Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Гинекология»

Микрофлора

Автор: Карина
14 декабря 2011 г.

Здравствуйте, подскажите какой анализ и его цена нужно сдать на микрофлору влагалища., чтобы узнать есть молочница или нет.спасибо.

Уважаемая Карина! Для оценки степени чистоты влагалища и диагностики кандидоза (“молочницы”) рекомендую Вам выполнить мазок на флору (тест № 445, стоимость указана на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/2391/ ) и посев из влагалища на дрожжеподобные грибы рода Кандида с определением чувствительности к антигрибковым препаратам (тест № 442, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/2391/).  Стоимость взятия материала – 390 руб. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

14 декабря 2011 г.

Здравствуйте ,меня интересует какие анализы нужно первоначально сдать чтобы иметь общую картину состояния при зачатие ребенка.

Уважаемая Евгения! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА (тесты 56, 59-62, 64, 101) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на определение ее группы и резус-фактора (тесты 93, 94), кровь на антитела к специфическим и TORCH-инфекциям (тесты 68, 69, 73, 79, профиль №84), общий анализ мочи (тест 116), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

14 декабря 2011 г.

мне 38 лет трое детей и при этом лет с 30 проблема с нарушением цикла менструации гинеколог назначает гормональные во все время приема цикл восстанавливается во время перерыва все тоже самое раз в два в три месяца, прошла УЗИ изменений в щитов нет но посоветовал сделать анализ гормонов вот результат анализа сделанного в вашей лаборатории а что это значит расшифруйте пожалуйста ТЗ свободный 4.7
Т4 свободный 13.5
ТТГ 0.850
АТ-ТГ 1.7
АТ-ТПО 0.5

Уважаемая Наталия! Результаты обследования говорят о нормальном функционировании щитовидной железы и отсутствии ее аутоиммунного воспаления. Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую выполнить на 3 – 5 день цикл анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион (тесты №№ 59 – 62, 64, 101, 154, 195), на 21 – 23 день – прогестерон тест № 63), и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

КОК

Автор: Татьяна
14 декабря 2011 г.

Здравствуйте!Помогите пожалуйста,подскажите на какие противозачаточные таблетки лучше перейти сразу после Ярины?Побочных нету,просто Ярина дороговато выходит,хочется что-то подешевле,(двое дитей,регулярная половая жизнь,хронических болезней нет)просто сама боюсь что не то выберу,а по врачам некогда ходить,дети маленькие.(грудью не кормлю)Спасибо огромное заранее!!!

Уважаемая Татьяна!  Вопросы лечения и гормональной контрацепции являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

14 декабря 2011 г.

Микроскопическое исследование мазка. Инвитро

Микроскопическая картина:
U –
Эпителий плоский поверхностного слоя 6-15
в п/зр.
Лейкоциты – 1-2 в п/зр.
Слизь нет
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в
меньшем количестве.
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя 8-10
в п/зр.
Лейкоциты – 1-3 в п/зр.
Слизь нет
Микрофлора – палочковидная, морфотип,
сходный с лактобактериями +++
С –
Эпителий плоский поверхностного слоя 1-3
в п/зр.
Лейкоциты – 5-6 в п/зр.
Слизь нет
Микрофлора – та же, что в ” V ” , в
меньшем количестве

Уважаемая Алина! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы.

Сдала в Вашей лаборатории посев на флору и АЧ-результат – enterococcus sp . 10^1 кое/тамп. Необходимо ли лечение? Какая норма? Одновременно сдала микроскопию исследуемого мазка, где выявлена Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве. Грам (+)
коккобациллы в большом
количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты –
10 – 20 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
U –
Клетки вагинального и
уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в
меньшем количестве.
Кроме того, микоплазмы (2 вида) – не обнаружены, уреаплазмы (3 вида) – не обнаружены, кандида – не обнаружена, НО, гарднерелла гениталиум – ОБНАРУЖЕНА.
Помогите пожалуйста, что все эти анализы означают и необходимо ли лечение, том числе антибактериальное? Огромное Вам спасибо!

Уважаемая Татьяна! В посеве обнаружен энтерококк в небольшом количестве (норма <10^4), поэтому антибактериальная терапия не требуется. В мазке отмечается нарушение естественной микрофлоры с активным размножением кокобаццилов, т.е. гарднерелл. Для решения вопроса о санации влагалища рекомендую выполнить соскоб из влагалища на Фемофлор – 9 для количественного определения гарднереллы и других представителей анаэробной микрофлоры, не высеваемой в обычном посеве (тест № 386). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

14 декабря 2011 г.

Здравствуйте!подскажите,пож-та! ребенку 9 мес. Гинеколог направила сделать в лаборатории посев на Candida и чувчв-ть к антимикотическим препаратам. Мы преобрели в лаборатории Инвитро 2 емкости-колбы с ватной палочкой.Сказали или одна или другая нужна. Подскажите для чего в этих емкостях налита жидкость?в одной черная,в другой светлая???

Уважаемая Инна! В контейнерах находится питательная среда для бактерий, в которую аккуратно опускается зонд с ватным тампоном, смоченным отделяемым влагалища ребенка.

Гормоны

Автор: Оксана
14 декабря 2011 г.

Здравствуйте!ФСГ-0,56 ЛГ-1,67 Эстрадиол-318,75.Заранее большое спасибо.

Уважаемая Оксана! Для адекватной оценки результатов необходимо указать Ваш возраст, день менструального цикла, в который проводилось обследование, и нормы, обозначенные Вашей лабораторией согласно фазам менструального цикла.

13 декабря 2011 г.

Добрый день, подскажите пожалуйста хорошие ли это результаты? Беспокоят показатели лейкоцитов. И если есть какая-то инфекция, то какие анализы следует сдать, чтобы более точно распознать ее?
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 15 – 20 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 20 – 35 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. U – Материал на стекле отсутствует. Трихомонады гонококки не обнаружены.

Методом ПЦР сдавала на хламидии, микоплазма, уреаплазма, папилома 16/18, герпес вирус, цитомегаловирус – ничего не обнаружено.

Уважаемая Ольга! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлена умеренная воспалительная реакция в цервикальном канале шейки матки. Для выявления причины воспаления рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на аэробную и анаэробную флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 446, 452), соскоб из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517 – РАР-тест), и обратиться к гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

13 декабря 2011 г.

Здравствуйте.Хочу спросить совета. У меня от первого брака двое детей. Со вторым мужем не получается родить ребенка. У меня три замерших беременности, две из них на большом сроке 19 недель. Анализы на инфекции отрицательные. Анализ погибшего плода : Развит в срок,без патологий, инфаркт плаценты.
Мне 41 год, мужу 35 лет.
Врачи каждый направляет на разные анализы. Один генетик требует сначала сдать кариотип. Репродуктолог советует сдать в превую очередь HLA-типирование с коагулограммой. Участковый гинеколог отправляет в первую очередь на анализ антифосфолипидный синдром.

Так как анализы сейчас все дорогостоящие,то хотелось бы узнать ваше мнение с чего мне начинать в первую очередь? с АФС или с кариотипа ? а может сразу сдать анализ в первую очередь на типирование? Просто финансовая сторона вопроса при сдаче анализов играет немаловажную роль и поэтому интересуюсь у вас. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Ирина! При наличии двух здоровых детей от первого брака сдача Вами анализа на кариотип не имеет диагностического смысла. Инфаркт плаценты развивается при наличии токсикоза у беременной женщины, гипертонической болезни, тромбозах при антифосфолипидном синдроме или наличии мутаций генов, участвующих в свертывании крови. Таким образом, в данном случае целесообразно Вам сдать кровь на антитела к фосфолипидам, кардиолипину, фосфатидил-серину, волчаночный антикоагулянт, Д-димер, коагулограмму (тесты 137\138, 966\74, 967, 190, 164, 1-4), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии (тест 140 ГП), и обратиться к гинекологу и врачу-генетику.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

13 декабря 2011 г.

Здравствуйте!
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Подскажите пожалуйста Последние мес были 16.11. ПА был 26.11 вроде как овуляция была 28-29. Сейчас увеличилась грудь, слегка болит, так же иногда побаливает поясница, и уже дня 4 болит живот как при М. БТ 36,7. Может ли это свидетельствовать о беременности. и стоит ли щас идти к врачу или сстоит подождать. Заранее спасибо

Уважаемая Лера!  Для диагностики беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66) на 3-4 дни задержки менструации. Подробную информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ .

Краснуха

Автор: Мария
13 декабря 2011 г.

мне 22 года,первая беременность. я сдала анализы на краснуху 23.11. показал вот что IgG – 120,1 IgM положительно.
сдала еще раз анализ на авидность 09.12.
rubella virus g 149.70 отр. 5 пол 10
rubella virus m 2.05 отр. 1,2 пол. 1,6 Rubella IgG Avidity 100% низк.40 выс. 60
Что это значит?меня отправляют к инфекцианисту, а гинекологи молчат

Уважаемая Мария! Высокая авидность антител IgG к вирусу краснухи исключает недавнее первичное инфицирование вирусом (в течение последних 3-4 месяцев), то есть, данных за текущую краснуху нет. 

Большая просьба помочь разобраться в результатах анализа. Сдавала бакпосев на урогенитальную микрофлору. Выявленные микроорганизмы – candida sp. – 1х105, lactobacillus sp. – 1х106. Что это значит? И что такое антибиотикограмма?

Уважаемая Юлия! В результате анализа обнаружен рост лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры половых путей женщины. Также выявлен избыточный рост дрожжеподобных грибов Кандида, что может быть причиной развития кандидозного вульвовагинита, и требует лечения, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гинекологу. Чувствительность к антибиотикам в данном исследовании не определялась, так как не выявлено роста условно-патогенной и\или патогенной бактериальной микрофлоры,  а грибы Кандида относятся к грибковой инфекции.

Гинекология

Автор: Елена
13 декабря 2011 г.

Доброго Вам времени суток! Подскажите пожалуйста, мой гинеколог направила меня сдать анализ на ХГЧ.,рзультат:<1.2 + беременность 1 неделя. не могу посоветоваться со своим гинекологом (она в командировке) а вы вседа подсказываете и помогаете, могу ли я быть все таки беременна.если последняя минструация была 24-го ноября и вызвана дюфастоном. С нетерпением буду ждать,дай бг положительного ответа. С уважение к Вам, Елена!

Уважаемая Елена! Полученный уровень ХГЧ не позволяет диагностировать у Вас наступление беременности. Для получения информативного результата анализа уровень ХГЧ целесообразно определять на 3-4 дни задержки менструации, так как на раннем сроке беременности темп роста гормона является индивидуальным у каждой женщины. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) в вышеуказанные сроки.  Подробную информацию о тесте можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ .

Беременна ли я!

Автор: Юлия
13 декабря 2011 г.

Здравствуйте! Мне нужна ваша помощь!Ответьте мне пожалуйста на такой вопрос: В последний день месячных у меня был незащищенный секс, на следующий день чуток помазало утром и ближе к обеду месячные закончились.У меня месячные должны будут пойти 24 декабря, но по утрам бывает тошнит и чуть не до рвоты, особенно когда покурю сигарету, сейчас болит грудь и немного соски, могу ли я быть беременной?подскажите пожалуйста очень надо!

Уважаемая Юлия! В Вашем случае беременность маловероятна, но для полного спокойствия рекомендую выполнить на 3-4 день задержки менструации кровь на гормон беременности – ХГЧ (наш тест №66).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Мутация гена

Автор: Юлия
13 декабря 2011 г.

Добрый день! У меня беременность 13 недель, по узи в 11 недель вроде бы все в норме. Получила результаты анализов на риск привычного невынашиваниябеременности и развития венозных тромбозов. Есть проблемы со следующими показателями: 1) полиморфизм c667t гена MTHFR – результат Т/Т 2) Полиморфизм А1/А2 гена CYP17 – результат А2/А2ж В сзязи с этим мои вопросы: что это вообще означает и насколько это страшно; И второй вопрос: в интернете я вычитала, что при мутации гена MTHFR очень важен прием фолиевой кислоты еще до зачатия и соответственно с самого начала беременности. Но получилось, что до 9-й недели я ее не принимала, т.к лежала в больнице (еще не было известно о мутации) и врачи сказали, что нет смысла ее принимать, тк. нервная трубка уже сформировалась. А я нашла информацию, что при этой мутации и без приема фолиевой кислоты очень высока вероятность пороков развития нервной системы у ребенка. Так ли это и насколько высок риск? Помогите мне пожалуйста. Мой врач отказывается комментировать данную ситуацию по телефону. Заранее большое спасибо!

Уважаемая Юлия! Указанный вариант полиморфизма гена MTHFR (Т/Т) связан с четырьмя группами многофакторных заболеваний: сердечно-сосудистыми, дефектами развития плода, колоректальной аденомой и раком молочной железы и яичников. У женщин с генотипом Т/Т во время беременности дефицит фолиевой кислоты может приводить к дефектам развития плода, в том числе, незаращению нервной трубки. Неблагоприятное воздействие варианта Т полиморфизма сильно зависит от внешних факторов – низкого содержания в пище фолатов, курения, приёма алкоголя. Сочетание генотипа Т/Т и папилломавирусной инфекции увеличивает риск дисплазии шейки матки. Назначение фолиевой кислоты может значительно снизить риск последствий данного варианта полиморфизма. Полиморфизм А1/А2 гена CYP17 – результат А2/А2ж обуславливает предрасположенность к невынашиванию беременности. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую обратиться к генетику и гинекологу – эндокринологу.

Расшифровка анализов

Автор: Марина
13 декабря 2011 г.

Добрый день!
Была у вас на обследовании перед планированием беременности. Сдавала анализы на условно-патолог. м/о. Результаты: общее количесто м/о – 5, лактобациллы – 5, остальные показатели по нулям. Подскажите, что это значит? Также у меня обнаружена Уреаплазма parvum, надо ли ее лечить? При колькоскопии с применением йода были обнаружены новообразования в шейке матки, при этом ВПЧ высокого онкогенного риска и Human papilomavirus 6,11 не обнаружены. Что это тогда за новообразования? Потому что в поликлинике меня направляют на операцию лазером.

Уважаемая Марина! В посеве обнаружена только нормальная микрофлора влагалища. Для определения целесообразности лечения уреаплазмы рекомендую выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с антибиотикочувствительностью (наш тест № 444). В случае обнаружения при кольпоскопии подозрительных участков проводится биопсия пораженных тканей с последующим гистологическим исследованием, что Вам и было рекомендовано лечащим врачом.

b-ХГЧ

Автор: Ксения
12 декабря 2011 г.

результат:
<1,20 мЕд/мл
есть ли беременность ? какая?

Уважаемая Ксения! Вы не беременны.

12 декабря 2011 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, мне 40 лет доктор назначил анализ на гормоны: ингибин В и гормон антимюллера, анализ показал ингибин В 75 а антимюллера 0,36…..я их сдавала на 5 день цикла……в интернете много чего написано… к доктору идти только через две недели…..антимюллера совсем низкий, это означает что близится менопауза? и зачать ребенка уже не удасться?(((

Уважаемая Ната! Уровень ингибина В в норме, но отмечается снижение концентрации анти-Мюллерова гормона, который является более ранним и специфичным маркером резервных возможностей яичников.  Низкий уровень АМГ указывает на снижение функции яичников по синтезу фолликулов. Для определения дальнейшей тактики планирования беременности целесообразно выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня менструального цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.

12 декабря 2011 г.

Добрый день! Меня интересует следующий вопрос, мой гинеколог по месту жительства поставил диагноз лейкоплакию, необходимо ее прижигать, не подскажите какие необходимо сделать обследования перед процедурой и возможно ли это сделать в вашей клинике?

Уважаемая Анна! Перед проведением лечения лейкоплакии целесообразно сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С (тесты 68, 69, 73, 79), соскоб из шейки матки на онкоцитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517 – РАР-тест), выполнить кольпоскопию (тест 760).   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Свежие комментарии