Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Гинекология»

19 августа 2011 г.

Перед месячными был незащищенный половой акт. Через три дня началась менструация (раньше на один день) первый день мазало, второй были обильные выделения и затем 2 дня еще мазало.. На 3 день менструации начало тянуть слева внизу живота, особенно когда сижу и если сгибаю левую ногу. Я занимаюсь спортом, прохожу часто мед осмотр и все анализы месяц назад были в порядке и на узи не было отклонений. В чем может быть причина? Спасибо за ответ!

Уважаемая Татьяна!

Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу.

19 августа 2011 г.

Мне 51год. Последние 1,5года нет месячных.После приёма препарата Фемостон (в течение 1месяца),начались месячные с болями внизу живота и пояснице в течение 5дней.Нормально ли это?Продолжать ли приём препарата?

Уважаемая Татьяна!

 Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. При применении препарата ” Фемостон ” в первые месяцы лечения могут отмечаться прорывные маточные и умеренные менструальноподобные кровотечения. Если, несмотря на коррекцию режима дозирования, они не прекращаются, то препарат должен быть отменен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию при помощи биопсии эндометрия.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

вопрос к гинекологам

Автор: Наталья
19 августа 2011 г.

Добрый день! У меня задержка 2 месяца,делала тест на ХГЧ беременности нет,врач назначил дюфастон принимать 7 дней,как скоро после приема таблеток начнутся месячные?

37 лет,женский

Уважаемая Наталья!

Подобные вопросы лучше обсуждать со своим гинекологом, так как вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  

Определение ПВЧ

Автор: Марина
19 августа 2011 г.

Добрый день!Скажите,пожалуйста,как определить наличие папилломовируса в организме?на днях проходила обследование у гинеколога и сдала анализы на ПВЧ 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59-все они были отрицательны,но при биопсии с шейки матки были обнаружены клетки койлоциты,которые характерны для папилломовирусной инфекции. Мне бы хотелось выявить какой именно штам ПВЧ у меня есть,чтоб и на этом основывалось лечение,ведь последствия могут быть трагичными.
Мне 34 года,пол женский.иагноз гинеколога-Эктропион.Лейкоплакия.

Уважаемая  Марина!

Для типирования ВПЧ и его количественной оценки ( что особенно важно для решения вопроса о необходимости  противовирусного лечения ) рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на типирование ВПЧ методом ПЦР в реальном времени ( тест № 392 TIPC ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

беременность

Автор: Аноним
19 августа 2011 г.

Здравствуйте. Мы с мужем в растерянности. Долго пытались забеременнеть и все никак. Обратилась к врачу прижечь эрозию, сдала анализы, обнаружили инфекцию (Гарднереллу) назначили лечение по графику (циклоферон, орнидазол, заноцин, но заноцина не было в аптеке посоветовали офлоксин, флюконазол, свечи даноцин и гексикон) перед началом лечения был незащищенный акт. И вот лечение закончилось, задержка уже неделю, сделала тест, положительный. Как антибиотики повлияют на плод? Какой у нас выход есть?

Спасибо.

Уважаемая Автор вопроса! В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

19 августа 2011 г.

Помогите пожалуйста расшифровать результаты скрининга первого триместра на сроке 12 недель, проведенного в лаборатории ИНВИТРО:
Скорректированные МоМ и вычисленные риски: fb-hCG – 20 ng/ml 0,40 Скорр.МоМ, PAPP-A – 3,98 mlU/ml 1,06 Скорр.МоМ. b-Х Г Ч (свободный) – 22,0

УЗИ: КТР 58мм 1,05 МоМ, шейная складка 1,6мм

Спасибо.

Уважаемая Аня!

Показатели биохимического скрининга и данные УЗИ в пределах нормы для Вашего срока беременности, что свидетельствует о низком риске развития хромосомной патологии плода.

Расшифруйте, пожалуйста

Автор: Екатерина
19 августа 2011 г.

Помогите, пожалуйста, расшифровать:

1 Lactobacillus sp. 10^3 KOE/тамп
– нормальная флора.
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 15-27 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы,грам (+) кокки в скудном
количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих
анаэробных бактерий в большом количестве.
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА

Уважаемая Екатерина! В результате исследования выявлены признаки нарушения микробиоценоза половых путей (недостаточное количество лактобацилл и избыточный рост неспецифической Гр(-) микрофлоры), без развития воспалительной реакции. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища на количественную и видовую оценку микробиоценоза половых путей (тест Фемофлор 17 – №389), информацию о котором можно прочитать на нашем сайте  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ , и обратиться к гинекологу.

19 августа 2011 г.

Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты

V- эпителий плоский поверхностного слоя
Лейкоциты- единичные а п/зр
Микрофлора- лактоморфотипы в скудном кол-ве. Грам(+) коккобациллы в большом кол-ве
C
Слизь. Эпителий плоский поверхностного слоя
лейкоциты 10-25 в п/зр. Отмечается фагоцитарная активность нейтрофилов.
Микрофлора таже, в меньшем кол-ве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Мария! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки воспалительной реакции в цервикальном канале шейки матки и нарушение состава микрофлоры половых путей (уменьшение количества лактобацилл и преобладание кокковой микрофлоры). Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты 301, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

цервицит и эндометрит

Автор: Маруся
19 августа 2011 г.

В 2008 при сдаче анализов – впч 16 генотип положительный , были проявления в виде 2 кондилом рядом с анусом, трихомониаз – были мвзяты 2 мазка с разницей в неделю- 1 мазок положительный , 2 – отрицательный, .при этом лечение трихомониаза не проводилось, так же выявлена была гарднерелла вагиналис и уреаплазма уреалитикум. провели куярс лечения – генферон, изопринозин, далагил, трихопол. Кондиломы прошли в процессе лечения. Повторные анализы на все ИППП спустя полгода – отрицательные. С того времени ставят хронический цервицит. Регулярно бываю у гинеколога , мазки со слов гинеколога в норме , максимально – ло 10 лекоцитов в цервикальном канале , до 40 во влагалище – однократно, проставила тержинан. Последний год первый день месячные темного почти черного цвета ,2 дня алая кровь , затем 3-4 дня мажущие выделения черного цвета. Цикл не нарушен ,все в срок ,посреди цикла не мажет. Не обращала внимания на это , так как гинеколог сказал, что это вариант нормы. Самостоятельно сделала трансвагинальное УЗИ- поставили хронический эндометрит и цервицит. Обратилась уже наверное к 4 гинекологу , она при осмотре половых органов сказала что есть кондиломатоз вульвы (малые губы с обеих сторон , кондиломы рядом с уретрой наружным отверстием, 2 кондиломы во влагалище рядом с девственной плевой , кольпоскопия- хронический цервицит смешанной этиологии) , предыдущие гинекологи говорили что это вариант нормы. мазок на онкоцитологию – гиперплазия железистого эпителия. Повторно обследовалась на ИППП, впч – результаты отрицательные. Посев из цервикального канала- Посев на флору и АЧ
1 Роста микрофлоры не выявлено
Микроскопическая картина:
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эритроциты.
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр., в слизи
до 40.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
ИССЛЕДУЕМЫЙ материал – ОТДЕЛЯЕМОЕ ШЕЙКИ МАТКИ
Что означает такое количество лейкоцитов в слизи ,это много? Может ли быть эндометрит действительно в данной ситуации и с чем он связан при одном половом партнере и барьерной контрацепции? Нужно ли удалять радиоволновым метом кондиломы , если пцр отрицательные? Насколько опасно данное состояние , мне 24 года ,планируем беременность, диагноз кондилом и эндометрита напугали, и не понимаю как это может быть при нормальных мазках и регулярном наблюдении? Огромное спасибо заранее!

Уважаемая Маруся! В результате бактериологического посева роста неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры не выявлено. При микроскопии мазка отделяемого шейки матки признаков воспаления и нарушения микробиоценоза половых путей не обнаружено (в норме в слизи количество лейкоцитов может быть до 60-70, что не является признаком воспаления). Отсутствие ВПЧ в соскобе не исключает наличие данной инфекции и развитие кондилом, так как вирус может персистировать в более глубоких слоях эпителия слизистой оболочки, что не может быть выявлено при рутинном взятии биоматериала. Также вирус может локализовываться  непосредственно в генитальных кондиломах. Прежде, чем проводить радиоволновое удаление кондилом, необходим курс полноценной противовирусной терапии с целью предупреждения рецидивов кондилом, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

ррасшифровка анализа

Автор: наталья
19 августа 2011 г.

Цитологическое исследование .
1.Качество препарата СМ КОММ Качество препарата
адекватное.
2.Цитограмма/описание .
2.1.Без особенностей/описание СМ КОММ В полученном материале (2
мазка на стекле) обнаружены
клетки плоского эпителия
поверхностного и
промежуточного слоев без
особенностей.
2.2.С возрастными изменениями .
Атрофический тип мазка .
2.2.С возрастными изменениями .
Эстрогенный тип мазка .
3.Цитогр./особен.соответствует .
3.1.Пролиферации железист. эп. .
3.2.Гиперкератозу пл. эпителия .
3.3.Воспалительному процессу .
Экзоцервицит .
3.3.Воспалительному процессу .
Эндоцервицит .
3.3.Воспалительному процессу .
Цервицит .
3.4.Бактериальному вагинозу .
3.5.Атрофическому кольпиту .
3.6.Изменениям плоск. эпителия .
Легкой дисплазии .
3.6.Изменениям плоск. эпителия .
Изменениям при ВПЧ .
3.7.Изменениям плоск. эпителия .
Умеренной дисплазии .
3.7.Изменениям плоск. эпителия .
Тяжелой дисплазии .
3.8.Cr .4.Цитограмма/другие типы .
5.Дополнит. уточнения СМ КОММ В полученном материале
клетки с признаками
злокачественности не
выявлены.
Флора –
полиморфно-палочковая.

Уважаемая Наталья! Цитологическая картина мазка из шейки матки в норме.

19 августа 2011 г.

28лет.
Ретроградно- контрастированная полость матки относительно больших размеров в положении гиперантефлексии,праволатеросплец….. и ротации.
Структура однородная,контуры четкие.Правая маточная труба в виде клубочка.Левая несколько спущена к низу-спаечный процесс.Проходимость маточных труб с обоих сторон сохранена.
Уважаемый доктор!Реально ли с такими показателями ГСГ забеременеть самостоятельно?.
Год назад была лапароскопия по устранению спаек.Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

Результаты гистеросальпингографии говорят о проходимости обеих маточных труб, следовательно, наступление беременности возможно.

нарушение менструального цикла

Автор: Роза Аванесян
18 августа 2011 г.

Здравствуйте меня зовут Роза,мне 20 лет
двое детей,2 беременности ,2 родов,в 2009,в2010
в мае 2011 началась менструация с болевыми ощущениями,кроме того стал болеть живот во время секса,боли возникают так же сами по себе не зависимо от менструации и полового контакта,менструация стала не нормированная,июнь,июль,с кровотечениями,уложили в стационар,узи без потологий,анализы все хорошие,сказали всё в норме,выписали домой,но боли сохранились,делала тест на беременность отрицательный,ХГЧ 1,0 врач сказала что возможно развивается киста или внематочная беременность подскажите что делать и как это всё проверить!!!!

с уважением Роза

Уважаемая Роза! Описанные Вами симптомы могут быть вследствие гормональных нарушений, эндометриоза, аденомиоза, воспалительного процесса оргвнов малого таза, при спаечной болезни. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон (тесты 59-62, 64) на 3-7 дни менструальнго цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, мазок из шейки матки на цитологию (тест 517Ц), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

18 августа 2011 г.

Здравствуйте!
Получила результат анализа сделанного в вашей лаборатории помогите пожалуйста его расшифровать если, что то опасное для здоровья.

Микроскоп. Иссл. Мазка:
V-эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты- единичные в п/зр.
Миклофолора- лактоморфотипы в большом количестве.
С-
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия .
Эпителий плоский поверностного слоя.
Лейкоциты -15-25 в п/зр.
Миклофлора- лактоморфотипв в скудном количестве.
Трихомонады и гоноккоки не обнаружены.

Уважаемая Саша!

По результатам бактериоскопического исследования мазка выявлены признаки воспалительного процесса в шейке матки, для выявления причины которого рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток на мочеполовые инфекции ( тесты №№ 301, 311, 313, Фемофлор 17 – № 372 ), цитологическое исследование по Папаниколау ( тест № 517Ц ), кольпоскопию ( тест № 760 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

18 августа 2011 г.

Добрый день!
У меня вопрос: Хотим с мужем второго ребенка. Какие именно нужно сдать анализы для подготовки ко второй беременности?
С уважением, Лиана

Уважаемая Лиана!

При планировании беременности рекомендую Вам выполнить на 3-5 день менструального цикла комплексное обследование, включающее комплекс гормональных тестов, помогающих выявить эндокринные дисфункции, комплекс инфекционных маркеров для выявления потенциально опасных для плода инфекций и наличия иммунитета к TORCH-инфекциям, скрининговые биохимические и общеклинические тесты ( профиль № 82, тесты №№ 81, 83, 85, 123 ), урогенитальный мазок и соскоб на половые инфекции ( профиль № 92 ), цитологическое исследование шейки  матки ( тест № 517Ц ), УЗИ органов малого таза на 5-7 день и молочных желез на 1-10 день менструального цикла. Для оценки репродуктивной функции и исключения воспалительной и аутоиммунной патологии Вашему супругу рекомендую выполнить спермограмму.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

18 августа 2011 г.

Мне 37,пол: женск., детей нет,готовлюсь к эко.
Я сдала анализ на онкоцитологию, исследуемый материал – соскоб с эктоцервикса и эндоцервикса (смешанный мазок), получила результат:
качество препарата адекватное. В полученном материале среди слизи и фибрина обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев и цилиндрического эпителия без особенностей. Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация. В получ.матер.клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора смешанная.
Как понять результат? Спасибо заранее.

Уважаемая Лика! В результате цитологического исследования мазка выявлены признаки воспалительной реакции и нарушения состава микрофлоры в цервикальном канале шейки матки. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб эпителиальных клеток цервикального канала на микробиоценоз и урогенитальные инфекции (тесты 301, 307, 311, 313, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Я беременна?

Автор: Ольга
18 августа 2011 г.

Добрый день!!! Я столкнулась с такой проблемой,тест на беременность положительный(3 шт), ХГЧ=97 мЕд/мл,но у меня коричневые выделения уже 4 дня.Вчера обратилась в больницу,сделали УЗИ и сказали,что таковой беременности нет.Как такое может быть???Последняя менструация была 13-17.07.Мне 28 лет.

Уважаемая Ольга! Уровень ХГЧ соответствует 2-м эмбриональным неделям беременности (от даты предполагаемого зачатия), которую на столь раннем сроке с помощью УЗИ выявить невозможно. Для оценки ее течения рекомендую Вам повторно сдать кровь на гормоны ХГЧ, прогестерон (тесты 66, 63) через 3-5 дней, и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Анализ на гормоны???

Автор: Татьяна
18 августа 2011 г.

Сдала на 7 день кровь на гормоны! Лг 1.07 в фолликулярной фазе??? И 0.4 прогестерон ? Может ли это означать бесплодие?

Уважаемая Татьяна!

Снижение уровня ЛГ может быть обусловлено нарушением функции гипофиза, гиперпролактинемией, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью лютеиновой фазы, ожирением, приемом некоторых лекарственных препаратов. Уровень прогестерона для фолликулярной фазы в пределах нормы, однако для оценки адекватности лютеиновой фазы и контроля эффективности овуляции целесообразно определять его уровень на 21-23 день менструального цикла. Для интерпретации результата и решения вопроса о дополнительном обследовании необходимо указать результаты исследований на другие гормоны ( ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон ), результаты УЗ-исследования, жалобы и цель обследования.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

СА-125

Автор: Яна
18 августа 2011 г.

Добрый день! Сдала анализ в Вашей лаборатории на СА-125. Результат СА – 125 – 45 * Ед/мл при норме <35. У меня эндометриозная киста яичника. Подскажите, этот показатель можно отнести к незначительному повышению уровня СА-125? На Вашем сайте прочла, что при соматической патологии (незначительное повышение) бывают кистозные образования яичников; эндометриоз. Т.е. как раз то, что у меня есть. Но мне также важно знать – это не сильное превышение, и не может ли оно говорить о раке?
С уважением, Яна.

Уважаемая Яна! Подобное повышение уровня онкомаркера СА-125 может быть при эндометриозе, кистах яичников. Диагноз любого онкологического заболевания устанавливается не по уровню онкомаркеров, а исходя из данных инструментального, цитологического и гистологического методов диагностики.

18 августа 2011 г.

Добрый день! У меня небольшой зуд и немного выделений, похожих на молочницу. Моя гинеколог в отпуске, пока ее нет, расшифруйте, пожалуйста, анализ, который я у вас сдавала.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве. Обнаружены бластоспоры и нити
псевдомицелия дрожжеподобных грибов в
умеренном оличестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр. Микрофлора –
та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Светлана! В результате микроскопии мазка выявлен рост дрожжеподобных грибов Кандида, без развития воспалительной реакции. Для количественного их определения и чувствительности к противогрибковым препаратам рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов (тест 442), информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2393/ , и обратиться к гинекологу.

Беременность

Автор: Жанна
18 августа 2011 г.

Здравствуйте!!! У меня такая ситуация:
Несколько лет наза была внематочная беременность (удалена левая труба), потом была неразвивающиеся беременность на сроке 9 недель.
Врач назначала ярину 3 мес, измерение базально t и после этого приняла решение назначить дюфастон (нехватка прогестерона) вместе с клостилбегитом. Несколько месяцев я принимала данные гормоны, 3 месяца назад перестала принимать.
Мой цикл составляет 26-28 дней.
Последний раз месячные были 17.07.2011.
С 27 по 31.07. делала тесты на овуляцию – отрицательно.
Сейчас задержка примерно 5 дней (мазни не было). Базальная t – 37-37,1.
10.08.2011 (до задержки) была на обследовании у гениколога (профосмотр) – все в норме (подозрение на молочницу или вагинит, мазок еще не готов).
17.08.2011 сдала анализ крови на b-ХГЧ результат = 11 МеД/мл, сделала УЗИ – беременности не обнаружено, в правом яичнике под вопросом желтое тело 20х13 мм.
Что делать? Когда была овуляция? Если я беременна, то возможно внематочно???

Уважаемая Жанна! Уровень ХГЧ не позволяет ни подтвердить, ни опровергнуть наступление беременности. В данной ситуации рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) через 3-5 дней. При недостаточном его росте необходим осмотр гинеологом с целью определения дальнейшей тактики.

Свежие комментарии