Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Во время беременности»

7 августа 2009 г.

Добрый день!

Подскажите пожалуйста, сдала анализ на пороки развития на 15 неделе, результаты:
АФП – 0,77 МоМ
ХГЧ – 2,86 МоМ

Риск – 0,357

Что это значит? И насколько может быть серьезным?

Результаты УЗИ на 12 неделе идеальные.

Заранее спасибо!

Уважаемая Наталия!

Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о повышенном риске развития пренатальной патологии у плода и риске развития осложнений беременности. Рекомендую Вам дополнительно выполнить УЗИ плода и биохимический анализ крови по программе PRISKA (тест №2PRS). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  С результатами анализов обратитесь к наблюдающему Вас гинекологу и генетику.

6 августа 2009 г.

Беременность 3 нед. У отца ребнка по результатам спермограммы противопоказание к зачатию. Беременность наступила. Какие угрозы могут быть плоду и мне.? Поможет ли проведение генетической экспертизы предотвратить угорозу рождения неполноценного ребенка. Ребенок желанный но в данный момент не планировался. Очень хочется оставить. Помогите с советом

Уважаемая Виктория!

По результатам спермограммы не бывает противопоказаний к зачатию. Бывают признаки воспаления, бесплодия. Но если беременность наступила, значит, бесплодия нет. А возможные инфекции можно вылечить при достижении 12 недель беременности. Поэтому рекомендую Вам выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на инфекции (профиль №32) и посев отделяемого половых органов на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Хилез

Автор: Ирина
5 августа 2009 г.

Здравствуйте!Я врач акушег-гинеколог.Поступила беременная 19 лет-34 недели беременности.Соматически до беременности здорова. Во время беременности впервые в 25 недель возник панкреонекроз(употребление алкоголя, лекарств отрицает), в 33 недели- обострение хронического панкреотита(диагнозы выставлены хирургами стационара). После эпизода панкреонекроза при биохимическом исследовании-хилез. Лаборатория роддома, по словам врача-лаборанта, дает результаты биохимии и коагулограммы по данной сыворотке не верные. Как узнать реальные цифры биохимических показателей и показетелей коагулограммы?

Уважаемая Ирина!

В нашей лаборатории выполняются достоверные биохимические исследования крови и коагулограмма, при незначительном хилезе.

5 августа 2009 г.

Мне 24 года первые роды прошли без осложнений кровь на инфекцию не сдавала В детстве перенесла ветрянку, краснуху, есть герпес Прошу вашей помощи разобраться в анализах на внутриутробную инфекцию anti-CMV lg G 3.14 (N<0.120) 1:3200 anti-HVS lg G 3.14 (N<0.120) 1:3200 anti-Rubella lg G 135ME/ml(N<10,10-25 slabo+) anti-chlamidia lg M 1:100(slabo+) Micopl.hominis lg A 1.4(N<1.1) Micopl.hominis lg G 1:10 положит. скажите можно при таких анализах не прерывать беременность заранее спасибо

Уважаемая Фатима!

Результаты анализов свидетельствуют о носительстве цитомегаловируса, герпеса, о наличии иммунитета к краснухе. Также по результатам анализов можно предположить наличие хламидийной и микоплазменной инфекции. Для уточнения диагноза, рекомендую Вам выполнить исследование соскоба со слизистой половых органов на инфекции (профиль №32). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.  

Здравствуйте!
У меня 30 недель беременности, мучает чувство сдавленности в районе солнечного сплетения (прямо над животом, под грудью). Ощущение как-будто что-то мешает, если лечь на спину, эту выпуклую полоску видно – она отдельно от самого живота, над ним. Чаще всего это сопровождается голодом и болью в области желудка. Еще это можно описать, как чувство напряженнности в области желудка, сама эта “выпуклая полоска” прощупывается.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть ?

Уважаемая Марина!

Рекомендую обратиться к хирургу и гастроэнтерологу для исключения  грыжи.

Добрый день!

В время планирования беременности (октябрь прошлого года) сдавала анализы на TORCH-инфреции.
Результаты следующие:
anti – CMV IgG 90.0 * (<15.0 – отр.)
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ
anti – HSV IgG 2.9 (< 0.9 – отрицательно, > 1.1 – положительно, 0.9 – 1.1 – сомнительно)
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ.

На днях сдавала анализы для постановке на учет по беременности.
Лечащая врач в список необходимых анализов включила anti – CMV IgG и anti – HSV IgG.
Результаты следующие:
anti – CMV IgG 71.6 * (< 6.0 – отр.)
anti – HSV IgG 2.7 ( < 0.9 – отрицательно, > 1.1 – положительно, 0.9 – 1.1 – сомнительно).

Как видно, для anti – CMV IgG изменились референтные значения (в прошлом использовали 15.0, теперь – 6.0).
Имеет ли это значение для интерпретации результатов?
Меня интересует, снизился ли титр anti – CMV IgG (было 90, стало 71.6)), или наоборот вырос?

Можно ли считать последнее значение (anti – CMV IgG 71.6 * (< 6.0 – отр.)) высоким?

Как часто во время беременности мне нужно будет сдавать анализ на anti – CMV IgG и anti – HSV IgG?

Уважаемая Автор вопроса!

Наличие антител говорит о хронической цитомегаловирусной и герпетической инфекции. Реактивация вируса сопровождается четырехкратным нарастанием титра антител в парных сыворотках крови в интервале 10 – 14 дней и появлением вируса в крови, урогенитальном соскобе, моче, слюне. Поэтому, если в соскобе вирусы не обнаружены, можно говорить о неактивной инфекции. Повторные обследование на указанные инфекции проводится по показаниям в случае патологического течения беременности. 

Как данный результат может повлиять на мою жену находящуюся на 6 месяце беременности и будущего ребенка, у жены РВ отрицательный.

Сифилис я лечил 15 лет назад.

что порекомендуете делать дальше?

Уважаемый автор вопроса!

Наличие острофазных антител к бледной спирохете может указывать на недавнее повторное инфицирование. В некоторых случаях в связи с индивидуальными особенностями иммунитета указанные антитела могут длительно персистировать у людей, перенесших сифилис или быть проявлением ложноположительной реакции в 1% случаев. Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторить анализ крови на RPR (тест № 69) и антитела класса IgM к Treponema pallidum (anti-Treponema pallidum IgM, тест № 221) через 10 – 14 дней.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к венерологу. 

Скрининг при двойне

Автор: Светлана
4 августа 2009 г.

Здравствуйте, мне 29 лет. Двойня после ЭКО, 12 недель. Необходимо пройти скрининг первого триместра. Целесообразно ли сдать кровь на выявление хромосомных аномалий или в моем случае мне показано только УЗИ.

Уважаемая Светлана!

Расчет индивидуального и возрастного риска хромосомных аномалий плода проводится на основании данных УЗИ беременности и биохимических показателей крови. Информацию о правилах проведения пренатального скрининга 1 – го триместра (тест №1PRS) Вы можете прочитать на странице нашего сайта: http://www.invitro.ru/1prs.html.

4 августа 2009 г.

Добрый день.
У меня первая беременность, 12 недель, 27 лет.
Жалоб нет, но есть два небольших миоматозных узла на стенках матки.
Принимаю витамин е, фолиевую, йодомарин, курантил (по настоянию врача).
Врач назначил сдать анализ 17-кс из-зи волос на животе.
Можно ли заменить его на 17-он и дэа-с, не меньше ли их информативность?
Стоит ли отменить прием каких-либо препаратов перед сдачей анализов?
Спасибо!

Уважаемая Nasty!

Определение в крови гормона дегидроэпиандростерона-сульфата, ДЭА, (тест № 101) является альтернативой исследованию мочи на 17 – КС. Для оценки андрогенного статуса дополнительно необходимо сдать кровь на тестостерон и 17 – ОН – прогестерон (тесты №№ 64, 154).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.  

 

пониженный гемоглобин

Автор: Светлана
4 августа 2009 г.

Добрый день!у меня беременность 20 недель. сдавала анализ крови в 16 недель, гемоглобин 111. врач выписала феррум лек, на 5 день началась диарея, врач заменила на мальтофер, все повторилось. просто от этих препаратов болит весь кишечник и я не стала больше их принимать. сдала анализ снова гемоглобин 105, врач опять выписывает железо – тотему. До беременности никаких проблем с кровью не было. Подскажите, можно ли как-нибудь по-другому поднять гемоглобин кроме лекарств и насколько плохи мои показатели?

Уважаемая Светлана!

Концентрация гемоглобина 105 г/л оценивается как анемия легкой степени. Для решения вопроса о целесообразности приема железосодержащих препаратов необходимо Вам выполнить анализ крови на показатели обмена железа, фолиевую кислоту и витамин В12 (тесты №№ 5, 48 – 51, 117, 118).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к наблюдающему Вас врачу или терапевту. 

Здравствуйте.
Я сдала анализ мочи при сроке беременности 24 недели.
Следующие показатели отличаются от нормы:
1) Белок – 30 мг/дл, при референтном значении отрицательно (<14)
2) Билирубин – мало, при референтном значении отрицательно
3) Эпителий плоский – 3-6 в п/зр, при референтном значении 0-3
4) Слизь ++, при референтном значении нет
Скажите, пожалуйста, что это означает?
Спасибо.

Уважаемая Наталья!

Протеинурия может быть проявлением гестоза второй половины беременности, что требует дополнительного обследования и  стационарного лечения для предупреждения развития более грозных осложнений. Наличие большого количества слизи и плоского эпителия в моче может наблюдаться при погрешностях гигиены половых органов перед сбором мочи или хронических воспалительных процессах мочевыводящих путей. Билирубинурия может быть связана с патологией желчевыводящих путей и  печени. Рекомендую дополнительно выполнить биохимический анализ крови (наш профиль № 3, тесты №№ 22, 26, 39 – 41), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164, 194), анализ крови на вирусные гепатиты А, В, С (тесты №№ 72, 73, 75, 79), УЗИ почек и органов брюшной полости, получить консультацию окулиста (осмотр глазного дна).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу. 

АФП ХГЧ Эстри

Автор: Viktosha
3 августа 2009 г.

Мне 26 лет Беременность вторая .Последние месячные были 23.03.09. Цикл примерно 32-35 дней.Забеременела со спиралью!
Прокоментируйте пожалуйста анализы:
Сдавала 20.07.09
ХГЧ 67440 ме(мл
АФП 18.6 нг9мл
Свободный эстриол 6.1 нг(мл

29.07.09 делала УЗИ(По всем УЗИ срок беременности меньше, чем по месячным на 1-1.5 недели)
Бипариентальный размер 39 мм, ЛВП 49 мм,бок.желуд. 6 мм, носа 6 мм, воротник 3 мм, СДЖ живота 34,СДГК грудн. клетки 32, толщина плаценты 19.
Уже вся извелась, т.к гормоны не соответствуют нориаи.Подскажите пожалуйста, нужно ли мне сдавать дополнительные анализы, если да , то какие. Заранее благодарна

Уважаемая Viktosha!

Интерпретация результатов затруднена, так как Вы не указали нормы, обозначенные Вашей лабораторией для каждого показателя пренатального скрининга соответственно сроку беременности. Кроме того, для оценки риска хромосомных аномалий плода необходимо указать индивидуально скорректированную медиану референсных значений, рассчитываемую лабораторией. Рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу или генетику.

ЦМВ инфекция

Автор: Марина
31 июля 2009 г.

Здравствуйте! Мне 26 лет. Я беременна первым ребенком (срок на сегодня 18-19 недель). Были обнаружены: ВПГ и ЦМВ. Сдавала кровь на инфекци 2 раза (до беременности таких анализов не сдалвала):

результаты от 19.06.2009 г.
Вирус простого герпеса 1,2 lgM -положительно
Вирус простого герпеса 1,2 lgG -положительная >1:3200
Цитомегаловирус lgM -положительно
Цитомегаловирус lgG -положительно 4,0РЕ/мл

результаты от 20.07.2009 г.
Вирус простого герпеса 1,2 lgM -положительно
Вирус простого герпеса 1,2 lgG -положительная >1:3200
Цитомегаловирус lgM -положительно
Цитомегаловирус lgG -положительно 2,5РЕ/мл

Авидность ВПГ lgG 97% – высокоавидные а/т
Авидность CMVlgG 28% – низкоавидные (первичная инфекция)

Врач рекомендует провести курс уколов иммуноглобулина (3 укола через день) с последующим проведением плазмафереза (при отсутствии противопоказаний) либо курс озонотерапии №10. После этого проконтролировать титры а/тел.
Согласны ли вы с этим? О чем говорит снижение концентрации ЦМВ с 4,0 до 2,5? Очень беспокоит, не вреден ли иммуноглобулин для малыша?
Также направили сдать мазок на ЦМВ. Если в мазке инфекции не обнаружится, необходимо ли проводить курс иммуноглобулина?

Уважаемая Марина!

Оценка динамики в нарастании или снижении антител проводится в интервале 10 – 14 дней, но снижение концентрации антител в повторном анализе крови может говорить о том, что вирус в настоящее время неактивен. Но для подтверждения этого необходимо дождаться результатов урогенитального соскоба. Учитывая высокий риск внутриутробного инфицирования плода цитомегаловирусом, указаное лечение оправдано, но тактику ведения беременности определяет только наблюдающий лечащий врач совместно с инфекционистом.     

уточнение по анализу

Автор: Евгения
31 июля 2009 г.

добрый день, сдала у вас двойной тест в 11 нед. на РАРР-А и ь-хГЧ 19 июля.
В комментариях к результатам анализов написаны пороги значений в 8-9, 9-10, 10-11 нед. и т.д.
Мне не очень понятно : это значения эмбриональных недель, недель по узи или недель от последней менструации?
У меня по узи -10 дней 5 дн., по менструац.-11 нед,2 дня(последн.менстр.30апреля), но цикл не 28, а 32-33 дня., точная дата зачатия-18 мая.
хотелось бы понять : смотреть мне в графу 10-11 недель или 11-12 ? показатель РАРР-А – 0.63, по ХГЧ -53.6, мне 26 лет.

Уважаемая Евгения!

Нормы для показателей пренатального скрининга указаны в комментариях с учетом эмбрионального срока беременности.

повышен фибриноген

Автор: Светлана
27 июля 2009 г.

Добрый день! Cдавала анализы на фибриноген. первый раз сдавала на 34 неделе- мой анализ 4,75 для беременных это вроде норма. Сдала на этой неделе (36 нед.) В другом мед.центре Норма: 200-400 mg/dl это уже в других единицах, мой анализ – 912 mg/dl. Что делать, почему так сильно он увеличился?

Уважаемая Светлана! Повышение уровня фибриногена указывает на активизацию свертывающей системы крови, что может указывать на повышенный риск тромбообразования. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

Беременность

Автор: Катерина
27 июля 2009 г.

Добрый день. В 2000 году я пошла на обследование к врачу гинекологу и мне сказали, что у меня на Сифилис положительный результат, я была в шоке и не могла поверить, сказала что такого не может быть меня ничего не беспокоило, никаких язв или ранок ничего не было, так как на тот момент я всего как 2 месяца назад потеряла девственность, у моего молодого человека было отрицательно. Мне было 16 лет, бестолковая, врач странно лечила, делала уколы сама и брала лекарства в своём сейфе.( конечно не бесплатно, деньги я отдавала ей лично) 4 укола, каждый укол кажется раз в месяц, а потом я сдала анализы и она сказала, всё ты снята с учёта, всё у тебя хорошо ты здорова. Прошло 3 года и по мере взросления я анализировала это всё и пришла к выводу что меня просто обманули. Я забеременела ( от того же партнёра, в моей жизни был только один мужчина, сейчас является моим мужем) и когда врач спросила у меня болела ли я сифилисом я сказала, нет. Анализы пришли хорошие, всё отрицательно я родила чудесную дочку и вот спустя 5 лет мы решились на второго ребёнка, я снова сказала, что никогда не болела сифилисом, но результат пришёл на ИФА положительный, я была в шоке, откуда, почему. Я приехала в больницу, врач всё та же сидит и говорит, что ничего страшного нет, но в 20 недель надо будет пересдать анализ, и если что, то пролечиться пиницилином, я пересдала, результат отрицательный, но вот сейчас в 36 недель я сдала анализ 3-ий раз на ИФА снова положительно, (остальные анализы все хорошие, всё отрицательно) Теперь очень волнуюсь за ребёнка, срок уже 38-39 недель скоро должны родится но я очень волнуюсь чем это грозит малышу. И почему так прыгают анализы, ведь отрицательный результат был всего полтора месяца назад. (Мало того ,что теперь навсегда остаётся загадкой, как я могла заразится сифилисом

Уважаемая Катерина! В данном случае наиболее всего вероятна ошибка в результатах проведенного обследования, так как результат выявления антител к возбудителю сифилиса методом ИФА не может за столь короткий срок стать отрицательным. Для исключения сифилитической инфекции рекомендую Вам повторно сдать кровь на антитела IgG, IgM, ДНК бледной трепонемы (тесты 70, 221, 336), и обратиться к дерматовенерологу для определения дальнейшей тактики.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

26 июля 2009 г.

Здравствуйте!
24 июля сдала в Инвитро анализы на свободный b – ХГЧ и на PAPP-A. Срок беременности на тот момент – поледний день 13-ой недели.
Показатель PAPP-A – немного ниже нормы: 1.44 мЕд/мл (норма для 13-14 недели 1,47 – 8,54; норма для 12-13 недели 1,03 – 6,01).
Можно ли считать, что данный показатель находится в пределах нормы в данном случае или нет?
Будут ли показательны для этого анализа результаты УЗИ, сделанного 13 июля (почти 2 недели назад)?
Нужно ли сделать дополнительное УЗИ?

Уважаемая Евгения! Оптимальный срок выполнения пренатального скрининга 1 триместра беременности 10-12 недель. Поэтому для более информативной оценки риска развития хромосомной патологии плода рекомендую Вам сдать кровь на гормоны b-ХГЧ, АФП, свободный эстриол на сроке 16-20 недель беременности, предварительно выполнив УЗИ, с целью индивидуального расчета риска патологии развития плода (тест 2PRS – пренатальный скрининг 2 триместра беременности). Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на нашем сайте http://www.invitro.ru/2prs.html .

ТТГ-тиреотропин

Автор: Анна
24 июля 2009 г.

Добрый день, Помогите, пожалуйста, разобраться, насколько серьезны отклонения от нормы в полученных результатах анализа на гормоны. Анализ сдала на 15й неделе беременности, в результатах
Т4-тироксин свободный 2.04 нг/дл при 0.8-2.2,
ТТГ-тиреотропин 9 мМЕ/л при 0.3-6.2,
Анти ТПО 8.23 мМЕ/мл при 0-50.

Врача эндокринолога очень беспокоит уровень ТТГ. До беременности анализ на гормоны показал, что все в норме. Повышенного роста волос, отеков, и других отклонений в самочувствии нет. Заранее спасибо!

Уважаемая Анна! Результат анализа указывает на развитие субклинического гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы), что может неблагоприятно сказаться как на течении беременности, так и на развитии плода. Рекомендую Вам обратиться к эндокринологу для назначения заместительной гормональной терапии.

повышеный 17 ОН

Автор: Евгения
23 июля 2009 г.

добрый вечер. не могли бы вы прокомментировать результаты анализов…первая беременность – замершая на 8 неделе..на данный момент – дата последней менструации 20.06.09. гормоны сдавала на 6 день задержки в вашей лаборатории.

эстрадиол – 1809
прогестерон – 60.2
ДЭА SO4 – 3.4
тестестерон – 3.20
17 ОН прогестерон – 21.83 !!!!!!!!!
АЧТВ – 28
Протромбин (по Квику) – 78

МНО – 1.13
фибриноген – 2.8
тромбиновое время – 12.9
антитромбин III – 82
Д-димер – 240

боюсь повторения прошлой ситуации с беременностью…сейчас принимаю фоль. кислоту, магне Б6, утрожестан (во влаг.). спасибо за ответ.

Уважаемая Елена!

Повышенный уровень 17-ОН-прогестерона может быть при избыточном синтезе мужских половых гормонов надпочечникового происхождения. Остальные показатели гормонального статуса и свертывающей системы крови без патологических изменений. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу.

плохой анализ мочи

Автор: татьяна
23 июля 2009 г.

Здраствуйте!Подскажите пожалуйста,у меня 36нед беремености,в анализе мочи белок не выявлен,а лейкоцитов 6-8 написано,больше ничего не написано!!Врач сказала что анализ плохой,что это значит?У меня на протяжении беремености была выявлена уреаплазма,это как то связано с ней?

Уважаемая Татьяна!

Незначительный лейкоцитоз в общем анализе мочи может быть вследствие недостаточно тщательно проведенного туалета наружных половых органов, инфекции органов мочевыделительной и половой систем. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать анализ мочи по Нечипоренко (тест НЕЧ) с соблюдением всех правил подготовки к сдаче анализа, мазок отделяемого половых органов на флору (тест 445), который должен взять Ваш лечащий гинеколог. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Свежие комментарии