧ может быть обусловлен многоплодной беременностью, применением препаратов ХГЧ и гормонов 2 – й фазы. К сожалению,  для исключения хромосомной патологии эмбриона срок недостаточен. В вашем случае рекомендую выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра и получить консультацию лечащего гинеколога. 

Здравствуйте, мне 24 года. В 17 недель сдавала анализ на АФП и b-ХГЧ. Беременность первая. По результатам АФП составил 46 Ед/мл, b-ХГЧ составил 16390 мЕд/мл. Диагноз поставили вторичный двухсторонний хронический пиелонефрит в стадии ремиссии, ХБП 1-ой ст.Сейчас меня ничего не беспокоит. Есть ли какие отклонения в данных анализах? Заранее спасибо.

Уважаемая Ксения! Для интерпретации результатов необходимо указание норм для каждой недели беременности, ведь они могут отличаться в лабораториях вследствие использования разных тест – систем. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то  результаты пренатального скрининга в пределах нормы и соответствуют сроку беременности. 

26 июня 2008 г.

Добрый день.
Вирус гепатита С был обнаружен 2003 г.
Все время я обследовалась,биохимия в норме.Последнее иследование за месяц до зачатия.
Сейчас у меня 11 неделя беременности и выявляют активный генатит по РНК HСV (колич.) 1000000 копий/мл.
Как мне поддержать свое здоровье и не навредить ребенку?

Уважаемая Анастасия! В Вашем случае отмечается высокая виремия, которая требует  консультации врача – гепатолога или инфекциониста, а также лечащего врача – гинеколога.

Свежие комментарии