Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Во время беременности»

Результат УЗИ

Автор: Irina
21 июля 2008 г.

Прокомментируйте, пожалуйста, результат УЗИ. Беременность 13,5-14 нед КТР 72 мм БПР 25 мм Особенности воротниковой зоны- 0,2 см. Хорион по передней стенке перекрывает область внутреннего зева, матка в тонусе.

На матке рубец от кесарева(2000 г)продольный.

На 4-5 нед была отслойка.

Заранее спасибо!!!

Уважаемая Ирина! Комментарии по результатам УЗ – исследования является прерогативой только врача – УЗД и лечащего гинеколога. В рамках сайта обсуждаются вопросы лабораторной диагностики.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, о чем могут говорить следующие разультаты пренатального скрининга на 14 неделе беременности (срок 14 недель по УЗИ, 13 – по менструациям). Как-то они пугающе отличаются от референсных значений.
ХГЧ – 218 147, свободный эстриол – 3,7. Альфафетапротеин вроде в пределах нормы (23). Мой возраст – 35 лет, никаких лекарств не принимаю.
Спасибо!

Уважаемая Ольга! Повышение уровня b-ХГЧ и снижение свободного эстриола может быть при осложненном течении беременности, фето-плацентарной недостаточности, пороках развития плода. Так как рекомендуемые сроки выполнения “тройного” теста 16-19 недель беременности, а не 13-14, то для уточнения диагноза рекомендую Вам повторить исследование с данными УЗИ (тест 2PRS) в указанные выше сроки, и дополнительно сдать кровь на плацентарный лактоген (тест 207). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

 

 

Уровень ХГЧ

Автор: Маргарита
21 июля 2008 г.

Здравствуйте! Мне 33 года. Беременна. На сроке 11 недель (от даты первого дня последней менструации) делала “двойной” тест и УЗИ. В результате: РАРР – 2025,2 (норма), ХГЧ – 282,8 (выше нормы). К сожалению в обменной карте не указаны единицы измерения, в которых выполнен анализ. По УЗИ всё в норме, в том числе и ТВП. Врач рекомендует ждать результата “тройного” теста. Насколько ХГЧ выше нормы? Может ли его повышение быть вызвано приемом дюфастона? Есть ли повод для беспокойства? Заранее благодарю за ответ.

Уважаемая Маргарита! Повышение уровня b-ХГЧ может быть при несоответствии реальных и установленных сроков беременности, токсикозе, патологии развития плода, приеме синтетических гестагенных препаратов. В связи с вышесказанным рекомендую Вам на сроке 16-19 недель беременности сдать кровь на “тройной тест ” диагностики пороков развития плода II триместра беременности и выполнить УЗИ органов малого таза для расчета индивидуального риска (тест 2PRS). Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на сайте http://www.old.invitro.ru/2prs.html .

21 июля 2008 г.

делали в вашем центре b-ХГЧ на 5-6 неделе – 162852, а сейчас сделали предположительно на 9 неделе – 181467 ,хотя по нормам должно быть от 20.000 до 100.000. Узи показало что всё хорошо, а врач ведущий беременность на результат ХГЧ даже не посматрела! Как трактовать подобный результат? (В смысле, несоответствие ХГЧ норме по неделям)

Уважаемая Ирина! Если нет клинических симптомов осложненного течения беременности, то повышенный уровень b-ХГЧ скорее всего свидетельствует о несоответствии реальных и установленных сроков беременности. Для исключения пороков развития плода рекомендую Вам на сроке 8-10 недель беременности сдать кровь на пренатальный скрининг 1 триместра с данными УЗИ (тест 1PRS) с расчетом индивидуального риска. Более подробную информацию об исследовании можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследования Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

 

 

Здравствуйте! Акушерский срок беременности 4-5 недель. Очень желанная беременность. Не могли бы Вы прокомментировать результаты моих анализов:
тестостерон 2,6 нмоль/л норма 0.5 – 4.06
в-ХГЧ 732 норма 40-6000 мМЕ/мл
ДГЭА-сульфат 1.28 мкмоль/л норма 3,12 – 12,48
17-ОН прогестерон 13,30 нмоль/л норма 4-10

Нормальные ли значения? Согласно данным на Вашем сайте, почти все анализы укладываются в рамки нормы. А согласно нормам, указанным на бланке, нет.
Про ДГЭА-сульфат на Вашем сайте написано, что у беременных этот показатель падает, а до какого значения? 1.28 – это очень низкий показатель?
Прокомментируйте, пожалуйста. Заранее большое спасибо за ответ!

Уважаемая Анна! Уровень гормонов без патологических изменений и соответствует сроку беременности.

21 июля 2008 г.

Здравствуйте. Я сдавала анализ на ХГЧ,АфП и эстриол в вашей лаболотории ,но мне не сказали ,что нужно предоставить результаты УЗИ и дали просто количество этих гормонов но не посчитали риск возможных отклонений.Когда я попросила рассчитать риск -сказали что рассчитывать уже не будут а перездавать анализ уже поздно.
Результаты анализа: Эстирол свободный-19нмоль/л,b-ХГЧ-59622мЕд/мл,Альфа-фетопротеин-24Ед/мл. Дата последних месячных-18.03.08. УЗИ первое-15.05.08. плод-3,2мм ,Срок 6 нед и 3 дня. Второе УЗИ 18.06 08. КТР-68мм-срок 13нед и 2 дня.ЧСС 156,ТВП 1,8мм.
Не могли бы вы как нибудь интерпретировать данные результаты и написать большой ли риск отклонений.

Уважаемая Елена! На каком сроке беременности Вы сдавали “тройной” тест? Вы указали только даты проведения УЗИ, но не дату анализа.

21 июля 2008 г.

Подскажите пожалуйста. У меня беременность 4 недели. Сдала анализы кровь результат: все в пределах рефересных значений и отрицательно кроме:
1) гамма-глубины 15,3 г/л (должно быть 8,0-13,5)
2) anyi – CMV IgG 224.1 Ед/мл (должно быть менее 15,0)
3) anti Rubella IgG 33,3
4) anti – Chlamydia tr/ IgG 52 титр (50-60 сомнительно).
Подскажите пожалуйста что это за результаты???

Уважаемая Екатерина! Результат анализа свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи, прививка не показана. Выявлено носительство цитомегаловируса. При отрицательном титре антител IgM CMV лечение не требуется. Хламидиозом Вы не инфицированы. Изменение гамма-глобулиновой белковой фракции в данном случае не имеет диагностического значения. Дальнейшее обследование не требуется.

Здравствуйте, ДОКТОР! Меня зовут Ирина, мне 28 лет, у меня 2 беременность (старшей дочке 4.5 года) 8 недель. Последние 2 недели ощущаются не сильные н не постоянные боли, как лёгкое потягивание, внизу живота, а с левой стороны покалывание (раза 2 – 3 в день), в основном, когда нагнёшься, а потом разогнёшься или при резком движении. Врач не сказала ничего конкретного, вроде как и ничего страшного, зря я паникую, правда выписала следующие препараты: УТРОЖЕСТАН, МАГНИЙ В6, СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ, ВИТАМИН Е, НО-ШПУ. Принимаю. А вот ещё мои результаты анализов на инфекции:
кровь (сыворотка)
anti-HSV IgG(I и II) – ОБНАРУЖЕНО (референсные значения-не обнаружено),
anti-HSV IgМ – не обнаружено (реф. зн.-не обнаружено)
anti-CMV IgG, МЕ/мл – 58,24 (реф. знач.- менее 9-не обнаружено, 9-11 – серая зона, более 11 – обнаружено)
anti-CMV IgМ, МЕ/мл – не обнаружено (реф. знач. – не обнаружено)
Соскоб
Ureaplasma (типирование) – U.parvum (реф. знач. – не обнаружено).
Вот! Помогите разобраться! Пожалуйста! Что Вы думаете по этому поводу? Мне очень важен Ваш ответ и Ваше мнение. Есть ли какая-то опасность или угроза для плода? Заранее Вам благодарна!

Уважаемая Ирина! Результат анализа свидетельствует о носительстве цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции. Лечение не требуется. Уреаплазмой Вы не инфицированы. Для оценки течения беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны b-ХГЧ, свободный тестостерон,  прогестерон (тесты 66, 63, 169), выполнить УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

 

 

17 июля 2008 г.

Здравствуйте. Недавно лежала в больнице на сохранении и со мной в палате была девушка с диагнозом цитомегаловирус, на фоне чего у нее была отслойка. У меня и M и G отрицательно было, теперь незнаю стоит ли мне еще раз сдать анализ на цитомегаловирус. Передается ли это заболевание? Волнения начались из-за того что у меня сейчас очень болит живот, а врач в отпуске и проконсультироваться мне пока не с кем.

Уважаемая Марина! Цитомегаловирус передается через слюну при поцелуе, половых контактах, внутриутробно от матери плоду. Если при обследовании не выявлены титры антител IgG, IgM к цитомегаловирусу, то инфицирования данным вирусом нет, и повторное обследование не требуется.

15 июля 2008 г.

Здравствуйте! У меня беременность 7,5 месяцев. Помогите разобраться с анализами. У нас в районе(Отрадненский район Краснодарского края) инфекционист в отпуске (он у нас один), а замены нет и деваться нам некуда, ближайшая больница в Армавире. Необходимо ли мне обратиться к врачу? Вот результаты:
Toxo IjM отрицат.
Toxo IjG – +67,8ед/мл

Rubella IjM-отриц.
Rubella IjG- +455.6 ед/мл

CMV IjG –отриц
CMV IjM – -0.56 ед\мл

Уважаемая Татьяна! Результат анализа свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи, прививка не требуется. Также отмечается устойчивый иммунитет к перенесенной ранее токсоплазменной инфекции. Риска внутриутробного инфицирования плода нет. Хотелось бы уточнить, Вы правильно указали значения антител IgG, IgM CMV (цитомегаловирус)? И, пожалуйста, укажите референсные значения (норму) для титров антител к цитомегаловирусу той лаборатории, где выполнен анализ.

Здравствуйте! у меня сложилась такая ситуация:
Возраст 30лет, 2 года назад был регресс беременности, последняя менструация 15/03/08 сейчас срок 16 недель (по данным УЗИ), 15,3 недель (по собственным подсчетам), в 4-5 недель была небольшая отслойка плодного яйца, принимаю дюфастон до настоящего времени, на УЗИ 7-8 недель, врача обеспокоил размер желточного мешка – 6мм, и мне рекомендовали сделать анализы на хромосомные аномалии.
В 10,5 недель (УЗИ) сдавала ПАПП-А (результат-0,6 mlu/ml, норма-медиана 1,8) и ХГЧ (результат 87083 me/l, норма – не указана) в небольшой частной клинике. Затем делала УЗИ скрининг 12-13 недель в областном пренетальном центре (КТР 58, ТВП 1,7, грубых аномалий нет, замечание: краевое расположение хориона). Там же была на консультации у генетика, который мне сказал, что ПАПП-А очень низкий, а ХГЧ сам анализ сделан неправильно, лаборатория так же вызывает серьезные сомнения. Генетик рекомендовал мне сделать тройной тест в 16-18 недель и если результат будет с отклонениями, решать вопрос о дальнейшем обследовании. Триаду я сдала вчера (16недель по УЗИ) вот ее результат:
ХГЧ 40034 мМЕ/мл (норма 10000-35000), АФП 32,3 МЕ/мл (норма 16 недель 17-65), н.Эстриол 8,01 нмоль/л (норма 15-16нед. 6-21). Пожалуйста, прокоментируйте мне результаты: нужно ли мне проводить дальнейшее обследование, есть ли причины для беспокойств? областной центр от нас очень далеко, а у нас в городе нет подобных консультаций, спасибо заранее.

Уважаемая Любовь! В результате пренатального скрининга II триместра беременности отмечается повышение уровня b-ХГЧ при нормальных остальных показателях теста. Данная ситуация может быть при осложненном течении беременности (токсикоз), приеме синтетических гестагенных препаратов, патологии развития плода. Для определения дальнейшей тактики ведения беременности рекомендую Вам с данными обследования обратиться в Центр пренатальной диагностики. 

Вопрос об УЗИ

Автор: Ольга
14 июля 2008 г.

Здравствуйте! Мой гинеколог написала, что срок беременности 25 недель, а врач на УЗИ написал 22 недели. Как это понимать? И ещё: когда узист смотрел плод, сказал, что видит увеличенную шейную складку. Потом снова посмотрел, сказал, нет, это так слой подкожного жира идёт, это не складка. Записал, что она в норме. Можно ли так ошибиться? Может, сделать ещё одно узи ?

Уважаемая Ольга! Для определения правильного срока беременности и оценки развития плода рекомендую Вам выполнить УЗИ малого таза в Центре пренатальной диагностики и с данными обследования обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, результаты иммунограммы. Каково состояние иммунной системы? Возможно ли нормальное течение беременности? Как поднять иммунитет при необходимости? Срок 9 акушерских недель.
Иммунограмма:
Лейкоциты, тыс. – 7,00 (норма 4,5-9,5)
Лимфоциты, % – 17,00 (норма 18-40)
Т-Лимфоциты, % (CD-3) – 45,00 (норма 50-72)
Т-Хелперы, % (CD-4) – 22,00 (норма 20-40)
Т-Супрессоры, % (CD-8) – 25,00 (норма 18-30)
В-Лимфоциты, % (CD-22) – 33,00 (норма 15-30)
ФИ (фагоцин.индекс %) – 44,00 (норма 40-60)
ФЧ (фагоцин.число %) – 4,70 (норма 4,0-8,0)
ЦИК с 3,5%ПЭГ – 0,052 (норма до 0,06)
Комплемент – 1,02 (норма 0,9-1,1)
Лимфоцитотокс.тест,% – 17 (норма 0-15)
NK-лимфоциты (CD-16) – 3% (норма берем.женщины 3-5)
IgA, г/л – 2,40 (норма 1,6-3,5)
IgM, г/л – 1,80 (норма 1,2-2,5)
IgG, г/л – 10,15 (норма 8,0-18,0)

ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!

PS. Вирусов и инфекций в активной стадии нет, есть носительство герпеса, цмв и токсоплазмоза. Показатели свертываемости крови в норме. Токсикоза нет, ничего не беспокоит.

Уважаемая Ольга!

 В результате исследования иммунограммы отмечается незначительное снижение уровня лимфоцитов и активация гуморального иммунитета. Возможно, эти изменения вызваны наличием хронической вирусной инфекции. Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к иммунологу и наблюдающему Вас гинекологу.

Mycoplasma hominis

Автор: Юлия
11 июля 2008 г.

Здраавствуйте.
У меня возникла такая проблема при сроке 4 недели у меня обнаружили Mycoplasma hominis. На сколько это опасно для будующего ребенка, если например, пол года назад все анализы были в порядке и сейчас никаких симптомов не наблюдается?

Уважаемая Юлия!

Обнаружение урогенитальной инфекции на раннем сроке беременности может быть причиной угрозы прерывания беременности. До 12 недель беременности антибиотики обычно не назначаются. Рекомендую Вам выполнить УЗИ беременности. С результатами обследования обратитесь к гинекологу.

Тройной тест

Автор: Оксана
9 июля 2008 г.

Добрый день!
На сроке 15 недель 6 дней сделан тройной тест. Эстриол 33 (норма 5.4-21), b-ХГЧ 37196 (норма 10000-60000), АФП 51 (норма 15-95). На сроке 14 недель ХГЧ был 62000. Что может означать повышенный уровень эстриола и допустимо ли такое понижение b-ХГЧ за 2 недели?
Спасибо.

Уважаемая Оксана!

Повышение эстриола может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Гормон b-ХГЧ нарастает до 12 недель беременности, а затем уровень его начинает снижаться.  Рекомендую Вам с результатами анализов обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

TORCH- инфекции

Автор: Дина
9 июля 2008 г.

Вопрос по т.н. TORCH- инфекциям:

Беременность 12 недель сдала профиль №29
Результаты:

anti – Toxo IgG – 10.8 Ед/мл
anti – Toxo IgM – отрицат

anti – CMV IgG – 66,3 Ед/мл
anti- CMV IgM – отрицат

anti – Rubella IgG – 421,6 Ед/мл
anti – Rubella IgM – отрицат

anti – HSV IgG – 25,7
anti – HSV IgM – отрицат

На сколько ОПАСНЫ повышения реф.значений всех или хотя бы одной из этих инфекций?
Я прочитала, что это ОЧЕНЬ опасно для внутриутробного развития плода. И в некоторых случаях даже приходится идти на прерывание беременности!

Спасибо!

Уважаемая Дина!

По результатам анализов Вы переболели токсоплазмозом, и у Вас сформировался иммунитет против него. В отношении герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем без развития активной фазы заболевания. К вирусу краснухи у Вас есть иммунитет, такой высокий титр антител может свидетельствовать о недавнем инфицировании или вакцинации. Рекомендую Вам выполнить УЗИ беременности и пренатальный биохимический скрининг I триместра (тест №1PRS). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами исследований рекомендую обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Здравствуйте!
Пожалуйста, подскажите нормально ли значение ХГЧ для срока беременности от зачатия 3 недели и 6 дней 6799? Анализ сделан в вашей лаборатории.
Заранее спасибо.

Уважаемая Ангелина!

Учитывая референсные значения нашей лаборатории, уровень b-ХГЧ незначительно увеличен. Вероятнее всего, это не является свидетельством патологии. Рекомендую оценить данный показатель в динамике через 4-5 дней (тест №66 в нашей лаборатории) и выполнить УЗИ малого таза.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

Сроки беременности

Автор: Алёна
8 июля 2008 г.

Добрый день,

Не могу разобраться со сроками беременности. Этот анализ крови делала 2 месяца назад – мне сказали 2 недели, а данные УЗИ сейчас показывают на 2 недели больше. На сколько точными могут быть эти данные?
Анализ крови: (не уверена как его читать)

№ Показатель Результат Ед изм. Референсные значения
1 b-ХГЧ (N) 203 мМЕ/мл 0 – 5,3

спасибо!
Уважаемая Алена!

Сроки беременности по данным УЗИ и показателям гормонов могут отличаться. Несоответствие уровня гормона b-ХГЧ сроку беременности по УЗИ и по дате последней менструации может свидетельствовать о патологии беременности. Рекомендую Вам  с результатами обследования обратиться к гинекологу.

Добрый день уважаемые специалисты!
Мне 25 лет, первая очень желанная беременность, до этого ни беременностей, ни абортов не было. На сроке 18 недель беременности сдала в вашей лаборатории кровь на торч-инфекции (токсоплазмоз, краснуху, герпес, цитомегаловирус).

Помогите пожалуйста правильно интерпретировать результаты:
anti Toxo IgM, anti CMV IgM, anti HSV IgM – отрицательно.
anti Toxo IgG – 16,0 (>3 положительно)
anti CMV IgG – 149,0 (< 15 отрицательно)
anti HSV IgG – >30 (> 1,1 положительно)

Означают ли указанные результаты, что при сдаче анализов эти вирусы (токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес), которыми как выясняется я когда-то раньше болела (по-видимому протекали бессимптомно, так как внешних клинических проявлений никогда не было) сейчас в период беременности вновь активизировались (при том, что в настоящее время какие-либо клинические проявления активизации этих вирусов также отсутствуют)?

К сожалению в консультации по месту наблюдения из-за того, что постоянно меняются врачи на моем участке, мне не удалось получить однозначного ответа: врач мне назначил капельницы иммуноглобулина человеческого нормального, 3 флакона по 25 мг – есть ли действительная необходимость такой терапии при указанных результатах анализов?
Этот вопрос очень важен для меня, так как я выяснила, что беременность и лактация являются противопоказаниями для применения иммуноглобулина и назначается беременным лишь только в тех редких случаях, когда когда явная польза будет больше потенциального вреда от его применения,то есть, как я поняла, только в случае реальной активации вируса, а не предполагаемой.

Заранее благодарю!

Уважаемая Елена! Результат анализа свидетельствует о перенесенной ранее токсоплазменной инфекции с развитием к ней иммунитета. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции. Риска внутриутробного инфицирования плода нет. Лечение вышеуказанных инфекций, на наш взгляд, не требуется.

8 июля 2008 г.

Чем анализ сданный Анной отличается от вашего теста №2?

Анализ Анны можно посмотреть на страничке http://www.3630363.ru/?p=16172
(для врача)

Уважаемая Ольга!

Отличие анализов не в названии, а в том, что по программе PRISKA оцениваются в комплексе все факторы, и данные УЗИ и биохимические показатели крови. Полученные данные переводятся в международные единицы МоМ и дается оценка риска развития пренатальной патологии у плода.

Свежие комментарии