Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Во время беременности»

6 августа 2008 г.

Добрый вечер! Переболела в 1999 году, в мае прошлого года врач после последнего анализа снял меня с учета и дал добро на беременность. Сейчас беременность 9 недель, очень долгожданная и желанная, кровь на сифились РПГА +++, титры 1:40. Я опять больна??? Как это скажется на моем малыше…
Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Юлия! Результат анализа свидетельствует о перенесенной инфекции. Положительная реакция РПГА после успешно проведенного лечения сохраняется очень длительное время с постепенным снижением ее титра. Риска внутриутробного инфицирования плода нет.

5 августа 2008 г.

Беременность 19 недель, при сдаче клинического анализа выявилось: эритроциты-3,72 млн/мкл; ретикулоциты-20,0%.; СОЭ-50мм/ч- о чем это говорит?

Уважаемая Анна!

Учитывая референсные значения нашей лаборатории, уровень ретикулоцитов в норме. Отмечается снижение количества эритроцитов, что может свидетельствовать об анемии. Физиологическое увеличение СОЭ возможно во время беременности. Однако в первую очередь необходимо исключить патологические причины изменения данного показателя (например, анемия, воспалительный процесс, заболевания почек). В связи с этим рекомендую выполнить общий анализ мочи (тест №116 в нашей лаборатории), а так же оценить уровень сывороточного железа, латентной железосвязывающей способности сыворотки крови, трансферрина и ферритина (тесты №48-51). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему Вас врачу-гинекологу.

5 августа 2008 г.

Беременность 8,5 недель. Сала анализы, результаты повергли в шок, я что все этим больна? Ребеночек очень долгожданный. Результаы кровь: anti-HSV IqG (1 и 2) – обнаружено, anti-HSV IqМ – не обнаружено, anti-СМV IqG МЕ/мл – 113.16 (реф.знач.больше 11 обнаружено), anti-СМV IqМ МЕ/мл – не обнаружено, anti-Toxo IqG МЕ/мл – 40.72 (реф.знач.больше 9 обнаружено), anti-Toxo IqМ – не обнаружено, anti-Rubelle IqG МЕ/мл – 110,57 (реф.знач.больше 10 обнаружено), anti-Rubelle IqМ – не обнаружено, HBsAq – не обнаружено, anti-HCV IqG – не обнаружено.
Результаты соскоб: Chlamydia trachomatis – не обнаружено, Mycoplasma hominis – не обнаружено, Mycoplasma qenitaliym – не обнаружено, Ureaplasma (типирование) – не обнаружено, Вирус простого герпеса 1 и 2 типа – не обнаружено, Цитомегаловирус – не обнаружено, Gardnerella vaginalis – обнаружено.
Помогите, пожалуйста, разобраться, очень страшно…

Уважаемая Юлия!

Не волнуйтесь. Маркеры вирусных гепатитов В и С отрицательные. Результаты анализа свидетельствуют о наличии иммунитета к токсоплазме и вирусу краснухи, о латентном (скрытом) носительстве цитомегаловируса и вируса простого герпеса 1 и/или 2 типов. В данной ситуации риск влияния на развитие плода минимален. Наличие Gardnerella vaginalis свидетельствует о состоянии, при котором нарушается соотношение микроорганизмов, в норме живущих во влагалище. В связи с этим рекомендую дополнительно оценить состояние микрофлоры влагалища (тест №447 в нашей лаборатории). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу.

Здравствуйте!
Поскольку нахожусь не в России не могли бы Вы мне помочь и расшифровать результаты анализов. Мне 39 лет,вес 77 кг., беременность первая, на 16 неделе был сделан пренатальный скрининг 2 триместа. Привожу результаты: AFP 19.0; 0.81 (0.4-2.5 MOM)
hCG 43.5; 1.67(0.3-3.3 MOM)
uE3 1.00; 0.73(0.3-3.3 MOM).
10 лет назад мне была сделана операция по частичной резекции левой доли щетовидной железы. Принимаю L-тероксин 0.75. Может ли это сказываться на результатах скрининга?
– И еще вопрос. Сейчас срок 22 недели. По результататам биохимического анализа крови сильно повышен уровень ALT – 129.0 (0-40) и AST – 63.0 (0-41.). С чем это может быть связано? Все остальные анализы в норме, состояние хорошее. Помогите пожалуйста.

Уважаемая Юлия! Результат пренатального скрининга II триместра беременности без патологических изменений. Повышение активности ферментов печени может быть при вирусном, токсическом, лекарственном, алкогольном гепатитах, жировом гепатозе. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вирусам гепатитов В и С (в нашей лаборатории тесты 73, 79), оценить состояние липидного обмена (профиль №2), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гепатолога для определения дальнейшей тактики.

 

 

Добрый день! Мои данные: 26 лет, первая беременность 24 недели, пол ребенка – мужской. Самочувствие хорошее, данные УЗИ – без патологий.
Тестостерон – 10,216 – превышает норму на 3.
ДЭА SO4 – 2,033 – по верхней границе нормы.
Есть ли опасность для ребенка? Какие лекарственные препараты должен назначить лечащий врач? Спасибо за ответ. С уважением, Наталия

Уважаемая Наталия! Повышение уровня тестостерона, особенно в III ее триместре, является физиологическим, и может превышать исходный уровень в 3-4 раза. Целесообразность назначения лечения определяет только Ваш лечащий врач, учитывая гормональный фон до беременности, течение беременности и наличие показаний к терапии.

скрининг2 триместра

Автор: Елена
4 августа 2008 г.

Здравствуйте.
Не могли бы вы прокомментировать результаты анализа, сделанного в вашей лаборатории.
Сделано в 16 с половиной недель.

Эстриол своб – 20 нмоль/л
В-ХГЧ – 12929 мЕд/мл
АФП – 25 Ед/мл

Заключение
1.Вычисленный риск трисомии 21 ниже порога отсечки, что показывает нормальное значение риска.После анализа результатов на трисомию 21 ожидается, что среди 8675 женщин с одинаковыми данными, имеется одна женщина с трисомией 21 у плода и 8674 с нормальными плодами. Значимо низкий уровень HCG (что это значит???)
2.Вычисленный риск трисомии 18 равен 1/4919, что является нормой по трисомии 18.
3.Скорректированный МоМ АФП находится в области низ кого риска для дефекта нервной трубки.

Значит ли это, что у нас все хорошо и риск данных врожденных заболеваний крайне мал?

Заранее спасибо.

Уважаемая Елена!

Биохимические маркеры не выходят за пределы референсных значений. Однако для оценки того или иного показателя данные, полученные при лабораторном исследовании, должны быть переведены в международно принятые единицы (МоМ). Вычисленный риск не превышает допустимые нормы, патологических отклонений не выявлено. Более подробную информацию Вы сможете получить у наблюдающего Вас врача-гинеколога.

посев на флору и ач

Автор: Валентина
4 августа 2008 г.

Добрый день. Сдавала в вашей лаборатории анализ. Прокомментируйте, пожалуйста, результат:

посев на флору и ач:
1Streptococci <10`3 KOE/мл. S.agalactiea (group B)

комментарий:
S-чувствительный

Уважаемая Валентина!

К сожалению, Вы не указали локализацию, с которой проводилось взятие материала для исследования. Это затрудняет интерпретацию результата. Streptococcus agalactiea (group B) является возбудителем воспалительных процессов. Необходимо проведение антибактериальной терапии. В имеющейся, вероятнее всего, таблице резистентности буквой “S” отмечены препараты, к которым чувствителен данный микроорганизм.

низкий уровень ТТГ

Автор: Наталья
2 августа 2008 г.

Добрый день!

Пожалуйста, прошу Вас ответить на мой вопрос!
Беременность 20недель, в лаборатории ИНВИТРО сдала анализы на гормоны щитовидной железы, уровень гормона ТТГ занижен 0,2 референсные значения от 0,5 до 5,0, другие два все в норме врач из ЖК очень напугал. Ваш врач сказал что все ок. Кому верить не пойму.
И чем это грозит моему ребеночку.
Спасибо за ответ.

Уважаемая Наталья!

Снижение уровня ТТГ не позволяет исключить нарушение функции щитовидной железы (гипертиреозе). В данной ситуации необходимо дополнительно оценить уровень Т3 общего и свободного, Т4 общего и свободного, а так же выполнить анализ на АТ-ТГ и АТ-ТПО (тесты №52, 53, 54, 55, 57 и 58 в нашей лаборатории). По результатам обследования можно будет судить о возможном влиянии выявленных изменений на развитие плода. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

повышение АФП

Автор: Наталия
31 июля 2008 г.

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение АФП до 403 Ед/мл (сдавала в Вашей лаборатории). Срок – 33 недели. Мне 26 лет. До этого АФП всегда был в норме, хотя последний раз я проверяла гормоны достаточно давно. Все предыдущие плановые УЗИ ( в т.ч. у одного из лучших специалистов Москвы 2 недели назад) не выявили никаких патологий развития ребенка.
Могут ли теоретически такие серьезные патологии развития как атрезия пищевода, некроз печени плода, незаращение передней брюшной стенки, пупочная грыжа возникнуть “вдруг” после 30 недели, если до этого по всем УЗИ все органы плода были в норме?
Из сопутствующих диагнозов у меня анемия, аутоиммунный тиреоидит в начальной стадии (может ли аутоиммунная патология приводить к повышению АФП в качестве компенсации с учетом его иммуносупрессорного эффекта?)
Спасибо Вам за внимание.
PS Я очень надеюсь получить ответ на этот вопрос, хотя предыдущие несколько вопросов остались без внимания (на мэйл прислали письмо, что приходит очень много вопросов, отвечать не успевают, придется подождать. Прошло больше месяца, за это время на сайте регулярно появлялись ответы на вопросы других пациентов.)

Уважаемая Наталия!

К сожалению, Вы не указали, с какой целью проводилась оценка уровня АФП на данном сроке беременности. Дело в том, что наибольшую диагностическую ценность в акушерстве этот показатель имеет на 15-22 неделях. Как правило, после 30-ой недели беременности уровень АФП не оценивается. Современные методы УЗ-исследования позволяют заподозрить нарушения развития плода. При анемии и аутоиммунном тиреоидите уровень АФП не изменяется. Это наблюдается при онкологических заболеваниях и различной патологии печени. В данной ситуации наиболее точную интерпретацию результата сможет дать наблюдающий Вас врач-гинеколог.

Уважаемый доктор! У меня 38 недель беременности. Сдала биохимический анализ крови и оказалось, что у меня повышен холестерин – его показатель 8,36 ммоль/л. До этого почему то холестерин, как таковой ,не назначался в биохимическом анализе, поэтому не могу сказать ,какой он у меня был раньше. Причём уровень глюкозы наоборот низкий – 3,81 ммоль/л. Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано? Опасны ли такие показатели для малыша? Зараннее спасибо!

Уважаемая Елена! Снижение концентрации глюкозы может говорить о нарушениях углеводного обмена и требует дополнительного обследования. Рекомендую выполнить анализ крови на диагностику углеводных нарушений (наш профиль № 8) и получить консультацию эндокринолога.  Повышение общего холестерина характерно для состояния беременности. Возможно, причиной повышения холестерина является употребление большого количества жиров и углеводов. Для исключения других причин гиперхолестеринемии рекомендую выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 17).

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

 

Пренатальный скрининг

Автор: Наталья
29 июля 2008 г.

Здравствуйте, доктор. В связи с тем, что я долго не могла зачать ребенка, я волнуюсь по каждому поводу. Я бы хотела, чтобы Вы мне помогли и прокомментировали данные моего прентального скрининга на 11,2 неделях береммености: КТР-42,1; БПР-16,1; ТВП-2,0

Уважаемая Наталья!

Вы привели только некоторые результаты УЗ-исследования. При проведении пренатального скрининга обязательно учитываются и биохимические показатели (РАРР-А и свободная субъединица b-ХГЧ), указанные в международно принятых единицах (МоМ). Более подробную информацию о данном обследовании Вы можете найти на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/1prs.html. Рекомендую Вам с результатами анализа обратиться к гинекологу или генетику.

29 июля 2008 г.

Помогите разобраться, пожалуйста! Возраст 34 года, беременность 2- ая, срок 28- 29 недель ВПГ I\ II (Herpes simplex virus – I\ II) IgG- антитела – 4. 8 ВПГ I\ II (Herpes simplex virus – I\ II) IgG- авидность 94 % Токсоплазма (T. gondii) IgG – антитела 94 ME/ мл Токсоплазма (T. gondii) IgG – авидность 89 % Хламидия- Т (C. trachomatis), IgG – антитела 4. 5 Все остальное отсутствует. Насколько это опасно, стоит ли в таком сроке проводить какое- либо лечение? И еще, про результатам одного УЗИ левая почка плода расширена до 4 мм,а через 2 дня пересматривали с плодом все идеально, но петля пуповины возле шеи и поперечное предлежание, что это значит? Алафина Ольга

Уважаемая Ольга! Так как Вы не указали референсные значения (норму) той лаборатории, где выполнен анализ, то прокомментировать результат обследования затруднительно.

29 июля 2008 г.

Здравствуйте. Я сдавала анализ на ХГЧ,АфП и эстриол в вашей лаболотории15.07.08 Результаты анализа: Эстирол свободный-19нмоль/л,b-ХГЧ-59622мЕд/мл,Альфа-фетопротеин-24Ед/мл. Дата последних месячных-18.03.08. УЗИ первое-15.05.08. плод-3,2мм ,Срок 6 нед и 3 дня. Второе УЗИ 18.06 08. КТР-68мм-срок 13нед и 2 дня.ЧСС 156,ТВП 1,8мм.
Не могли бы вы как нибудь интерпретировать данные результаты и написать большой ли риск отклонений.

Уважаемая Lena! В результате “тройного” теста пренатального скрининга II триместра беременности отмечается повышение уровня b-ХГЧ при нормальных остальных показателях, что может быть при несоответствии реальных и установленных сроков беременности, приеме некоторых гормональных препаратов, осложненном течении беременности, патологии развития плода. Для определения дальнейшей тактики ведения беременности рекомендую Вам с данными обследования обратиться в Центр пренатальной диагностики. 

 

Анализ мочи

Автор: Светлана
29 июля 2008 г.

Добрый день! У меня 29-30 недель беременности сдавала в вашей лабаратории общий анализ мочи и первый раз за всю беременность в анализе мочи обнаружились глюкоза (сахар) 8.3 ммоль/л и оксалаты в умеренном количестве.Что это может обозначать и как повлиять?

Уважаемая Светлана! Если в общем анализе мочи выявлен столь высокий уровень глюкозы, то необходимо провести дополнительное обследование для своевременной диагностики сахарного диабета беременных. Рекомендую Вам сдать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, фруктозамин, С-пептид, инсулин (тесты 16-18, 148, 172), сдать биохимический анализ суточной мочи на глюкозу, общий белок, альбумин (тесты 95, 97, 109). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

 

 

Рост ХГЧ?

Автор: Ольга
29 июля 2008 г.

Здравствуйте!
первый анализ на ХГЧ сдала 15.07 результат-127,
далее 18.07 – 347 и
25.07-6746.

20.07 было сделано УЗИ, на котором срок поставили 1.5-2 недели, по последним М срок сложно поставить, т.к. цикл был длинным и поэтому врач написала, что акушерский срок – 4 нед, исходя из результатов УЗИ.

В феврале была замершая Б.

Нормальный ли рост ХГЧ? или он меньше положенного?

Уважаемая Ольга! Уровень b – ХГЧ в Вашем случае нарастает достаточно хорошо. Но для исключения причин, “мешающих”  нормальному течению беременности, рекомендую выполнить обследование, включающее:

– анализ крови на антифосфолипидный синдром, гомоцистеин (тест № 137/138, 153, 190),

– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 17, тест № 55),

– анализ крови на половые гормоны (тесты №№ 63, 64, 66, 101, 154,  195),

– анализ крови на половые и TORCH – инфекции (профиль № 10, 36),

– анализ крови на генетические факторы риска невынашивания беременности (тест № ГП № 108),  

– соскоб на урогенитальные инфекции (профиль № 32, тест № 308, 340),

– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),

– посев из влагалища на листериоз (тест № 453),

– УЗИ беременности через 2 недели.

 Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

28 июля 2008 г.

Здравствуйте,доктор! 3 месяца назад сдала в вашей лаборатории анализы на TORCH-инфекции. Результаты по цитомегаловирусу были такие:

anti-CMV IgG – 179.0 Ед\мл
anti-CMV IgM- отриц.

Пересдала сейчас и получила следующие результаты:
anti-CMV IgG – 270,6 Ед\мл
anti-CMV IgM- отриц.

Скажите пожалуйста нет ли активизации вируса? На данный момент у меня 33 неделя беременности.

Уважаемая Наталья! Для определения активности вируса исследование крови на антитела к цитомегаловирусу (тесты №№ 82, 83) проводится повторно с интервалом 10 – 14 дней (но не 3 месяца!). Кроме того, необходимо выполнить урогенитальный соскоб на цитомегаловирус (наш тест № 310). Взятие мазка проводится только лечащим врачом. Материал для взятия мазка можно приобрести в любом офисе Лаборатории ИНВИТРО.

 По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на вашем сайте указаны нормы показателей свободного эстриола и альфа-фетапротеина для различных сроков беременности. Какие именно сроки имелись в виду, от момента зачатия или от начала последних месячных (акушерский срок)? Это очень важно, так у меня получились довольно низкие показатели для акушерского срока 12 недель, может быть у вас имеются в виду нормы для беременности от зачатия, тогда у меня 10 недель и более-менее укладываюсь в норму. Спасибо.

Уважаемая Екатерина!  На сроке 11 – 13 акушерских недель проводится пренатальный скрининг хромосомных аномалий плода, который  включает в себя определение в  крови концентрации  свободного b – ХГЧ и РАРРА – белка (тест №1 PRS,  http://www.old.invitro.ru/1prs.html.). При проведении данного исследования выполняется коррекция медиан референсных значений с учетом индивидуальных данных.  Свободный эстриол и АФП определяются только во 2 триместре беременности (15 – 19 неделя).

Анализы токсоплазмоза

Автор: Мальвина
25 июля 2008 г.

На 16-той недели беременности сдала анализ на ТОРЧ-инфекции. Анализ токсоплазмоза следующий: IjG=85, IgM=отрицательно. У меня дома кошка. Врач-инфекционист заявил о необходимости избегать контакта с животным. Скажите пожайлуста, о чем говорят эти показатели? Это выработавшиеся антитела или первичное заражение? Спасибо.

Уважаемая Мальвина!  Результаты обследования указывают на перенесенную инфекцию в прошлом. К сожалению, повторное заражение токсоплазмозом возможно, поэтому врач – инфекционист прав.   

23 июля 2008 г.

Здравствуйте!
Задаю вопрос, поскольку последнее значение ХГЧ находится между показаниями за 3-4 и 4-5 недели беременности.
Сегодня, 22 июля – 6,5 недель от ПДПМ, примерно 3,5-4 – беременности.
11 июля ХГЧ – 95
16 июля – 923
22 июля – 7024
Всё ли в порядке и не указывает ли показатель на многоплодную беременность (УЗИ сделаю на днях)?
Спасибо.

Уважаемая Виктория! На сроке 2 – 5 недель беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток, поэтому в Вашем случае концентрация гормона соответствует 4 неделям одноплодной беременности. Рекомендую выполнить УЗИ беременности и получить консультацию лечащего гинеколога.

21 июля 2008 г.

Добрый день!

В 11 недель делала пренатальный скрининг, по результатам узи все нормально, ТВП 1 мм, КТР 43 мм, хорион в дне толщиной 12 мм. Анализ крови показал повышенный свободный бета – ХГЧ, измеренная концентрация, нг/мл 117 (скорректированная медиана: 54,41) и свободный бета-ХГЧ расчетн,коэф,МОС 2,15 (0,5-2,0 норма). Подскажите пож-та, что мне нужно делать? Это нормально или нет?

Уважаемая Катерина! Рекомендую с результатами пренатального скрининга обратиться в Центр пренатальной диагностики.

Свежие комментарии