Раздел «Гинекология»
Добрый день! Мне 28 лет. Планирую беременность. У меня задержка 6ой день.Сегодня сдала анализ крови на b-ХГЧ 011082Ж9ОЖЗ и его значение 45 мЕд/мл при референсном значении 2: 25-300
3:1500-5000; 4: 10000-30000; 5:20000-100000; 6-11:20000->225000; 12:19000-135000, 13:18000-110000; 14: 14000-80000; 15: 12000-68000; 16:10000-58000; 17-18: 8000-57000; 19: 7000-49000; 20-28: 1600-49000.
Может ли это говорить о наступлении беременности? Если да, то соответсвует ли значение анализа сроку?
Заранее спасибо.
Уважаемая Олеся! Уровень ХГЧ соответствует 2 неделям от момента зачатия. Для определения локализации плодного яйца рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.
Здравствуйте, мне 36 лет. Из-за “аварии” во время акта пришлось принять Постинор. Приняла его на 10 день цикла. Через 4 дня началось подобие менструации (продолжалась в течение 5 дней).
Когда теперь в норме должна начаться следующая менструация – как всегда по обычному графику (т.е. очень скоро), или со сдвигом?
Скоро уеду в отпуск, и хотелось бы заранее понимать, какие возможные побочные эффекты допустимы и не требуют экстренного визита к гинекологу:
– какова максимально допустимая задержка менструации
– как долго и как часто могут появляться мажущие выделения
– сколько месяце может продолжаться все это безобразие.
– можно в случае слишком обильной менструации принимать Дицинон, и в каких дозах?
Заранее большое спасибо.
Анна
Уважаемая Анна! Данные вопросы являются прерогативой Вашего лечащего гинеколога. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Добрый день! Планируем беременность уже больше года. Сдала анализы на инфекции – все отриц-но, гормоны на 3-ий день цикла – немного повышен эстрадиол, но врач сказал – незначительно. Сделала узи органов малого таза на 14 день цикла – доминантный фоликул – 15мм, эндометрий всего 6 мм. На 16д.ц и сделать фоликуометрию, эндометрий не вырос, а фоликул стал 18мм. и вечером началось кровотечение, которое продолжается уже 3 дня.(как полноценные месячные). Подскажите с чем может быть связан такой сбой (впервые в жизни)?И еще вопрос мне нужно сдать прогестерон на 21 день цикл – скажите если произошел такой сбой, то когда идти сдавать этот гормон?
Уважаемая Таня! Возможно, нарушение менструального цикла связано с персистенцией фолликула (о чем свидетельствует повышенный уровень эстрадиола в первой фазе цикла). Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить УЗИ органов малого таза после окончания или на фоне кровянистых выделений, и обратитья к гинекологу – эндокринологу.
Здравствуйте!! Пожалуйста посоветуйте мне тест для определения причины, возбудителей бактериального вагиноза. В мазках у меня кокковая флора. Инфекций нет.
Уважаемая Автор вопроса! Вам необходимо выполнить соскоб из влагалища на Фемофлор – 17 для определения качественного и количественного состава микрофлоры (тест № 389, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день.
пол: Ж возр: 26 Жалобы: Обильные водянистые выделения белого цвета
Результаты обследования:
ПЦР: обнаружены только уреаплазма u.parvum 1.3 х 10^6
Бакпосев: Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.Детрит. Слизь. Лейкоциты – 9-14 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Прошла лечение:
Курс Азитромицин 4таб по схеме 1день, 2день, 4 день, 7день + микосист 150 в последний день
свечи Тержинан 1таб х 10дн
свечи Виферон 1таб х 10дн
аскорутин
винамин е
олиговит
фолиевая кислота
Вопрос:
1. Когда можно сдать общий мазок на флору и провести исследоване методом ПЦР на обнаруженную инфекцию так, чтобы результаты были показательными а не просто стерильными на фоне лечения. Это очень важно, потому что хочется поскорее забеременеть.
2. И когда можно планировать беременность в моём случае? (остальные анализы в норме, муж здоров, никаких инфекций у него не обнаружено, лечение он не проходил, половых контактов с ним во время моего лечения не было).
3. Может есть какие-то более показательные анализы? может ПИФ на уреаплазма u.parvum?
4. Какова стоимость мазка на флору и ПЦР/ПИФ на обнаруженную инфекцию
Уважаемая Олеся! Для контроля эффективности лечения уреаплазменной инфекции необходимо через 2 недели после окончания лечения выполнить мазок из половых путей на флору (тест № 445) и посев на уреаплазмы с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». В случае отрицательных результатов можно планировать беременность в следующем цикле.
Здравствуйте !
Мне меня зовут Наталья, мне 31 год. Чуть больше чем полгода , пытаемся с мужем так сказать “забеременеть”, но что то, как то никак. Вопрос такой, какие нужно сдать анализы чтобы выяснить причину , чтобы можно было решать вопрос дальше. Никаких инфекционных заболеваний у нас с мужем не было.
Благодарю за ответ.
Уважаемая Наталья! Для определения причины отсутствия беременности рекомендую первоначально Вашему мужу выполнить спермограмму (наш тест № 599). Вам необходимо сдать кровь на антиспермальные антитела (тест № 223), кровь на диагностику хронического хламидиоза (тест № 105/6), кровь на гормоны на 3 – 5 день менструального цикла (профиль № 80), мазок из половых путей на флору (тест № 445), УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 6 – 8 дня цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Меня зовут Мария, 23 года, роды были осенью 2009г, осенью 2010 г. начала прием препарата Ярина, перед этим конечно же сдала общий анализ крови, биохимию и сахар, все было в норме, в июле сдала кровь, чтобы проверить показатели, все в норме ,кроме нейтрофилы – 41,6 и лимфоциты – 49,9…ничего не беспокоит, кроме частых головокружений и бывает повышенное давление. Подскажите мои действия – идти на прием к гинекологу или же к кардиологу и принимать ли препарат дальше.
Уважаемая Мария! Указанные отклонения могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции и не сопровождаются указанными жалобами. Для уточнения причины головокружения и транзиторной гипертензии рекомендую Вам выполнить общий анализ мочи (тест № 116), анализ крови на гормоны щитовидной железы, кортизол (профиль № 76, тест № 65), биохимический анализ крови (профиль № 73), анализ крови на Д – димер (тест № 164), УЗИ надпочечников, ЭКГ, и обратиться к Вашему лечащему гинекологу и терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Был обнаружен ureaplasma parvum. Что это за инфекция? Может ли она вызывать боли в области паха? Как избавиться от нее?
Уважаемая Регина!
Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам (тесты №№ 445, 444), а также выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Хотела бы сдать анализы на всевозможные гинекологические инфекции.
просьба подсказать, как именно называются эти анализы и их стоимость. Возможно, у вас есть комплексная программа?
Спасибо,
Лиза.
Уважаемая Лиза!
Для исключения инфекций, передаваемых половым путем, рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток ( профиль № 92 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день.Мне 23 года. Я замужем.У меня в течении 3х лет 2 раза определяли ВПЧ 16-18.Сначала говорили,что нужно подождать,что иммунитет может сам перебороть.Но сейчас назначили лечение.Супруг не проверялся.Сейчас сменили место жительства,с леч. врачом нет возможности проконсультироваться. Подскажите,обязательно ли ему нужно сдавать анализы(если да,то какие:на общее определение ВПЧ,или именно на эти показатели) или можно пройти тоже лечение,что и мне.И может ли быть такое,что он не болен этим вирусом?Спасибо,заранее.
Уважаемая Елена! Показанием к противовирусному лечению является высокая вирусная нагрузка и изменение поверхностного эпителия шейки матки. Таким образом, для определения целесообразности лечения рекомендую Вам выполнить соскоб из шейки матки на количественное определение ВПЧ 16/18 типа (тесты №№ 375), соскоб с шейки матки на онкоцитологию по Папаниколау (тест № 517Ц) и кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760). Вашему супругу необходимо выполнить соскоб из уретры на ВПЧ высокого онкогенного риска, в том числе 16/18 типа (тест № 313). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте. Сдала в одной из лаборатории Инвитро анализ- посев на флору и АЧ Lactobacillus sp. Результат такой: 10^4 КОЕ/тамп
Комментарий
– сопутствующая флора
Микроскопическая картина:
Слизь. Детрит. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты- 25-60 в п/зр.
Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве
Еще у меня обнаружили Ureaplasma spp. и Gardnerella vaginalis
Пожалуйста, обясните, что это такое?
Несса, 24 года
Уважаемая Несса! В посеве обнаружена нормальная микрофлора влагалища, т.е. лактобактерии. В мазке определяются признаки выраженного воспаления, которое может быть обусловлено условно – патогенной микрофлорой (уреаплазмой и гарднереллой). Для решения вопроса о лечебной тактике Вам необходимо выполнить посев из влагалища на количественное определение уреаплазмы и гарднереллы (анаэробов) с антибиотикочувствительностью (наши тесты №№ 444, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, анализ микроскопического исследования мазка.
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренномколичестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
слоя. Эритроциты.
Лейкоциты – 15 – 30в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном
количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Елена! В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 306 – 308, 342), посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Я проживаю в Беларусии. Хотела бы узнать, можно ли у вас сдать следующие анализы:
Антиспермальные антитела, антиовариальные АТ, антитела к ХГЧ;
АФС-синдром: -аннексин-V; тромбофилические синдромы. И сколько это будет стоить?
Уважаемая Наташа! В Лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на антиспермальные антитела (наш тест № 223), антиовариальные антитела (тест № 1209), антитела к фосфолипидам (тесты №№ 137/138) и генетические маркеры тромбофилии (114 ГП). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО г. Москва). Цены в Лаборатории ИНВИТРО, медицинские офисы которой расположены в регионах, могут отличаться (просмотр городов возможно на сайте Лаборатории ИНВИТРО при нажатии окна “Выбор города”).
Здравствуйте, скажите пожалуйста имеет ли значение в какой день цикла сдавать коалограмму. Я планирую беременность. Мне гинеколог написала до 10 д.ц. , но у меня не получилось сдать!Могу я сдать позже.В разных источниках я не нашла ограничений по дням цикла!И еще, у меня написано ВА +коалограмма мутаций генов тромбоцитов – это какой то расширенный анализ или это так называется анализ коалограммы.Спасибо!
Уважаемая Надежда! Оценка показателей коагулограммы можно проводить в любой день цикла, но вне менструации (желательно в середине цикла, т.е. с 10 по 18 день). ВА – это волчаночный антикоагулянт, также является показателем коагулограммы (наш тест № 190). Анализ крови на определение мутаций генов гемостаза может выполняться в любой день менструального цикла ( 114 ГП, 122 ГП, тест № 7201, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/150/ ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Я сдала кровь на скрининг 1 триместра в лаборатории Инвитро. Когда диктовала свои данные, неточно назвала свой вес – я сказала 60 и 6, имея ввиду 60,6 кг. Записали 66 кг. Насколько эта ошибка влияет на результат и влияет ли вообще?
Буду также благодарна, если прокомментируете результат:
возраст 33,8
вес – при исследовании участвовал 66 кг
курение, диабет – нет
плод – 1
узи – 11.07.2011
кровь – 12.07.2011
fb-hCG – 183 ng/ml, скоррект. МоМ 3,48
РАРР-А – 4,71 mIU/ml, скоррект. МоМ 1,77
КТР-54 мм
Срок беременности по КТР – 11+6
Срок беременности на дату забора – 12+0
Шейная складка – 0,9 мм
0,63 МоМ
Биохим.риск+NT 1:1408 ниже пороговой отсечки
Двойной тест 1:276 ниже пороговой отсечки
Возрастной риск 1:343
Трисомия 18+NT <1:10000 ниже пороговой отсечки
Какой из них говорит о риске трисомии 21? Как интерпретировать возрастной риск?
Результаты, я так понимаю, неплохие, но меня беспокоит существенное превышение b-ХГЧ.
И опять же, в какую сторону могла повлиять ошибка по весу? Нужно ли пересчитывать?
Срок беременности определяется по КТР, а по календарю на неделю меньше, это как-то влияет на ситуацию?
Спасибо заранее за ответ!
Елена
Уважаемая Елена! Для автоматизированного расчета риска хромосомных аномалий плода важными показателями являются толщина воротникового пространства (ТВП), копчико – теменной размер плода (КТР) и биохимические показатели (ХГЧ, РАРР – А). Разница в указанном весе не влияет на результаты обследования. Срок беременности также устанавливается автоматизированной программой, и он может отличаться от Вашего акушерского срока или срока по УЗИ. Скорректированные значения МоМ для ХГЧ и РАРР – А должны составлять 0,5 – 2,0. В Вашем случае отмечается отклонения в показателях МоМ для ХГЧ, поэтому рекомендую обратиться к генетику для исключения хромосомных аномалий плода.
Здравствуйте, я сдавала анализы бакпосев в связи с зудом половых органов в течении 6 лет, и неприятным запахом в течении 4 лет. Результаты таковы: Микроскопическая картина: Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Детрит. Лейкоциты – отсутствуют. Микрофлора – Грам (-) палочки единичные в редких п/зр. Помогите расшифровать анализы, все другие (ИППП, микрофлора) – в порядке. Я в отчаянии, анализы хорошие, а проблема остаётся.
Уважаемая Марина! Признаков воспаления в мазке не выявлено. Но взятие мазка, судя по описанию, проводилось из шейки матки, а для определения причины зуда необходима микроскопическая картина мазка из влагалища (заднего свода). Рекомендую Вам выполнить соскоб из влагалища на Фемофлор – 17, который позволит выявить бактерии, не высеваемые в обычных посевах, и определить качественный и количественный состав микробиоценоза (наш тест № 389), а также мазок из влагалища на флору (тест № 445). Кроме того, для определения причины генитального зуда необходимо выполнить урогенитальный соскоб на ВПЧ, вирус простого герпеса (тесты №№ 309, 311) и анализ крови на диагностику “скрытого” сахарного диабета (тесты №№ 16, 18). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Посев на флору и АЧ
1 Роста микрофлоры не выявлено
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев. Клетки
цилиндрического эпителия.
Лейкоциты – 20-40 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве. Грам (+) коккобациллы в
умеренном количестве.
Уважаемая Ольга! В посеве патогенной микрофлоры не выявлено, но в мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки. Для определения причины цервицита рекомендую выполнить дополнительно посев из шейки матки на анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 308, 342). С результатами обследования рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Пожалуйст,а расшифруйте результат анализа, данные из лаборатории “Инвитро”.
Микроскопическая
картина:
Эпителий плоский
поверхностного и
промежуточного
слоев.Детрит.
Лейкоциты – 7-15 в
п/зр.
Микрофлора –
лактоморфотипы в
скудном количестве.
Грам (+)
коккобациллы в
большом количестве.
Обнаружены
бластоспоры и нити
псевдомицелия
дрожжеподобныхгрибов
в скудном
количестве.
Лактобациллы-рост не получен.
Условно-патогенные м/о:
1 Streptococcus agalactiae (gr.B) 10^3 KOE/тамп
2 Candida albicans 10^7 KOE/тамп
Спасибо.
Симптомы “молочницы” отсутствуют( с момента сдачи анализа прошло 7 дней).
Уважаемая Елена! В мазке отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища, о чем говорит активное размножение условно – патогенной бактерий (грам+коккобацилл) и дрожжеподобных грибов. Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте!
Возраст 29 лет.
1-я беременность неразвивающаяся на сроке 9-10 недель. По результатам различных анализов причины не выявлены (уровень прогестерона не проверялся).
Сейчас вторая беременность, 4-5 недель. Сдала анализ на прогестерон, результат – 62,2 нмоль/л (реф.значения для I триместра – 8,9 – 468,4).
Почему такой большой диапазон нормальных значений? На сколько “нормальным” при этом является уровень 62,2 нмоль/л? Требуется ли в моем случае прогестероновая поддержка, если ничего не беспокоит (при первой беременности также ничего не беспокоило)?
Уважаемая Наталья! Референсные значения установлены производителем тест – системы. Уровень прогестерона в Вашем случае в пределах нормы и является достаточно высоким для нормально развивающейся беременности. Но вопрос о необходимости поддержки гестагенами должен решить Ваш лечащий врач, учитывая акушерско – гинекологический анамнез, особенности течения настоящей беременности.
Здравствуйте!
Возраст 28, пол- женский
По результатам анализов ПЦР обнаружены – Herpex Simplex, Gardnerella, Ureaplasma parvum.
Надо ли теперь делать бакпосев на эти инфекции для точности результатов и назначения дальнейшего лечения?
Уважаемая Анна! Да, для определения целесообразности лечения необходимо Вам выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы и анаэробов (гарднерелл) с антибиотикочувствительностью (наши тесты № 444, 452), мазок из половых путей на флору (тест № 445) и анализ крови на антитела к вирусу простого герпес (тесты №№ 122, 123). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).