Здравствуйте,

Вот здесь
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/497/2502/
сказано, что
“Тест предназначен для скрининга повышенного выделения свободного кортизола, характеристики метода не нацелены для оценки сниженного уровня суточной экскреции.”

Во-первых, в чем причина, почему нельзя определить низкий кортизол этим тестом?

Во-вторых, с помощью каких тестов можно определить низкий кортизол, или недостаточность надпочечников?

Спрашиваю, потому, что низкий кортизол, как утверждается, часто связан с гипотиреозом. У меня ТТГ – 5.5, свободные T3, T4 в пределах нормы.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, что означает значительное превышение гормона альдостерона у меня оно составляет 854… у меня сильные отеки, не могу соленое совсем есть, так как ещё сильнее образуются отеки и в детстве был глоумерулонефрит. Благодарю заранее за ваш ответ.

ДЭА – SO4 — 14.8 мкмоль/л

Тестостерон — 1.60 нмоль/л

ТТГ — 7.08 мЕд/л

Помимо этих показателей имеется след.симптоматика :
– нарушение ментр.цикла  – снижение веса (ноги очень худые)   – повышенное потоотделение
– выпадение волос на голове, но усилился рост волос на теле
– жировые отложения на животе и на задней части шеи (Горб Бизона)
– Неуравновешенная нервная система  – Постоянная жажда
– Темные круги под глазами   – Частые запоры
– Частые простудные заболевания   – Усталось
Как видите данную ситуацию, что можете посоветовать?

Уважаемая Лиана! По данным обследования у Вас выявлен гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), проявлением которого являются утомляемость, слабость, отечность, выпадение волос, нарушение менструального цикла, запоры, неврологические и др.симптомы. Кроме того, выявлен повышенный уровень мужского полового гормона ДЭА, синтезируемого в надпочечниках, что может быть причиной репродуктивных нарушений и нерегулярного менструального цикла, гирсутизма, акне. Проведенного Вами обследования недостаточно для постановки полноценного диагноза и определения метаболических нарушений, поэтому дополнительно рекомендуем Вам сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №73), кровь на гормоны  щитовидной железы Т4 и Т3 свободные, антитела к тиреоидной пероксидазе (тесты №53, 55, 58), кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17-ОН-прогестерон (тесты №59-62, 154) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла и обратиться к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ekaterinburg/ .

Здравствуйте! Я сдавала дважды кортизол оба раза результат менее 27,6. Первый раз сдала после 11 часов, второй после 9-00 (до 10-00). Принимаю Преднизолон на момент сдачи первого анализа в дозировке 4.5 таблетки, второго 4 таблетки. Преднизолон назначен был для лечения криптогенного гепатита. Анализ на кортизол сдавала для проведения ЭКО (он в списке обязательных анализов). В интернете читаю, где-то написано что Преднизолон и должен уменьшать кортизол, а где-то написано что наоборот увеличивать должен. Вот и не могу разобраться нормально ли такое снижение или нет. До приема преднизолона я сдавала кортизол несколько раз всегда был в норме.

Уважаемая Валентина! Для адекватной оценки результата необходимо  указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для кортизола.

36 лет, пангипопитуитаризм уже 6 лет, после удаления аденомы гипофиза назначили повторный приём с анализами через три месяца. Принимаю лет пять кортеф, теперь ещё и кортинефф, кортизол никогда не сдавал. Назначили сдать кортизол в крови и суточной моче, как это сделать на фоне заместительной терапии? При сборе мочи таблетки не отменять, при анализе крови утреннюю дозу не пить?

Уважаемый Олег! Если Вы принимаете какие-то лекарственные препараты, то следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).

Здравствуйте! Сдавала анализ кортизол слюны, результат 2.6. Хотелось бы узнать нижнюю границу нормы, т.к у вас в таблице значений – указано
Вечер (23:00-24:00) – < 9.4

Уважаемая Ирина! Мы Вам уже отвечали на этот вопрос: http://www.3630363.ru/?p=447443.

добрый день, сдавала суточный анализ мочи на кортизол, результаты какие то странные:
свободный кортизол в моче (концентрация) свободный кортизол суточная экскреция – нерасчет. Что значит нерасчет?

Уважаемая Маргарита! Возможно, при выполнении исследования не был указан суточный диурез. Для уточнения рекомендую Вам обратиться в офис лаборатории, где проводилось исследование.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть ли нижняя граница содержания метанефрина в суточной моче. Я сдавала анализ на содержание метанефрина и норметанефрина в суточной моче. В результате метанефрин 29,1 мкг/сут, норметанефрин 135 мгк/сут. Я волнуюсь, не слишком ли мало метанефрина в суточной моче. У меня гиперплазия медиальной ножки левого надпочечника. Кортизол в норме 230 нмоль/л, КТ тоже в норме. Заранее благодарна за ответ.
С уважением,

Уважаемая Елена! Диагностическое значение играет повышение метанефрина и  норметанефрина в суточной моче. Т.о функция надпочечников у Вас сохранена.

Здравствуйте. Прошу Вас помочь мне разобраться в данных узи. Суть такова. Десять дней назад во время узи почек у меня обнаружили мелкий песок. Я решил перепроверить, и прошел обследование у другого узиста. А он теперь обнаружил у меня еще и опущение почек, чего на предудущем узи не было!!! Во как! Вот весь ответ: Правая почка: Положение-чуть опущена и развернута, контуры волнистые, размеры 116х60мм, ТПП 20мм,структура паренхимы однородная, кортико-медуллярная дифференцовка сохранена, полостная система не расширена. Левая почка: Положение-опущена до 1ст и развернута, контуры волнистые, размеры 122х58 мм, ТПП 20мм, структура паренхимы однородная, кортико-медуллярная дифференцовка сохранена, полостная система не расширена. Конкрементов не выявлено. Надпоченники-без видимой патологии.
Заключение: УЗ-признаки -Двусторонний нефроптоз 1ст.
Вот такой ответ. Я в шоке! Откуда взялся нефроптоз? Три месяца назад все было в норме! Что Вы можете сказать? Надо ли что то предпринимать? Спасибо.

Уважаемый Евгений Борисович! Появление нефроптоза может быть связано с быстрой или значительной потерей веса. Незначительный нефроптоз (1 ст) не имеет диагностического значения.

Здравствуйте. Спасибо за ответ на вопрос. Вы посоветовали сдать мочу на катехоламины. А в чем разница между катехоламинами и метанефринами , норметанефринами. И нужно исключить прием только гормональных препаратов или всех препаратов. Я в силу миелоидного лейкоза ежедневно принимаю иматиниб,влияет ли его прием на уровень гормонов надпочечников? Креатинин в крови у меня повысился при приеме иматиниба.

Уважаемая Татьяна! Для адекватного ответа необходимо приводить в вопросе предыдущий ответ врача – консультанта и результаты обследования. Определение метанефринов  является чувствительным скрининговым  тестом в диагностике феохромоцитомы, определение катехоламинов проводится не только для диагностики феохромоцитомы, но и дисфункций симпатоадреналовой системы и патологических состояний, связанных с изменением уровня серотонина. Прием Имитиниба не влияет на уровень гормонов надпочечников.

Здравствуйте.Сдала анализы :адреналин и норадреналин. (кровь)Результаты оказались в несколько раз выше нормы. Кортизол в норме. Какие еще нужно сдать анализы для диагностики заболеваний надпочечников?Основное заболевание хронический миелоидный лейкоз с 2013г.Два года ремиссия.Принимаю препарат иматиниб 400мг/сутки. Гипоплазия левой почки,сцинцеграфия в норме,КТ с контрастным веществом- неб. аденома правого надпочечника. Возраст 60лет. Давление бывает до 140,а бывает 98.

Уважаемая Татьяна! Для подтверждения гормонально активной аденомы надпочечников более предпочтительным является исследование суточной мочи, а не крови на содержание катехоламинов, так как внешние средовые факторы (психо-эмоциональное напряжение и стрессовые ситуации, физическая активность) оказывают меньшее влияние на результат последнего анализа. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать анализ суточной мочи на катехоламины (тест №151, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/502/16535/ ) и обратиться к эндокринологу.

Добрый день,в последний год мучают панические атаки,подскажите какие анализы сдать(читала,что ПА могут провоцировать гормональные изменения в работе надпочечников).

Уважаемая Ника! Рекомендуем Вам выполнить суточный анализ мочи на катехоламины и анализ крови на серотонин (к сожалению, в Лаборатории ИНВИТРО в г. Минске указанные анализы не выполняются), и обратиться к психоневрологу.

Добрый день! какие анализы следует сдать для определения возможной дисфункции надпочечников и с которыми потом идти к врачу? Беспокоят отеки и задержка воды в организме.

Уважаемая Ольга! Рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови – креатинин, мочевина, общий белок и белковые фракции, калий, натрий, хлор (тесты №22, 26, 28, 29, 39), кровь на гормоны кортизол, альдостерон (тесты №65, 205), общий анализ мочи (тест №116), выполнить УЗИ почек, осуществить контроль артериального давления, и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

кортизол в слюне 1,5 нмоль/л это означает низкий?

Уважаемая Анастасия! Уровень кортизола у Вас в пределах нормы , т.е нормы нашей лаборатории < ( в математике этот знак означает менее) 9,4-19,1 нмоль/л (зависит от времени суток). Т.о. от 0 до 9,4-19,1 нмоль/л- это референсный интервал данного показателя.

Здравствуйте! Я сдавала анализ Андренногенитальный синдром,инз 2………5. Там есть описание синдрома,и общие фразы,но я так и не поняла сам результат анализа,я думала там будет название мутауии и мой результат (допустим,норма) А так мне не понятно,что там вообще,вроде написано,что я не являюсь носителем данной мутации гена cyp21. Но так же,что я гетерозиготна. Вопрос вот в чем, правильно ли я поняла,что все те показатели являются нормой!??а не гетерозиготы.
Спасибо за ответ!

Уважаемая Лариса! Для оценки результата необходимо полностью его указать в тексте вопроса.

добрый день! подскажите пожалуйста. ребенку 4 года нам при поликлиники ставят диагноз- пиелонефрит. в больницах врачи его не подтверждают. для моего успокоения, хотелось бы сдать анализ ОБС61. будет ли его достаточно, для оценки функционирования почек ребенка. покажет ли он есть ли у нее хронические или приобретенные заболевания почек?

Уважаемая Нина! К указанному Вами профилю №61 на скрининговую оценку функции почек  необходимо добавить клинический анализ крови (тест №1515) и посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441-А), выполнить УЗИ органов мочевыделения, так как пиелонефрит – инфекционное заболевание почек бактериального происхождения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Неспецифические отеки, сказали может быть связано с гипофизом, гормоны кортизол и альдостерон в норме, стоит ли делать анализ на АКТГ, или надо делать совсем другие ана лизы. Сердце и почки проверяла ранее, все было норма. Спасибо

Уважаемая Елена! АКТГ, при нормальном уровне кортизола, не имеет смысла сдавать. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Добрый вечер. Подскажите, влияет ли прием оральных контрацептивов на результаты гормонов: Адренокортикотропный гормон и кортизол в крови и в моче. Нужно сдать эти гормоны, принимаю Диане-35.

Уважаемая Анна! Прием эстроген-содержащих препаратов, в том числе и “Диане-35”, может повлиять на концентрацию АКТГ и кортизола, поэтому данные исследования рекомендуется выполнять не ранее, чем через 3 месяца после отмены ОК.

Здравствуйте!
Мне нужно сдать суточный анализ мочи анализ на метонефрины и норметонефрины. Получила все необходимое для сдачи в клинике рядом с домом в Москве. Могу ли я сдать анализ в другой клинике в городе Королеве или городе Щелково, так как сейчас нахожусь в московской области?

Уважаемая Валерия! Да, можете.

Ребенок,жен пола,2 г. Родилась недоношенной,принимали кортинеф по январь 2015г. Наблюдаемся у эндокринолога. Сдаем анализы на К,Na,кортизол. Хотелось узнать возможно ли сдать анализ на кортизол др. методом(через мочу,кровь),сдавали обычно через кровь.

Уважаемая Мария! Наиболее информативным в настоящее время считается определение кортизола в слюне (тест №1508, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/497/32677/ ), что и рекомендую выполнить Вашему ребенку. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».